Anda di halaman 1dari 10

JURNAL READING

BLOK MEDIKOLEGAL

“Virtual Autopsy”

KELOMPOK B-4

KETUA : M. TANWIRUL QULUBI (1102013176)


SEKRETARIS : PAMOR FAIZAL GHANI (1102014208)
ANGGOTA : PUTRI PRATIWI MERDEKAWATI (1102013233)
LYDIA ANNISA (1102014150)
MEYNDRI SYIFA VITRIA (1102014155)
SHABRINA ARDELIA (1102014244)
ULFA TITISWARI SUGIARDI (1102014271)
REZKINA AZIZAH PUTRI (1102014225)
NABILA AZZAHRA (1102014179)
RITA PANTIANA (1102014229)

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS YARSI
JAKARTA
2017
“Virtual Autopsy”

by Rusilawati Jaudin and Rugayah Bakri


Ministry of Health Malaysia
2005

1. PENGANTAR
Otopsi atau post-mortem yang dulu biasa dilakukan dengan cara melakukan sayatan dan
teknik-teknik tertentu pada jenazah. Otopsi dilakukan untuk alasan baik hukum dalam
kedokteran atau alasan patologis, dengan maksud untuk menentukan penyebab kematian, waktu
kematian, cara kematian dan identifikasi misalnya bencana massal, serta dokumentasi dan
kesaksian ahli. Dalam melaksanakan otopsi, patologi forensik yang bertugas melakukan otopsi
tersebut menghadapi beberapa kesulitan misalnya jenazah yang membusuk, tubuh yang hangus,
harus melakukan pencocokan jenazah yang hancur dan dimutilasi. Cara lama dalam otopsi
dalam beberapa situasi menimbulkan masalah dalam penyimpanan fisik. Bagi kebanyakan orang,
otopsi adalah hal yang tidak nyaman, seperti kematian bayi. Adapun beberapa kelompok agama
melarang melakukan otopsi.

Menurut Thali dkk (2005), sampai saat ini sebagian besar dokumentasi temuan medis
forensik yang relevan hanya terbatas pada fotografi tradisional 2D, 2D radiografi konvensional,
sketsa dan deskripsi verbal. Dalam kesaksian ahli, otopsi klasik memiliki beberapa kelemahan
berkaitan dengan penggunaan dari 2D pandangan X-ray, hasilnya tergantung dari pengamat
seperti luka rekonstruksi yang bersifat subjektif dan menimbulkan perbedaan pendapat ahli
forensik.

Untuk kepentingan ilmu forensik, virtual otopsi atau digital otopsi adalah teknik baru
radiologi yang menggunakan kombinasi post-mortem multi-slice computed tomography
(MSCT) dan magnetic resonance imaging (MRI). Peningkatan penggunaan MSCT dan teknologi
MRI baik dengan kontras dan resolusi serta menawarkan kemungkinan perbaikan dari 2D dan
3D dengan tujuan untuk memperbaiki metode penilaian forensik menjadi tidak bergantung
pengamat, bersifat obyektif dan direproduksi menggunakan teknologi pencitraan modern. Digital
otopsi juga meminimalkan otopsi yang bersifat invasif (Jackowski1 dkk, 2005). Teknologi
otopsi virtual adalah alat yang berguna untuk dokumentasi, visualisasi dan analisis pada trauma
jenzah yang diakibatkan benda tumpul dan tenggelam dengan alat yang berguna dalam
kedokteran forensik (Aghayev E et al, 2005). Menggunakan metode pencitraan modern seperti
fotogrametri dalam kombinasi dengan permukaan optik dan radiologi scanning CT / MRI, telah
menunjukkan bahwa dokumentasi berdasarkan data yang 3D lebihnyata dari permukaan tubuh
dan struktur internal individu, tidak invasif dan tidak deskrutif (Thali et al, 2005).

2. GAMBARAN TEKNIK
Votopsi virtual atau otopsi digital mengkombinasikan multi-slice computed tomography
(MSCT) dan magnetic resonance imaging (MRI). Gambar MSCT memberikan informasi
tentang patologi umum tubuh dan dapat menghasilkan informasi rinci tentang luka trauma. MRI
digunakan untuk fokus pada area tertentu dari tubuh, memberikan rincian tentang jaringan lunak,
otot dan organ. Otopsi digital menyediakan dokumentasi geometris 3D cedera pada permukaan
tubuh dan lukapada jenazah. Hal ini memungkinkan pemeriksa untuk mengakses area tubuh
yang sama tanpa merusak bukti forensik (M Paula, 2003).

