Anda di halaman 1dari 3

3.

5 Rencana Pengembangan

TGL. DIAGNOSA TUJUAN INTERVENSI RASIONAL JAM IMPLEMENTASI EVALUASI


04-07-2008 GIP00000 hamil Jangka Pendek : 1. Lakukan 1. Dengan 11.05 1. Melakukan pendekatan Tanggal : 04-7-2008
Jam 18 minggu, Setelah pendekatan pendekatan ibu therapeutik dengan Jam : 11.30 WIB
11.00 WIB Ballotement , dilakukan Asuhan kepada ibu dapat mengerti bersikap ramah serta
keadaan Kebidanan penjelasan bidan familiar dalam DS :
umum ibu dan selama ± 30 dan ada hubungan memberikan pelayanan - Ibu mengatakan
janin baik menit diharapkan saling percaya dan sudah mengerti
ibu dapat kerjasama penjelasan yang
memahami diberikan oleh
pentingnya 2. Lakukan 2. Untuk mengetahui 11.10 2. Melakukan Bidan
kehamilan, pemeriksaan adanya komplikasi pemeriksaan
dengan kriteria : kehamilan atau penyulit : kehamilan : DO :
- Ibu kooperatif dengan - Penyulit yang - Inspeksi : - Ibu dapat
selama diberi lengkap mungkin terjadi Keadaan ibu mengulang kembali
penjelasan dan secara dini keseluruhan baik penjelasan ang
dilakukan - Tanda-tanda vital : diberikan Bidan
pemeriksaan TD : 120/90 mmHg secara sederhana
Nadi : 84x/menit
Jangka Panjang: Nafas : 20x/menit A:
Setelah Suhu : 365 0C GIP00000 hamil 18
dilakukan Asuhan BB : 56,5 kg minggu, teraba
Kebidanan TB : 161 cm Ballotement, keadaan
selama sampai Lila : 24 cm umum ibu dan janin
dengan tanggal - Palpasi baik
kontrol yaitu 1 TFU pertengahan
bulan lagi symphisis dengan P:
diharapkan tidak pusat teraba - Kontrol 1 bulan lagi
terjadi komplikasi Ballotemen  atau sewaktu-waktu
selama - Auskultasi jika ada keluhan
kehamilan DJJ  baik (11-12- - Vitamin diminum
dengan kriteria : 11) frekuensi secara rutin dan
- Keadaan ibu 136x/menit sesuai dengan
dan janin baik - Perkusi dosis yang
- Tidak terjadi Patella reflek / diberikan

33
TGL. DIAGNOSA TUJUAN INTERVENSI RASIONAL JAM IMPLEMENTASI EVALUASI
komplikasi baik
atau masalah 3. Memberitahu ibu
dalam 3. Beritahu ibu 3. Agar ibu dapat 11.15 bahwa kehamilannya
kehamilan tentang hasil mengetahui normal
pemeriksaan pemeriksaan yang
sudah dilakukan
oleh petugas
kesehatan
4. Memberikan nasehat
4. Berikan 4. Dengan 11.20 atau konselingg pada
nasehat atau memberikan ibu :
konseling nasehat atau - Mendiskusikan
kepada ibu konseling ibu dengan ibu tentang
- Anjurkan ibu dapat mengerti makan-makanan
untuk selalu dan menjaga dengan menus
makan kehamilannya seimbang
makanan - Menganjurkan pada
yang bergizi ibu untuk banyak
- Anjurkan istirahat dan
pada ibu mengurangi
untuk banyak pekerjaan yang berat
istirahat - Menganjurkan pada
- Anjurkan ibu ibu untuk selalu
untuk selalu membersihkan tubuh
menjaga terutama di vagina
kebersihan dan payudara
diri terutama
jalan lahir
dan
payudara
5. Memberi therapie zat
5. Berikan therapi 5. Sebagai 11.25 penambah darah dan
tablet penambah darah vitamin :

34
TGL. DIAGNOSA TUJUAN INTERVENSI RASIONAL JAM IMPLEMENTASI EVALUASI
penambah dan membantu Fe 1 x 1
darah dan pembentukan Licokalk 1 x 1
vitamin seperti tulang dan gigi
Fe dan licokalk janin

35