BERITA ACARA PRESENTASI KASUS

Pada hari ini tanggal.................................. telah dipresentasikan kasus oleh :

Nama peserta :
Dengan judul / topik :
Nama pendamping : dr. Zainab, M. Kes dan dr. Sylvia Agestie
Nama pembimbing : dr. Sri Lestari, Sp.A
Nama wahana : RS Pelabuhan Palembang

No. Nama Peserta Presentasi Tanda Tangan

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
Berita acara ini ditulis dan disampaikan sesuai dengan yang sesungguhnya.

Pendamping Pendamping Pembimbing

( )( ) ( )