PROTOCOLO MARCH

En Medicina Táctica es el protocolo de atención rápida en el terreno

donde los recursos y el tiempo son limitados, seguramente no sólo
podamos emplear éste algoritmo al medio táctico, otros medios como
pueden ser la montaña o cualquier medio inhóspito, en donde el
ambiente nos someta a una situación hostil es posible desarrollar éste
protocolo que sustituye el tradicional ABCDEF.

Posiblemente llegue a convertirse si no lo ha hecho ya en el algoritmo de

referencia para el manejo de cualquier paciente en el medio
extrahospitalario. A continuación hago un pequeño resumen de su
desarrollo.

.M: Hemorragias Masivas: Control de hemorragias mediante:

Torniquetes, agentes hemostáticos, vendajes compresivos y torniquetes
de unión de miembros.

.A: Vía Aérea: Manejo de la vía aérea con: Cánulas nasofaríngeas,

supraglóticos, cricotiroidotomía quirúrgica, intubación orotraqueal.

.R: Respiración: Manejo de problemas respiratorios por problemas

torácicos, como: Colocación de parches torácicos en heridas penetrantes
en tórax. Descompresión de neumotórax a tensión con aguja/catéter N°
14 de 8cm. Oxigenación y ventilación como proceda.

.C: Circulación:Manejo de problemas circulatorios, como el shock

hipovolémico mediante: Ácido Tranexámico. Sangre fresca total o
hemoderivados calientes. Si no se dispone de sangre o hemoderivados,
reanimación hipotensiva con coloides o cristaloides calientes.

.H: Head/Hypothermia, Cabeza/Hipotermia: Manejo de traumatismos

craneoencefálicos y prevención de la hipotermia con medios activos.