Anda di halaman 1dari 1

KARTU PESERTA UJIAN CPNS

FORMASI UMUM
25 Oktober 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Kab. Empat Lawang

Lokasi RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

NIK 1610026803950002
Nomor Peserta 5611-122-0000822
Nama
(sesuai KTP)
RINA TRIANASARI
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal TANJUNG PINANG / 28-03-1995
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan D-III KEPERAWATAN


Formasi Jabatan PERAWAT TERAMPIL

Lokasi Ujian (Informasi lokasi Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing instansi)

Informasi lain (Informasi jadwal Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing instansi)
© SSCN BKN
Tanggal Pilih : 2 Oktober 2018 Tanggal Daftar : 2 Oktober 2018
Keterangan :
1. Kartu Peserta ini wajib dibawa dan ditunjukan pada waktu pelaksanaan Ujian
Tanda Tangan Panitia Ujian
2. Membawa kartu/ bukti identitas diri asli yang terdapat pada kartu ini pada waktu pelaksanaan Ujian

PIN PESERTA

bagian ini digunting

LEMBAR PANITIA UJIAN CPNS


FORMASI UMUM

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Kab. Empat Lawang

Lokasi RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

NIK 1610026803950002
Nomor Peserta 5611-122-0000822
Nama
(sesuai KTP)
RINA TRIANASARI
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal TANJUNG PINANG / 28-03-1995
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan D-III KEPERAWATAN


Formasi Jabatan PERAWAT TERAMPIL

Lokasi Ujian (Informasi lokasi Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing instansi)
© SSCN BKN

Informasi lain (Informasi jadwal Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing Tanda Tangan Peserta Ujian
instansi)

Tanggal Pilih Instansi 2 Oktober 2018

Tanggal Daftar Instansi 2 Oktober 2018

1. Peserta Ujian wajib menandatangani kolom tanda tangan dan menulis nama
peserta pada bagian ini.
2. bagian ini diberikan kepada Panitia Ujian sebagai bukti mengikuti Ujian. ( ..........................................................................)
nama ditulis

© Panitia Seleksi Nasional 2018 ver

Anda mungkin juga menyukai