PEMERINTAH KOTA MAKASSAR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TODDOPULI
Jl. Toddopuli Raya No. 96 Kec. Panakkukang Kode Pos 90233
Telp. (0411) 427706, E-mail : pkm.toddopuli@gmail.com

DAFTAR KETERSEDIAAN OBAT FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

PUSKESMAS TODDOPULI BERDASARKAN FORMULARIUM NASIONAL

KELAS SUB KELAS TERAPI / NAMA GENERIK / SEDIAAN / FASILITAS KESEHATAN

TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI PENGGUNAAN Tk. 1
1. ANALGETIK, ANTIPIRETIK, ANTIINFLAMASI NON STEROID, ANTIPIRAI
1.1 ANALGETIK NARKOTIKA
Kodein
1 1 Tab. 10 mg √
2 Tab. 20 mg √
1.2 ANALGETIK NON NARKOTIKA
Asam Mefenamat
1
1 Kaps. 500 mg √
Ibuprofen
1 Tab. 200 mg √
2
2 Tab. 400 mg √
3 Sirup 100 mg/5 ml √
Natrium Diklofenak
3 1 Tab. 25 mg √
2 Tab. 50 mg √
Paracetamol
1 Tab. 500 mg √
4
2 Sirup 120 mg/5 ml √
3 Tetes 60 mg/0,6 ml √
1.3 ANTIPIRAI
Allopurinol
Tidak untuk nyeri akut
1
1 Tab. 100 mg √
2 Tab. 300 mg √
1.4 NYERI NEUROPATIK
Amitriptilin
1
1 tab sal selaput 25 mg √
2 Karbamazepin
Hanya untuk neuralgia trigeminal
1 tab 100 mg √
2. ANESTETIK
2.1 ANESTETIK LOKAL
Etil Klorida
1
1 Semprot 100 ml √
Lidokain
2
1 Inj. 2 % ( infltr / p.v ) √
2.2 ANESTETIK UMUM dan OKSIGEN
Oksigen
1
1 ih, gas dalam tabung √
2.3 OBAT untuk PROSEDUR PRE OPERATIF
Atrofin
1 1 Tab. 0,5 mg √
 KELAS SUB KELAS TERAPI / NAMA GENERIK / SEDIAAN / FASILITAS KESEHATAN
TERAPI
1 KEKUATAN DAN RESTRIKSI PENGGUNAAN Tk. 1
2 Inj. 0,25 mg/ml ( i.v / i.m / s.k ) √
3. ANTIALERGI dan OBAT untuk ANAFILAKSIS
Deksametason
1
1 Inj. 5 mg/ml ( i.v / i.m ) √
Difenhidramin
2
1 Inj. 10 mg / ml ( i.v / i.m ) √
Epinefrin ( Adrenalin )
3
1 Inj. 0,1 % ( i.v/ i.m ) √
Klorfeniramin
4
1 Tab. 4 mg √
Loratadin
5
1 Tab. 10 mg √
Setrizin
6 1 Tab. 10 mg
2 sir 5 mg/ 5 mL √
4. ANTIDOT dan OBAT LAIN untuk KERACUNAN
4.1 KHUSUS
Atropin
1 1 tab 0.5 mg √
2 Inj. 0,25 mg/ml ( i.v / i.m / s.k ) √
5. ANTIEPILEPSI - ANTIKONVULSI
Diazepam
1 1 Tab. 2 mg √
2 enema 5 mg/2,5 ml √
Karbamazepin
2
1 tab 200 mg √
6. ANTIINFEKSI
6.1 ANTELMENTIK
6.1.1 Antelmentik Intestinal
Albendazol
1
1 Tab. 400 mg √
Pirantel Pamoat
2
1 Tab. 125 mg √
6.2 ANTIBAKTERI
6.2.1 Beta Laktam
Amoxicillin
1 Tab. 500 mh √
1
2 Sir. Kering 125 mg/5 ml √
3 Sir. Kering 250 mg/5 ml √
Benzatin penisilin
