LAPORAN KELOMPOK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

GAMBARAN PENGETAHUAN PENGUNJUNG RAWAT JALAN

PUSKESMAS GUNUNGSARI TENTANG OBAT TRADISIONAL
PERIODE 28 MEI 2018- 02 JUNI 2018

Diajukan Sebagai Bagian dari Persyaratan Menyelesaikan Kepaniteraan Ilmu

Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kedokteran Universitas Mataram

Disusun Oleh

1. AHMAD HAVIZ (H1A013004)

2. HAIRU NURUL MUTMAINAH (H1A013026)
3. I NENGAH PUTRA YASA (H1A013029)
4. MIMIN KURNIATI (H1A013039)
5. M. BAGUS SYAIFUL CH (H1A013040)
6. NENENG MIRATUNISA (H1A013043)
7. NINI AZNIATI (H1A013048)

DALAM RANGKA MENGIKUTI KEPANITERAAN KLINIK MADYA

BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM

2018
 HALAMAN PERSETUJUAN

Judul Karya Tulis Ilmiah : Gambaran Pengetahuan Pengunjung Rawat

Jalan Puskesmas Gunungsari tentang Obat
Tradisional periode 28 Mei 2018- 02 Juni 2018

Tujuan Penulisan : Laporan ini Diajukan Sebagai Bagian dari

Persyaratan Menyelesaikan Kepaniteraan Ilmu
Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kedokteran
Universitas Mataram
Disusun Oleh :
1. Ahmad Haviz (H1A013004)
2. Hairu Nurul Mutmainah (H1A013026)
3. I Nengah Putra Yasa (H1A013029)
4. Mimin Kurniati (H1A013039)
5. M. Bagus Syaiful Ch (H1A013040)
6. Neneng Miratunisa (H1A013043)
7. Nini Azniati (H1A013048)

Telah diperiksa tanggal 9 Juni 2018

Disetujui oleh:

Dosen Pembimbing Fakultas Dosen Pembimbing Fakultas

dr. Ika Primayanti, M.Kes dr. Ni Ketut Wilmayani

NIP: 198303282008122001

Dosen Pembimbing Lapangan

dr. Baiq Qudratini Fitriana

NIP : 197605312010012001

i
 Disetujui oleh:

Kepala Puskesmas Gunungsari Koordinator Bagian Ilmu Kesehatan

Masyarakat

Ns. Akmal Rosamali, S.Kep dr. I Komang Gerudug, MPH

NIP: 197111191992031006

Dosen Pembimbing Fakultas Dosen Pembimbing Fakultas

dr. Ika Primayanti, M.Kes dr. Ni Ketut Wilmayani

NIP: 198303282008122001

Dosen Pembimbing Lapangan

dr. Baiq Qudratini Fitriana

NIP : 197605312010012001

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala nikmat,

hidayah dan perlindungan-Nya, sehingga penelitian ini dapat selesai tepat pada

waktunya. Penelitian ini merupakan salah satu prasyarat dalam rangka

menyelesaikan Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran

Universitas Mataram di Puskesmas Gunungsari. Penelitian ini berjudul:

Gambaran Pengetahuan Pengunjung Rawat Jalan Puskesmas Gunungsari Tentang

Obat Tradisional periode 28 Mei 2018- 02 Juni 2018.

Dalam penyusunan penelitian ini, penulis banyak memperoleh bimbingan

dan petunjuk serta bantuan dan dukungan dari berbagai pihak baik dari dalam

institusi maupun dari luar institusi Fakultas Kedokteran Universitas Mataram dan

Puskesmas Gunungsari. Melalui kesempatan ini penulis mengucapkan terima

kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada yang terhormat :

1. Kepala Puskesmas Gunungsari Ns. Akmal Rosamali, S.Kep yang telah

memberikan izin dan dukungan kepada kami untuk melaksanakan penelitian

ini.

2. dr. Baiq Qudratini Fitriana., dr. IGN Agung Ariawan, dr. Lanira Zarima

N., dr. Dini Haryati M.S selaku pembimbing lapangan yang selalu

memberikan arahan, masukan, serta saran dalam penyusunan penelitian ini.

3. dr. Ika Primayanti M. Kes dan dr. Ni Ketut Wilmayani selaku pembimbing

Fakultas yang selalu memberikan arahan, masukan, serta saran dalam

penyusunan penelitian ini.

iii
4. Kepala Bagian Tata Usaha, Pejabat Fungsional, Tim Manual Mutu,

Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Perorangan, penanggung Jawab Upaya

Kesehatan Masyarakat serta Penanggung Jawab Jejaring Kesehatan.

5. Programmer Puskesmas Gunungsari yang telah banyak membantu dalam

pelaksanaan kegiatan penelitian ini.

6. Seluruh staf pegawai Puskesmas Gunungsari yang selalu membantu dan

mengajarkan ilmu yang sangat bermanfaat.

7. Semua pihak yang telah membantu baik secara langsung maupun tidak

langsung dalam penyusunan penelitian ini yang tidak dapat disebutkan satu

persatu. Terima kasih atas segala dukungan dan bantuan yang telah diberikan

kepada penulis.

Semoga tulisan ini dapat memberikan manfaat baik bagi penulis sendiri, bagi

Puskesmas Gunungsari, dan bagi masyarakat.

Mataram, 7 Juni 2018

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN........................................................................... i
KATA PENGANTAR......................................................................................... iii
DAFTAR ISI....................................................................................................... v
DAFTAR TABEL............................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR.......................................................................................... viii
DAFTAR LAMPIRAN....................................................................................... ix
DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG...................................................... x
BAB I PENDAHULUAN.................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang.............................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah........................................................................................ 4
1.3 Tujuan Penelitian.......................................................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian........................................................................................ 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................ 6
2.1 Gambaran Umum Puskesmas....................................................................... 6
2.2 Sistem Pengobatan........................................................................................ 9
2.3 Obat Tradisional........................................................................................... 10
2.3.1 Definisi dan Jenis Obat Tradisional........................................................... 12
2.3.2 Sumber Perolehan Obat............................................................................. 18
2.3.3 Kelebihan dan Kekurangan....................................................................... 20
2.2 Pengetahuan.................................................................................................. 24
2.4.1 Tingkat Pengetahuan................................................................................. 24
2.4.2 Cara Memperoleh Pengetahuan................................................................. 26
2.4.3 Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan................................................. 27
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS......................................... 30
3.1 Kerangka Konsep......................................................................................... 30
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN........................................................... 31
4.1 Rancangan Penelitian................................................................................... 31
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian...................................................................... 31
4.3 Subyek Penelitian......................................................................................... 31
4.3.1 Populasi Penelitian.................................................................................... 32
4.3.2 Sampel Penelitian...................................................................................... 32
4.3.3 Kriteria Inklusi dan Ekslusi....................................................................... 32
4.3.4 Besar Sampel............................................................................................. 32
4.4 Definisi Operasional..................................................................................... 33
4.5 Instrumen Penelitian..................................................................................... 33
4.6 Analisis Data................................................................................................ 33
4.7 Alur Penelitian.............................................................................................. 35
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................ 36
5.1 Gambaran Wilayah Penelitian 36
5.2 Hasil Penelitian dan Pembahasan................................................................. 37
5.2.1 Karakteristik Responden....................................................................... 37
5.2.2 Gambaran Pengetahuan Pengunjung rawat jalan Puskesmas 40
Gunungsari tentang Obat Tradisional....................................................

5.3 Keterbatasan Penelitian................................................................................ 47

v
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN............................................................ 48
6.1 Kesimpulan................................................................................................... 48
6.2 Saran............................................................................................................. 48

DAFTAR PUSTAKA......................................................................................... 50
LAMPIRAN....................................................................................................... 53

vi
 DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia.................................... 38
Tabel 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin..................... 38
Tabel 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir .......... 39
Tabel 5.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan............................ 40
Tabel 5.5 Gambaran Pengetahuan Pengunjung Rawat Jalan Puskesmas
Gunungsari tentang Obat Tradisional.............................................. 41

vii
 DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 2.1 Logo dan Penandaan Jamu........................................................... 13
Gambar 2.2 Logo dan Penandaan Obat Herbal Terstandar.............................. 14
Gambar 2.3 Logo dan Penandaan Fitofarmaka................................................ 15
Gambar 3.1 Kerangka Konsep.......................................................................... 30
Gambar 4.1 Kerangka Alur Penelitian.............................................................. 37

viii
 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman
Lampiran 1. Informed Consent......................................................................52
Lampiran 2. Kuesioner Penelitian.................................................................54

ix
 DAFTAR LAMBANG/SINGKATAN

Lambang/Singkatan Arti dan Keterangan

% Persen

< Kurang dari

> Lebih dari

≥ Lebih dari sama dengan

≤ Kurang dari sama dengan

WHO World Health Organization

UKM Upaya Kesehatan Masyarakat

UKP Upaya Kesehatan Perorangan

x
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Pengobatan tradisional mengalami peningkatan peminat pada sebagian

besar masyarakat, khususnya masyarakat urban setelah tahun 1999. Indonesia

memiliki kekayaan suku budaya tradisional termasuk dibidang pengobatan

tradisional dari Sabang sampai Merauke. Pengobatan tradisional yang berbasis

kearifan lokal (local wisdom) dapat meningkatkan taraf kehidupan, baik secara

ekonomi maupun kesehatan masyarakat lokal. (WHO, 2010). Jika masyarakat

mampu memanfaatkan pengobatan tradisional maka akses masyarakat terhadap

pengobatan pada saat mengalami gangguan kesehatan semakin mudah karena

disesuaikan dengan kemampuan daerah atau lokal untuk menangani masalah

kesehatan.

Perkembangan pengobatan tradisional mendapat perhatian serius dari

berbagai negara. Dari hasil kesepakatan pertemuan World Health Organization

(WHO) dalam acara Congress on Traditional Medicine di Beijing pada bulan

November 2008 disebutkan bahwa Pengobatan tradisional yang aman dan

bermanfaat dapat diintegrasikan ke dalam sistem Pengobatan konvensional. Dari

pertemuan WHO pada tahun 2008 disebutkan dalam salah satu resolusinya, yaitu:

mendorong negara – negara anggotanya agar mengembangkan Pengobatan

tradisional di negara masing - masing sesuai dengan kondisi setempat (WHO,

2010).

