MEMBERIKAN POSISI HEAD UP 30°

Pengertian

Head up adalah suatu posisi menaikkan kepala dari tempat tidur sekitar 15° – 30°.

Tujuan
Untuk menurunkan TIK tanpa menurunkan CCP, jika elevasi lebih tinggi dari 30
maka tekanan perfusi otak akan turun.

Indikasi
1. Menurunkan tekanan intra kranial pada kasus trauma kepala, lesi otak atau gangguan
neurologi
2. Memfasilitasi venos drainage dari kepala

2.4 Kontra Indikasi

Pasien Hipotensi
2.5 Prosedur kerja

NO. ASPEK

A. PRA INTERAKSI
1. Mempersiapkan alat :
 Blok pengganjal tempat tidur atau tempat tidur yang bisa di stel
2. Meverifikasi data

B. FASE ORIENTASI
1. Memberi salam / menyapa klien
2. Memperkenalkan diri
3. Menjelaskan tujuan tindakan
4. Menjelaskan langkah prosedur
5. Menanyakan kesiapan klien
C. FASE KERJA
1. Mencuci tangan
2. Menutup pintu, jendela, tirai
3. Menggangkat bagian kepala tempat tidur (15° - 30°)

D. FASE TERMINASI
1. Merapikan pasien
2. Mengevaluasi
3. Menyampaikan rencana tindak lanjut
4. Berpamitan
5. Merapikan alat
6. Mencuci tangan

E. PENAMPILAN
1. Ketenangan
2. Melakukan komunikasi terapeutik
3. Ketelitian selama tindakan
4. Keamanan klien selama tindakan
5. Keamanan perawat selama tindakan