Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL


JANGKA WAKTU PENILAIAN

Dinas Pendidikan 02 Januari s/d 31 Desember 2018


1. YANG DINILAI
a.Nama HAJI SAPARUDIN S.Pd, MM
b. N I P 196803251991031003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina / IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Pengelola Peningkatan Kompetensi Kepala Sekolah
e. Unit Organisasi SMKN 1 BABELAN
2. PEJABAT PENILAI
a. Nama Drs. MAWAR M.Pd
b. N I P 196205011988031008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tingkat I / IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Seksi Pengawasan
e. Unit Organisasi Cabang Dinas Pendidikan Wilayah III
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama Ir HERRY PANSILA PRABOWO MSc
b. N I P 196706011986121001
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tingkat I / IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Cabang Dinas Pendidikan Wilayah III
e. Unit Organisasi Cabang Dinas Pendidikan Wilayah III

4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ( ( ( ( 0.0 + 0.0 ) / 2 ) + 0 + 0 ) x 60% ) 0,00

b. Perilaku Kerja 1. Orientasi Pelayanan 100,00 Sangat Baik


2. Integritas 95,00 Sangat Baik
3. Komitmen 100,00 Sangat Baik
4. Disiplin 99,88 Sangat Baik
5. Kerjasama 85,83 Baik
6. Kepemimpinan - -
7. Jumlah 480,00 -
8. Nilai rata-rata 96,00 -
9. Nilai Perilaku Kerja ( 96,00 x 40% ) 38,46
38,46
Nilai Prestasi Kerja
Buruk
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ..........................................

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ..........................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ..........................................

8. REKOMENDASI

10. 9. DIBUAT TANGGAL, 04 Januari 2018


PEJABAT PENILAI

( Drs. MAWAR M.Pd )


NIP. 196205011988031008

10. DITERIMA TANGGAL,05 Januari 2018


PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

( HAJI SAPARUDIN S.Pd, MM )


NIP. 196803251991031003

11. DITERIMA TANGGAL,06 Januari 2018


ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

( Ir HERRY PANSILA PRABOWO MSc )


NIP. 196706011986121001

Anda mungkin juga menyukai