2
1 Inj. 2,4 juta UI/ml ( i.m ) √
Sefadroksil
3 1 Kapsul 500 mg √
2 Sir. Kering 125 mg/5 ml √
6.2.2 Antibakteri Lain
6.2.2.1. Tetrasiklin
Doksisiklin
1 Hanya untuk penggunaan pada mata dan kulit
1 kaps 100 mg √
6.2.2.2 Kloramfenikol
Kloramfenikol
1 1 Kaps. 500 mg √
2 Suspensi 125 mg/5 ml √
6.2.2.3 Sulfametoksazol-trimetoprim
 KELAS SUB KELAS TERAPI / NAMA GENERIK / SEDIAAN / FASILITAS KESEHATAN
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI PENGGUNAAN Tk. 1
Cotrimoxazole ( dewasa ) :
a. Sulfametoksazol 400 mg
1
b. Trimetoprim 80 mg
1. Tab. 480 mg √
Tiap 5 ml suspensi :
a. Sulfametoksazol 200 mg
2
b. Trimetoprim 40 mg
1. Susp. 240 mg √
6.2.2.4 Makrolid
Eritromisin
1
1 Kaps. 500 mg √
6.2.2.5 Kuinolon
Levofloxacin
1 Tidak digunakan untuk pasien usia < 18 tahun
1 Tab. 500 mg √
Ofloxacin
2
1 Tab. 400 mg √
Ciprofloxacin
3 Tidak digunakan untuk pasien usia < 18 tahun
1 Tab. 500 mg √
6.2.2.6 Lain-lain
Metronidazol
1
1 Tab. 500 mg √
6.3 ANTIINFEKSI KHUSUS
6.3.1 Antituberkulosis
a). Disediakan oleh program kemenkes
b). Penggunaan sesuai dengan program Nasional Pengendalian TB
isoniazid
1
1 tab 100 mg √
Kombinasi : Paduan dalam bentuk Kombinasi Dosis Tetap
√
(KDT/FDC) untuk dewasa 4 KDT (FDC)
Digunakan pada pengobatan TB tahap awal
Kategori 1 : 1 tab/15 kg BB, maks. selama 2 bulan pertama
Kategori 2 : 1 tab/15 kg BB, maks. selama 3 bulan pertama
2
tablet
a. Rifampisin 150 mg
b. Isoniasid 75 mg
c. Pirazinamid 400 mg
d. Etambutol 275 mg
Kombinasi : Paduan dalam bentuk Kombinasi Dosis
√
Tetap (KDT/FDC) untuk dewasa 2 KDT (FDC)
Digunakan pada pengobatan TB tahap lanjutan
Kategori 1 : 1 tab/15 kg BB, maks. selama 4 bulan tahap
3 lanjutan,
Kategori 2pemberian
: 1 tab/15 3kgx BB,
seminggu
maks. selama 5 bulan tahap
lanjutan, pemberian 3 x seminggu
tablet
a. Rifampisin 150 mg
b. Isoniasid 150 mg
Kombinasi : Paduan dalam bentuk Kombinasi Dosis Tetap
√
(KDT/FDC) untuk anak 2 KDT (FDC)
tablet
4
a. Rifampisin 75 mg
b. Isoniasid 50 mg
6.3.2 Antiseptik saluran kemih
Asam pipemidat
1
1 Kaps. 400 mg √
 KELAS SUB KELAS TERAPI / NAMA GENERIK / SEDIAAN / FASILITAS KESEHATAN
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI PENGGUNAAN Tk. 1
6.4 ANTIFUNGI
6.4.1 Antifungi Sistemik
Griseofulvin (micronized)
