PUTREFACTION (PEMBUSUKAN)

PEMBUSUKAN

Pembusukan adalah suatu proses dari perkembangan post mortem. Pembusukan merupakan hasil
dari:

1. Autolysis
2. Aktivitas mikroorganisme

Autolisis adalah perlunakan dan pencairan jaringan yang terjadi dalam keadaan steril melalui proses
kimia yang disebabkan oleh enzim-enzim intraseluler, sehinggga organ-organ yang kaya dengan enzim-
enzim akan mengalami proses autolisi lebih cepat daripada organ yang tidak memiliki enzim, dengan
demikian pankreas akan mengalami autolysis lebih cepat daripada jantung.(7,8).

Pembusukan merupakan proses penghancuran jaringan tubuh yang disebabkan oleh baktri anaerob
yang berasal dari traktus gastrointestinal dimana basil coliformis dan clostridium welchii merupakan
penyebab utamanya.(8)

MEKANISME TERJADI PEMBUSUKAN

Setelah seorang meninggal, maka semua system pertahanan tubuh akan hilang, bakteri yang normal
dihambat oleh jaringan tubuh akan segera masuk ke jaringan tubuh melalui pembuluh darah, dimana
darah merupakan media yang baik bagi bakteri untuk berkembang biak. Bakteri ini menyebabkan
hemolisa, pencairan bekuan darah yang terjadi sebelum dan sesudah mati, pencairan thrombus dan
emboli, perusakan jaringan-jaringan dan pembentukan gas pembusukan. Bakteri yang menyebabkan
destruktif ini sebagian besar berasal dari usus yaitu clostridium welchii. Bakteri ini berkembang biak
dengan cepat sekali menuju ke jaringan ikat perut yang menyebabkan perubahan warna. Perubahan
warna ini terjadi oleh karena reaksi antara gas H2S (gas pembusukan yang terjadi dalm usus besar)
dengan Hb menjadi Sulf-Meth-Hb. (3,7,8)

Bakteri yang masuk kedalam pembuluh darah akan berkembang biak didalamnya yang
menyebabkan hemolisa yang kemudian mewarnai dinding pembuluh darah dan jaringan sekitar. Bakteri
ini memproduksi gas-dgas pembusukan yang mengisi pembuluh darah yang menyebabkan pelebaran
pembuluh darah superficial tanpa merusak dinding pembuluh darahnya sehingga pembuluh darah
beserta cabang-cabangnya tampak lebih jelas seperti pohon gundul yang sering disebut marbling. Selain
bakteri pembusukan ini banyak terdapat dalam intestinal dan paru, bakteri ini cenderung berkumpul
dalam system vena, maka gambaran marbling ini jelas erlihat pada bahu, dada bagian atas, abdomen
bagian bawah dan paha.(3,7)