Surat Tugas Kaji Banding 2017

PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
Jln. Trans Sulawesi No. 64 Telp. 0452-23008 Poso
Email : pkmtagolu64@yahoo.com
SURAT TUGAS
Nomor : 909/ /PKM Tagolu
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Ruth Songlo, S.KM
NIP : 19670915 198811 2 001
Pangkat/Gol : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Memberikan tugas kepada :
Nama : Ratnalia Ogu'u
NIP : 19640414 198811 2 001
Pangkat/Gol : Penata muda Tkt. I, III/b
Jabatan : Bidan Desa
Untuk menjadi peserta Pertemuan Peningkatan Pelayanan Kegawatdaruratan Obstetri

Bagi Bidan pada tanggal 29 s/d 30 September 2017, bertempat di Aula Bapelitbangda,
Jl. Pulau Kalimantan Poso.
Tagolu, 25 September 2017
Kepala Puskesmas Tagolu
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS
Nama : Rudy Soetiman, S.KM
NIP : 19700725 199403 1 007
Pangkat/Gol : Penata Tkt. I, III/d
Nama : Yeny Rapar, SKM
NIP : 19750104 199606 2 001
Pangkat/Gol : Penata. III/c
Jabatan : Ketua Pokja II
Untuk mengikuti kegiatan Kaji Banding di Puskesmas Rantepao, Kabupaten

Toraja Utara.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Tagolu, 22 Agustus 2017
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS
NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Maryanti Pua
NIP : 19650319 198703 2 001
Jabatan : Ketua Pokja I

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Merli Sati, S.KM

NIP : 19861120 201101 2 020
Pangkat/Gol : Penata, III/c
Jabatan : Anggota Bab. 6

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Sigit Tri Laksito, S.KM

NIP : 19861113 201101 1 007
Jabatan : Ketua Bab. 1

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Susilawati Sjaiban, S.KM

NIP : 19720112 199203 2 008

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Milka Djono, S.KM
NIP : 19811206 200701 2 007
Pangkat/Gol : Penata Muda Tkt. I, III/b

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Fernita A. Mawengi, A.Md.Kep

NIP : 19860209 200903 2 004
Pangkat/Gol : Penata Muda. III/a

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Yefta W. Toparena

NIP : 19632506 199203 1 008
Pangkat/Gol : Pengatur. II/c
Jabatan : Anggota

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Yoce O. Sampo

NIP : 19801002 200502 1 004

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Felianus Songko, S.Kep

NIP :-
Pangkat/Gol :-

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Jeane A. Silintowe Bogia, S.Kep

NIP : 19860725 200502 2 002

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Wel Okner Hingkua

NIP : 19611208 198503 2 006
Pangkat/Gol : Penata Tkt.I, III/d

Toraja Utara.

Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS
NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Bertanila Patinggi, AMKG
NIP : 19851101 201001 2 005

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Hilfan Mambura, S.KM
NIP :-
Pangkat/Gol :-

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Osnim Tokare, S.KM

NIP : 19731213 200604 2 011
Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS
NIP : 19700725 199403 1 007
NIP : 19731213 200604 2 011
Pangkat/Gol : Penata muda Tkt. I, III/b
Jabatan : Staf Puskesmas
Nama : Raphel Natanael, A.Md.Kep
NIP :-
Pangkat/Gol :-
Jabatan : Staf Puskesmas
Untuk mengikuti Pelatihan Jurnal Akuntansi Pemanfaatan Dana Kapitasi Program JKN
di Aula Pertemuan Hotel Alugoro, Kabupaten Poso selama 1 (satu) hari
Tagolu, 25 September 2017
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS
NIP : 19700725 199403 1 007
NIP : 19750104 199606 2 001

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS
NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Maryanti Pua
NIP : 19650319 198703 2 001

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19861120 201101 2 020

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19861113 201101 1 007

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19720112 199203 2 008

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
NIP : 19811206 200701 2 007

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19860209 200903 2 004

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19632506 199203 1 008
Jabatan : Anggota

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19801002 200502 1 004

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP :-
Pangkat/Gol :-
Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19860725 200502 2 002

Toraja Utara.

Rudy Soetiman, S.KM
NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19611208 198503 2 006

Toraja Utara.

Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS
NIP : 19700725 199403 1 007
NIP : 19851101 201001 2 005

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
NIP :-
Pangkat/Gol :-

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19731213 200604 2 011

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS
NIP : 19700725 199403 1 007
NIP : 19700725 199403 1 007

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS
NIP : 19700725 199403 1 007
NIP : 19750104 199606 2 001

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS
NIP : 19700725 199403 1 007
Nama : Maryanti Pua
NIP : 19650319 198703 2 001

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19861120 201101 2 020

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19861113 201101 1 007

Toraja Utara.

Rudy Soetiman, S.KM
NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19720112 199203 2 008

Toraja Utara.

Rudy Soetiman, S.KM
NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007
NIP : 19811206 200701 2 007

Toraja Utara.

Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19860209 200903 2 004

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19632506 199203 1 008
Jabatan : Anggota

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19801002 200502 1 004

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP :-
Pangkat/Gol :-

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19860725 200502 2 002

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19611208 198503 2 006
Toraja Utara.

Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS
NIP : 19700725 199403 1 007
NIP : 19851101 201001 2 005


Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP :-
Pangkat/Gol :-

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
SURAT TUGAS

NIP : 19700725 199403 1 007

NIP : 19731213 200604 2 011

Toraja Utara.
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
Jln. Trans Sulawesi No. 62 Telp. 0452-23008 Kecamatan Lage Kab. Poso
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Nomor : 094 / / Pkm.Tagolu
1 Pejabat berwenang yang memberi perintah : KEPALA PUSKESMAS TAGOLU

2 Nama Pegawai yang di perintah / Nip : Stevi, A.Md. Keb
3 a. Pangkat dan Golongan ruang gaji :
menurur PP No. 6 Tahun 1997
b. J a b a t a n / Instansi : Bidan Desa
c. Tingkat biaya perjalanan dinas :
Merujuk Pasien Bulin Resti ke RSUD Poso

4 Maksud Perjalanan Dinas :
Bulan........................Tahun 2018
5 Alat Angkut Yang Dipergunakan : Mobil
6 a. Tempat Berangkat dari : Desa
b. Tempat Tujuan : RSUD Poso
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas : 1 ( satu ) Hari
b. Tanggal Berangkat :
c. Tanggal Harus Kembali :
8 Nama Pengikut :
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi / Proyek : Dinas Kesehatan Kabupaten Poso
b. Mata Anggaran :
PERATURAN MENTERI KEKUANGAN

NOMOR 45 / PMK.05 / 2007 TENTANG Dikeluarkan di : Tagolu
PERJALANAN DINAS JABATAN DALAM Pada Tanggal :
NEGERI BAGI PEJABAT NEGARA,
PEGAWAI NEGERI, DAN PEGAWAI TIDAK TETAP Kepala Puskesmas Tagolu
RUTH SONGLO, SKM

NIP. 19670915 198811 2 001
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU


2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Yeny Rapar, S.KM
3 a. Pangkat dan Golongan menurut PGSP 1968 : Penata. III/c
b. J a b a t a n : Ketua Pokja II
c. Gaji Pokok :
d. Tingkat menurut Peraturan Perjalanan Dinas :
Mengikuti kegiatan kaji banding di
4 Maksud Perjalanan Dinas : Puskesmas Rantepao, kabupaten Toraja
Utara
6 a. Tempat Berangkat dari : Tagolu
b. Tempat Tujuan :
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas : 3 ( tiga ) Hari
b. Tanggal Berangkat : 23 Agustus 2017
c. Tanggal Harus Kembali : 25 Agustus 2017
8 Rincian Perjalanan Dinas :

a. Uang Saku / Harian : :
b. Penginapan / Makan : :
c. Transport : :
Nama Pengikut Umur Hubungan Keluarga / Keterangan
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
11 Keterangan Lain - lain :
Dikeluarkan di : Tagolu
Pada Tanggal : 22 Agustus 2017
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU


2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Maryanti Pua
3 a. Pangkat dan Golongan menurut PGSP 1968 : Penata Tkt. I, III/d
b. J a b a t a n : Ketua Pokja I
c. Gaji Pokok :
Utara
b. Tempat Tujuan :

c. Transport : :
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU


2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Merli Sati S.KM
3 a. Pangkat dan Golongan menurut PGSP 1968 : Penata, III/c
b. J a b a t a n : Anggota Bab. 6
c. Gaji Pokok :
Utara
b. Tempat Tujuan :

c. Transport : :
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU


2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Sigit tri Laksito, S.KM
3 a. Pangkat dan Golongan menurut PGSP 1968 : Penata, III/c
b. J a b a t a n : Ketua Bab. 1
c. Gaji Pokok :
Utara
b. Tempat Tujuan :

c. Transport : :
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
Dikeluarkan di :Tagolu
Pada Tanggal :22 Agustus 2017
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU


2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Susilawati Sjaiban, S.KM
3 a. Pangkat dan Golongan menurut PGSP 1968 : Penata Tkt. I,III/d
c. Gaji Pokok :
Utara
b. Tempat Tujuan :

c. Transport : :

9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU


2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Milka Djono, S.KM
3 a. Pangkat dan Golongan menurut PGSP 1968 : Penata Muda Tkt. I,III/b
c. Gaji Pokok :
Utara
b. Tempat Tujuan :


c. Transport : :
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU


2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Fernita A. Mawengi, A.Md.Kep
3 a. Pangkat dan Golongan menurut PGSP 1968 : Penata Muda, III/a
c. Gaji Pokok :
Utara
b. Tempat Tujuan :

c. Transport : :
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU

2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Yefta W. Toparena
3 a. Pangkat dan Golongan menurut PGSP 1968 : Pengatur, II/c
b. J a b a t a n : Anggota
c. Gaji Pokok :
Utara
b. Tempat Tujuan :

c. Transport : :
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :

Rudy Soetiman, S.KM
NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU


2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Yoce O. Sampo
c. Gaji Pokok :
Utara
b. Tempat Tujuan :

c. Transport : :
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU


2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Felianus Songko, S.Kep
3 a. Pangkat dan Golongan menurut PGSP 1968 : -
c. Gaji Pokok :
Utara
b. Tempat Tujuan :

c. Transport : :
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU


2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Jeane A. Silintowe Bogia, S.Kep
b. J a b a t a n : Ketua bab. 5
c. Gaji Pokok :
Utara
b. Tempat Tujuan :

c. Transport : :
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU

2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Wel Okner Hingkua
3 a. Pangkat dan Golongan menurut PGSP 1968 : Penata Tkt. I, III/d
c. Gaji Pokok :
Utara
b. Tempat Tujuan :

c. Transport : :
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU


2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Bertanila Patinggi, AMKG
c. Gaji Pokok :
Utara
b. Tempat Tujuan :

c. Transport : :
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU


2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Hilfan Mambura, S.KM
3 a. Pangkat dan Golongan menurut PGSP 1968 : -
c. Gaji Pokok :
Utara
b. Tempat Tujuan :

c. Transport : :
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU


2 Nama Pegawai yang diberi perintah : Osnim Tokare, S.KM
3 a. Pangkat dan Golongan menurut PGSP 1968 : Penata Muda Tkt. I, III/b
c. Gaji Pokok :
Utara

b. Tempat Tujuan :

c. Transport : :
9 1
2
3
a. Instansi :
b. Mata Anggaran :
Rudy Soetiman, S.KM

NIP. 19700725 199403 1 007
: 094 / / PKM Tagolu
SPPD Nomor
Berangkat Dari :
(Tempat Kedudukan)
Ke : Poso
Pada Tanggal :
Ruth Songlo, SKM

Nip. 19670915 198811 2 001
I. Tiba di : RSUD Poso Berangkat dari : RSUD Poso

Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Petugas UGD Petugas UGD
........................................ ........................................
Nip. Nip.
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
........................................ ........................................
Nip. Nip.
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
........................................ ........................................
Nip. Nip.
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
IV. Tiba Kembali di : Desa
perjalanan
(Tempat Kedudukan) : tersebut diatas benar dilakukan atas perintahnya
Pada Tanggal : semata-mata untuk kepentiangan jabatan dalam
waktu yang sesingkat-singkatnya.
Ruth Songlo, SKM

NIP. 19670915 198811 2 001
V. PERHATIAN
Pejabat yang Berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, para
Pejabat yang Mengesahkan Tanggal berangkat / tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila menadapat Rugi akibat kesalahan,
kelalaian dan kealpaannya
: 094 / / PKM Tagolu
ala Puskesmas Tagolu
Ruth Songlo, SKM

9670915 198811 2 001
: RSUD Poso
Petugas UGD
..................................
..................................
..................................
dengan keterangan bahwa
benar dilakukan atas perintahnya

ntuk kepentiangan jabatan dalam
singkat-singkatnya.
ala Puskesmas Tagolu
Ruth Songlo, SKM

