CONTOH FORM 1
DAFTAR KEBUTUHAN PENGEMBANGAN SOP
Satuan Kerja : Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil
SOP yang Akan Dikembangkan
Bagian/Bidang Prosedur
a. Bidang Kependudukan 1. Penyelenggaraan pendaftaran penduduk
2. Penerbitan Surat Keterangan Tinggal
Tetap (SKTT)
3. Penerbitan Kartu Tanda Penduduk (KTP)
4. Penerbitan Kartu Keluarga (KK) untuk
Warga Negara Asing
5. Pengelolaan data kependudukan
6. Dll.
b. Bidang Catatan Sipil 1. Penerbitan Akta Kelahiran
2. Penerbitan Akta Kematian
3. Penerbitan Akta Perkawinan
4. Penerbitan Akta Perceraian
5. Dll.
c. Sekretariat 1. Penyusunan Renstra dan Rencana Kerja
Dinas
2. Penyusunan rencana anggaran keuangan
Dinas
3. Penyusunan laporan
pertanggungjawaban pengelolaan
administrasi keuangan Dinas
4. Pemeliharaan dan pengendalian barang-
barang inventaris Dinas
5. Penyusunan usulan kenaikan pangkat,
kenaikan gaji berkala, cuti, mutasi,
pensiun pegawai Dinas
Alasan Pengembangan
 Amanat UU 23 Tahun 2006 ttg Administrasi kependudukan
 Permendagri No 62 tahun 2008 ttg SPM Bidang Pemerintahan
Dalam Negeri di Kabupaten/Kota
 Merupakan penyelenggaraan tugas dan fungsi bidang
kependudukan
 Diperlukan dalam rangka tertib administrasi bidang
kependudukan
 Dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan bidang
kependudukan kepada masyarakat
 Amanat UU 23 Tahun 2006 ttg Administrasi kependudukan
 Permendagri No 62 tahun 2008 ttg SPM Bidang Pemerintahan
Dalam Negeri di Kabupaten/Kota
 Merupakan tugas dan fungsi bidang catatan sipil
 Diperlukan dalam rangka tertib administrasi bidang catatan sipil
 Dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan bidang catatan sipil
kepada masyarakat
 Amanat UU Sistem perencanaan pembangunan nasional
 Permendagri 13 tahun 2006 ttg Keuangan Daerah
 Merupakan tugas dan fungsi bagian sekretariat
 Dalam rangka tertib perencanaan, pengelolaan, dan pengendalian
kegiatan-kegiatan tentang keuangan, kepegawaian, dan umum.
 Dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan bagian sekretariat
kepada pegawai di lingkungan internal Dinas
 6. Penyusunan usulan program diklat dan
pengembangan pegawai Dinas
7. Dll.
CONTOH FORM 2

IDENTIFIKASI SOP

Satuan Kerja : Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil

Bagian/Bidang SOP Aktivitas Persyaratan/ Kelengkapan Waktu Output
Bidang Penerbitan 1. Pemohon mengajukan berkas ke loket  Fotokopi Kartu 15 menit Berkas
Kependudukan KTP penerimaan. Keluarga permohonan
 Surat Pengantar
Kelurahan
 Surat keterangan pindah
bagi pendatang

2. Petugas loket meneliti berkas permohonan, Berkas permohonan 30 menit Hasil verifikasi
apabila sudah lengkap digandakan. berkas

3. Petugas loket menggandakan berkas yang Berkas yg sudah diverifikasi 5 menit Berkas rangkap
sudah lengkap. dua.
4. Petugas loket meneruskan berkas ke bagian Berkas yang sudah 10 menit Penentuan
pemrosesan untuk dibuat KTP dan ke Kasir digandakan biaya/retribusi
untuk ditetapkan besar biaya/retribusi yang
harus dibayar.
5. Kasir menerima pembayaran biaya yang telah Penentuan biaya/retribusi 15 menit Bukti
ditentukan dari pemohon Pembayaran
6. Petugas pemrosesan membuat KTP dan Berkas permohonan yang 30 menit Draf KTP
memintakan tanda tangan Kepala Dinas sudah diverifikasi
7. Kepala dinas mengesahkan KTP dan Draf KTP 15 menit KTP yang sudah
mengembalikan ke loket. disahkan
8. Petugas loket menyerahkan KTP kepada KTP; Bukti Pembayaran 5 menit KTP diterima
pemohon pemohon
 CONTOH FORM 3
FORM PENULISAN SOP

Pemerintah Kota Sukabumi Nomor SOP 180/001/II/2010

DINAS KEPENDUDUKAN DAN Tanggal 12 April 2010
CATATAN SIPIL Pembuatan
Tanggal Revisi -
Tanggal Efektif 12 Mei 2009
Disahkan oleh Kepala Dinas
BIDANG KEPENDUDUKAN Nama SOP : Penerbitan KTP

Dasar Hukum Kualifikasi Pelaksana

1. Undang Undang No. 10 Tahun 2004 1. Minimal SMU/ Sederajat
2. Permendagri No. 10 Tahun 2005 2. Menguasai pengoperasian komputer
3. Perwal No. 25 Tahun 2008 3. Menguasai pengoperasian kamera digital
Keterkaitan SOP Peralatan/ Perlengkapan
1. SOP Pendataan Penduduk 1. Perangkat komputer
2. SOP Pengajuan Kartu Keluarga 2. ATK
3. SOP Mutasi Penduduk 3. Kamera digital
Peringatan Pencatatan & Pendataan
Jika SOP ini tidak dilaksanakan akan berdampak : -
1. Bisa terjadi praktek percaloan dalam pengurusan
KTP
2. Bisa terjadi pembengkakan biaya dan waktu
3. Penduduk tidak terdata secara akurat
Jika SOP ini dilaksanakan akan berdampak:
1. Keteraturan dalam pengurusan KTP
2. Data penduduk tercatat secara akurat
 FORM 1

DAFTAR KEBUTUHAN PENGEMBANGAN SOP

Satuan Kerja :
SOP yang Akan Dikembangkan
Alasan Pengembangan
Bagian/Bidang Prosedur
a. 1. 
2. 
3. 
4.
5.

b. 1. 
2. 
3. 
4.
5.

c. 1. 
2. 
3. 
4.
5.

d. 1. 
2. 
3. 
4.
5.
 FORM 2

IDENTIFIKASI SOP

Satuan Kerja :
Persyaratan/
Bagian/Bidang SOP Aktivitas Waktu Output
Kelengkapan
 FORM 3

FORM PENULISAN SOP

Nomor SOP
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Disahkan oleh
Nama SOP :

Dasar Hukum Kualifikasi Pelaksana

- -
- -
- -
- -
Keterkaitan Peralatan/ Perlengkapan
- -
- -

- -
- -

Peringatan Pencatatan & Pendataan

- -
- -
- -
- -

No. Aktivitas Pelaksana Mutu Baku Ket.

Persyaratan Waktu Output
SIMBOL-SIMBOL DALAM PENULISAN SOP