Anda di halaman 1dari 15

PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG

PUSKESMAS NAIBONAT
KECAMATAN KUPANG TIMUR
Jl. Timor Raya Km. 32,Naibonat - Kode Pos : 85361
E-mail : naibonatpuskesmas@gmail.com
Hotline service : 081238978618

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS NAIBONAT
NOMOR: 440 /43/ P5303140202/2/2018

TENTANG
TIM MUTU PUSKESMAS NAIBONAT

KEPALA PUSKESMAS NAIBONAT,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk menjaga kualitas pelayanan dalam


pelaksanaan program Puskesmas Naibonat;
b. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut, dapat dicapai salah
satunya dengan penetapan Tim mutu di Puskesmas Naibonat;
c. bahwa perlu ditetapkan Tim mutu yang bertanggung jawab untuk
koordinasi, monitoring, dan membudayakan kegiatan perbaikan
mutu dan kinerja secara berkesinambungan;
d. bahwa perlu ditetapkan tanggung jawab dari tim mutu;
Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009;
2. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72/Perpres/2012/
tentang Sistem Kesehatan Nasional;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor.828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Kabupaten/Kota;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
73/Permenkes/2013 tentang Jabatan Fungsional Umum Di
Lingkungan Kementerian Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
/Permenkes/2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor 1/Perka
BKN/2013/ ketentuan pelaksanaan PP No 46 tahun 2011 tentang
penilaian prestasi kerja pegawai negeri sipil;
ME MUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG TIM MUTU DI


PUSKESMAS NAIBONAT.
KESATU : Menetapkan Tim Mutu Puskesmas Naibonat dan tanggung jawab dari
tim mutu seperti yang tertera pada lampiran surat keputusan ini yang
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEDUA : Bahwa untuk mewujudkan hal tersebut, dapat dicapai salah satunya
dengan penetapan Tim mutu di Puskesmas Naibonat;
KETIGA : Bukti penetapan Tim Mutu digunakan sebagai dasar bagi Tim Mutu
dalam pelaksanana tugas ;
KEEMPAT : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan kepada anggaran rutin puskesmas naibonat;
KELIMA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat perubahan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di Naibonat
pada tanggal 12 Februari 2018

KEPALA PUSKESMAS NAIBONAT,

ADRIANA T. BETTY

Lampiran 1 : Surat Keputusan Kepala Puskemas Naibonat


Nomor : 440 / 43 / P5303140202/ 2 / 2018
Tanggal : 12 Februari 2018
SUSUNAN TIM MUTU
PUSKESMAS NAIBONAT

Ketua tim Mutu/ wakil manajemen mutu : Ricart S.Paat,SKM


Sekretaris : Mace Y.Lubalu ,Amd.Keb
1. Tim Perencanaan : Imelda E .Bana,Amd.Kg
Maria F. Sendo,Amd.Kg (Admen)
Adelheid H.nggae,Amd.Keb (UKM)
Darius M.Nggumi,Amd.Kep (UKP)
Bendahara JKN, JPKMB, BOK
2. Tim Internal Audit : Maria Th.W Sanggu ,A.Md.Keb
Anggota :
Tim Mutu Admen : Imelda E,Bana Amd.Kg
, UKM : MerlinNenobahan,Amd.Gz
UKP : Dr.Miranda Marpau
3. Tim Mutu ADMEN : Maria Th W Sanggu.Amd.Kg
Imelda E.Bana,Amd.Kg
Maria F.Sendo,Amd.Kg
4. Tim Mutu Program (UKM) : Febri Lima ,S.kep
Kristina bele bau,S.KM
Merlin Nenobahan
5. Tim Mutu Klinis (UKP) : Dr.Miranda Marpau
Darius Nggumi,Amd.Kep
Maria G.Nurak Amd.Keb
Gonzalia Gere
Imelda Bana,Amd.Kg
6. Tim Survey dan Pengaduan : Kristina Belle Bau,SKM
Maria Th Sanggu, Amd.Keb
Maria F Sendo,Amd.Keb
7.Tim PPI dan patient Safety : Indriani Djafar ,A.Md.Keb
8.Tim Penanggulangan Bencana : dr.Miranda
Anggota :
Darius Nggumi
Ricart S.Paat
Mace Y Lubalu