1
1 Tab. 125 mg √
Ketokonazol
2
2 Tab. 200 mg √
Nistatin
3
1 Tab. Salut 500.000 UI √
6.5 ANTIPROTOZOA
6.5.1 Antiamuba dan Antigardiasis
Metronidazol
1
1 Tab. 500 mg √
6.5.2 Antimalaria
6.5.2.1 Untuk Pencegahan
Doksisiklin
1
1 kaps 100 mg √
6.5.2.2 Untuk Pengobatan
kombinasi (DHP) tablet sal selaput √
1 a. dihidroartemisin 40 mg
b. piperakuin 320 mg
Primakuin
2
1 Tab. 15 mg √
6.6 ANTIVIRUS
6.6.1 Antiherpes
Asiklovir
1 Tab. 200 mg √
1
2 Tab. 400 mg √
3 Krim 5 %/5 g √
7. ANTIMIGRAIN dan ANTIVERTIGO
7.1 ANTIMIGRAIN
7.1.1 Profilaksis
Propanolol
1
1 tab 10 mg √
7.1.2 Serangan akut
Kombinasi
a. Ergotamin 1 mg
1
b. Kafein 50 mg
1. Tab. √
7.2 ANTIVERTIGO
1 Betahistin
1 tab 6 mg √
8. ANTINEOPLASTILK, IMUNOSUPRESAN dan OBAT untuk TERAPI PALITIF
8.1 HORMON dan ANTIHORMON
Deksametason
1 1 Tab. 0,5 mg √
2 inj 5 mg/ ml √
9. ANTIPARKINSON
Triheksifenidil
1 Dapat digunakan pada gangguan ekstrapiramidal karena obat.
1 Tab. 2 mg √
10. OBAT yang MEMPENGARUHI DARAH
10.1 ANTIANEMI
Asam folat
1
1 Tab. 1 mg √
 KELAS SUB KELAS TERAPI / NAMA GENERIK / SEDIAAN / FASILITAS KESEHATAN
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI PENGGUNAAN Tk. 1
Kombinasi
a. Ferro sulfat 200 mg
2
b. Asam folat 0,25 mg
1. Tab. Salut √
Sianokobalamin ( Vitamin B12 )
3
1 Tab. 50 mcg √
10.2 OBAT YANG MEMPENGARUHI KOAGULASI
Fitomenadion ( Vitamin K 1 )
1
1 Tab. Salut 10 mg √
11. ANTISEPTIK dan DESINFEKTAN
11.1 ANTISEPTIK
Povidon iodin
1
1 Lar. 100 mg/ ml √
11.2 DESINFEKTAN
Etanol 70 %
1
1 Cairan 70 % √
12. OBAT dan BAHAN untuk GIGI
12.1 ANTISEPTIK dan BAHAN untuk PERAWATAN SALURAN AKAR
Euginol
1
1 Cairan √
Kalsium hidroksida
2
1 bubuk, pasta √
Klorfenol kamfer mentol ( CHKM )
3
1 cairan √
Natrium hipoklorit
4 1 Cairan konsentrat 5 % √
Untuk diencerkan
Pasta pengisi saluran akar
5
1 Pasta √
12.2 BAHAN TUMPAT
Bahan tumpat sementara
1
1 Lar, serbuk √
Glass ionomer ART ( Atraumatic Restorative Treatment )
1 Serb. √
2
2 Lar. √
3 Cococa butter 5 g √
12.3 PREPARAT LAINNYA
Anastetik lokal gigi kombinasi :
1 Lidokain HCl 2 % + Epinefrin 1 : 80.000
1 Inj. 2 ml √
Articulating paper
2
1 Kertas penanda oklusi √
Etil Klorida
3
1 Semprot 100 ml √
Lidokain HCl
4
1 Inj. 2 % √
Pasta devitalisasi (non arsen)
5
1 Pasta √
13. DIURETIK dan OBAT untuk HIPERTROFI PROSTAT
13.1 DIURETIK
Furosemid
1
1 Tab. 40 mg √
14. HORMON, OBAT ENDOKRIN LAIN dan KONTRASEPSI
14.1 ANTIDIABETES
KELAS SUB KELAS TERAPI / NAMA GENERIK / SEDIAAN / FASILITAS KESEHATAN
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI PENGGUNAAN Tk. 1
14.1.1 Antidiabetes Oral
Glibenklamid
1
1 Tab. 5 mg √
Glimepirid
2 1 Tab. 1 mg √
2 Tab. 2 mg √
Metformin
3
1 Tab. 500 mg √
14.2 HORMON KELAMIN dan OBAT yang MEMPENGARUHI FERTILITAS
14.2.1 Kontrasepsi
14.2.1.1 Kontrasepsi oral
catatan : Disediakan oleh program BKKBN