Teknik sebenarnya virtual dalam bidang bedis memungkinkan untuk melakukan simulasi
otopsi tubuh. Di kamar mayat digital, observasi retrospektif dan analisis kuantitatif dari
kerusakan struktural tubuh yang mungkin menggunakan pencitraan medis dimensi tinggi dan
virtual medis yang sebenarnya (Takatsu et al, 1999). Kamar mayat digital yang menyimpan
struktur tubuh setiap kasus sebagai kumpulan data 3D yang terdiri dari bagian – bagian dari
seluruh tubuh yang diperoleh dari MSCT atau MRI. Namun, untuk menentukan waktu kematian,
otopsi mayat menggunakan spektroskopi resonansi magnetik - teknik yang mengukur metabolit
yang dikeluarka otak selama setalah kematian.

Selain itu, otopsi virtual juga dapat menggambarkan penampilan pencitraan post-mortem
perubahan misalnya pembusukan, pembekuan; dan perubahan pada jantung, seperti kalsifikasi,
endokarditis, infark miokard, jaringan parut miokard, cedera dan perubahan morfologi lainnya
(Jackowski2 et al, 2005). Menggunakan data penggabungan / peleburan dan animasi,
memungkinkan dapat menjawab pertanyaan mengenai rekonstruksi dari berbagai cedera (jejak
morfologi) dan untuk mengevaluasi, kecocokan atau hubungan dengan penyebab cedera.

3. TUJUAN
Untuk menentukan efektivitas, biaya / ekonomi, organisasi, sosial dan hukum implikasi dari
otopsi virtual.

4. METODE
Pencarian komputer online dilakukan dengan menggunakan database berikut: PubMed, database
HTA, dan database umum. Tidak ada batasan pada tahun publikasi diterapkan. Kata-kata kunci
digunakan adalah 'otopsi virtual', 'virtopsy', 'digital otopsi', 'pencitraan forensik' dan 'digital
forensik'.

5. HASIL & DISKUSI


• Effectiveness (efektivitas)
Post-mortem MSCT scan memberikan visualisasi anatomi yang sangat baik dari sistem
arteri manusia termasuk intrakranial dan arteri koroner. Patologi vaskuler seperti
kalsifikasi, stenosis dan cedera yang terdeteksi (Jackowski3 et al, 2005). Yen (2004)
melaporkan bahwa MSCT telah terbukti menjadi metode skrining yang berharga untuk
mendeteksi lesi, tetapi MRI diperlukan untuk membedakan dan mengklasifikasikan
derajat kerusakan. Alat-alat diagnostik non-invasif radiologi dapat dikembangkan lebih
lanjut untuk pemeriksaan forensik, khususnya, untuk mengevaluasi korban trauma.
Aghavey, (2004), pencintraan post-mortem adalah alat visualisasi forensik baik dengan
potensi besar untuk dokumentasi dan pemeriksaan cedera tubuh dan patologi.

Temuan 40 kasus forensik diperiksa menggunakan MSCT dan MRI, yang d


diklasifikasikan sebagai berikut:
• penyebab kematian
• Traumatological relevan dan patologis temuan,
• reaksi penting,
• rekonstruksi luka,
• visualisasi.
Dalam 40 kasus ini forensik, 47 penyebab sebagian gabungan kematian didiagnosis pada
otopsi, 26 (55%) penyebab kematian ditemukan dengan hanya menggunakan data gambar
radiologi independen (Thali et al, 2003).

Jackowski menyatakan keuntungan dari post-mortem pencitraan, bahwa tidak ada


kekhawatiran untuk efek biologis dari radiasi dan kurangnya artefak gerak jantung
selama pemindaian pengion, meskipun lebih tinggi paparan dan resolusi yang tersedia di
CT (Jackowski et Al3, 2005). Radiologi lebih unggul dalam mengungkap kasus-kasus
tertentu dari tengkorak, tulang, atau trauma jaringan. Beberapa reaksi penting forensik
didiagnosis sama baiknya atau lebih baik menggunakan MSCT dan MRI. Hasil awal ini,
berdasarkan konsep "virtopsy," menjanjikan cukup untuk memperkenalkan dan
mengevaluasi teknologi ini radiologi di kedokteran forensik (Thali et al, 2003).