Lampiran 2 : Surat Keputusan Kepala Puskemas Naibonat


Nomor : 440 / 43 / P5303140202/ 2 / 2018
Tanggal : Januari 2018

Uraian Tanggung Jawab Tim Mutu

A. Tanggung jawab Ketua Tim Mutu (wakil manajemen mutu )


a. Menyusun pedoman (manual) mutu dan kinerja bersama dengan kepala Puskesmas
yang akan menjadi acuan bagi kepala , Penanggung jawab Program/Upaya Puskesmas
dan Pelaksana kegiatan Puskesmas
b. Mengkoordinasi , monitoring dan membudayakan kegiatan perbaikan mutu dan
kinerja secara berkesinambungan
c. Menjamin pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja dilakukan secara
konsisten dan sistematis
d. Menganalisa data untuk selanjutnya diinformasikan kepada tim-tim terkait
e. Membuat laporan pelaksanaan kegiatan sebagai bahan pertanggung jawaban kepada
Kepala Puskesmas
B. Tanggung Jawab Sekretaris Mutu
a. Menyusun rencana kegiatan berhubungan dengan kegiatan manajemen mutu
b. Membuat pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan manajemen mutu
c. Mengarsipkan hasil kegiatan yang telah dibuat
C. Tanggung jawab tim Internal Audit
a. Merencanakan serta menjadwalkan kegiatan audit internal
b. Menentukan pelaksanaan kegiatan audit internal
c. Menganalisa hasil kegiatan audit internal
d. Membuat RTL kegiatan audit internal (laporan kegiatan sebagai bahan informasi
serta pertanggungjawaban ke kepala puskesmas dan ketua tim mutu yang
selanjutnya akan ditindak lanjuti dalam rapat pertemuan tinjauan manajemen)
D. Tanggung jawab tim Survey dan Pengaduan
a. Merencanakan serta menjadwalkan kegiatan IKM dan
pengaduan
b. Membuat instrument survey kepuasan masyarakat
c. Menentukan pelaksanaan kegiatan IKM
d. Menganalisa hasil kegiatan IKM dan pengaduan
e. Membuat RTL kegiatan IKM dan pengaduan
f. Membuat laporan kegiatan sebagai bahan informasi serta pertanggungjawaban
ke kepala puskesmas dan ketua tim mutu yang selanjutnya akan ditindak lanjuti
dalam rapat pertemuan tinjauan manajemen
E. Tanggung jawab tim Mutu ADMEN
a. Merencanakan Seluruh kegiatan puskesmas
b. Mengkoordinasikan berbagai kegiatan administrasi, Pengelolaan Keuangan dan
pengelolaan SDM
c. Bertanggung jawab atas terlaksananya kegiatan administrasi, pengelolaan
keuangan dan pengelolaan SDM
d. Membuat laporan kegiatan sebagai bahan informasi serta pertanggungjawaban ke
kepala puskesmas dan ketua tim mutu yang selanjutnya akan ditindak lanjuti
dalam rapat pertemuan tinjauan manajemen.
F. Tanggung Jawab tim Perencanaan
a. Mengkoordinir perencanaan semua kegiatan (admen, UKM,UKP) yang ada di
Puskesmas
b. Membuat perencanaan tingkat puskesmas semua kegiatan yang ada di
Puskesmas
c. Memantau semua tahap perencanaan
 Tahap Persiapan
 Tahap Analisa Situasi
 Tahap Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan (RUK)
 Tahap Penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK)
d. Membuat laporan kegiatan sebagai bahan informasi serta pertanggungjawaban
ke kepala puskesmas dan ketua tim mutu yang selanjutnya akan ditindak
lanjuti dalam rapat pertemuan tinjauan manajemen.
G. Tanggung jawab tim Mutu Program (UKM)
a. Merencanakan kegiatan Program UKM puskesmas
b. Mengkoordinasikan berbagai kegiatan administrative Program di puskesmas
c. Bertanggung jawab atas Terlaksananya berbagai Program
d. Membuat laporan kegiatan sebagai bahan informasi serta pertanggungjawaban ke
kepala puskesmas dan ketua tim mutu yang selanjutnya akan ditindak lanjuti
dalam rapat pertemuan tinjauan manajemen
H. Tanggung jawab tim Mutu Klinis (UKP)
a. Merencanakan kegiatan Program UKP puskesmas
b. Mengkoordinasikan berbagai kegiatan Pelayanan di puskesmas
c. Bertanggung jawab atas administrasi, dan Bekerjasama dengan Koordinator
masing-masing layanan
d. Membuat laporan kegiatan sebagai bahan informasi serta pertanggungjawaban ke
kepala puskesmas dan ketua tim mutu yang selanjutnya akan ditindak lanjuti
dalam rapat pertemuan tinjauan manajemen

