Anda di halaman 1dari 1

Ameloblastoma ganas:

-Metastasis Ameloblastoma -> Tetap ameloblastoma tapi ada meta jauh


-Ameloblastik Karsinoma -> Terdapat sel atipik

Indikasi radiasi pada ameloblastoma:


1. Ameloblastoma pada regio maksila
2. Pada Ameloblastoma ganas
3. Batas incisi tidak bebas
4. Kasus unoperable

Whole body scan harus dilakukan sebelum terapi radio iodine sehingga bisa mendapatkan
gambaran awal kondisi sebelum di ablasi.
Sebelum whole body scan TSH>30%
Caranya: Puasakan LT4 1 bulan atau jika pasien tidak kuat dipuasakan, ganti dengan LT3 2
minggu lalu puasakan 2 minggu -> whole body scan.
Jangan lupa untuk instruksi diet rendah garam, seafood.

Radiasi interna: target spesifik dan sistemik


Radiasi eksterna: dilakukan setelah radiasi intern jika ada Meta tulang, Anaplastik, Debulking

Pada ca lidah jangan lupa anamnesa apakah ada adiksi (rokok, alcohol, sirih)
Sifilis -> Ca Oral cavity
HPV -> Ca Orofaring
EBV -> Ca Nasofaring

Ca Lidah meta workup: HANYA Ro. Thoraks


Karena sangat jarang sampai tidak ada meta ke tulang dan abdomen.
Jika ada Ca lidah dan meta ke tulang CARI tumor primer lain.
Nodes yang biasa terkena: level 1B jika dilakukan neck diseksi mengambil KGB level 1-2-3
Biopsi pada Ca Lidah yang ada ulserasi: insisi jika uk.tumor >3cm, eksisi jika uk tumor <3cm.

Pada PF payudara jangan lupa sertakan PF payudara kontralateralnya,walaupun tidak


ditemukan kelainan. Tapi harus ditulis.
Kemoterapi neoadjuvant: kemo yang diberikan sebelum terapi definitive (pembedahan,
radiasi)
Tujuan neo adjuvant: shrinkage masa tumor, control mikrometastasis

Neck Dissection: Komprehensif dan Selective


Komprehensif: Radikal dan Modified
Radikal mengangkat KGB level I-V

Disclaimer: Abang dan Mba, ini yang saya tangkap mohon maaf jika terbatas penangkapannya