• Timing of death (Waktu kematian)


Satu studi menggambarkan waktu kematian menggunakan perubahan terlihat di kedua
MCST dan MRI dalam kasus-kasus cedera kepala. Namun, tidak ada metode didirikan
untuk mengembangkan skala waktu cedera kepala pada bayi didasarkan pada modifikasi
sinyal dan lokasi dari darah di CT dan MRI(Vinchon et al, 2004).

• Identifikasi
Smith (2002) menggambarkan sebuah laporan kasus pada identifikasi positif dari jenazah
yang di scan dengan melakukan CT scan pada kepala dan dibandingkan dengan kepala
yang pada pasien anteportem. Sebuah tengkorak dari seorang individu yang tidak
diketahui indetitasnya diidentifikasi oleh perbandingan antemortem dan postmortem
menggunakan tomografi terkomputerisasi (CT) gambar dari struktur tulang tengkorak
(rincian tulang frontal dan sinus sphenoid, ethmoid dan sel udara mastoid, sagital jahitan
tengkorak, dan torcula yang (tonjolan oksipital internal). Hasil penelitian menunjukkan
bahwa mereka yang persis sama pada kedua CT scan, mengkonfirmasikan identitas orang
yang hilang.

• Penyebab kematian: trauma (misalnya kecelakaan lalu lintas jalan)


Menurut Aghayev (2004), mendokumentasikan laporan kasus tiga kasus cedera kepala
tumpul yang fatal menggunakan post-mortem MSCT dan MRI yang menunjukkan tulang
besar dan jaringan lunak cedera kepala dan tanda-tanda tekanan intrakranial tinggi
dengan herniasi tonsil serebelum. Temuan serupa ditemukan di otopsi klinis yang
dilakukan setelah otopsi digital.

Sebuah laporan kasus dengan tujuan untuk menunjukkan data real 3D baru berdasarkan
pendekatan teknologi geometris, menyatakan bahwa pendekatan untuk 3D geometris
dokumentasi luka pada permukaan tubuh dan luka dalam hidup dan kasus yang sudah
meninggal, menggunakan metode pencitraan modern seperti fotogrametri, permukaan
optik dan radiologi scanning CT / MRI dalam kombinasi, adalah mungkin dengan cara
non-invasif dan non-destruktif. Metode optik dan radiologi 3D scanning digunakan untuk
mendokumentasikan luka forensik yang relevan dari tubuh manusia dalam hubungannya
dengan kerusakan kendaraan. Aghayev (Aghayev1 2004, didukung bahwa post-mortem
pencitraan adalah alat visualisasi forensik baik dengan potensi besar untuk dokumentasi
dan pemeriksaan cedera tubuh dan patologi dalam laporan kasusnya fatal kecelakaan
kendaraan bermotor dengan cedera kepala.

• Penyebab kematian: non-trauma


Dalam sebuah penelitian, post-mortem dihitung tomografi (PMCT) dari paru-paru
dilakukan di 150 kasus kematian non-traumatik dengan gagal jantung akut / AHF.
Pemeriksaan CT dilakukan dalam waktu 2 jam setelah sertifikasi kematian, dan hasilnya
dalam bentuk temuan pencitraan didokumentasikan kepadatan, konsolidasi, efusi pleura
dan endotrakeal (atau endobronkial) cacat udara. Otopsi klasik dilakukan di 16 dari
kasus-kasus yang dikonfirmasi GGA pada PMCT dalam kasus AHF berhubungan dengan
edema paru. Temuan dari penelitian ini menunjukkan ketika PMCT dari paru-paru tidak
menunjukkan bayangan selain kepadatan tergantung, analisis lebih lanjut diperlukan
untuk mendeteksi penyebab kematian (Shiotani, 2004).

