Anda di halaman 1dari 3

VII.

STATUS MENTAL
1. Penampilan (penampilan usia, cara berpakaian, kebersihan)
Jelaskan :
 Penampilan sudah sesuai dengan usia
 Baju dipakai dengan baik, diganti 1 hari 1x, rapi tidak berantakan
 Rambut dicukur gundul
 Sikap sopan dan pendiam
Diagnosa Keperawatan :
2. Pembicaraan (frekuensi, volume, jumlah, karakter)
Jelaskan :
 Frekuensi pembicaraan : Lambat
 Volume pembicaraan : Lembut
 Jumlah : berbicara sedikit dan tidak sesuai dengan pertanyaan
 Karakternya : Kata-kata bersambung dan kadang tidak sesuai dengan
pertanyaan

Diagnosa Keperawatan :

3. Aktivitas motorik/Psikomotor
Kelambatan :
 Hipokinesia, hipoaktiviotas
 Sub stupor katatonik

Jelaskan :

Gerakan pasien berkurang hanya beraktivitas di atas tempat tidur, pasien nurut saat
dilakukan perintah, tetapi jika tidak di perintah tidak melakukan aktivitas.

Peningkatan :

 Berjalan kaku/rigid

Jelaskan :

Diagnosa Keperawatan :
4. Mood dan Afek
a. Mood
 Kesepian

Jelaskan :

Klien mengatakan sendirian di ruang kamar tidak mau berinteraksi dan sosialisasi dengan

teman-temannya karena malas.

b. Afek
 Sesuai

Jelaskan :
Saat bercerita lucu klien tertawa pelan, saat bercerita biasa dia juga biasa tanpa ekspresi.

Diagnosa Keperawatan :

5. Interaksi Selama Wawancara


 Kontak mata kurang

Jelaskan :

Kontak mata tidak ada, memandang ke arah kanan lain, tampak takut memandang perawat.

Diagnosa Keperawatan :

6. Persepsi Sensorik
a. Halusinasi :
 Pendengaran
b. Ilusi :
 Tidak ada

Jelaskan :

Pasien melihat bayangan, tetapi dia tidak mau menjelaskan bayangannya seperti apa.

7. Proses Pikir
a. Arus Pikir :
 Blocking
 Logorhoe
 Inkoheren

Jelaskan :

Saat ditanya nama tidak sesuai dengan nama asli, menjawab tidak sesuai dengan pertanyaan,

saat ditanya pekerjaan menjawab tidak sesuai juga, tiba-tiba berhenti sejenak dan mata

melihat ke lain arah tanpa melihat perawat.

b. Isi Pikir :
 Pikiran isolasi sosial

Jelaskan :

Pasien mengisolasi diri, merasa tidak mau berinteraksi dengan teman-temannya, diam saja,

Tidak keinginan untuk berinteraksi dan bersosialisasi.

c. Bentuk Pikir
 Non-realistik

Jelaskan :

Pikiran tidak realistis, menganggap dia lahir pada zaman kerajaan Maja Pahit. Saat ditanya
Omongannya ngelantur kemana-mana dan tidak sesuai dengan apa yang ditanyakan.

8. Kesadaran
 Orientasi (waktu, tempat, orang)

Jelaskan :

 Waktu : Pasien tidak mengetahui sekarang hari apa, bulan apa dan tahun berapa.
 Tempat : Tidak mengetahui sekarang dia ada dimana, dia mengira ada di penjara.
 Orang : Pasien mengatakan tidak ingin berinteraksi dengan temannya.
9. Memori
 Gangguan daya ingat jangka menengah (24 jam - < 1 bulan)
 Gangguan daya ingat pendek (kurun waktu 10 detik sampai 15 menit)

Jelaskan :

Setelah berkenalan dengan perawat, 10 menit diajak ngobrol, pasien lupa dengan nama

perawatnya.

Diagnosa Keperawatan :

10. Tingkat Konsentrasi dan Berhitung


a. Konsentrasi :
 Mudah beralih

Jelaskan :

Saat ditanya, pasien mudah mengalihkan pembicaraan dan sering mengalihkan pendapatnya.

b. Berhitung :

Jelaskan :

Pasien mampu berhitung 1-10. Tapi jika dibalik 10-1 pasien kesulitan untuk menyebutkan.

Diagnosa Keperawatan :

11. Kemampuan Penilaian


 Gangguan bermakna

Jelaskan :

Klien tidak dapat membuat keputusan sendiri dan susah diajak bicara.

Diagnosa Keperawatan :
12. Daya Tilik Diri
 Mengingkari penyakit yang di derita

Jelaskan :

Klien mengatakan bahwa dirinya tidak sakit dan dia bisa menyembuhkan penyakitnya.

Anda mungkin juga menyukai