Anda di halaman 1dari 31

LEAN HOSPITAL MANAJEMEN RS

HOT ISSUE (SMALL DISRUPT)


PERUMAH SAKITAN
• ISSUE BPJS
– Per Dir JPK BPJS K No. 2, 3, 4 dan 5
– Penerapan Hospital Facilities Information System (HFIS)
dan Implementasi rujukan berjenjang secara online.
– Apotek Online
– Pemberlakuan e-Klaim.
– Rencana pembayaran klaim berdasar “value based
hospital”.
• AKREDITASI
– Perubahan Versi 2012  SNARS
– SISMADAK
– SIRSAK
– REDOWSKO APLIKASI
JKN / BPJS

REFORMASI / REVOLUSI
SISTEM KESEHATAN
BPJS di Rumah Sakit Swasta

Kendali Kendali
mutu biaya

1. Perubahan paradigma  Fee for Service ke Paket Ina CBG’z


2. Perubahanan budaya pelayanan  optimal ke efisiensi
pelayanan, kesulitan untuk mendapatkan obat sesuai e catalog
3. Kualitas dan keselamatan pasien  dikatikan dengan
kecukupan biaya
4. Kompetensi dan ketrampilan SDM
5. Penguatan IT rumah sakit
6. Pengelolaan keuangan utamnya pada cost effectiviness
7. Investasi alat high tech perlu dipertimbangkan  coding yang
belum ada
RS  PADAT MASALAH
• Karakteristik Rumah Sakit : padat masalah
• Masalah di RS bukan masalah BESAR, tetapi masalah
KECIL, jumlah dan variasinya BANYAK
Ilustrasi :
• Pasien banyak  tenaga kurang, sarana kurang, banyak
keluhan, pekerjaan tidak jelas, siapa pegang apa, siapa
ngurusi apa, dll
• Pasien sedikit  tenaga berlebih, sarana menganggur,
keluhan tetap banyak, pekerjaan semakin tidak jelas, in
efisiensi, dll
LEAN MANAJEMEN

Lean Manajemen adalah konsep dari Toyota


Production System (TPS) dengan dua prinsip utama :

• Eliminasi kegiatan tanpa nilai manfaat ( elimination


of waste) atau menghilangkan pemborosan  ada 8
macam waste ( pemborosan)
• Menghargai pegawai ( respect people)
Hospital Process are full of waste and in efficiency

• 30-40% biaya kesehatan digunakan untuk


aktivitas yang tidak memberikan nilai manfaat
bagi pasien. – The Joint Commission

• 69% waktu kerja pegawai di RS tidak


berhubungan langsung (not support) dengan
perawatan pasien. – Univ of Colorado Hospital
8 JENIS WASTE - DOWN TIME
Defek Overproductin Wait Not used talent
• Mengulang • Memproduksi • Penundaan waktu • Pemanfaatan
pekerjaan akibat lebih awal atau atau waktu SDM yang tidak
terjadi kesalahan lebih cepat dari tunggu selama sesuai dengan
terkait masalah yang diperlukan pelayanan kompetensi atau
kualitas dan proses berikutnya ketrampilan yang
pelayanan berisiko pada
keselamatan
pasien

Transport Inventory Motion Extra Processing

• Pergerakan • Memproduksi, • Pergerakan yang • Melakukan


produk atau menyimpan atau berlebihan, proses yang tidak
pasien yang tidak membeli barang karena diperlukan
perlu yang tidak perlu, penempatan
kehabisan stoc, barang yang tidak
atau stock tepat
berlebihan
Lean Manajemen
Lean manajemen mengajarkan bahwa untuk
meningkatkan mutu serta mengendalikan
biaya semua perhatian diarahkan pada proses
( bisnis proses = bispro) , bukan dengan
menambah teknologi/alat yang tidak memberi
nilai tambah atau dengan menambah
pegawai yang akan membebani cost jangka
panjang dan mengurangi kesejahteraan
Bisnis Proses = BISPRO
• Bispro adalah alat bantu untuk Lean
Manajemen.
• Bispro menggambarkan aliran proses kerja
dan aktivitas kerja  terlihat line working
(kelompok kerja) apa saja yang dibutuhkan,
sarana yang diperlukan, penugasan yang jelas,
dan permasalahan yang timbul di aliran proses
kerja.
PROSES dan PROSES BISNIS Michael Hammer
MIT
• Proses adalah kumpulan kegiatan atau aktivitas kerja atau proses
dan sub proses kerja.
• Proses Bisnis adalah kumpulan proses-proses kerja yang teratur
untuk membuat sebuah produk atau dan jasa yang memberikan
manfaat atau nilai tambah bagi penggunanya.
• Proses Bisnis mengubah masukan (input) menjadi keluaran
(output), oleh karenanya setiap proses bisnis harus direncanakan dan
dirancang secara sistematis dan terstruktur sehingga mudah
untuk dilaksanakan, ditelusuri dan diperbaiki.
• Setiap proses dalam proses bisnis harus dapat memberikan manfaat
atau nilai tambah bagi proses-proses berikutnya.
Hal DASAR yang perlu dipahami dalam
proses bisnis adalah :
• Make everything simple
membuat proses kerja menjadi lebih sederhana
• Creating add value activities :
menciptakan aktivitas bernilai tambah
• End to end working
Bekerja dimulai dari akhir dan berakhir dari awal, artinya bekerja untuk
memenuhi kepentingan pengguna dan pelanggan.
• Cross fungctions and eliminate the wall :
Bekerja lintas fungsi dan amenghilangkan tembok – tembok organisasi
• Faster, Cheaper and Better
Bekerja untuk menciptakan kecepatan, lebih murah dan lebih baik
KAIZEN PLAN
KAI [改] = berubah
ZEN [善] = baik
Kaizen = Berubah menjadi baik