• Penyebab kematian - gantung atau pencekikan


Yen ( 2005) melaporkan serangkaian kasus post-mortem MSCT dan MRI dari sembilan
orang yang meninggal akibat gantung diri atau pencekikan. Temuan leher dibandingkan
dengan mereka yang ditemukan selama otopsi forensik. Selain itu, dua pasien yang
menjalani pencitraan dan pemeriksaan klinis, ditemukan pencekikan parah dan dekat
dengan gantung. Untuk evaluasi, temuan dibagi menjadi "primer" (tanda pencekikan dan
pengeringan subkutan yaitujaringan lunak yang menipis akibat jaringan didorong oleh
tekanan mekanik selama lehernya digantung, serta perdarahan subkutan / intramuskular
di lokasi pencekikan) dan tanda collateral. Tes Wilcoxon digunakan untuk mengetahui
dengan menilai dari kelenjar getah bening dan kelenjar ludah. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa di pasien yang meninggal karena di gantung adanya tanda tanda
primer dan paling sering ada tanda colateral atau tanda disisi lain. Di sisi lain, di
pencekikan, temuan utama yang akurat digambarkan, dengan pengecualian satu
perdarahan sedikit. Terlepas dari pendarahan pita suara, semua tanda sering dapat
didiagnosis dengan radiologis. Ditemukan perdarahan (P = 0,031 pada semua kasus
pencekikan. Laporan menyimpulkan bahwa MSCT dan MRI mengungkapkan tanda-
tanda pencekikan dengan temuan patologi forensik.

Lebih lanjut, emfisema bisa dilihat pada post-mortem lintas – sectional pencitraan.
Temuan dari serangkaian kasus 5 kasus gantung, menunjukkan pneumomediastinum dan
emfisema serviks di 3 kasus (Aghayev3, 2004). Bukti vitalitas seseorang digantung
adalah ketika gas pembusukan dapat dikecualikan dalam temuan pneumomediastinum
dan serviks emfisema jaringan lunak.

• Penyebab kematian: membakar


Thali (2002), melaporkan kasus tubuh yang hangus akibat kecelakaan motor yang
terbakar api. Metode radiologis MSCT dan MRI memungkinkan untuk
mendokumentasikan luka yang disebabkan oleh luka bakar serta reaksi penting yang
relevan forensik (emboli udara dan aspirasi darah). Dia menyimpulkan bahwa post-
mortem pencitraan adalah alat visualisasi forensik yang baik dengan potensi besar untuk
dokumentasi dan pemeriksaan tubuh hangus (Thali et al, 2002) forensik.

Kasus lain yang dilaporkan oleh Thali (Thali5 et al, 2004) untuk memvalidasi magnetic
resonance mikroskop (MRM) studi spesimen jaringan forensik (sampel kulit dengan pola
cedera listrik) terhadap hasil dari histologi rutin, menemukan bahwa gambar resolusi
tinggi MRM tiga dimensi spesimen kulit tetap memberikan tampilan 3D lengkap dari
jaringan yang rusak di lokasi cedera listrik serta di jaringan tetangga, konsisten dengan
temuan histologis. Ini adalah daerah lain di mana otopsi digital menawarkan alternatif
non-invasif untuk histologi konvensional dalam analisis forensik luka dan dapat
digunakan untuk melakukan 3D virtual histologi.

• Penyebab kematian: tembak


Serangkaian kasus delapan korban tembak yang dipindai oleh MSCT dan MRI; data dari
teknik pencitraan ini adalah post-diproses pada workstation, ditafsirkan dan kemudian
berkorelasi dengan temuan otopsi klasik. Spiral CT dan MRI ujian dengan 2D multi-
planar berikutnya reformasi dan rekonstruksi permukaan layar berbayang 3D, seluruh
tembak dibuat patah tulang tengkorak kompleks dan cedera otak (seperti saluran luka dan
serpihan tulang sangat-driven) dapat didokumentasikan secara rinci lengkap dan grafis.
CT dan MRI juga mendokumentasikan reaksi penting untuk yang tembak dengan
menunjukkan emboli udara di jantung dan pembuluh darah dan pola klasik aspirasi darah
ke paru-paru. Residu tembak disimpan di dalam dan di bawah kulit yang terlihat (Thali et
al, 2003).
Tembakan eksperimental untuk model tengkorak-otak dengan kecepatan tinggi fotografi
dan pemeriksaan radiografi berikutnya untuk perbandingan temuan morfologis dalam
model menemukan temuan yang sangat mirip dengan yang dari otopsi kepala klasik,
tetapi yang berasal di tangan - off dan non-destruktif cara (Thali et al, 2002).

• Penyebab kematian: infeksi


Sebuah laporan kasus oleh Jackowski (2005) mengungkapkan bahwa temuan otopsi yang
relevan dapat diperoleh dan divisualisasikan oleh pencitraan post-mortem dan
dikonfirmasi oleh penyelidikan histologis dan mikrobiologi mendukung gagasan dari
minimal Teknik otopsi invasif (Jackowski2 et al, 2005).

