Sternoclavicular Hyperostosis

Sternocostoclavicular hyperostosis (SCCH) adalah gangguan inflamasi kronis yang jarang dari
kerangka aksial yang tidak diketahui asalnya. SCCH sering tidak dikenali karena tingkat kesadaran
yang rendah untuk gangguan ini. Ini biasanya muncul dengan kekambuhan dan nyeri di daerah bahu,
leher, dan dinding dada anterior dengan pembengkakan dan nyeri di daerah Sternocostoclavicular.

Patofisiologi :

 Nonspecific inflammation pada Sternoclavicular

 Ketika proses inflamasi berlanjut, pembentukan tulang endosteal dan periosteal terjadi
bersamaan dengan pertumbuhan jaringan fibrosa
 Peradangan kronis menyebabkan hyperostosis progresif dan akhirnya pengerasan jaringan
lunak
 Perubahan entopatik dan hiperostotik

Intervensi :

 Latihan mobilitas termasuk AROM, AAROM, PROM bahu

 Penguatan resistif
 Pelatihan kontrol motorik
 Stabilisasi skapular
 Terapi manual diarahkan pada sendi SC, sendi GH, dan sendi AC

Scapulothoracic dissociation

Scapulothoracic Dissociation (STD) adalah cedera langka yang dapat dikenali pada Dada X-Ray
(CXR). Ini memiliki temuan terkait yang berpotensi merusak termasuk avulsi pleksus brachialis
lengkap dan gangguan arteri subklavia. Kondisi klinis yang penting dan semakin umum yang
dihasilkan dari cedera traksi masif pada korset bahu anterolateral dengan gangguan artikulasi
scapulothoracic. Ini sering disertai dengan pemisahan acromioclavicular, fraktur klavikular bergeser,
atau gangguan sternoklavikular

Patofisiologi :

 Scapula fractures
 Clavicle fractures
 Ac dislocation/separation
 Sternoclavicular dislocation
 Flail extremity
 Kehilangan total fungsi motorik dan sensorik yang menyebabkan ekstremitas tidak berfungsi

Intervensi :

 Pemanjangan otot atau jaringan ikat harus dilakukan dengan peregangan dan / atau mobilisasi
aktif dan pasif.
Sprengel deformity

Sprengel deformity adalah anomali kompleks yang berhubungan dengan malposisi dan displasia
skapula. Kondisi ini juga melibatkan hipoplasia otot regional atau atrofi, yang menyebabkan
kerusakan dan pembatasan gerakan bahu.

Patofisiologi :

 higher scapula, the rotation is decreased

Intervensi :

Sprengel deformity tidak dapat diatasi dengan fisioterapi. Namun demikian terapi fisik dalam
kombinasi dengan obat nonsteroid dapat berguna untuk mencegah perubahan degeneratif. Ketika
seorang pasien memiliki beberapa vertebra yang menyatu seperti pada sindrom Klippel-Feil, risiko
perubahan osteoarthritic meningkat karena sendi bergerak. Sangat mungkin bahwa sendi superior
mengalami perubahan degeneratif dengan pembentukan osteofit. Hal ini dapat menyebabkan
Radiculopathy dan / atau myelopathy, oleh karena itu tujuan terapi fisik adalah untuk mencegah atau
menunda kerusakan ini. Jika terapi fisik tidak berhasil, manajemen bedah diperlukan untuk
mengurangi kompresi pada akar saraf