Fatwa Alhaitami (17D10066) I Dewa Gede Bayu Arta Wibawa (17D10070) I Gusti Ayu Viandari (17D10074) Kadek Wahyu Gita Aristra (17D10078) Nofia Candra Noor Wijayanti (17D10082) Ni Komang Ayu Puspawati (17D10086) Ni Komang Dian Sekaryani (17D10087) Ni Luh Putu Eka Pertiwi (17D10091) Ni Luh Putu Sadwithi Patni (17D10094) Ni Made Sri Nuramuni (17D10099) Ni Putu Nine Indah Krisnawati (17D10103) Putu Deneira Anggitha Irawan (17D10107) Rafael (17D10111)
D-IV KEPERAWATAN ANESTESIOLOGI B
STIKES BALI 2018 KATA PENGANTAR
Puja dan puji syukur kami panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan rahmat-Nya kami dapat menyelesaikan makalah ini dengan baik dan tepat pada waktunya. Makalah yang kami buat berjudul “Analisa Kasus Peran Hak Dan Kewajiban Penata Anestesi”. Dalam penyusunan makalah ini kami di bantu oleh banyak orang, dan pada kesempatan ini kami mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu kami.
Kami sadar bahwa makalah yang kami buat ini masih jauh dari kesempurnaan, masih banyak kekurangan yang ada pada makalah kami. Tetapi kami mencoba untuk membuat makalah semampu yang kami bisa. Oleh karena itu, kami mengharapkan kritik dan saran yang bersifat konstruktif untuk kesempurnaan makalah yang kami susun ini. Akhir kata, kami ucapkan terimakasih dan mohon maaf. Dan semoga makalah yang kami susun ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Denpasar, Oktober 2018
Penulis
DAFTAR ISI
i KATA PENGANTAR ..........................................................................................i
DAFTAR ISI ......................................................................................................ii
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang ...................................................................................3 1.2. Rumusan Masalah ..............................................................................4 1.3. Tujuan Penulisan ................................................................................4
BAB II PEMBAHASAN
2.1 Penerapan Hak Penata Anestesi............................................................5
3.1 Kesimpulan ........................................................................................11 3.2 Saran ................................................................................................. 11 DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................12
ii BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Penata Anestesi sebagai profesi yang telah diakui keberadaannya di Indonesia yang dalam menjalankan profesinya berada dibawah perlindungan hukum, undang-undang dan Kode Etik. Profesi Ikatan Penata Anestesi Indonesia (IPAI) merupakan salah satu dari jenis tenaga kesehatan yang memiliki kewenangan untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatan berupa asuhan kepenataan anestesi yang sejajar dengan tenaga kesehatan lainnya. Oleh karena itu, satu sama lainnya harus saling menghargai antara teman sejawat dan juga antara para pemberi pelayanan kesehatan khususnya pemberi pelayanan keanestesian. Tanggung jawab utama Penata Anestesi adalah memberikan dan berpartisipasi dalam penyediaan jasa pelayanan anestesi. Penata Anestesi dalam menjalankan praktik keprofesiannya berwenang untuk melakukan pelayanan asuhan kepenataan anestesi pada; Praanestesi, Intraanestesi dan Pascaanestesi. Selain wewenang tersebut Penata Anestesi juga dapat melaksanakan pelayanan anestesi berupa; di bawah pengawasan atas pelimpahan wewenang secara mandate dari dokter spesialis anestesiologi atau dokter lain dan berdasarkan penugasan pemerintah sesuai kebutuhan. Oleh karena itu, setiap Penata Anestesi harus menjaga citra dan martabat kehormatan profesi, serta setia dan menjunjung tinggi Kode Etik dan Sumpah Profesi dengan menjalankan Hak dan Kewajiban yang sudah ditentukan
1.2 Rumusan Masalah
1) Bagaimana penerapan hak penata anestesi?
3 2) Bagaimana penerapan kewajiban penata anestesi? 3) Bagaimana contoh kasus penerapan hak dan kewajiban penata Anestesi?
1.3 Tujuan 1) Agar pembaca dapat memahami penerapan hak penata anestesi. 2) Agar pembaca dapat memahami penerapan kewajiban penata anestesi. 3) Agar pembaca dapat memahami dan menangani kasus dengan menerapkan hak dan kewajiban penata Anestesi.