• Penyebab kematian: tenggelam


Plattner (2003) melaporkan laporan kasus otopsi mayat karena tenggelam, dimana
temuan dari dekompresi dengan paru barotrauma dan emboli gas mematikan yang
diidentifikasi dalam gambar radiologi. Dalam situasi ini, MSCT dan MRI lebih unggul
untuk otopsi dalam kemampuan mereka untuk menunjukkan tingkat dan distribusi
akumulasi gas di pembuluh darah intraparenchymal organ internal maupun di area tubuh
yang tidak dapat diakses oleh otopsi klasik standar (Plattner, 2003) .

• Rekonstruksi forensik
Lesi traumatik dari jaringan lemak subkutan memberikan petunjuk penting untuk
rekonstruksi forensik. Penafsiran pola-pola ini membutuhkan penjelasan yang tepat dan
pencatatan posisi dan luasnya masing-masing lesi. Selama otopsi konvensional, evaluasi
ini dilakukan dengan membedah kulit dan jaringan subkutan di lapisan berturut-turut.
Dengan cara ini, tergantung pada kekuatan dan jenis dampak (sudut kanan atau tangen),
beberapa tahap morfologis yang berbeda dari kerusakan jaringan lemak dapat dibedakan:
(I) perdarahan perilobular, (II) memar, atau (III) disintegrasi lemak lobuli, dan (IV)
disintegrasi dengan pengembangan rongga subkutan. Lesi ini juga dapat direkam dan
diklasifikasikan menggunakan MSCT dan MRI dalam kasus-kasus dengan trauma tumpul
pada kulit dan lemak jaringan (Yen et al, 2004).

Yen (Yen2 et al, 2005), dalam sebuah laporan kasus dari 5 orang yang meninggal (1
perempuan dan 4 laki-laki, usia rata-rata dari 49,8 tahun dan rentang usia 20-80 tahun)
yang menderita patah tulang mirip gigi atau gangguan atlantoaxial dengan atau tanpa
medula cedera, menunjukkan bahwa metode pencitraan untuk rekonstruksi forensik yang
unggul otopsi eksplorasi leher dalam semua kasus. Hal ini disebabkan kemungkinan
pasca-pengolahan melihat data pencitraan untuk menentukan nilai post-mortem
pencitraan leher dibandingkan dengan otopsi forensik mengenai evaluasi penyebab
kematian dan analisis aspek biomekanik trauma leher. Evaluasi temuan dilakukan oleh
ahli radiologi, ahli patologi forensik dan neuropathologists dan penyebab kematian bisa
didirikan radiologis di tiga dari lima kasus. Data MRI, namun, tidak cukup dalam
mendeteksi naik edema medula sebagai penyebab kematian tertunda yang terdeteksi
dengan analisis histologis (Yen2 et al, 2005).

Sampai saat ini, hanya beberapa lembaga kedokteran forensik telah memperoleh
pengalaman dalam post-mortem pencitraan cross-sectional. Protokol, interpretasi citra
dan visualisasi harus disesuaikan dengan kondisi post-mortem. Terutama, perubahan
postmortem, seperti pembusukan dan livores, suhu yang berbeda dari mayat dan
hilangnya sirkulasi merupakan tantangan bagi proses pencitraan dan interpretasi
(Jackowski1 et al, 2005). Bolliger (Bolliger, 2005) didukung dan menyenangkan untuk
lebih penelitian post-mortem dan validasi diperlukan.

Teknik pencitraan radiologis sangat bermanfaat untuk rekonstruksi dan visualisasi kasus
forensik, termasuk kesempatan untuk menggunakan data untuk laporan saksi ahli,
pengajaran, kontrol kualitas, dan telemedical konsultasi (Thali et al, 2003). Keterbatasan
pendekatan kasus cedera kapal besar dan kasus yang menunjukkan stadium lanjut dari
pembusukan (Jackowski2 et al, 2005). Teknik otopsi digital akan berdampak dan
mendorong pengajaran, percobaan, penelitian dan penerapan patologi forensik dengan
pengembangan sistem operasi dan membimbing teknik mikro-pencitraan. Namun, karena
keterbatasan perangkat lunak, perangkat keras dan biaya, teknik ini perlu ditingkatkan
(Xiao et al, 2005).

