Es una escala de autoevaluación que valora fundamentalmente los síntomas clínicos de melancolía y los
pensamientos intrusivos presentes en la depresión. Es la que mayor porcentaje de síntomas cognitivos
presenta, destacando además la ausencia de síntomas motores y de ansiedad. Se utiliza habitualmente
para evaluar la gravedad de la enfermedad.
La versión original de 1961 consta de 21 ítems, publicándose posteriormente dos revisiones, la BDI-IA
en 1979 y la BDI-II en 1996. Esta escala fue adaptada y validada en castellano en 1975. La versión original
se basa en las descripciones del paciente sobre diferentes ítems: ánimo, pesimismo, sensación de
fracaso, insatisfacción, culpa, irritabilidad, ideas suicidas, llanto, aislamiento social, indecisión, cambios
en el aspecto físico, dificultad en el trabajo, insomnio, fatigabilidad, pérdida de apetito, pérdida de peso,
preocupación somática y perdida de la libido. En la versión II se reemplazan la valoración del aspecto
físico, la pérdida de peso, la preocupación somática y la dificultad para trabajar por agitación, dificultad
de concentración, perdida de energía y sentimientos de inutilidad175. En la mayoría de ensayos clínicos
incluidos en la guía de NICE se emplea la primera versión.
Cada ítem se valora de 0 a 3, siendo la puntuación total de 63 puntos. No existe un consenso sobre los
puntos de corte, por lo que se emplean distintos puntos de corte e intervalos para definir los niveles de
gravedad.
Ausente o mínima Leve Moderada Grave
Puntaje Total 0-13 14-19 20-28 29-63
1. Tristeza
2. Pesimismo
3. Fracaso
4. Pérdida de Placer
5. Sentimientos de Culpa
6. Sentimientos de Castigo
7. Disconformidad con uno mismo.
8. Autocrítica
9. Pensamientos o Deseos Suicidas
10. Llanto
11. Agitación
12. Pérdida de Interés
13. Indecisión
14. Desvalorización
15. Pérdida de Energía
16. Cambios en los Hábitos de Sueño
17. Irritabilidad
18. Cambios en el Apetito
19. Dificultad de Concentración
20. Cansancio o Fatiga
21. Pérdida de Interés en el Sexo
BDI
Instrucciones: Este cuestionario consta de 21 grupos de afirmaciones. Por favor, lea con atención cada uno de
ellos cuidadosamente. Luego elija uno de cada grupo, el que mejor describa el modo como se ha sentido las
últimas dos semanas, incluyendo el día de hoy.
Marque con un círculo el número correspondiente al enunciado elegido Si varios enunciados de un mismo grupo
le parecen igualmente apropiados, marque el número más alto. Verifique que no haya elegido más de uno por
grupo, incluyendo el ítem 16 (cambios en los hábitos de Sueño) y el ítem 18 (cambios en el apetito)
1. 0 No me siento triste.
1 Me siento triste gran parte del tiempo
2 Me siento triste todo el tiempo.
3 Me siento tan triste o soy tan infeliz que no puedo soportarlo.
4. 0 Obtengo tanto placer como siempre por las cosas de las que disfruto.
1 No disfruto tanto de las cosas como solía hacerlo.
2 Obtengo muy poco placer de las cosas que solía disfrutar.
3 No puedo obtener ningún placer de las cosas de las que solía disfrutar.