BAB II
PEMBAHASAN
2.1 Penerapan Hak Penata Anestesi
4 Permenkes 18 Tahun 2016 Tentang Izin Dan Penyelenggaraan Praktik Penata Anestesi: Pasal 24
a. Semua nomenklatur Perawat Anestesi dalam Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 519/Menkes/Per/III/2011 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Anestesiologi dan Terapi Intensif Di Rumah Sakit (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 224) b. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perawat Anestesi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Dalam melaksanakan praktik keprofesiannya, Penata Anestesi, mempunyai hak yang diatur dalam Pasal 19 : a. Memperoleh perlindungan hukum dalam melaksanakan praktik keprofesiannya sesuai dengan standar profesi, standar pelayanan, dan standar operasional prosedur b. Memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien dan/atau keluarga c. Melaksanakan pelayanan sesuai dengan kompetensi; d. Menerima imbalan jasa profesi; dan e. Memperoleh jaminan perlindungan terhadap risiko kerja yang berkaitan dengan tugasnya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
2.2 Penerapan Kewajiban Penata Anestesi.
Dalam melaksanakan praktik keprofesiannya, Penata Anestesi
mempunyai kewajiban yang diatur dalam Pasal 20 {pmk 18 th 2016}:
a. Menghormati hak pasien
b. Menyimpan rahasia pasien sesuai dengan peraturan perundang- undangan c. Memberikan informasi tentang masalah kesehatan dan pelayanan yang dibutuhkan
5 d. Meminta persetujuan tindakan yang akan dilaksanakan kepada pasien e. Mematuhi standar profesi, standar pelayanan, dan standar operasional prosedur.
Pmk Republik Indonesia Nomor 31 Tahun 2013
Pasal 15 Perawat Anestesi dalam menjalankan pelayanan anestesi berwenang untuk melakukan tindakan asuhan keperawatan anestesi pada: a) pra anestesi; b) intra anestesi; dan c) pasca anestesi.
Pasal 16 1) Tindakan asuhan keperawatan pra anestesi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 15 huruf a meliputi: a. pengkajian keperawatan pra anestesia; b. pemeriksaan dan penilaian status fisik klien; c. pemeriksaan tanda-tanda vital; d. persiapan administrasi pasien; e. analisis hasil pengkajian dan merumuskan masalah pasien; f. mendokumentasikan hasil anamnesis/pengkajian; g. persiapan mesin anestesia secara menyeluruh setiap kali akan digunakan dan memastikan bahwa mesin dan monitor dalam keadaan baik dan siap pakai; h. pengontrolan persediaan obat-obatan dan cairan setiap hari untuk memastikan bahwa semua obat-obatan baik obat anestesia maupun obat emergensi tersedia sesuai standar rumah sakit; dan memastikan tersedianya sarana prasarana anestesia berdasarkan jadwal, waktu, dan jenis operasi tersebut. 2) Tindakan asuhan keperawatan intra anestesi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 15 huruf b dilakukan dengan
6 kolaborasi/supervisi oleh dokter spesialis anestesiologi, yang meliputi: a. menyiapkan peralatan dan obat-obatan sesuai dengan perencanaan teknik anestesia; b. membantu pelaksanaan anestesia sesuai dengan instruksi dokter spesialis anestesiologi; c. membantu pemasangan alat monitoring non invasif; d. membantu dokter melakukan pemasangan alat monitoring invasif; e. pemberian obat anestesi; f. mengatasi penyulit yang timbul; g. pemeliharaan jalan napas; h. pemasangan alat ventilasi mekanik; i. pemasangan alat nebulisasi; j. pengakhiran tindakan anestesia; dan k. pendokumentasian semua tindakan yang dilakukan agar seluruh tindakan tercatat baik dan benar.
3) Tindakan asuhan keperawatan pasca anestesi sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 15 huruf c meliputi: a. merencanakan tindakan keperawatan pasca tindakan anestesia; b. pelaksanaan tindakan dalam manajemen nyeri; c. pemantauan kondisi pasien pasca pemasangan kateter epidural dan pemberian obat anestetika regional; d. evaluasi hasil pemasangan kateter epidural dan pengobatan anestesia regional; e. pelaksanaan tindakan dalam mengatasi kondisi gawat;
7 f. pendokumentasian pemakaian obat-obatan dan alat kesehatan yang dipakai; dan pemeliharaan peralatan agar siap untuk dipakai pada tindakan anestesia selanjutnya.
Pasal 18 Dalam keadaan darurat untuk penyelamatan nyawa seorang pasien dimana tidak ada dokter spesialis anestesiologi di tempat kejadian, Perawat Anestesi dapat melakukan pelayanan anestesi di luar kewenangan.
Pasal 19 1) Bagi Perawat Anestesi yang bekerja pada daerah yang tidak ada dokter spesialis anestesiologi, dalam rangka melaksanakan tugas pemerintah, dapat memberikan pelayanan anestesi dalam batas tertentu. 2) Dalam rangka melaksanakan pelayanan anestesi sebagaimana dimaksud ayat (1) harus mempertimbangkan kompetensi, tingkat kedaruratan, dan kemungkinan untuk dirujuk.