• IMPLIKASI SOSIAL
MSCT dan MRI adalah instrumen yang berguna dalam pencitraan pada jenazah dalam
melakukan otopsi dengan tujuan tertentu dibandingkan dengan radiografi 2D untuk
menambahkan temuan eksternal dalam tubuh jenazah (Bolliger S et al, 2005). Teknologi ini
mungkin merupakan cara untuk mengatasi kepekaan agama dan budaya
(www.medicine.com.my, 2005).
• IMPLIKASI HUKUM
Gereja (Church, 2004) menegaskan bahwa sejak tahun 400 SM, Hippocrates dan pengikutnya
diakui bahwa seseorang harus mengawasi praktek kedokteran dan memaksakan konsekuensi
efektif dalam praktik kedokteran. Peran kunci pencitraan memainkan dalam kasus pidana harus
dipahami. Kita juga harus menyadari masalah hukum yang diangkat oleh teknologi baru.

Harris (Harris, 1991) melaporkan bahwa MRI dari seluruh otak formalin-fixed Rincian
diproduksi perubahan patologis jauh di dalam substansi otak yang tidak jelas pada pemeriksaan
eksternal. Foto-foto ini gambar radiografi menyajikan fitur patologis dalam format 2 dimensi
hitam-putih yang telah terbukti sangat efektif di pengadilan sebelum hakim dan juri. Dia juga
mencatat penerimaan foto tersebut dalam menjelaskan kepada juri rincian nya kesaksian pada
kasus tertentu di mana trauma otak mengakibatkan kematian salah. Luka tembus rudal dan
cedera dampak tumpul secara khusus didokumentasikan dengan baik oleh metode ini.

• IMPLIKASI ORGANISASI

Pelatihan - sumber daya manusia Pengembangan lebih lanjut yang cepat dari computed
tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI) diinduksi dengan ide-ide untuk
menggunakan teknik ini dalam hal temuan forensik pada saat otopsi atau postmortem. Sampai
saat ini, hanya beberapa lembaga kedokteran forensik telah memperoleh pengalaman dalam
pencitraan cross-sectional. Protokol, interpretasi citra dan visualisasi harus disesuaikan dengan
kondisi post-mortem (Jackowski et al, 2005).

Pemeriksa medis dan antropolog forensik kurang berpengalaman dalam bidang radiologi
dibandingkan ahli radiologi; namun mereka diwajibkan untuk menafsirkan temuan dari studi
pencitraan untuk lebih melakukan penyelidikan medis-hukum. Penyidik forensik sering harus
memanggil ahli radiologi yang keahliannya mungkin terbukti sangat berharga dalam konsultasi
forensik (Kahana & Hiss, 2002). Sebuah artikel di www.medicine.com.my (2005) mencatat
bahwa interpretasi gambar medis membutuhkan baik seorang radiolog terlatih dalam forensik
atau ilmuwan forensik terlatih dalam radiologi. Metode ini tidak akan membantu mengatasi
masalah kekurangan patolog forensik.

Biaya / Ekonomi Implikasi


Tidak ada literatur yang relevan tentang biaya yang diambil.

• KESIMPULAN

Ada beberapa bukti tentang efektivitas otopsi digital dalam menentukan penyebab kematian yang
disebabkan trauma. Ada cukup bukti pada waktu kematian, identifikasi dan penyebab lain
kematian yaitu kematian akibat non-trauma, menggantung atau pencekikan, dibakar, tembakan
senjata, infeksi dan tenggelam. Kebanyakan bukti yang dikumpulkan pada penyebab yang
disebutkan di atas kematian laporan kasus, studi kasus, serangkaian kasus dan review kertas.

Sosial, teknologi ini mungkin berguna tetapi implikasi hukum yang belum dipelajari untuk
diterimanya di pengadilan.
Pelatihan radiologi diperlukan untuk patolog forensik untuk mengembangkan keterampilan
dalam menggunakan otopsi virtual.

7. REKOMENDASI
Otopsi digital adalah penggunaan untuk menentukan penyebab kematian yang diduga / karena
trauma, terutama yang melibatkan struktur tulang. Penggunaannya dalam forensik melengkapi
otopsi klinis dan perlu penelitian lebih lanjut misalnya dalam menganalisa penyebab kematian.
DAFTAR PUSTAKA

Bakri R, Jaudin R. “Technology Review: Virtual Autopsy”. Medical Development Division,


Ministry of Health Malaysia. 2005.