Kombinasi
1 a. Levonorgestrel 150 mcg
b. etinilestradiol 30 mcg
1. tab sal gula √
14.2.1.2 Kontrasepsi, Parenteral
catatan : Disediakan oleh program BKKBN
1 Medroksi progesteron asetat
1 inj 5 mg/ 3 ml √
14.2.1.3 Kontrasepsi, AKDR (IUD)
catatan : Disediakan oleh program BKKBN
1 IUD Cu T 380 A
1 set √
14.2.1.4 Kontasepsi, Implan
catatan : Disediakan oleh program BKKBN
1 Levonorgestrel
1 Implan 2 rods, 75 mg (3-4 tahun) √
14.3 HORMON TIROID dan ANTITIROID
Propiltiourasil
1
1 Tab. 100 mg √
14.4 KORTIKOSTEROID
Deksametason
1 1 Tab. 0,5 mg √
2 Inj. 5 mg/ml ( i.v / i.m ) √
Metilprednisolon
2
1 Tab. 4 mg √
Prednison
3
1 Tab. 5 mg √
15. OBAT KARDIOVASKULAR
15.1 ANTIANGINA
Diltiazem
1
1 Tab. 30 mg √
Isosorbid dinitrat
2
1 Tab. 5 mg √
15.2 ANTIARITMIA
Digoksin
1
1 Tab 0.25 mg √
Diltiazem
2
1 Tab. 30 mg √
Propanolol
3 1 Tab. 10 mg √
Untuk kasus-kasus dengan gangguan tiroid
15.3 ANTIHIPERTENSI
 KELAS SUB KELAS TERAPI / NAMA GENERIK / SEDIAAN / FASILITAS KESEHATAN
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI PENGGUNAAN Tk. 1
Catatan :
Pemberian obat antihipertensi harus didasarkan pada prinsip dosis
titrasi, mulai dari dosis terkecil hingga tercapai dosis dengan
outcome tekanan darah terbaik
Amlodipin
1 1 Tab. 5 mg √
2 Tab. 10 mg √
Diltiazem
2
1 Tab. 30 mg √
Captopril
3 1 Tab. 25 mg √
2 Tab. 50 mg √
Nifedipin
4 1 Kaps. 10 mg √
Hanya untuk pre eklampsia dan tokolitik
Valsartan
Untuk hipertensi yang intoleransi terhadap ACE inhibitor
5
1 Tab. 80 mg √
2 Tab. 160 mg √
15.4 ANTIAGREGASI PLATELET
Asam Asetilsalisilat ( asetosal )
1
1 Tab. 80 mg √
15.5 OBAT untuk GAGAL JANTUNG
Furosemid
1
1 Tab. 40 mg √
Captopril
2 1 Tab. 25 mg √
2 Tab. 50 mg √
15.6 OBAT untuk SYOK KARDIOGENIK dan SEPSIS
1 Efinefrin (adrenalin)
1 inj 0,1 % (i.v)
15.7 ANTIHIPERLIPIDEMIA
Atorvastatin
jika tambahan
Sebagai terapi pemberianterhadap
simvastatin selama
terapi 3 bulan
diet pada pasien hiperlipidemia
maksimal pemberian
berturut-turut adalah
pasien tidak selama
mencapai 3 bulan.
target
1 a. Apabila selama
penurunan LDL 3 < bulan
100 mg/pemberian tidak diet
dl, disamping
b. mencapai
ketat target,
lemak, dan dikembalikan ke pemberian
1 simvastatin,
tab sal selaputdisertai
10 mgdengan edukasi untuk √
Gemfibrozil diet rendah lemak, atau
2 Hanya untuk Hipertrigliserida
1 Tablet 600 mg √
Simvastatin
Sebagai terapi tambahan terhadap terapi diet pada pasien h
dengan :
a. Kadar LDL > 160 mg/dl untuk pasien tanpa diabetes melitus / PJK
3 Kadar LDL > 130 mg/dl untuk pasien diabetes melitus
b. Setelah 6 bulan dilakukan evaluasi ketaatan pasien terhadap kontrol
diet dan pemeriksaan laboratorium LDL dilampirkan setiap 6 bulan
1 Tab. Salut 10 mg √
2 Tab. Salut 20 mg √
16. OBAT TOPIKAL untuk KULIT
16.1 ANTIBAKTERI
Antibakteri kombinasi :
