Soal Uji Tulis

1. Sebutkan tujuan pemberian oksigen:

- Mempertahan oksigen jaringan yang adekuat
- Menurunkan kerja napas
- Menurunkan kerja jantung

2. Sebutkan gejala penderita kekurangan oksigen

- Sesak napas
- Napas cuping hidung
- Denyut jantung meningkat
- Adanya gerak otot napas tambahan, retraksi intercostal,
suprasternal
- Berkeringat dingin
- Gelisah, bingung, kesadaran menurun
- Bila sudah berat kuku tampak biru

3. Jelaskan apa saja yang perlu dikaji terkait pola pernapasan dan
kebutuhan oksigen:
- Warna kulit dan membrane mukosa (sianosis)
- Pola napas
- Pergerakan dada
- Suara napas
- Adanya tanda klinis hipoksemia
- Adanya tanda klinis hiperkarbia (hipercapnia)

4. Sebutkan diagnose keperawatan yang mungkin muncul pada penderita

gangguan pernapasan;
- Tidak efektifnya bersihan jalan napas b.d penurunan energy,
kelemahan, trauma, infeksi
- Tidak efektifnya pola napas b.d obstruksi tracheal, menurunnya
ekspansi paru, perdarahan aktif, depresi pusat pernapasan,
kelemahan otot pernapasan
- Gangguan difusi, ventilasi, tranfortasi gas b.d penumpukan
cairan dalam paru, atelectasis
- dll

5. Sebutkan intervensi keperawatan pada pasien yang mengalami

gangguan kebutuhan oksigen:
- Pemberian Oksigen
- Suction
- Fisioterapi dada
6. Sebutkan metode pemberian oksigen dan jumlah pemberian
- Aliran rendah konsentrasi rendah (NK 1-6 lt)
- Aliran rendah konsentrasi tinggi (simple mask 5-8 lt, RM 6-10
lt, NRM 10-15 lt, sungkup wajah 4-8 lt)
- Aliran tinggi konsentrasi rendah (venture masker )
- Aliran tinggi konsentrasi tinggi (head box, tenda oksigen 15 lt,
CPAP continuous positive airway pressure)

7. Sebutkan penyakit yang memerlukan terapi oksigen

Sesak napas, gagal napas, shok, nyeri dada, IMA, payah jantung,
kesadaran menurun, post operasi besar, luka bakar, trauma ganda,
infeksi berat, demam tinggi

8. Jelaskan definisi luka

Luka adalah hilang atau rusaknya sebagian jaringan yang
disebabkan oleh karena trauma, prubahan sushu, zat kimia,
konsleting listrik, gigitan hewan

9. Sebutkan jenis-jenis luka

10. Jelaskan proses penyembuhan luka

- Fase inflamsi: pembersihan, stop perdarahan, luka bersih dari
benda asing 3-5 hr
- Fase proliferasi/ granulasi; pembentukan jaringan granulasi 6-21
hari
- Fase maturasi/ epitelisasi: penyempurnaan jaringan baru yang
kuat dan matang

11. Factor yang mengahambat proses penyembuhan luka

- Infeksi
- Peredaran darah yang buruk
- Hematoma yang luas
- Excess movement
- Penggantian balutan yang terlalu sering
- Toksisitas terhadap zat kimia
-
12. Jelaskan apa saja yang dikaji dalam perawatan luka
- Stadium luka
- Warna dasar luka
- Kulit sekitar luka
- Tepi luka
- Cairan luka
 - Tanda-tanda infeksi
-
13. Jelaskan prinsip dasar pencegahan infeksi nasokomial dan bagaimana
penerapannya
- Kewaspadaan standar: cuci tangan, Penggunaan APD,
penanganan peralatan medis, pengelolaan sampah, penanganan
linen, kebersihan lingkungan
- Kewaspadaan berdasarkan transmisi: penggunaan APD

14. Jelaskan pengertian infeksi nosocomial

Infeksi yang diperoleh selama penderita mendapatkan perawatan di
RS
15. Kegiatan apa saja yang beresiko menimbulkan infeksi
- Tindakan Invasif
- Tindakan pembedahan
- Tindakan memberihkan alat dan kontaminasi cairan tubuh
- Tindakan pencabutan gigi

16. Jelaskan factor yang mempengaruhi keamanan dan keselamatan

- Usia
- Perubahan persepsi sensori
- Ganguan kesadaran
- Mobilitas dan status kesehatan
- Keadaan emosi
- Kemampuan berkomunikasi
- Pengetahuan tentang keamanan
- Gaya hidup
- Lingkungan

17. Jelaskan Pengkajian pada kebutuhan keamanan dan keselamatan

- Usia & tingkat perkembangan
- Status mobilitas
- Deficit Fisiologis atau persepsi/ kerusakan sensorik
- Gangguan kognitif
- Riwayat kecelakaan/ cedera
- Pengetahuan
- Lingkungan

18. Sebutkan 7 benar pemberian obat

- Benar pasien
- Benar obat
- Benar dosis
 - Benar rute
- Benar waktu
- Benar dokumentasi
- Benar penkes medikasi klien

19. Penjelasan apa saja yang diberikan pada pasien dan keluarga dalam
pemberian obat:
- Nama obat
- Kegunaan obat
- Jumlah dan dosis obat
- Waktu
- Kapan harus dilanjutkan/ dihentikan

20. Bila BB=65 Kg, TB= 140cm, berapa BB ideal pasien tersebut?
BBI= (TB - 100)± 10%
= ( 140 – 100) + 4
= 44 kg
=(140 - 100) – 4
= 36 kg
Jadi BBI 36-44 kg.

21. IMT= BB/TB (M)²

22. Apa saja yang harus diperhatikan dalam pemberian produk darah:
- Hindari transfuse pada malam hari
- Junakan jarum infus ukuran no.16/18
- Cocokkan darah dengan PDUT: identitas pasien. Nomor darah,
golongan darah
- Ukur TTV
- Dalam 15 menit pertama wajib diawasi
CC/Jam= ∑ total cairan (CC)
Jam
Ket: Faktor tetesa

Tts/mnt = ∑total cairan (CC) X F.tetesan 15=3

20=4
Jam x menit
23. Jelaskan bunyi pernapasan normal:
- Vaskuler: halus, lembut, rasio 3-1, terdengar sampai paru
pada spasium interkostalis perifer kedua
- Bronkial : intensitas tinggi, keras, rasio 2-3, normal
terdengar pada mid line- trachea atau pada bronkus besar
- Bronkovesikuler

24. Sebutkan bunyi pernapasan abnormal:

- Rales: pneumonia, edema pulmo
- Ronchi
- Wheezing
- Gesekan pleural

25. Faktor yang mempengaruhi TD:

- Usia
- Stress
- Ras
- Medikasi
- Variasi
- Jenis kelamin

26. Metode pemeriksaan pasien TD:

- Auskultasi
- Palpasi

27. Tujuan pengukuran nadi:

- Untuk mengetahui kerja jantung
- Menentukan diagnose
- Untuk mengetahui adanya kelainan fungsi