1
 Kedudukan pengobatan tradisional di Indonesia berdasarkan Undang –

Undang (UU) Republik Indonesia nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan

ditetapkan sebagai salah satu penyelenggara upaya kesehatan. Praktik Pengobatan

tradisional berdasarkan UU tersebut dibina dan diawasi oleh pemerintah langsung

agar dapat dipertanggungjawabkan manfaat dan keamanannya serta tidak

bertentangan dengan norma agama. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

membagi pengobatan tradisional menjadi beberapa jenis sesuai dengan permenkes

RI no: 1109/Menkes/Per/2007, yaitu: intervensi tubuh dan pikiran (hipnoterapi,

mediasi, penyembuhan spiritual, doa, dan yoga), sistem pelayanan pengobatan

alternatif (akupuntur, akupresur, naturopati, homeopati, aromaterapi, dan

ayurveda), cara penyembuhan manual (chiropractice, healing touch, tuina, shiatsu,

osteopati, dan pijat urut), pengobatan farmakologi atau disebut sebagai traditional

drugs (jamu, herbal, dan fitofarmaka), diet nutrisi untuk pencegahan dan

pengobatan, dan pengobatan komplementer (terapi ozon dan hiperbarik).

Kondisi Pengobatan tradisional di Indonesia menurut data Kementerian

Kesehatan pada tahun 2013 cakupan Pengobatan kesehatan sudah mencakup

53,6% Kabupaten/Kota dari 416 Kabupaten/Kota di Indonesia (223

Kabupaten/Kota). Dari cakupan wilayah tersebut, Puskesmas yang sudah

menyelenggarakan Pengobatan tradisional sudah mencapai 793 Puskesmas dari

9671 (Kementerian Kesehatan, 2013). Salah satu Puskesmas yang

menyelenggarakan pengobatan tradisional adalah Puskesmas Gunungsari dimana

pada salah satu layanannya terdapat poli jamu dan akupunktur.

2
 Jamu merupakan salah satu jenis obat tradisional (traditional drugs).

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 6 Tahun 2012

tentang Industri dan Usaha Obat Tradisional, obat tradisional adalah bahan atau

ramuan bahan yang berasal dari tumbuhan, hewan, mineral, sediaan sarian

(galenik), atau campuran dari bahan tersebut yang secara turun temurun

digunakan untuk pengobatan sesuai dengan norma yang berlaku di masyarakat

(Peraturan Menteri Kesehatan No.6, 2012). Obat tradisional berkembang dari dan

oleh masyarakat itu sendiri. Oleh karena itu pengembangan obat tradisional pada

prinsipnya menggunakan strategi pemberdayaan potensi yang ada di masyarakat

dalam bidang obat tradisional, dimana dalam penerapannya dilakukan kegiatan

yang berpijak pada dua hal yaitu pembinaan dan pengawasan obat tradisional

yang ada dan beredar di Indonesia dan pemanfaatan obat tradisional bagi

kesehatan dan kesejahteraan rakyat (Hutapea, 1998).

Namun, obat tradisional sama halnya sebagaimana obat modern tidak bisa

dikonsumsi sembarangan. Tetap ada dosis yang harus dipatuhi seperti halnya

resep dokter. Hal ini menepis anggapan bahwa obat tradisional tak memiliki efek

samping. Anggapan bila obat tradisional aman dikonsumsi walaupun gejala sakit

sudah hilang adalah keliru. Obat tradisional bila dikonsumsi melampaui batas

yang dianjurkan justru akan membahayakan. Efek samping obat tradisional relatif

kecil jika digunakan secara tepat, yang meliputi kebenaran bahan, ketepatan dosis,

ketepatan waktu penggunaan, ketepatan cara penggunaan, ketepatan telaah

informasi, dan tanpa penyalahgunaan obat tradisional (Oktora, 2006). Perilaku

masyarakat dalam memanfaatkan pelayanan obat tradisional sangat dipengaruhi

3
oleh pengetahuan masyarakat tentang obat tradisional. Oleh karena itu peneliti

tertarik untuk meneliti tentang gambaran pengetahuan pengunjung rawat jalan

Puskesmas Gunungsari tentang obat tradisional periode 28 Mei 2018- 02 Juni

2018.

1.2. Rumusan masalah

Bagaimana gambaran pengetahuan pengunjung rawat jalan Puskesmas

Gunungsari tentang obat tradisional periode 28 Mei 2018 sampai 02 Juni 2018?

1.3. Tujuan Penelitian

Untuk mengetahui gambaran pengetahuan pengunjung rawat jalan Puskesmas

Gunungsari tentang obat tradisional periode 28 Mei 2018 sampai 02 Juni 2018.

1.4. Manfaat Penelitian

1.4.1. Bagi Peneliti

Penelitian ini diharapkan dapat menambah pengetahuan bagi peneliti

dan sebagai media pembelajaran dalam mengaplikasikan dan

memperdalam ilmu pengetahuan yang diperoleh selama pendidikan

dan sebagai syarat untuk menyelesaikan kepaniteraan klinik bagian

Ilmu Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kedokteran Universitas

Mataram.

1.4.2. Bagi ilmu pengetahuan dan penelitian selanjutnya

Sebagai referensi guna menambah ilmu dan wawasan baik

pengetahuan maupun dalam rangka pengembangan penelitian lebih

lanjut.

4
1.4.3. Bagi Institusi Puskesmas Gunungsari

Sebagai bahan evaluasi dan landasan untuk melakukan perencanaan

kegiatan pengembangan pelayanan poli jamu di Puskesmas

Gunungsari.

5
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Gambaran Umum Puskesmas

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014,

Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya

kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan

lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat

kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Adapun

termuat dalam Permenkes tersebut fungsi Puskesmas sebagai berikut:

1. Penyelenggaraan UKM (Upaya Kesehatana Masyarakat) tingkat pertama,

yakni kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta

mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah kesehatan dengan

sasaran keluarga, kelompok, dan masyarakat.

2. Penyelenggaraan UKP (Upaya Kesehatan Perseorangan) tingkat pertama,

yakni kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang

ditujukan untuk peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit,

pengurangan penderitaan akibat penyakit, dan memulihkan kesehatan

perseorangan.

Fungsi UKM dan UKP harus seimbang, sehingga upaya peningkatan

derajat kesehatan masyarakat dapat tercapai. UKP saja dengan program jaminan

kesehatan nasional (JKN) yang diikuti oleh seluruh rakyat belum cukup untuk

mengangkat derajat kesehatan masyarakat, sehingga penguatan UKM di

Puskesmas mutlak diperlukan, yang mencakup dua macam UKM, yaitu UKM

6
esensial dan UKM pengembangan. Puskesmas wajib melaksanakan UKM

esensial yang meliputi:

a. Pelayanan promosi kesehatan.

b. Pelayanan kesehatan lingkungan.

c. Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana.

d. Pelayanan gizi.

e. Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit (baik penyakit menular

maupun penyakit tidak menular).

Bila UKM esensial telah dapat dilaksanakan, Puskesmas dapat menambah

pelayanannya dengan melaksanakan UKM pengembangan. Namun demikian,

pelaksanaan UKM tidaklah mudah, karena terdapat tiga kegiatan utama berikut

yang harus dilakukan:

1. Mengupayakan agar pembangunan semua sektor berwawasan kesehatan,

artinya pembangunan di sektor lain harus memperhitungkan kesehatan,

yakni mendukung atau minimal tidak merugikan kesehatan. Wujud

kegiatannya adalah dengan mengembangkan konsep institusi sehat seperti

sekolah sehat, pesantren sehat, masjid sehat, pasar sehat, warung sehat,

kantor sehat, dan lain-lain.

2. Memberdayakan masyarakat, yakni mengorganisasikan gerakan atau peran

serta masyarakat untuk pembangunan kesehatan, yang berupa berbagai

bentuk UKBM (Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat) seperti Posyandu,

Posbindu Penyakit Tidak Menular, UKS (Usaha Kesehatan Sekolah), SBH

7
 (Saka Bhakti Husada), Poskestren (Pos Kesehatan Pesantren), dan lain-

lain.

3. Memberdayakan keluarga, yakni menggugah partisipasi segenap keluarga

(sebagai kelompok masyarakat terkecil) untuk berperilaku hidup sehat,

mencegah jangan sampai sakit, bahkan meningkatkan derajat

kesehatannya. Pendekatan keluarga inilah yang diuraikan lebih mendalam

pada laporan ini, karena memberdayakan masyarakat saja tidaklah cukup.

Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa dalam menjalankan perannya

sebagai penanggung jawab wilayah, Puskesmas memiliki dua upaya yang harus

dilaksanakan secara seimbang, yakni UKP dengan pendekatan JKN dan

Penguatan Pelayanan Kesehatan, serta UKM dengan pendekatan Pemberdayaan

Keluarga, Pemberdayaan Masyarakat, dan Pembangunan Berwawasan Kesehatan.

Kedua upaya tersebut secara sinergis akan menuju kepada tercapainya keluarga-

keluarga sehat di wilayah kerja Puskesmas.

Dalam rangka meningkatkan aksesibilitas pelayanan, Puskesmas didukung

oleh jaringan pelayanan Puskesmas dan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan.

Jaringan pelayanan Puskesmas mencakup fasilitas berikut.

1. Puskesmas pembantu yang memberikan pelayanan kesehatan secara

permanen di suatu lokasi dalam wilayah kerja Puskesmas.

2. Puskesmas keliling yang memberikan pelayanan kesehatan yang sifatnya

bergerak (mobile), untuk meningkatkan jangkauan dan mutu pelayanan

bagi masyarakat di wilayah kerja Puskesmas yang belum terjangkau

oleh pelayanan dalam gedung Puskesmas.

8
 3. Bidan desa yang ditempatkan dan bertempat tinggal pada satu desa dalam

wilayah kerja Puskesmas.

4. Jejaring fasilitas pelayanan kesehatan seperti klinik, rumah sakit, apotek,

laboratorium, dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya. Dalam

melaksanakan peran dan fungsinya, Puskesmas dapat memberikan

instruksi langsung kepada jaringannya dan berkoordinasi dengan

jejaringnya untuk dapat melaksanakan pembangunan kesehatan di wilayah

kerjanya dalam mencapai tujuan menuju Indonesia Sehat.

2.2 Sistem Pengobatan

Sistem pengobatan atau pengobatan di Indonesia dibagi menjadi dua,

yaitu: pengobatan konvensional atau modern dan pengobatan tradisional.

Pengobatan konvensional atau modern adalah pengobatan yang berbasis pada

ilmu kedokteran konvensional yang telah lama berkembang sejak sebelum abad

ke 19. Pengobatan dengan metode yang mengacu pada pengobatan secara medis

oleh dunia Barat yang ditunjang dengan berbagai peralatan madis yang canggih

dan obat – obatan yang bersifak kimia (buatan).

Sedangkan pengobatan tradisional adalah pengobatan yang berbasis

kearifan lokal (local wisdom) baik cara penyembuhan atau terapi yang digunakan

maupun obat – obatan yang digunakan adalah bahan – bahan alami. Pengobatan

tradisional terbagi dalam dua versi yaitu klasik dan modern. Tradisional klasik

dlakukan secara turun temurun tanpa ilmu atau penelitian sedangkan versi modern

adalah pengobatan yang berkonsep holistik dan sebagai komplemen (pelengkap)

dari pengobatan medis.