9670915 198811 2 001
lakukan Perjalanan Dinas, para
aharawan bertanggung jawab
nadapat Rugi akibat kesalahan,
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAGOLU
LAPORAN PERJALANAN DINAS
1. Nama : Merli Sati, SKM
2. Pangkat / Golongan : Penata, III/c
3. J a b a t a n : Staf Puskesmas
4. Lokasi yang dikunjungi : Puskesmas Rantepao
5. Waktu perjalanan : 3 ( tiga) Hari
a. Tanggal Berangkat : 23 Agustus 2017
b. Tanggal Kembali : 25 Agustus 2017

Maksud Perjalanan Dinas Mengikuti kegiatan kaji banding di Puskesmas
6. : Rantepao, Kabupaten Toraja Utara
7. Hasil Kegiatan / Output : - Mengamati pengelolaan dokumen Bab VI yang mmencakup

dokumen dan bukti - bukti pelaksanaan kegiatan
- Mendokumentasikan semua kegiatan di Puskesmas
Rantepao
8. Masalah : Pengamatan dokumen kurang maksimal karena terbatasnya

waktu
9. Pemecahan Masalah : Memanfaatkan waktu yang ada untuk mendapatkan

dokumen - dokumen yang bisa di ambil dengan cepat dan
hanya pada bagian - bagian yang penting saja

Mengetahui / Menyetujui Yang Melaksanakan
Martinawati T,S.Sos. Msi Merli Sati, SKM

Nip. 19670329 198703 2 003 Nip.19861120 201101 2 020

Surat Tugas Kaji Banding 2017

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Tugas Kaji Banding 2017

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN POSO

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ruth Songlo, S.KM

NIP : 19670915 198811 2 001

Pangkat/Gol : Pembina, IV/a

Jabatan : Kepala Puskesmas

Memberikan tugas kepada :

Nama : Ratnalia Ogu'u

NIP : 19640414 198811 2 001

Pangkat/Gol : Penata muda Tkt. I, III/b

Jabatan : Bidan Desa

Untuk menjadi peserta Pertemuan Peningkatan Pelayanan Kegawatdaruratan Obstetri

Tagolu, 25 September 2017

Kepala Puskesmas Tagolu

Rudy Soetiman, S.KM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rudy Soetiman, S.KM

NIP : 19700725 199403 1 007

Pangkat/Gol : Penata Tkt. I, III/d

Jabatan : Kepala Puskesmas

Memberikan tugas kepada :

Nama : Yeny Rapar, SKM

NIP : 19750104 199606 2 001

Pangkat/Gol : Penata. III/c

Jabatan : Ketua Pokja II

Untuk mengikuti kegiatan Kaji Banding di Puskesmas Rantepao, Kabupaten

Tagolu, 22 Agustus 2017

Kepala Puskesmas Tagolu

Rudy Soetiman, S.KM

PEMERINTAH KABUPATEN POSO

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rudy Soetiman, S.KM

NIP : 19700725 199403 1 007

Pangkat/Gol : Penata Tkt. I, III/d

Jabatan : Kepala Puskesmas

Memberikan tugas kepada :

Nama : Maryanti Pua

NIP : 19650319 198703 2 001

Pangkat/Gol : Penata Tkt. I, III/d

Jabatan : Ketua Pokja I

Untuk mengikuti kegiatan Kaji Banding di Puskesmas Rantepao, Kabupaten

Tagolu, 22 Agustus 2017

Kepala Puskesmas Tagolu

Rudy Soetiman, S.KM

PEMERINTAH KABUPATEN POSO

Nama : Rudy Soetiman, S.KM

Memberikan tugas kepada :

Nama : Merli Sati, S.KM

Untuk mengikuti kegiatan Kaji Banding di Puskesmas Rantepao, Kabupaten

Tagolu, 22 Agustus 2017

Kepala Puskesmas Tagolu

Rudy Soetiman, S.KM

PEMERINTAH KABUPATEN POSO

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rudy Soetiman, S.KM

Memberikan tugas kepada :

Nama : Sigit Tri Laksito, S.KM

Untuk mengikuti kegiatan Kaji Banding di Puskesmas Rantepao, Kabupaten

Tagolu, 22 Agustus 2017

Kepala Puskesmas Tagolu

Rudy Soetiman, S.KM

PEMERINTAH KABUPATEN POSO

Yang bertanda tangan di bawah ini :