I. Tanggung Jawab tim PPI dan Patient Safety


a. Melakukan sosialisasi PPI agar kebijakan dapat dipahami dan dilaksanakan oleh
petugas Puskesmas.
b. Membuat SOP PPI.
c. Menyusun dan mengevaluasi pelaksanaan PPI dan program diklatnya (Workshop)
d. Memberikan konsultasi pada petugas Puskesmas.
e. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan pengadaan alat
dan bahan kesehatan, renovasi ruangan, cara pemrosesan alat, penyimpanan alat
dan linen sesuai dengan prinsip PPI.
f. Melakukan pengawasan terhadap tindakan yang menyimpang dari standar
prosedur/monitoring surveilans proses.
g. Melakukan pengamatan PPI Puskesmas dengan menggunakan Daftar Tilik
Pemantauan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.
h. Membuat laporan kegiatan sebagai bahan informasi serta pertanggungjawaban ke
kepala puskesmas dan ketua tim mutu yang selanjutnya akan ditindak lanjuti
dalam rapat pertemuan tinjauan manajemen.
J. Tanggung jawab tim penanggulangan bencana
a. Melaksanakan pengkajian awal segera setelah terjadi bencana pada saat tanggap
darurat.
b. Membantu PB/BPBD Kabupaten untuk :
1) Mengaktivasi Posko PB/BPBD Kabupaten.
2) Memperlancar koordinasi dengan seluruh sektor yang terlibat dalam
penanganan bencana.
3) Menyampaikan saran yang tepat dalam untuk upaya penanganan bencana.
c. Melaporkan hasil pelaksanaan tugas kepada kepala Puskesmas yang diteruskan
kepada Dinas Kesehatan.

KEPALA PUSKESMAS NAIBONAT,

ADRIANA T. BETTY
STRUKTUR ORGANISASI MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS

PENANGGUNGJAWAB
ADRIANA T BETY,A.Md.Keb

SEKRETARIS
WAKIL MANAJEMEN MUTU
MACE Y.LUBALU, A.Md.Keb
RICHART S,PAAT,SKM

KOORDINATOR POKJA ADMIN KOORDINATOR


KOORDINATOR
POKJA UKM
POKJA UKP
MARIA TH SANGGU,A.Md.Keb FEBRIdr.
LIMA,S.KEP
MIRANDA.H.MARPAUN

1. MARIA TH.SANGGU, A.Md.Keb HALENA


1. FEBRI1.A.LIMA ATAWOLLO, A.Md Keb
,S.Kep
2. MARIA F.SENDO, A.Md Kg 2. MAHDALENA,
2. MERLIN A.Md Keb
NENOBAHAN, A.Md.Gz
3. IMELDA E BANA , A.Md KG 3. GONZALIA GERE,
3. KRISTINA BELLE , A.Md KebA.Md Gz
4. MIMING KUSHERAWATI 4. DARIUS M.NGGUMI, A.Md.Kep