9
 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia membagi pengobatan

tradisional, alternatif, dan komplementer menjadi beberapa jenis sesuai dengan

permenkes RI no: 1109/Menkes/Per/2007 yaitu:

1. Intervensi tubuh dan pikiran (mind and body intervention): hipnoterapi,

mediasi, penyembuhan spiritual, doa, dan yoga.

2. Sistem pelayanan pengobatan alternatif: akupuntur, akupresur, naturopati,

homeopati, aromaterapi, dan ayurveda.

3. Cara penyembuhan manual: chiropractice, healing touch, tuina, shiatsu,

osteopati, dan pijat urut.

4. Pengobatan farmakologi dan biologi: jamu, herbal, dan gurah

5. Diet nutrisi untuk pencegahan dan pengobatan: diet makro nutrient, micro

nutrient.

6. Cara lain dalam diagnosa dan pengobatan: terapi ozon, hiperborik, dan EECP.

Sementara itu, menurut Asmino (1995), pengobatan tradisional terbagi

menjadi dua jenis, yaitu: cara penyembuhan tradisional atau traditional healing,

yang terdiri daripada pijatan, kompres, akupuntur dan sebagainya serta obat

tradisional atau traditional drugs, yaitu: menggunakan bahan - bahan yang telah

tersedia dari alam sebagai obat untuk menyembuhkan penyakit.

2.3 Obat Tradisional

Indonesia dikaruniai kekayaan alam yang melimpah. Alam Indonesia

dengan keanekaragaman hayati merupakan sumber kecantikan yang tidak ada

habisnya. Pada zaman yang sudah serba modern ini, ternyata jamu masih diakui

keberadaannya oleh masyarakat Indonesia. Seruan kembali ke alam atau istilah

10
back to nature menjadi bahan pembicaraan seiring dengan semakin dirasakannya

manfaat ramuan alam tradisional. Mengingat potensi yang sangat membantu

meningkatnya kualitas kesehatan masyarakat, pemanfaatan ramuan tersebut

seharusnya terus digalakkan (Tilaar, 1998).

Pemanfaatan produk alam yang lebih dikenal dengan istilah jamu guna

untuk penyembuhan dan pemeliharaan kesehatan di kalangan masyarakat

Indonesia memegang peranan yang sangat besar. Hal ini terjadi karena sebagian

besar dari produk alam merupakan warisan nenek moyang yang tidak diragukan

lagi khasiatnya dan terus dikembangkan pemanfaatannya di berbagai daerah.

Peranan jamu akan semakin terasa pada daerah-daerah terpencil, dimana sulit

diperoleh pelayanan medis atau obat-obat modern. Disamping itu sebagian

masyarakat masih banyak mencari pengobatan tradisional dan mencoba

melakukan pengobatan sendiri dengan cara tradisional bila menderita sakit

(Tilaar, 1998).

Obat tradisional berkembang dari dan oleh masyarakat itu sendiri. Oleh

karena itu pengembangan obat tradisional pada prinsipnya menggunakan strategi

pemberdayaan potensi yang ada di masyarakat dalam bidang obat tradisional,

dimana dalam penerapannya dilakukan kegiatan yang berpijak pada dua hal

(Hutapea, 1998), yaitu:

a. Pembinaan dan pengawasan obat tradisional yang ada dan beredar di

Indonesia.

b. Pemanfaatan obat tradisional bagi kesehatan dan kesejahteraan rakyat.

11
2.3.1 Definisi dan Jenis Obat Tradisional

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 6 Tahun

2012 tentang Industri dan Usaha Obat Tradisional, obat tradisional adalah bahan

atau ramuan bahan yang berasal dari tumbuhan, hewan, mineral, sediaan sarian

(galenik), atau campuran dari bahan tersebut yang secara turun temurun

digunakan untuk pengobatan sesuai dengan norma yang berlaku di masyarakat

(Peraturan Menteri Kesehatan No.6, 2012).

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 7 Tahun

2012 tentang Registrasi Obat Tradisional, bahan atau ramuan bahan yang

dimaksud berasal dari tumbuhan, hewan, mineral, dan sediaan sarian (galenik)

dalam pengertian kefarmasian merupakan bahan yang digunakan sebagai

simplisia. Simplisia adalah bahan alam yang telah dikeringkan yang digunakan

untuk pengobatan dan belum mengalami pengolahan, kecuali dinyatakan lain suhu

pengeringan tidak lebih dari 600°C.

Menurut Departemen Kesehatan Republik Indonesia dalam Material

Medika Indonesia (1995), simplisia dapat digolongkan menjadi tiga kategori,

yaitu :

a. Simplisia Nabati

Simplisia nabati adalah simplisia yang berupa tanaman utuh, bagian tanaman

atau eksudat tanaman. Eksudat adalah isi sel yang keluar dari tanaman atau isi

sel yang dikeluarkan dari suatu tanaman dengan cara tertentu dan belum

berupa zat kimia.

12
b. Simplisia Hewani

Simplisia hewani adalah simplisia yang berupa hewan atau bagian zat-zat

hewan yang berguna dan belum berupa zat kimia murni.

c. Simplisia pelikan (mineral)

Simplisia pelikan adalah simplisia yang berupa pelican atau mineral yang

belum diolah atau telah di olah dengan cara tertentu dan belum berupa zat

kimia.

Berdasarkan Keputusan Kepala Badan Pengawas Obat Dan Makanan

Republik Indonesia, Nomor : HK.00.05.4.2411 tentang Ketentuan Pokok

Pengelompokkan dan Penandaan Obat Bahan Alam Indonesia, obat tradisional

yang ada di Indonesia dapat dikategorikan menjadi :

a. Jamu

Jamu adalah obat tradisional Indonesia yang tidak memerlukan pembuktian

ilmiah sampai dengan klinis, tetapi cukup dengan pembuktian empiris atau

turun temurun. Jamu harus memenuhi kriteria aman sesuai dengan persyaratan

yang ditetapkan, klaim khasiat dibuktikan berdasarkan data empiris, dan

memenuhi persyaratan mutu yang berlaku. Contoh : Tolak Angin®,

Antangin®, Woods’ Herbal®, Diapet Anak®, dan Kuku Bima Gingseng®.

Gambar 2.1. Logo dan Penandaan Jamu

13
b. Obat Herbal Terstandar

Obat Herbal Terstandar (OHT) adalah sediaan obat bahan alam yang telah

dibuktikan keamanan dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji praklinik pada

hewan dan bahan bakunya telah di standarisasi. Obat herbal terstandar harus

memenuhi kriteria aman sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan, klaim

khasiat dibuktikan secara ilmiah atau praklinik, telah dilakukan standarisasi

terhadap bahan baku yang digunakan dalam produk jadi. Contoh : Diapet®,

Lelap®, Fitolac®, Diabmeneer®, dan Glucogarp®.

Gambar 2.2. Logo dan Penandaan Obat Herbal Terstandar

c. Fitofarmaka

Fitofarmaka adalah sediaan obat bahan alam yang dapat disejajarkan dengan

obat modern karena telah dibuktikan keamanan dan khasiatnya secara ilmiah

dengan uji praklinik pada hewan dan uji klinik pada manusia, bahan baku dan

produk jadinya telah di standarisasi. Fitofarmaka harus memenuhi kriteria

aman sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan, klaim khasiat dibuktikan

dengan uji klinis, telah dilakukan standarisasi terhadap bahan baku yang

digunakan dalam produk jadi. Contoh: Stimuno®, Tensigard®,

Rheumaneer®, X-gra® dan Nodiar®.

14
 Gambar 2.3. Logo dan Penandaan Fitofarmaka

Obat tradisional yang merupakan warisan budaya bangsa dan digunakan

secara turun temurun, umumnya berasal dari tiga macam sumber (Hutapea, 1998),

yaitu :

a. Obat tradisional yang berasal dari suatu daerah dalam bentuk sederhana yang

telah dikenal manfaatnya pada suatu daerah, biasanya berupa seduhan,

rajangan yang digunakan menurut aturan atau kebiasaan suatu daerah itu.

b. Obat tradisional yang muncul karena dibuat oleh pengobatan tradisional

(dukun, sebagian bahan baku tumbuh di daerah itu dan biasanya bahan ini

dirahasiakan oleh pengobatan).

c. Obat tradisional dengan formula yang berasal dari butir (a) dan butir (b) dalam

jumlah besar, diperoleh dari pasar, pemasok maupun kolektor.

Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia:

661/Menkes/SK/VII/1994 Tentang Persyaratan Obat Tradisional terdapat bentuk-

bentuk sediaan obat tradisional, antara lain :

a. Rajangan

Sediaan obat tradisional berupa potongan simplisia, campuran simplisia, atau

campuran simplisia dengan sediaan galenik, yang penggunaannya dilakukan

dengan pendidihan atau penyeduhan dengan air panas.

b. Serbuk

15
 Sediaan obat tradisional berupa butiran homogen dengan derajat halus yang

cocok, bahan bakunya berupa simplisia sediaan galenik, atau campurannya.

c. Pil

Sediaan padat obat tradisional berupa massa bulat, bahan bakunya berupa

serbuk simplisia, sediaan galenik, atau campurannya.

d. Dodol atau Jenang

Sediaan padat obat tradisional bahan bakunya berupa serbuk simplisia, sediaan

galenik atau campurannya.

e. Pastiles

Sediaan padat obat tradisional berupa lempengan pipih umumnya berbentuk

segi empat, bahan bakunya berupa campuran serbuk simplisia, sediaan

galenik, atau campuran keduanya.

f. Kapsul

Sediaan obat tradisional yang terbungkus cangkang keras atau lunak, bahan

bakunya terbuat dari sediaan galenik dengan atau tanpa bahan tambahan.

g. Tablet

Sediaan obat tradisional padat kompak dibuat secara kempa cetak, dalam

bentuk tabung pipih, silindris, atau bentuk lain, kedua permukaannya rata atau

cembung, dan terbuat dari sediaan galenik dengan atau tanpa bahan tambahan.

h. Cairan obat dalam

Sediaan obat tradisional berupa larutan emulsi atau suspensi dalam air, bahan

bakunya berasal dari serbuk simplisia atau sediaan galenik dan digunakan

sebagai obat dalam.

16
i. Sari jamu

Cairan obat dalam dengan tujuan tertentu diperbolehkan mengandung etanol.

Kadar etanol tidak lebih dari 1% v/v pada suhu 20º C dan kadar methanol

tidak lebih dari 0,1% dihitung terhadap kadar etanol.

j. Parem, Pilis, dan Tapel

Parem, pilis, dan tapel adalah sediaan padat obat tradisional, bahan bakunya

berupa serbuk simplisia, sediaan galenik, atau campurannya dan digunakan

sebagai obat luar.