Kaizen Plan adalah rencana atau upaya untuk


merubah berbagai macam hal menjadi lebih
baik secara terus menerus.
Kaizen = Continues improvement
TUJUAN KAIZEN PLAN
1. Meningkatkan kualitas pelayanan atau
pekerjaan dengan metode yang sederhana
tetapi terukur.
2. Mengeliminir 8 Waste sehingga dapat
meningkatkan efisiensi
3. Tindak lanjut dari penyusunan bisnis proses
yang telah disusun
4. Dapat melakukan perubahan dalam waktu
yang relatif singkat dengan biaya rendah
MANFAAT KAIZEN PLAN
1. Pelayanan atau pekerjaan dapat lebih cepat terselesaikan
2. Munculnya ide – ide kreatif yang dapat memberi nilai
tambah pada proses operasional pelayanan atau pekerjaan
dengan biaya rendah
3. Menyelesaikan permasalahan – permasalahan secara
terstruktur dengan melibatkan berbagai unit kerja
4. Seluruh aktivitas perbaikan terdokumentasi secara rapi dan
terstruktur sehingga dapat menjadi acuan bagi unit lain yang
memiliki persamaan permasalahan (kloning ide)
5. Meningkatkan kepuasan kerja bagi karyawan karena
orientasi Kaizen Plan adalah membuat bekerja menjadi
lebih mudah, cepat, rapi, bersih dan indah
BIG KAIZEN RSI SULTAN AGUNG
2018 - 2019
HOSPITAL BASED ON PAPER LESS HOSPITAL
Small Kaizen
:
Medium
FO Kaizen
Pendaftaran
Billing
RM rawat
Small Kaizen
jalan dll
Sekretarita
HRD Medium
KU Pemasaran Kaizen BO
dll

Medium
SO Kaizen
• PERMENKES 82
VARIABEL SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT
KAIZEN EVENT
• Kaizen Event adalah upaya untuk
menumbuhkembangkan Kaizen Plan melalui
aktivitas kompetisi ide kreatif.

• Kaizen Event akan mendorong setiap unit


kerja mencari ide – ide baru, memilih ide yang
terbaik, mengimplementasikan ide yang
dipilih, mengukur dan mengevaluasi
Dokumentasi Kaizen Event

KAIZEN EVENT TH 2017


TEMA KAIZEN 2018

PENGGUNAAN SISTEM IT UNTUK


MENINGKATKAN KUALITAS PELAYANAN (Q),
RASIONALISASI BIAYA (C), MEMPERCEPAT
PELAYANAN (D), MENUMBUHKAN BUDAYA
KERJA (CT) SOLUSI TEPAT MENGHADAPI
REGULASI JKN
OUTPUT KAIZEN PLAN
1. KAIZEN PLAN :
– MEMBUAT APLIKASI BARU
– MENAMBAH FITUR APLIKASI YANG SUDAH ADA
2. PAPAN KAIZEN BY IT
3. MOCK UP KAIZEN
4. PENGUKURAN :
BEFORE IMPLEMENTATION – AFTER IMPLEMENTATION
5. TIME LINE ACTION PLAN
TABEL PERENCANAAN PEMBUATAN SD IMPLEMENTASI DI UNTI
KERJA
SELAMAT DATANG
LEAN THINKER
RSI SULTAN AGUNNG
BERUBAH MENJADI LEBIH BAIK
MELALUI KAIZEN PLAN

BERGERAK MENJADI YANG TERBAIK


MELALUI KAIZEN EVENT