a. Basitrasin 500 UI/g
1
b. Polimiksin B 10.000 UI/g
 KELAS SUB KELAS TERAPI / NAMA GENERIK / SEDIAAN / FASILITAS KESEHATAN
1
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI PENGGUNAAN Tk. 1
1. Salep √
Kloramfenikol
2
1 Salep 2% √
16.2 ANTIFUNGI
Antifungi kombinasi :
a. Asam benzoat 6 %
1
b. Asam salisilat 3 %
1. Salep √
Ketokenazole
2
1 Krim 2 % √
Miconazole
3
1 Krim 2 % √
Nistatin
4
1 Tab. Vaginal 100.000 UI/tab √
16.3 ANTIINFLAMASI dan ANTIPRURITIK
Betametason
1
1 Krim 0,1 % √
Mometason
2
1 Krim 0,1 % √
Hidrokortison
3
1 Krim 2,5 % √
16.4 ANTISKABIES dan ANTIPEDIKULOSIS
Permetrin
1
1 Krim 5% √
Salep 2-4 kombinasi :
a. Asam salisilat 2 %
2
b. Belerang endap 4 %
1. Salep √
16.5 KAUSTIK
Polikresulen
1 Untuk Servisitis
1 Larutan √
16.6 LAIN-LAIN
Bedak Salisil
1
1 Serb. 2 % √
17. LARUTAN ELEKTROLIT, NUTRISI dan LAIN-LAIN
17.1 ORAL
Garam oralit kombinasi :
a. Natrium klorida 0,52 g
b. Kalium klorida 0,30 g
1
c. Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 g
d. Glukosa anhidrat 2,7 g
1. Serb. Untuk 200 ml air √
18. OBAT untuk MATA
18.1 ANTIMIKROBA
Gentamisin
1 1 Salep mata 0,3 % √
2 Tetes mata 0,3 % √
Kloramfenikol
2
1 Salep mata 1 % √
18.2 ANTIINFLAMASI
Betametason
1
1 tts mata 1 mg/ ml √
18.3 LAIN-LAIN
 KELAS SUB KELAS TERAPI / NAMA GENERIK / SEDIAAN / FASILITAS KESEHATAN
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI PENGGUNAAN Tk. 1
Kombinasi
a. Natrium Klorida 8.664 mg
1
b. Kalium Klorida 1.32 mg
1 Tetes mata 2.5 mg/ml
19. OKSITOSIK
Metilergometrin
1
1 Tab. Salut 0,125 mg √
Oksitosin
2
1 Inj. 10 UI/ml √
20. PSIKOFARMAKA
20.1 ANTIANSIETAS
Alprazolam
Hanya dapat diresepkan oleh Dokter Spesialis Kesehatan Jiwa dan
a.
Internist Psikosomatik
Hanya untuk kasus :
1 b. - Panic attack
- Panic disorder
Peresepan oleh dokter spesialis penyakit
c.
dalam maksimal 5 hari/bulan
1 Tab. 0,5 mg √
Diazepam
2
1 Tab. 2 mg √
20.2 ANTIDEPRESI
Amitriptilin
1
1 Tab. Salut 25 mg √
20.3 ANTIPSIKOSIS
Haloperidol
1 1 Tab. 1,5 mg √
2 Tab. 5 mg √
Klorpromazin
2 1 Tab. Salut 25 mg √
2 Tab. Salut 100 mg √
21. OBAT UNTUK SALURAN CERNA
21.1 ANTASIDA dan ANTIULKUS
Antasida kombinasi :
a. Aluminium hidroksida 200 mg
1 b. Magnesium hidroksida 200 mg
1. Tab. Kunyah √
2. Suspensi √
Lanzoprazole
2
1 Kaps. 30 mg √
Omeprazol
1 Kaps. 20 mg √
3 Untuk terapi jangka pendek pada kasus tukak lambung,
tukak duodenum dan refluks esofagitis
Diberikan 1 jam sebelum makan
Ranitidin
4
1 Tab. 150 mg √
21.2 ANTIEMETIK
Domperidon
1 1 Tab. 10 mg √
2 Susp. 5 mg/5 ml √
Metoklopramid
1 Tab. 10 mg √
2
 KELAS SUB KELAS TERAPI / NAMA GENERIK / SEDIAAN / FASILITAS KESEHATAN
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI PENGGUNAAN Tk. 1
2
2 Susp. 5 mg/5 ml √
3 Drops 2 mg/ml √
Ondansetron
Tab : pencegahan mual dan muntah pada kemoterapi dan