1) Parem adalah obat tradisional dalam bentuk padat, pasta atau seperti

bubuk yang digunakan dengan cara melumurkan pada kaki atau tangan

pada bagian tubuh lain.

2) Pilis adalah obat tradisional dalam bentuk padat atau pasta yang digunakan

dengan cara mencoletkan pada dahi.

3) Tapel adalah obat tradisional dalam bentuk padat, pasta, atau seperti bubur

yang digunakan dengan cara melumurkan pada seluruh permukaan perut.

k. Koyok

Sediaan obat tradisional berupa pita kain yang cocok dan tahan air yang

dilapisi dengan serbuk simplisia dan atau sediaan galenik, digunakan sebagai

obat luar dan pemakainya ditempelkan pada kulit.

l. Cairan obat luar

Sediaan obat tradisional berupa larutan suspensi atau emulsi, bahan bakunya

berupa simplisia, sediaan galenik dan digunakan sebagai obat luar.

m. Salep atau krim

17
 Sediaan setengah padat yang mudah dioleskan, bahan bakunya berupa sediaan

galenik yang larut atau terdispersi homogen dalam dasar salep atau krim yang

cocok dan digunakan sebagai obat luar.

2.3.2 Sumber Perolehan Obat Tradisional

Di jaman yang sudah modern ini, obat tradisional dapat diperoleh dari

berbagai sumber (Lestari dan Suharmiati, 2006), yaitu :

a. Obat Tradisional Buatan Sendiri

Pada zaman dahulu nenek moyang mempunyai kemampuan untuk

menggunakan ramuan tradisional untuk mengobati keluarga sendiri. Obat

tradisional seperti inilah yang mendasari berkembangnya pengobatan

tradisional di Indonesia. Oleh pemerintah, cara tradisional ini dikembangkan

dalam program TOGA (Tanaman Obat Keluarga). Program ini lebih mengacu

pada self care, yaitu pencegahan dan pengobatan ringan pada keluarga.

b. Obat Tradisional dari Pembuat Jamu (Herbalis)

1) Jamu Gendong

Salah satu penyedia obat tradisional yang paling sering ditemui adalah

jamu gendong. Jamu yang disediakan dalam bentuk minuman ini sangat

digemari oleh masyarakat. Umumnya jamu gendong menjual kunyit asam,

sinom, mengkudu, pahitan, beras kencur, cabe puyang, dan gepyokan.

2) Peracik Jamu

Bentuk jamu menyerupai jamu gendong tetapi kemanfaatannya lebih

khusus untuk kesehatan, misalnya untuk kesegaran, menghilangkan pegal

linu, dan batuk.

18
 3) Obat Tradisional dari Tabib

Dalam praktik pengobatannya, tabib menyediakan ramuannya yang

berasal dari tanaman. Selain memberikan ramuan, para tabib umumnya

mengombinasikan teknik lain seperti spiritual atau supranatural.

4) Obat Tradisional dari Shinse

Shinse merupakan pengobatan dari etnis Tionghoa yang mengobati pasien

dengan menggunakan obat tradisional. Umumnya bahan-bahan tradisional

yang digunakan berasal dari Cina. Obat tradisional Cina berkembang baik

di Indonesia dan banyak diimpor.

5) Obat Tradisional Buatan Industri

Departemen kesehatan membagi industri obat tradisional menjadi 2 (dua)

kelompok, yaitu Industri Kecil Obat Tradisional (IKOT) dan Industri Obat

Tradisional (IOT). Industri farmasi mulai tertarik untuk memproduksi obat

tradisional dalam bentuk sediaan modern berupa obat herbal terstandar

(OHT) dan fitofarmaka seperti tablet dan kapsul.

2.3.3 Kelebihan dan Kekurangan Obat Tradisional

a. Kelebihan Obat Tradisional

Kelebihan yang dimiliki obat tradisional jika dibandingkan dengan

obat modern, antara lain :

1) Efek samping obat tradisional relatif kecil

Obat tradisional akan bermanfaat dan aman jika digunakan dengan tepat,

baik takaran, waktu dan cara penggunaan, pemilihan bahan serta

penyesuai dengan indikasi tertentu.

19
a) Ketepatan dosis

Tanaman obat, seperti halnya obat buatan pabrik memang tak bisa

dikonsumsi sembarangan. Tetap ada dosis yang harus dipatuhi, seperti

halnya resep dokter. Buah mahkota dewa misalnya, hanya boleh

dikonsumsi dengan perbandingan 1 buah dalam 3 gelas air. Sedangkan

daun mindi baru berkhasiat jika direbus sebanyak 7 lembar dalam

takaran air tertentu (Suarni, 2005). Hal ini menepis anggapan

masyarakat bahwa obat tradisional tidak selamanya lebih aman dari

pada obat modern. Dosis yang tepat membuat tanaman obat bisa

menjadi obat, sedangkan jika berlebih bisa menjadi racun.

b) Ketepatan waktu penggunaan

Kunyit telah diakui manfaatnya untuk mengurangi nyeri saat haid dan

telah di konsumsi secara turun temurun dalam ramuan jamu kunir

asam yang sangat baik dikonsumsi saat datang bulan (Sastroamidjojo

S, 2001). Akan tetapi jika dikonsumsi pada awal masa kehamilan dapat

membahayakan dan beresiko menyebabkan keguguran. Hal ini

menunjukan bahwa ketepatan waktu penggunaan berpengaruh

terhadap efek yang akan di timbulkan.

c) Ketepatan cara penggunaan

Satu tanaman obat dapat memiliki banyak zat aktif yang berkhasiat di

dalamnya. Sebagai contoh adalah daun Kecubung jika dihisap seperti

rokok bersifat bronkodilator dan digunakan sebagai obat asma. Tetapi

20
 jika diseduh dan diminum dapat menyebabkan keracunan atau mabuk

(Patterson S., dan O’Hagan D., 2002).

d) Ketepatan pemilihan bahan

Tanaman obat di Indonesia terdiri dari beragam spesies yang kadang

kala sulit untuk dibedakan satu dengan yang lain. Kebenaran bahan

menentukan tercapai atau tidaknya efek terapi yang diinginkan.

Sebagai contoh tanaman Lempuyang di pasaran ada 3 jenis, yaitu

Lempuyang Emprit (Zingiber amaricans L.), Lempuyang Gajah

(Zingiber zerumbert L.), dan Lempuyang Wangi (Zingiber aromaticum

L.) dimana tiap jenis tanaman memiliki khasiat obat yang berbeda-

beda.

e) Ketepatan pemilihan obat untuk indikasi tertentu

Dalam satu jenis tanaman dapat ditemukan beberapa zat aktif yang

berkhasiat dalam terapi. Sebagai contoh, daun Tapak Dara

mengandung alkaloid yang bermanfaat untuk pengobatan diabetes dan

juga mengandung vincristin dan vinblastin yang dapat menyebabkan

penurunan leukosit (sel-sel darah putih) hingga ± 30%, akibatnya

penderita menjadi rentan terhadap penyakit infeksi (Wu dkk, 2004).

2) Adanya efek komplementer dan atau sinergisme dalam ramuan obat

tradisional atau komponen bioaktif tanaman obat.

Dalam suatu ramuan obat tradisional umumnya terdiri dari

beberapa jenis obat tradisional yang memiliki efek saling mendukung satu

sama lain untuk mencapai efektivitas pengobatan. Contohnya seperti pada

21
 Herba Timi (Tymus serpyllum atau T.vulgaris) sebagai salah satu ramuan

obat batuk. Herba Timi diketahui mengandung minyak atsiri (yang antara

lain terdiri dari tymol dan kalvakrol) serta flavon polimetoksi. Tymol

dalam timi berfungsi sebagai ekspektoran (mencairkan dahak) dan

kalvakrol sebagai anti bakteri penyebab batuk sedangkan flavon

polimetoksi sebagai penekan batuk non-narkotik, sehingga pada tanaman

tersebut sekurang-kurangnya ada 3 komponen aktif yang saling

mendukung sebagai antitusif.

3) Pada satu tanaman bisa memiliki lebih dari satu efek farmakologi.

Zat aktif pada tanaman obat umumnya dalam bentuk metabolit

sekunder, sedangkan satu tanaman bisa menghasilkan beberapa metabolit

sekunder sehingga memungkinkan tanaman tersebut memiliki lebih dari

satu efek farmakologi. Efek tersebut adakalanya saling mendukung (herba

timi dan daun kumis kucing), tetapi ada juga yang seakan-akan saling

berlawanan atau kontradiksi (akar kelembak).

4) Obat tradisional lebih sesuai untuk penyakit-penyakit metabolik dan

degeneratif.

Sebagaimana diketahui bahwa pola penyakit di Indonesia telah

mengalami pergeseran dari penyakit infeksi (yang terjadi sekitar tahun

1970 ke bawah) ke penyakit-penyakit metabolik degeneratif (sesudah

tahun 1970 hingga sekarang). Yang termasuk penyakit metabolik antara

lain : diabetes, hiperlipidemia, asam urat, batu ginjal dan hepatitis.

Sedangkan penyakit degeneratif diantaranya : rematik, asma, ulser,

22
 haemorrhoid dan pikun. Untuk menanggulangi penyakit tersebut

diperlukan pemakain obat dalam waktu lama sehinga jika menggunakan

obat modern dikhawatirkan adanya efek samping yang terakumulasi dan

dapat merugikan kesehatan. Oleh karena itu lebih sesuai bila

menggunakan obat tradisional karena efek samping yang ditimbulkan

relatif kecil sehingga dianggap lebih aman.

b. Kekurangan Obat Tradisional

Disamping berbagai keuntungan, bahan obat alam juga memiliki

beberapa kelemahan yang juga merupakan kendala dalam pengembangan obat

tradisional (termasuk dalam upaya agar bisa diterima pada pelayanan

kesehatan formal). Adapun beberapa kelemahan tersebut antara lain : efek

farmakologisnya yang lemah, bahan baku belum terstandar dan bersifat

higroskopis serta volumines, belum dilakukan uji klinik dan mudah tercemar

berbagai jenis mikroorganisme (Katno dan Pramono, 2010).

2.4 Pengetahuan

Pengetahuan adalah hasil pengindraan manusia atau hasil tahu seseorang

terhadap objek melalui indra yang dimiliki (mata, hidung, telinga, dan

sebagainya). Sebagian besar pengetahuan seseorang diperoleh melalui indra

pendengaran, yaitu telinga dan indra penglihatan, yaitu mata (Notoatmodjo,

2012). Dalam Kamus Besar Bahasa Indonesia (2011), pengetahuan adalah sesuatu

yang diketahui berkaitan dengan proses pembelajaran. Proses belajar ini

dipengaruhi berbagai faktor dari dalam, seperti motivasi dan faktor luar berupa

sarana informasi yang tersedia, serta keadaan sosial budaya.