Pasal 20 (1) Perawat Anestesi dalam melaksanakan pelayanan anestesi wajib mengikuti pendidikan dan pelatihan berkelanjutan. (2) Pendidikan dan pelatihan berkelanjutan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) diberikan oleh dokter yang mempunyai keahlian dan kemampuan untuk itu.
2.3 Contoh Kasus Pemaparan Hak dan Kewajiban Penatan Anestesi.
8 Tn. N berumur 34 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan nyeri terasa sakit, saat berkemih. Perawat Vitri segera memasang infus dan tanpa memberikan penjelasan lebih lanjut kepada pasien dan keluarga pasien tersebut. Selama beberapa saat kemudian Dokter melakukan pemeriksaan, dari hasil pemeriksaan yang ada Tn.N terkena penyakit kanker kandung kemih. Kemudian Dokter menginstruksikan kepada Perawat Vitri untuk melakukan asuhan keperawatan lebih lanjut kepada Tn.N namun karena terlalu banyak mengurus pasien Perawat Vitri sampai lupa untuk mengobservasi dan memberikan asuhan keperawatan lebih lanjut kepada Tn.N. Selama beberapa jam kemudian Dokter datang kembali untuk mengobservasi kondisi Tn.N ternyata keadaan Tn.N memburuk dan Tn.N mengalami peningkatan suhu badan sampai 39˚C, Dokter menanyakan kepada perawat Vitri apakah sudah memberikan asuhan keperawatan terhadap Tn.N atau belum dan Perawat Vitri mengatakan dia sudah memberikan asuhan keperawatan sesuai dengan instruksi Dokter. Dokter masih kurang yakin dengan jawaban yang diberikan oleh Perawat Vitri lalu Dokter mencari tau lebih lanjut apakah benar Perawat Vitri sudah menjalankan apa yang sudah diinstruksikan tersebut dan keluarga mengatakan bahwa dari tadi setelah Dokter memeriksa tidak ada perawat yang datang untuk mengobservasi sehingga dengan adanya keterangan lebih lanjut dari keluarga pasien tersebut ternyata apa yang diinstruksikan olehnya tidak dilaksanakan oleh perawat Vitri sehingga hal tersebut dapat memperburuk keadaan Tn.N sehingga tanpa berkerja sama dengan perawat Dokter langsung mengambil tindakan sendiri untuk menangani Tn.N yang kondisinya semakin parah dan segera mengambil keputusan pembedahan karena mengingat kondisi Tn.N semakin buruk
ANALISIS KASUS 1. Tanggung jawab perawat individu, keluarga maupun masyarakat. Pada kasus di atas perawat sudah menerapkan tanggung jawab, yang mana perawat tersebut tanpa disuruh oleh dokter.
9 Perawat itu melakukan tindakan pemasangan infuse dalam mengatasi gejala awal dari pasien, akan tetapi perawat tersebut tidak bertanggung jawab terhadap tindakan yang dilakukan sehingga keadaan atau kondisi dari pasien itu semakin memburuk. 2. Hak-hak Pasien Pada kasus diatas perawat melanggar hak pasien yang mana perawat tidak memberikan penjelasan serta meminta persetujuan pada pasien dan keluarga saat memasang infuse. 3. Perawat lalai akan kewajiban a) Memberikan pelayanan atau asuhan keperawatan sesuai standar profesi b) Menghormati hak-hak pasien Pada kasus diatas, jelas perawat tidak menunjukkan profesionalnya. Sebagai seorang perawat seharusnya dapat bertindak sebagai pemberi rasa nyaman (comforter) dan pelindung (protector), sedangkan perawat tersebut tidak memberikan asuhan keperawatan dan mengobservasi lebih lanjut terhadap keadaan pasien tersebut.
BAB III
PENUTUP
3.1 KESIMPULAN
Penata Anestesi sebagai profesi yang telah diakui
keberadaannya di Indonesia yang dalam menjalankan profesinya berada dibawah perlindungan hukum, undang-undang dan Kode
10 Etik. Profesi Ikatan Penata Anestesi Indonesia (IPAI). Tanggung jawab utama Penata Anestesi adalah memberikan dan berpartisipasi dalam penyediaan jasa pelayanan anestesi.
3.2 SARAN
Dalam melakuakan tindakan keperawatan sebaiknya
menerapkan hak dan kewajiban sebagai seorang perawat agar pasien merasa nyaman dan kita juga merasa aman.
DAFTAR PUSTAKA
Talib, Ratna; 2014; Issue Dan Legal Praktik Keperawatan; PR,GRA- STUDI S1 KEPERAWATANSTIKES CITRA HUSADA -ANDIRI KUPANG
(https://www.academia.edu/10729552/CONTOH_KASU1)
11
Dokumen Serupa dengan ETIKA & HUKUM ANALISA KASUS PERAN HAK DAN KEWAJIBAN PENATA ANESTESI
