Anda di halaman 1dari 3

5.

Analisa Data

NO DATA PROBLEM ETIOLOGI


1. S : Klien mengatakan sakit perut Nyeri akut Agen cidera fisiologis
bagian bawah sampai kepinggang
dan terasa kencang

O:
- Karakteristik nyeri
P : Adanya kontraksi 2-3x /10menit
Q : Seperti kram saat menstruasi
R :abdomen bawah
S : 4 (0-10) nyeri sedang
T : Tidak menentu
- Tanda-tanda vital
Tekanan darah : 120/80mmH
Denyut nadi : 82x/menit
Pernafasan :20x/menit
Suhu : 36,30C

2. S:- Resiko infeksi Ketidakadekuatan


O: petahanan tubuh
- Keluarrnya lendir bercaampur primer
darah
- Keluarnya cairan berwarna
bening dan bau amis
3. S : Klien mengatakan sakit perut Hambatan Progam pembatasan
bagian bawah sampai mobilitas fisik gerak (ketuban pecah
kepinggang dan terasa kencang, dini)
jam 04.40 wita tadi ada keluar
cairan bening seperti BAK
disertai lendir bercampur darah
O:
- Klien tampak berbaring
ditempat tidur
- Klien tidak melakukan
aktivitas

Perkembangan Tanggal 09 Januari 2019


1. S : klien mengatakan hari ini ASI Ketidakefektifan Bayi Lahir Prematur
masih belum keluar Pemberian Asi
O:
- Area payudara tampak bersih
- Tidak ada pembengkakan
pada payudara
- Payudara belum
mengeluarkan ASI

B. Diagnosa Keperawatan

1. Nyeri akut berhubungan dengan agen cidera fisiologis


2. Resiko infeksi berhubungan dengan ketidakadekuatan pertahanan tubuh
primer.
3. Hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan program pembatasan gerak
(ketuban pecah dini).
4. Ketidakefektifan pemberin ASI berhubungan dengan bayi lahir premature