23
2.4.1 Tingkat Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo (2012) membagi pengetahuan menjadi enam

tingkatan, yaitu :

a. Tahu (Know)

Tahu diartikan sebagai recall, yaitu mengingat kembali materi yang telah

dipelajari sebelumnya dengan menggunakan pertanyaan-pertanyaan.

Tingkatan ini mengingat kembali terhadap sesuatu yang spesifik dari

seluruh bahan yang dipelajari atau rangsang yang diterima.

b. Memahami (Comprehension)

Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara

benar tentang objek yang telah diketahui dan mampu menginterprestasikan

materi tersebut secara benar.

c. Aplikasi (Application)

Aplikasi diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menggunakan materi

yang telah dipelajari pada situasi dan kondisi sebenarnya. Aplikasi disini

dapat diartikan sebagai aplikasi atau penggunaan hukum-hukum, rumus,

metode, prinsip, dan sebagainya dalam situasi yang lain.

d. Analisis (Analysis)

Analisis diartikan sebagai kemampuan untuk menjabarkan suatu materi

atau objek dalam komponen-komponen tetapi masih didalam suatu

struktur organisasi tersebut dan masih ada kaitan satu sama lain.

Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata kerja dapat

24
 menggambarkan, membedakan, memisahkan, mengelompokkan dan

sebagainya.

e. Sintesis (Synthesis)

Sintesis diartikan sebagai kemampuan untuk meletakkan atau

menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan baru.

Dengan kata lain sintesis ini suatu kemampuan untuk menyusun,

merencanakan, meringkas, menyesuaikan terhadap suatu materi atau

rumusan yang telah ada.

f. Evaluasi (Evaluation)

Evaluasi diartikan sebagai kemampuan untuk melakukan penelitan

terhadap suatu materi atau objek penilaian-penilaian berdasarkan suatu

kriteria yang ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria-kriteria yang

telah ada.

2.4.2 Cara Memperoleh Pengetahuan

Pengetahuan seseorang diperoleh dari pengalaman yang berasal dari berbagai

macam sumber, seperti media massa, media elektronik, buku, tenaga kesehatan,

keluarga, atau kerabat. Menurut Notoatmodjo (2012) dari berbagai macam cara

yang telah di gunakan untuk memperoleh kebenaran pengetahuan sepanjang

sejarah, dapat dikelompokkan menjadi dua, yaitu :

a. Cara tradisional atau non ilmiah

Cara tradisional terdiri dari empat cara, yaitu :

1) Trial and Error

25
 Cara ini dilakukan dengan menggunakan kemungkinan dalam

memecahkan masalah, dan apabila kemungkinan tersebut tidak berhasil

maka di coba kemungkinan yang lain sampai berhasil. Oleh karena itu cara

ini disebut dengan metode Trial (coba) dan Error (gagal atau salah).

2) Kekuasaan atau otoritas

Kebiasaan dan tradisi tidak hanya terjadi pada masyarakat tradisional saja,

melainkan juga terjadi pada masyarakat modern. Kebiasaan ini seolah

diterima dari berbagai sumber kebenaran yang mutlak. Sumber

pengetahuan ini dapat berupa pemimpin masyarakat baik formal maupun

informal, ahli agama, pemegang pemerintahan, dan sebagainya.

3) Pengalaman pribadi

Pengalaman sebagai sumber pengetahuan adalah suatu cara untuk

memperoleh kebenaran pengetahuan dengan cara mengulang kembali

pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan masalah yang dihadapi

masa lalu.

4) Jalan pikiran

Sejalan perkembangan kebudayaan umat manusia cara berpikir umur

manusia pun ikut berkembang. Dari sini manusia telah mampu

menggunakan penalarannya dalam memperoleh pengetahuan. Dengan kata

lain, dalam memperoleh kebenaran pengetahuan manusia telah

menjalankan jalan pikirannya, baik melalui induksi maupun deduksi.

Induksi dan deduksi pada dasarnya adalah cara melahirkan pemikiran

secara tidak langsung melalui pertanyaan-pertanyaan.

26
b. Cara modern atau cara ilmiah

Cara baru memperoleh pengetahuan pada dewasa ini telah sistematis, logis,

dan ilmiah yang disebut metode ilmiah. Kemudian metode berfikir induktif

bahwa dalam memperoleh kesimpulan dilakukan dengan mengadakan

observasi langsung, membuat catatan terhadap semua fakta sehubungan

dengan objek yang diamati.

2.4.3 Faktor-Faktor yang Memengaruhi Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo (2012) ada beberapa faktor yang mempengaruhi

pengetahuan seseorang, yaitu :

a. Pendidikan

Pendidikan adalah sebuah proses pengubahan sikap dan tata laku seseorang

atau kelompok dan juga usaha mendewasakan manusia melalui upaya

pengajaran dan pelatihan. Pendidikan mempengaruhi proses belajar, semakin

tinggi pendidikan seseorang semakin mudah orang tersebut menerima

informasi. Dengan pendidikan tinggi, maka seseorang akan semakin

cenderung mendapatkan informasi, baik dari orang lain maupun dari media

massa. Semakin banyak informasi yang masuk semakin banyak pula

pengetahuan yang didapat mengenai kesehatan.

b. Informasi atau media massa

Informasi adalah suatu teknik untuk mengumpulkan, meyiapkan, menyimpan,

memanipulasi, mengumumkan, menganalisis, dan menyebarkan informasi

dengan tujuan tertentu. Informasi yang diperoleh baik dari pendidikan formal

27
 maupun nonformal dapat memberikan pengaruh jangka pendek (immediate

impact) sehingga menghasilkan perubahan atau peningkatan pengetahuan.

c. Pekerjaan

Lingkungan pekerjaan dapat membuat seseorang memperoleh pengalaman

dan pengetahuan, baik secara langsung maupun tidak langsung. Seseorang

yang bekerja di sektor formal memiliki akses yang lebih baik, terhadap

berbagai informasi, termasuk kesehatan.

d. Lingkungan

Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada di sekitar individu, baik

lingkungan fisik, biologis, maupun sosial. Lingkungan berpengaruh terhadap

proses masuknya pengetahuan kedalam individu yang berada dalam

lingkungan tersebut.

e. Sosial, budaya, dan ekonomi

Kebiasaan dan tradisi yang biasa dilakukan masyarakat tidak melalui

penalaran apakah yang dilakukan baik atau buruk. Dengan demikian,

seseorang akan bertambah pengetahuannya walaupun tidak melakukan. Status

ekonomi juga akan menentukan tersediannya suatu fasilitas yang diperlukan

untuk kegiatan tertentu sehingga status ekonomi akan mempengaruhi

pengetahuan seseorang.

f. Pengalaman

Pengalaman sebagai sumber pengetahuan adalah suatu cara untuk memperoleh

kebenaran pengetahuan dengan cara mengulang kembali pengetahuan yang

diperoleh. Pengalaman belajar dalam bekerja yang dikembangkan akan

28
 memberikan pengetahuan dan keterampilan profesional, serta dapat

mengembangkan kemampuan mengambil keputusan merupakan manifestasi

dari keterpaduan menalar secara ilmiah dan etik yang bertolak dari masalah

nyata dalam bidang kerja.

g. Usia

Usia mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir seseorang. Semakin

bertambah usia akan semakin berkembang pula daya tangkap dan pola

pikirnya sehingga pengetahuan yang diperoleh semakin baik. Pada usia

madya, individu akan lebih berperan aktif dalam masyarakat dan kehidupan

sosial, serta lebih banyak melakukan persiapan demi suksesnya upaya

menyesuaikan diri menuju usia tua. Dua sikap tradisional mengenai jalannya

perkembangan selama hidup adalah sebagai berikut :

1) Semakin tua semakin bijaksana, semakin banyak informasi yang didapat

semakin banyak hal yang dikerjakan sehingga menambah pengetahuan.

2) Tidak dapat mengajarkan kepandaian baru kepada orang yang sudah tua

karena telah mengalami kemunduran baik fisik maupun mental. Beberapa

teori berpendapat IQ seseorang akan menurun sejalan dengan

bertambahnya usia, khususnya pada beberapa kemampuan, seperti

kosakata dan pengetahuan umum.

29
 BAB III

KERANGKA KONSEP

3.1 Kerangka Konsep

Faktor Internal
Pengetahuan
Umur Pengetahuan
Intelegensi masyarakat
tentang obat
Faktor Eksternal tradisional: Baik
Pengetahuan 1. Tahu Cukup (sedang)
Pendidikan 2. Paham Kurang
Lingkungan 3. Aplikasi
Sosial Budaya 4. Analisis
Informasi 5. Sintesis
Pengalaman 6. Evaluasi
Motivasi

Gambar 3.1 Kerangka Konsep

Keterangan:
: Variabel yang diteliti

: Variabel yang tidal diteliti

30
 BAB IV

METODOLOGI PENELITIAN

4.1 Rancangan Penelitian

Penelitian ini menggunakan metode deskriptif non eksperimental.

Pengumpulan data secara terstruktur yang bersumber dari data primer, yaitu

kuesioner yang berisi pernyataan-pernyataan yang secara logis berhubungan

dengan masalah penelitian (Nazir, 2005).

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Gunungsari. Pengambilan data

dilakukan pada tanggal 28 Mei 2018 sampai 02 Juni 2018.

4.3 Subyek Penelitian

4.3.1 Populasi Penelitian

Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri dari obyek atau subjek

yang mempunyai kuantitas dan karakteristik-karakteristik tertentu yang ditetapkan

oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulan (Sugiyono, 2010).

Populasi pada penelitian ini adalah seluruh pengunjung rawat jalan Puskesmas

Gunungsari periode 28 Mei 2018 sampai 02 Juni 2018.

4.3.2 Sampel Penelitian

Sampel adalah sebagian dari keseluruhan subjek yang diteliti dan dianggap

mewakili seluruh populasi (Dahlan, 2013). Sampel pada penelitian ini adalah

sebagian pengunjung rawat jalan Puskesmas Gunungsari periode 28 Mei 2018

sampai 02 Juni 2018 yang memenuhi kriteria inklusi dan diluar kriteria eksklusi.

31
4.3.3 Kriteria Inklusi

Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah :

a. Pria dan wanita dewasa usia ≥20 tahun

b. Bersedia menjadi responden

4.3.3 Kriteria Eksklusi

Kriteria eksklusi pada penelitian ini adalah :

a. Pengisian data diri maupun jawaban dalam kuesioner tidak lengkap

4.3.4 Besar Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel Penelitian

Berdasarkan pedoman jumlah sampel minimal menurut Gay dan Diehl

(1996), jumlah sampel minimal untuk penelitian deskriptif adalah 10% dari

jumlah populasi. Berdasarkan pedoman ini, besar sampel dalam penelitian

ini dapat dihitung dengan mengetahui estimasi jumlah populasi. Jumlah

kunjungan rawat jalan di Puskesmas Gunungsari pada periode 28 Mei 2018-

02 Juni 2018 adalah 453 orang. Berdasarkan jumlah populasi tersebut,

sampel minimal yang dibutuhkan dalam penelitian ini adalah 45 orang.

Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah purposive

sampling. Teknik sampling ini merupakan teknik penentuan sampel dimana

setiap individu dalam populasi tidak memiliki kesempatan yang sama dalam

pemilihan sampel.

32
4.4 Definisi Operasional

Definisi operasional pada penelitian ini adalah :

1. Obat Tradisional : sediaan obat yang terbuat dari bahan alam dimana

keamanan dan khasiatnya telah diketahui berupa sediaan jamu, obat herbal

terstandar (OHT), atau fitofarmaka.

2. Pengetahuan : hasil tahu seseorang terhadap objek melalui indra yang

dimiliki yang dinilai dengan menggunakan kuesioner.

4.5 Instrumen Penelitian

Kuesioner digunakan untuk memperoleh informasi dari responden

tentang hal-hal yang diketahui. Kuesioner berisi pertanyaan tentang data diri

responden pada bagian pertama dan pernyataan tentang obat tradisional pada

bagian kedua. Kuesioner yang digunakan telah melalui uji validitas dan uji

reliabilitas (Merdekawati, 2016).

4.6 Analisis Data

Data primer yang telah terkumpul dianalisis melalui beberapa

tahapan, yaitu sebagai berikut :

a. Seleksi data (Editing)

Proses pemeriksaan data yang diperoleh dari kuesioner sehingga

didapatkan data yang akurat untuk di analisis, kegiatan yang dilakukan

adalah memeriksa apakah kuesioner telah di isi secara lengkap.

b. Pemberian kode (Coding)

Pemberian kode pada tiap data sehingga memudahkan peneliti untuk

menganalisis data.

33
c. Pemberian nilai (Scoring)

Dilakukan penilaian dengan skala Guttman dimana setiap jawaban benar

atau sesuai dari masing-masing pernyataan diberi nilai 1 dan jika salah

atau tidak sesuai diberi nilai 0. Penilaian dilakukan dengan rumus sebagai

berikut :

P=f /N

Keterangan:

P= Persentase nilai pengetahuan

f= Skor yang didapat

N= Jumlah soal

d. Tabulasi (Tabulating)

Data yang diperoleh dari kuesioner dianalisis secara deskriptif dengan

bentuk distribusi frekuensi kemudian ditentukan persentase dari masing-

masing jawaban.

e. Interpretasi Hasil

Pengukuran kategori pengetahuan menggunakan pengkategorian menurut

Nursalam (2008), yaitu :

1) Baik, bila subjek mampu menjawab dengan benar 76-100% dari

seluruh pernyataan.

2) Cukup (sedang), bila subjek mampu menjawab dengan benar 56-75%

dari seluruh pernyataan.

3) Kurang, bila subjek mampu menjawab dengan benar <56% dari

seluruh pernyataan.

34
4.7 Alur Penelitian

Tujuan Penelitian

Studi Pustaka

Pengumpulan Data Primer

Kompilasi dan Ekstraksi

Data

Analisa dan Pembahasan

Kesimpulan dan Saran

Gambar 4.1 Alur Penelitian

35
 BAB V

HASIL DAN PEMBAHASAN

5.1 Gambaran Wilayah Penelitian

UPTD BLUD Puskesmas Gunungsari merupakan salah satu dari 17

Puskesmas yang ada di kabupaten Lombok Barat dengan luas wilayah

mencapai 28,86 km2. Wilayah kerja puskesmas Gunungsari mencakup 7 desa

yang merupakan kombinasi antara daerah pegunungan (perbukitan) yang

berada pada ketinggian 0-256 m di atas permukaan laut.

Menurut profil kesehatan Puskesmas Gunungsari tahun 2017, secara

demografis, jumlah penduduk di wilayah kerja UPT BLUD Puskesmas

Gunungsari Tahun 2016 mencapai 59.519 jiwa. Wilayah kerja Puskesmas

Gunungsari terdiri atas 7 Desa dan 58 Dusun.

Dalam melaksanakan tugasnya, Puskesmas Gunungsari didukung oleh

sarana dan prasarana baik di dalam gedung maupun di luar gedung. Sarana

dan prasarana yang ada di dalam gedung berupa poli rawat jalan yang terdiri

dari poli dewasa, poli remaja, poli lansia, poli MTBS, poli pelayanan KIA/KB,

poli TB, poli HIV/IMS, poli jamu dan akupuntur, klinik gizi, klinik sanitasi,

ruang perawatan rawat inap, dan IGD. Sarana dan prasarana yang ada di luar

gedung terdiri dari 3 unit puskesmas pembantu, 8 unit poskesdes, dan

dukungan partisipasi masyarakat dalam bentuk posyandu sebanyak 61

posyandu.

36
5.2 Hasil Penelitian Dan Pembahasan

5.2.1 Karakteristik Responden

Penelitian ini mengikutsertakan sebagian pengunjung rawat jalan

Puskesmas Gunungsari yang memenuhi kriteria inklusi dengan jumlah 115

responden. Dari 115 responden terdapat 4 responden yang dinyatakan drop

out karena tidak mengisi kuesioner secara lengkap sehingga jumlah sampel

pada penelitian ini berjumlah 111 responden. Berdasarkan jawaban dari 111

responden diperoleh karakteristik responden yang diklasifikasikan berasarkan

usia, jenis kelamin, pendidikan terakhir dan pekerjaan.

5.2.1.1 Karakter Responden Berdasarkan Usia

Usia seseorang sangat mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir

seseorang, semakin tua semakin bijaksana, semakin banyak informasi yang

didapat semakin banyak hal yang dikerjakan sehingga menambah

pengetahuan (Notoatmodjo, 2012). Pembagian usia menurut Hurlock (2001),

yaitu :

1) Dewasa awal : dimulai pada umur 18 tahun sampai umur 40 tahun,

2) Dewasa madya : dimulai pada umur 41 tahun sampai umur 60 tahun,

3) Dewasa lanjut : dimulai pada umur 60 tahun sampai kematian.

Karakteristik responden berdasarkan usia ditunjukkan dalam Tabel

5.1.

37
 Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia

Umur Jumlah (n) Persentase

(%)
18-40 84 75,7
tahun
41-60 24 21,6
tahun
>60 3 2,7
tahun
Total 111 100
Tabel 5.1 menunjukkan bahwa sebagian besar responden berusia

antara 18-40 tahun, yaitu sebanyak 84 responden (75,7%). Hasil penelitian

ini menunjukkan bahwa pengunjung rawat jalan terbanyak di Puskesmas

Gunungsari adalah pada usia 18-40 tahun.

5.2.1.2 Karakter Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin ditunjukkan dalam

Tabel 5.2.

Tabel 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Jenis Jumlah Persentase

Kelamin (n) (%)
Laki-laki 61 45,0
Perempua 50 55,0
n
Total 111 100
Tabel 5.2 menunjukkan sebagian besar responden adalah berjenis

kelamin laki-laki dengan jumlah 61 responden (55,0%). Hasil penelitian

ini sesuai dengan persentase distribusi pengunjung rawat jalan Puskesmas

Gunungsari bahwa berdasarkan register loket Puskesmas Gunungsari

proporsi terbesarnya adalah berjenis kelamin laki-laki.

38
5.2.1.3 Karakter Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir

Pendidikan adalah sebuah proses mengembangkan kemampuan

dan usaha mendewasakan kepribadian melalui upaya pengajaran dan

pelatihan (Notoatmodjo, 2012). Tingkat pendidikan berperan dalam

menentukan mudah tidaknya seseorang menyerap dan memahami

pengetahuan yang mereka peroleh. Karakteristik responden berdasarkan

pendidikan terakhir ditunjukkan dalam Tabel 5.3

Tabel 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir

Pendidika Jumlah Persentase

n Terakhir (n) (%)
SD 13 11,7
SMP 18 16,2
SMA 55 49,5
Sarjana 19 17,1
Lainnya 6 5,4
Total 111 100
Tabel 5.3 menunjukkan bahwa sebagian besar responden

berpendidikan terakhir SMA, yaitu sebanyak 55 responden (49,5%). Hasil

penelitian ini menunjukkan bahwa status pendidikan responden di

Puskesmas Gunungsari masih tergolong rendah sehingga pengetahuan

tentang obat tradisional kemungkinan masih kurang.

Semakin tinggi pendidikan seseorang semakin mudah orang

tersebut menerima informasi. Dengan pendidikan tinggi, maka seseorang

akan semakin cenderung untuk mendapatkan informasi, baik dari orang

lain maupun dari media massa. Semakin banyak informasi yang masuk

39
 semakin banyak pula pengetahuan yang didapat mengenai obat tradisional

(Notoatmodjo, 2012).

5.2.1.4 Karakter Responden Berdasarkan Pekerjaan

Lingkungan pekerjaan dapat membuat seseorang memperoleh

pengalaman dan pengetahuan, baik secara langsung maupun tidak

langsung. Seseorang yang bekerja di sektor formal memiliki akses yang

lebih baik, terhadap berbagai informasi, termasuk informasi mengenai obat

tradisional (Notoatmodjo, 2012). Karakteristik responden berdasarkan

pekerjaan ditunjukkan dalam Tabel 5.4.

Tabel 5.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan

Pekerjaan Jumlah Persentase

(n) (%)
PNS 5 4,5
Pegawai Swasta 8 7,2
Wirausaha 47 42,3
IRT 27 24,3
Lainnya 24 21,6
Total 111 100
Tabel 5.4 menunjukkan bahwa sebagian besar responden bekerja

sebagai wirausaha, yaitu 47 responden (42,3%). Hasil penelitian Herlina

(2001) menunjukkan bahwa variabel sikap dan pekerjaan berhubungan

dengan pemilihan jenis pengobatan alternatif, yakni obat tradisional.

5.2.2 Gambaran Pengetahuan Pengunjung rawat jalan Puskesmas

Gunungsari tentang Obat Tradisional

Gambaran pengetahuan pengunjung rawat jalan puskesmas

Gunungsari periode 28 Mei 2018 sampai dengan 2 Juni 2018 dapat dilihat

dalam tabel 5.5.