3
radioterapi
1 Tab. 4 mg √
21.3 ANTIHEMOROID
Antihemoroid kombinasi :
a. Bismut subgalat 150 mg
b. Heksaklorofen 2,5 mg
1 c. Lidokain 10 mg
d. Seng Oksida 120 mg
e. Supp. 2 g
1. Supp. √
21.4 ANTISPASMODIK
Atropin
1 1 Tab. 0,5 mh √
2 Inj. 0,25 mg/ml ( i.v / i.m / s.k ) √
Hiosina butilbromida
1 Tab. 10 mg √
2 2 Inj. 20 mg/ml √
Perhatian terhadap kejadian takikardia
(colonoscopy)
21.5 OBAT untuk DIARE
Garam oralit kombinasi :
a. Natrium klorida 0,52 g
b. Kalium klorida 0,30 g
1
c. Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 g
d. Glukosa anhidrat 2,7 g
1. Serb. Untuk 200 ml air √
Loperamid
2 Tidak digunakan untuk anak
1 Tab. 2 mg √
Zinc
3 Harus diberikan bersama oralit selama 10 hari
1 Tab. Disp. 20 mg √
22. OBAT untuk SALURAN NAFAS
22.1 ANTIASMA
Deksametason
1 1 Tab. 0,5 mg √
2 Inj. 5 mg/ml ( i.v ) √
Epinefrin ( adrenalin )
2
1 Inj. 1 mg/ml √
Metilprednisolon
3
1 Tab. 4 mg √
Salbutamol
4 1 Tab. 2 mg √
2 Tab. 4 mg √
22.2 ANTITUSIF
Kodein
1
1 Tab. 10 mg √
22.3 EKSPEKTORAN
n-asetil sistein
1
1 Kapsul 200 mg √
 KELAS SUB KELAS TERAPI / NAMA GENERIK / SEDIAAN / FASILITAS KESEHATAN
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI PENGGUNAAN Tk. 1
23. OBAT yang MEMPENGARUHI SISTEM IMUN
23.1 SERUM dan IMUNOGLOBULIN
Hepapatitis B imunoglobulin ( human )
1 Untuk bayi baru lahir dengan ibu HBsAg positif
1 Inj. 0,5 ml √
23.2 VAKSIN
Catatan :
a. Disediakan oleh Program Kemenkes
b. Disimpan pada suhu 2 - 8 ° C
Vaksin BCG
1
1 Inj. ( i.k ) √
Vaksin Campak
2
1 Inj. ( s.k ) √
Vaksin kombinasi DPT-HB-Hib
3
1 Inj. ( i.m ) √
Vaksin jerap tetanus difteri (Td)
4
1 Inj. ( i.m ) √
Vaksin Polio (IPV)
5
1 inj 0.5 ml (i.m) √
24. OBAT UNTUK TELINGA, HIDUNG DAN TENGGOROKAN
Karbogliserin
1
1 Tetes telinga 10% √
Kloramfenikol
2 untuk infeksi telinga dengan membran timpani yang utuh
1 tts telinga √
Oksimetazolin
3 1 tts hidung 0,025 % √
2 tts hidung 0,050 % √
Ofloxacin
4
1 tts telinga √
25. VITAMIN DAN MINERAL
Asam askorbat
1 1 Tab. 50 mg √
2 Tab. 250 mg √
Kalsium laktat
2 Untuk hipoparatiroidisme
1 Tab. 500 mg √
Kombinasi :
1 Ferro sulfat 200 mg
3
2 Asam folat 0,25 mg
1. Tab. Salut √
Piridoksin ( Vitamin B6 )
4
1 Tab. 10 mg √
Retinol ( Vitamin A )
5 1 Kaps. Lunak 200.000 UI √
2 Kaps. Lunak 100.000 UI √
Sianokobalamin ( Vitamin B12 )
6
1 Tab. 50 mcg √
Thiamin ( Vitamin B 1 )
7
1 Tab. 50 mg √
Vitamin B kompleks
8
1 Tab. √
 KELAS SUB KELAS TERAPI / NAMA GENERIK / SEDIAAN / FASILITAS KESEHATAN
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI PENGGUNAAN Tk. 1
Makassar, 2 Januari 2018
Kepala Puskesmas Toddopuli Penanggung Jawab Farmasi

drg. Hj. Yayi Manggarsari, M.Kes Kasmawati Anwar, S.Si., Apt.

Nip. 19660430 199312 2 003 Nip. 19820916 201101 2 009
Jawab Farmasi

nwar, S.Si., Apt.

6 201101 2 009