Strategi Pelaksanaan
Strategi Pelaksanaan
TINDAKAN KEPERAWATAN
Nama Klien : Ny.N
Hari/Tanggal : Senin, 17 Desember 2018
Pertemuan ke : 1
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien
DS :
1) Klien mau berkenalan.
2) Klien menceritakan kalau suaminya sudah meninggal sejak 1 tahun yang
lalu, karena kecelakan ditempat kerja.
3) Klien mengatakan saat kecelakaan suaminya, alm. Sempat dibawah ke
Rumah Sakit William Booth Surabaya, namun tidak tertolong.
4) Klien mengatakan pasrah dengan keadaan nya saat ini, klien masih teringat
akan suaminya.
2. Diagnosa keperawatan : kehilangan
3. Tujuan khusus :
Klien dapat berhubungan dengan orang lain secara optimal.
Kriteria evaluasi :
(1) Ekspresi wajah klien bersahabat
(2) Menunjukkan rasa tenang dan ada kontak mata
(3) Mau berjabat tangan dan mau menyebutkan nama
(4) Mau menjawab salam dan mau duduk berdampingan dengan perawat
(5) Mau mengutarakan masalah yang dihadapi
4. Tindakan keperawatan
Bina hubungan saling percaya dengan mengungkapkan prinsip komunikasi
terapeutik :
(1) Sapa klien dengan ramah dan baik secara verbal dan non verbal
(2) Perkenalkan diri dengan sopan
(3) Tanyakan nama lengkap klien dan nama panggilan yang disukai klien
(4) Jelaskan tujuan pertemuan
(5) Jujur dan menepati janji
(6) Tunjukkan sikap empati dan menerima klien apa adanya
(7) Beri perhatian pada klien dan perhatikan kebutuhan dasar klien
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien
DS :
1) Klien mengatakan apa yang dirasakannya saat suami meninggal
2) Klien koopertif
3) Klien mengatakan pasrah dengan keadaan nya saat ini, klien masih teringat
akan suaminya.
2. Diagnosa keperawatan : Berduka, Kehilangan
3. Tujuan khusus :
Klien dapat mengurangi rasa depresinya dan mau berbagi cerita tentang
msalah yang dihadapi.
Kriteria evaluasi :
(1) Ekspresi wajah klien bersahabat
(2) Menunjukkan rasa tenang dan ada kontak mata
(3) Mau berjabat tangan dan mau menyebutkan nama
(4) Mau menjawab salam dan mau duduk berdampingan dengan perawat
(5) Mau mengutarakan masalah yang dihadapi
4. Tindakan keperawatan
Bina hubungan saling percaya dengan mengungkapkan prinsip komunikasi
terapeutik :
(1) Sapa klien dengan ramah dan baik secara verbal dan non verbal
(2) Perkenalkan diri dengan sopan
(3) Tanyakan nama lengkap klien dan nama panggilan yang disukai klien
(4) Jelaskan tujuan pertemuan
(5) Jujur dan menepati janji
(6) Tunjukkan sikap empati dan menerima klien apa adanya
(7) Beri perhatian pada klien dan perhatikan kebutuhan dasar klien
B. Strategi Komunikasi Dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
1. Fase Orientasi
1) Salam Terapeutik
“Selamat pagi bu, masih ingat dengan saya? Bagus!”
2) Evaluasi
“Bagaimana kabar ibu hari ini?”
3) Kontrak
a. Topik : “Kita akan berbincang-bincang tentang masalah yang ibu
hadapi.”
b. Waktu : Ibu mau berapa lama kita membicarakan hal ini? 15
menit?
c. Tempat : Ibu mau kita berbincang-bincang dimana?
4. Fase Kerja
“Kegiatan ibu sehari-hari apa saja bu? Dirumah ibu tinggal dengan siapa?
Saya mengerti apa yang ibu rasakan, bagaimana kalau sekarang ibu
menceritakan apa yang ibu rasakan selama Alm bapak pergi supaya ibu bisa
lebih tenang.”
5. Fase Terminasi
4) Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Evaluasi subyektif : “Bagaimana perasaan ibu setelah menceritakan apa
yang ibu rasakan?”
Evaluasi Obyektif : “Ternyata ibu mengalami berduka (kehilangan jangka
panjang)”
5) Tindak lanjut klien : “Besok kita akan membahas hal-hal yang bisa
membuat ibu bisa mengurangi rasa sedihnya”
6) Kontrak yang akan datang
d. Topik : “Kita akan membicarakan kemampuan yang masih bisa
ibu lakukan”
e. Waktu : “Kapan kita bisa bertemu lagi? Jam berapa? Kita akan
berdiskusi selama 15 menit ya”
f. Tempat : “Dimana kita bisa berdiskusi ibu?
STRATEGI PELAKSANAAN (SP)
TINDAKAN KEPERAWATAN
Nama Klien : Ny.N
Hari/Tanggal : Senin, 7 Januari 2019
Pertemuan ke : 3
A. Proses Keperawatan
5. Kondisi klien
DS :
4) Klien mengatakan apa yang dirasakannya saat suami meninggal
5) Klien koopertif
6) Klien mengatakan pasrah dengan keadaan nya saat ini, klien masih teringat
akan suaminya.
6. Diagnosa keperawatan : Berduka, Kehilangan
7. Tujuan khusus :
Klien dapat mengurangi rasa depresinya dan mau berbagi cerita tentang
msalah yang dihadapi.
Kriteria evaluasi :
(1) Ekspresi wajah klien bersahabat
(2) Menunjukkan rasa tenang dan ada kontak mata
(3) Mau berjabat tangan dan mau menyebutkan nama
(4) Mau menjawab salam dan mau duduk berdampingan dengan perawat
(5) Mau mengutarakan masalah yang dihadapi
8. Tindakan keperawatan
Bina hubungan saling percaya dengan mengungkapkan prinsip komunikasi
terapeutik :
(1) Sapa klien dengan ramah dan baik secara verbal dan non verbal
(2) Perkenalkan diri dengan sopan
(3) Tanyakan nama lengkap klien dan nama panggilan yang disukai klien
(4) Jelaskan tujuan pertemuan
(5) Jujur dan menepati janji
(6) Tunjukkan sikap empati dan menerima klien apa adanya
(7) Beri perhatian pada klien dan perhatikan kebutuhan dasar klien