40
 Tabel 5.5 Gambaran Pengetahuan Pengunjung Rawat Jalan Puskesmas
Gunungsari tentang Obat Tradisional
Skor
no. Jumlah responden Mean %
No. Komponen maksimum
soal
B % S %
definisi obat
1. tradisional 1 105 94.59 6 5.40 1 0.94 94

cara perolehan 2 105 94.59 6 5.40

2. 2 1.45 72
obat tradisional 16 56 50.45 55 49.54
jenis obat
3. 3 84 75.67 27 24.32 1 0.75 75
tradisional
4. definisi jamu 4 104 93.69 7 6.30 1 0.93 93

5 43 38.73 68 61.26
aturan pakai obat 10 41 36.93 70 63.06
5. 5 2.13 42
tradisional 9 61 54.95 50 45.04
11 37 33.33 74 66.66
13 55 49.54 56 50.45

6. tujuan penggunaan 6 60 54.05 51 45.94 1 0.54 54

7 42 37.83 69 62.16
7. efek samping 2 0.92 46
14 61 54.95 50 45.04
kandungan obat
8. 8 56 50.45 55 49.54 1 0.54 54
tradisional

9. bentuk sediaan 12 1
obat tradisional 51 45.94 60 54.05 0.50 50
15 48 43.24 63 56.75
10. mekanisme aksi 2 0.95 47
17 58 52.25 53 47.74
11. penyimpanan 18 85 76.57 26 23.42 1 0.76 76
Jumlah 18 0.57 57

Tabel 5.5 menunjukkan bahwa pengetahuan pengunjung rawat jalan

Puskesmas Gunungsari periode 28 Mei 2018-02 Juni 2018 tentang obat

tradisional secara umum termasuk dalam kategori cukup (sedang). Namun,

41
 jika dilihat dalam beberapa komponen soal yang ada di kuesioner, terdapat

beberapa soal yang terklasifikasi dalam tingkat kurang (rendah). Pada

komponen soal nomor 1 didapatkan mean yang sangat tinggi sehingga dapat

disimpulkan sebagian besar masyarakat memahami definisi dari obat

tradisional itu sendiri. Sebaliknya, pengetahuan masyarakat pada komponen

soal tentang aturan pakai obat tradisional masih dalam kategori kurang

sehingga program promosi kesehatan seperti penyuluhan perlu ditingkatkan

untuk meningkatkan pengetahuan dan informasi masyarakat tentang obat

tradisional sehingga masyarakat dapat menggunakan obat tradisional secara

rasional.

Berdasarkan komponen soal tentang efek samping, masyarakat kurang

mengetahui efek samping yang akan ditimbulkan akibat penggunaan obat

tradisional jangka panjang yaitu berupa kerusakan ginjal dan hati.

Berdasarkan komponen soal tentang kandungan obat tradisional, sebagian

besar masyarakat tidak mengetahui bahwa obat tradisional juga mengandung

senyawa kimia aktif oleh karena itu masyarakat menggunakan obat tradisional

sebagai alternatif pengobatan karena menganggap obat tradisional lebih aman

dari pada obat modern. Terdapat 18 pernyataan pengetahuan mengenai obat

tradisional (Tabel 5.1) yang dibahas sebagai berikut:

1. Definisi obat tradisional

Dari hasil penelitian didapatkan bahwa sebagian besar responden

menjawab sesuai pada pernyataan tersebut. Hal ini menunjukan bahwa

sebagian besar responden tahu apa yang dimaksud dengan obat tradisional.

Menurut Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang kesehatan,

42
 menyebutkan bahwa yang dimaksud dengan obat tradisional adalah bahan

atau ramuan bahan yang berupa bahan tumbuhan, bahan hewan, bahan

mineral, sedian sarian (galenik) atau campuran bahan tersebut yang secara

turun temurun digunakan sebagai pengobatan berdasarkan pengalaman. Selain

itu, secara sederhana, Syamsuni (2006) mendefinisikan obat tradisional

sebagai obat yang didapatkan dari alam dan diolah secara sederhana.

2. Cara perolehan obat tradisional

Dari hasil penelitian, terdapat nilai rata-rata 1,45 dari 2 soal mengenai

cara perolehan obat tradisional. Jika disajikan dalam persentase didapatkan

nilai 72% yang artinya pengetahuan masyarakat mengenai cara memperoleh

obat tradisional dalam kategori cukup.

3. Jenis obat tradisional

Berdasarkan cara pembuatan serta jenis klaim penggunaan dan tingkat

pembuktian khasiat, obat tradisional dikelompokan menjadi jamu, obat herbal

terstandar, dan fitofarmaka (BPOM, 2004). Dari hasil penelitian didapatkan

bahwa lebih banyak responden yang menjawab sesuai (75%). Hal ini

menunjukan bahwa lebih dari separuh responden tahu dengan baik mengenai

adanya penggolongan obat tradisional.

4. Definisi jamu

Dari jawaban responden, didapatkan jawaban yang sesuai mencapai

93% yang artinya bahwa pengetahuan masyarakat tentang definisi jamu

dalam kategori baik. Jamu merupakan obat tradisional Indonesia yang tidak

memerlukan pembuktian ilmiah sampai dengan klinis, tetapi cukup dengan

pembuktian empiris atau turun temurun.

43
5. Aturan pakai obat tradisional

Menurut Depkes RI (2008), obat tradisional memiliki dosis dan aturan

pakai yang harus dipatuhi, terutama obat herbal terstandar (OHT) dan

fitofarmaka yang diketahui pasti dosisnya sehingga harus memperhatikan

aturan pakai, baik jumlah maupun waktu minum agar tidak muncul efek yang

tidak diharapkan. Dari hasil penelitian didapatkan bahwa sebagian besar

responden menjawab tidak sesuai. Hal ini menunjukan bahwa kebanyakan

responden tidak tahu mengenai dosis dan aturan pakai obat tradisional. Selain

itu, semua obat harus digunakan sesuai dengan aturan pakai yang terdapat

dalam kemasan obat tersebut. Kemungkinan besar responden memilih obat

untuk mengatasi keluhannya tanpa melihat dahulu indikasi dan aturan pakai

dalam kemasan.

Dari hasil penelitian juga didapatkan bahwa kebanyakan responden

menjawab tidak sesuai pada pertanyaan tentang kontraindikasi obat

tradisional. Hal ini menunjukkan bahwa sebagian responden tidak tahu

mengenai adanya kontraindikasi obat tradisional. Hal ini sejalan dengan

penelitian yang dilakukan sebelumnya oleh Liliani (2004). Banyak obat

tradisional yang dikontraindikasikan pada ibu hamil, menyusui atau pun bayi,

namun terdapat pula obat yang memang diindikasikan untuk golongan

tersebut. Dengan demikian adalah penting untuk mengetahui dan

memperhatikan informasi obat yang akan digunakan untuk swamedikasi,

44
 termasuk kontraindikasinya. Secara umum, pengetahuan masyarakat tentang

aturan pakai obat tradisional masuk dalam kategori kurang.

6. Tujuan penggunaan obat tradisonal

Dari pertanyaan tentang tujuan penggunaan obat tradisional, didapatkan

jawaban yang sesuai dengan yang tidak sesuai hampir sama yang jika

disajikan dalam bentuk persentase mencapai 54%. Hal ini menunjukkan

sebagian masyarakat tahu tentang tujuan penggunaan obat tradisional.

7. Efek samping obat tradisional

Dari hasil penelitian diketahui sebagian besar responden menganggap

bahwa obat tradisional tidak memiliki efek samping yang berbahaya. Hal ini

sejalan dengan hasil penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Noviana

(2011). Pada penelitian ini, sebagian besar masyarakat tidak tahu mengenai

efek samping obat tradisional (46%). Pada dasarnya setiap obat, baik itu obat

modern maupun obat tradisional memiliki efek samping (Harmanto dan

Subroto, 2007), sehingga seharusnya masyarakat pandai memilih dan

menggunakan obat sesuai dengan aturan pakainya agar efek samping yang

ditimbulkan minimal.

8. Kandungan obat tradisional

Dari hasil penelitian ini, sebagian responden (54%) menjawab sesuai

yang menunjukan bahwa responden tahu tentang kandungan dalam obat

tradisional. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Wisely

(2008), bahwa bahan penyusun dalam kemasan obat memiliki khasiat atau

kegunaannya sendiri.

45
9. Bentuk sediaan obat tradisional

Menurut Peraturan Kepala Badan Pengawasan Obat dan Makanan

Republik Indonesia No. HK.00.05.41.1384 tentang kriteria dan tata laksana

pendaftaran obat tradisional, obat herbal terstandar dan fitofarmaka pasal 10,

selain berupa sediaan sederhana seperti rajangan, serbuk maupun parem,

sediaan obat tradisional juga terdapat dalam bentuk sediaan modern berupa

pil, tablet, kapsul, krim, gel, salep, supositoria anal dan cairan obat dalam.

Dari hasil penelitian didapatkan bahwa sebagian responden menjawab sesuai

(50%), hal ini menunjukan hanya sebagian responden tahu bahwa terdapat

sediaan obat tradisional yang telah dikemas dalam bentuk modern. Hal ini

sejalan dengan penelitian yang telah dilakukan oleh Noviana (2011).

10. Mekanisme aksi obat tradisional

Sebagian besar responden menjawab tidak sesuai untuk pertanyaan

mekanisme aksi obat tradisional (46%). Hal ini menunjukkan bahwa

kebanyakan masyarakat tidak mengetahui bahwa mekanisme kerja obat

tradisional berlangsung lambat.

11. Penyimpanan obat tradisional

Dari 111 responden, didaptkan 76% menjawab sesuai. Hal ini

menandakan bahwa sebagian besar masyarakat memiliki pengetahuan yang

baik mengenai cara penyimpanan obat tradisional.

46
5.3 Keterbatasan Penelitian

Keterbatasan dalam penelitian ini adalah :

1. Teknik sampling yang digunakan merupakan non probability sampling

sehingga setiap individu dalam populasi tidak memiliki kesempatan yang

sama dalam pemilihan sampel.

2. Rentang waktu pengambilan data masih kurang sehingga kurang

menggambarkan keadaan populasi.

3. Jumlah sampel sedikit sehingga kurang menggambarkan keadaan populasi.

47
 BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan tentang “Gambaran

Pengetahuan Pengunjung Rawat Jalan Puskesmas Gunungsari tentang Obat

Tradisional periode 28 Mei 2018- 02 Juni 2018” dapat disimpulkan bahwa

pengetahuan pengunjung rawat jalan Puskesmas Gunungsari tentang obat

tradisional periode 28 Mei 2018- 02 Juni 2018 rata-rata dalam kategori cukup

(sedang) yaitu 57%. Nilai tertinggi terdapat pada pernyataan tentang definisi

obat tradisional (94%) sementara nilai terendah terdapat pada pernyataan

tentang aturan pakai obat tradisional (42%).

6.2 Saran

1. Perlunya peningkatan program promosi kesehatan seperti penyuluhan

tentang obat tradisional mengingat masih besarnya kesalahan dalam aturan

pakai obat tradisional.

2. Diperlukan penelitian dengan cakupan yang lebih luas agar lebih dapat

menilai secara umum mengenai pengetahuan masyarakat mengenai obat

tradisional.

3. Diperlukan penelitian menggunakan teknik probability sampling dan jumlah

sampel yang lebih banyak agar data yang didapatkan lebih menggambarkan

keadaan populasi.

48
4. Bagi peneliti selanjutnya diharapkan dapat menjadikan penelitian ini

sebagai acuan untuk mengembangkan penelitian tentang kesehatan

tradisional.

49
 DAFTAR PUSTAKA

Alwi, H., 2011, Kamus Besar Bahasa Indonesia, Jakarta: Gramedia Pustaka
Utama.

Badan Pengawas Obat Dan Makanan Republik Indonesia, 2004, Ketentuan Pokok
Pengelompokkan dan Penandaan Obat Bahan Alam Indonesia, Jakarta.

Dahlan, S.M., 2013, Statistika Untuk Kedokteran dan Kesehatan, Jakarta:

Salemba Medika.

Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 1989, Materia Medika Indonesia,

Jilid V, Jakarta: Direktorat Jenderal Pengawasan Obat dan Makanan.

Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 1995, Materia Medika Indonesia,

Jilid VI, Jakarta: Direktorat Jenderal Pengawasan Obat dan Makanan.

Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2009, Farmakope Herbal Indonesia,

Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.

Ghozali, I., 2011, Aplikasi Analisis Multivanate dengan program SPSS 19,
Semarang: Badan Penerbit Universitas Diponegoro.

Harmanto, dan Subroto, 2007, Pilih Jamu dan Herbal Tanpa Efek Samping.
Bandung: Elekmedia.

Herlina, M., 2001, Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan Jenis

Pengobatan Alternatif pada Masyarakat Pengguna Pengobat Alternatif di
Kota Bengkulu, Tesis, Universitas Indonesia, Jakarta.

Hurlock, E., 2001, Psikologi Perkembangan, Jakarta: Erlangga.

Hutapea, R.J., 1998, Kebijakan Pemerintah Menyangkut Bahan Baku Obat

Tradisional yang Berasal dari Tanaman Obat, Jakarta: Direktorat
Pengawasan Obat dan Makanan.

Katno, dan Pramono, 2010, Tingkat Manfaat Dan Keamanan Tanaman Obat Dan
Obat Tradisional, Fakultas Farmasi, Universitas Gadjah Mada,
Yogyakarta.

Lestari, H., dan Suharmiati, 2006, Cara Benar Meracik Obat Tradisional, Jakarta:
Agromedia Pustaka.

Liliani, N., D., 2004, Kajian Motivasi, Pengetahuan, Tindakan dan Pola
Penggunaan Obat Tradisional Cina pada Pengunjung dari 8 Toko Obat

50
 Berizin di Yogyakarta Periode April-Mei 2004, Skripsi, Universitas
Sanata Dharma, Yogyakarta

Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 1994, Persyaratan Obat Tradisional,

Jakarta.

Merdekawati, RM., 2016. Gambaran Dan Tingkat Pengetahuan Penggunaan

Obat Tradisional Sebagai Alternatif Pengobatan Pada Masyarakat Rw
005 Desa Sindurjan, Kecamatan Purworejo, Kabupaten Purworejo .
Yogyakarta: Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

Nazir, M., 2005, Metode Penelitian, Bogor: Ghalia Indonesia.

Notoatmodjo, S., 2012, Promosi kesehatan dan Perilaku Kesehatan, Jakarta:

Rineka Cipta.

Noviana, F., 2011, Kajian Pengetahuan dan Alasan Pemilihan Obat Herbal pada
Pasien Geriatri di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta, Skripsi, Universitas
Sanata Dharma, Yogyakarta

Nursalam, 2008, Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu

Keperawatan, Jakarta: Salemba Medika.

Oktora, L., 2006, Pemanfaatan Obat Tradisional dengan Pertimbangan Manfaat

dan Keamanan, Majalah Ilmu Kefarmasian, Vol.III.

Patterson,S., dan O’Hagan, D., 2002, Biosynthetic studies on the tropane alkaloid
hyoscyamine in Datura stramonium; hyoscyamine is stable to in vivo
oxidation and is not derived from littorine via a vicinal interchange
process., Phytochemistry, 61(3): 323-9.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 006, 2012, Industri dan
Usaha Obat Tradisional, Jakarta.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 007, 2012, Registrasi

Obat Tradisional, Jakarta.

Puskesmas Gunungsari, 2017. Profil Kesehatan Puskesmas Gunungsari Tahun

2016. Lombok Barat: Puskesmas Gunungsari

Sastroamidjojo, S., 2001, Obat Asli Indonesia, Jakarta: Dian Rakyat.

Suarni, 2005, Tanaman Obat tak Selamanya Aman, http://pikiranrakyat.com,

Diakses 17 Mei 2015.

51
Sugiyono, 2010, Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan Kualitatif, Kuantitatif
dan R & D, Bandung: Alfa Beta.

Syamsuni, H., 2006, Farmasetika Dasar dan Hitungan Farmasi, EGC, Jakarta,
pp. 47-50.

Tilaar, M., 1998, Pandangan Industri Obat Tradisional Terhadap Penyediaan

Simplisia Tanaman Obat dari Hasil Budidaya, Jakarta: Direktorat
Pengawasan Obat dan Makanan.

WHO, 2010, WHO Guidelines on Safety Monitoring of Herbal Medicines In

Pharmacovigilance Systems, Geneva: World Health Organization.

Wisely, 2008, Kajian Studi Tentang Pemahaman Obat Tradisional Berdasarkan

Informasi pada Kemasan dan Alasan Pemilihan Jamu Ramuan Segar atau
Jamu Instan pada Masyarakat Desa Maguwoharjo, Skripsi, Universitas
Sanata Dharma, Yogyakarta

Wu, M.L., Deng, J.F., Wu, J.C., Fan, F.S., dan Yang, C.F., 2004, Severe bone
marrow depression induced by an anticancer herb Cantharanthus
roseus, J Toxicol Clin Toxicol, 42(5): 667-71.

52
Lampiran 1

INFORMED CONSENT
(SURAT PERSETUJUAN PARTISIPASI)
Kepada Yth,

Bapak/Ibu responden penelitian “Gambaran Pengetahuan Pengunjung

Puskesmas Gunung Sari Tentang Pengobatan Tradisional Periode 28 Mei samai

02 Juni 2018”. Bapak/Ibu terpilih sebagai responden dalam penelitian ini.

Penelitian ini dilakukan oleh Dokter Muda Fakultas Kedokteran UNRAM yang

sedang menjalani Kepaniteraan Klinik Stase Ilmu Kesehatan Masyarakat di

Puskesmas Gunung Sari.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui seberapa tinggi Pengetahuan

Pengunjung Puskesmas Gunung Sari Tentang Pengobatan Tradisional. Dalam

penelitian ini, Bapak/Ibu diminta kesediaannya untuk ditanya mengenai usia, jenis

kelamin dan pengetahun terkait dengan obat – obatan tradisional. Apabila di

tengah proses pengambilan data, Bapak/Ibu merasa tidak nyaman, Bapak/Ibu

dapat mengundurkan diri dari penelitian ini. Tidak ada konsekuensi apapun secara

sosial, legal maupun ekonomi yang akan dikenakan apabila Bapak/Ibu memilih

untuk mundur.

Informasi yang didapat dari kuisioner ini bersifat rahasia dan hanya

digunakan untuk kepentingan penelitian ini. Bapak/Ibu berhak menolak untuk

berpartisipasi dalam penelitian ini. Dengan menanda tangani pernyataan yang

berkaitan dengan penelitian ini, Bapak/Ibu telah memahami maksud dan tujuan

penelitian ini dan setuju untuk berpartisipasi.

53
 INFORMED CONSENT
(SURAT PERSETUJUAN PARTISIPASI)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama :
Umur :
Alamat :
Nomor Telepon/HP :
Telah mendapat penjelasan dan setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian ini.

Mataram, …………………2018

Tanda Tangan

(……………………………)

Lampiran 2

54
 KUESIONER PENELITIAN

IDENTITAS RESPONDEN

1. Nama :

2. Alamat :

3. Jenis Kelamin : □ Pria □ Wanita

4. Usia : ……….. tahun

5. Pendidikan :

□ SD

□ SMP

□ SMA

□ Sarjana

□ Lainnya: ………

6. Pekerjaan :

□ PNS

□ Pegawai swasta

□ Wiraswasta

□ Ibu Rumah Tangga

Lainnya: ……

DAFTAR PERNYATAAN PENELITIAN

55
 PETUNJUK PENGISIAN

1. Bacalah dengan sebaik-baiknya setiap pertanyaan yang diberikan.

2. Mohon memberi tanda silang (X) pada salah satu kolom
dan pilihan yang di anggap paling sesuai.
3. Setelah mengisi kuesioner ini dimohon dapat
memberikan kembali kepada yang menyerahkan
kuesioner ini pertama kali.

Pernyataan Mengenai Pengetahuan Masyarakat Tentang Obat

Tradisional Keterangan :
B = Benar
S = Salah
No. Pernyataan B S
1. Obat tradisional adalah ramuan bahan yang berasal dari tumbuhan
dan digunakan khusus untuk pengobatan.
2. Obat tradisional dapat dibeli tanpa resep dokter.
3. Obat tradisional dikelompokkan menjadi 3 sediaan, yaitu jamu, obat
herbal terstandar dan fitofarmaka.
4. Jamu merupakan obat tradisional yang khasiatnya berdasarkan
warisan turun temurun.
5. Obat tradisional dapat diminum setiap hari.
6. Obat tradisional lebih diutamakan untuk penyakit yang memerlukan
pengobatan lama.
7. Obat tradisional tidak memiliki efek samping yang merugikan.
8. Obat tradisional juga mengandung berbagai senyawa kimia aktif.
9. Obat tradisional dapat diminum bersamaan dengan obat kimia untuk
meningkatkan efektivitas obat.
10. Semua obat tradisional aman dikonsumsi kapan saja.
11. Obat tradisional dapat dikonsumsi oleh semua golongan.
12. Jamu hanya tersedia dalam bentuk minuman atau seduhan.
13. Obat tradisional diminum setengah sampai satu jam sesudah makan.
14. Penggunaan obat tradisional dalam jangka waktu panjang dapat
menyebabkan kerusakan ginjal dan hati.
15. Efek obat tradisional terhadap tubuh terjadi secara cepat.
16. Obat tradisional hanya dijual di toko obat tradisional.
17. Khasiat obat tradisional sama dengan khasiat obat kimia.
18. Obat tradisional harus disimpan dalam wadah tertutup.

56