Lampiran : Keputusan Direktur RSU Jasem Sidoarjo

Nomor : 042/SK/DIR/RSUJ/X/2018

Tentang : Kebijakan kamar Bersalin

Tanggal : 23 Oktober 2018

Kebijakan Umum

1. Pelayanan di Unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan

pasien
2. Peralatan di Unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai
ketentuan yang berlaku
3. Semua petugas unit ajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib memenuhi ketentuan
dalam K3 ( keselamatan dan kesehatan kerja )
5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standart profesi,standart prosedur
operasional yang berlaku, etika profesi, etiket,dan menghormati hak pasien.
6. Pelayanan unit di laksanakan dalam 24 jam
7. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin
bulanan minimal 1 bulan sekali.
9. Setiap bulan wajib membuat laporan.

Kebijakan Khusus

1. Setiap pasien kamar bersalin harus mendaftar lebih dahulu pada bagian
pendaftaran pasien rawat inap dan mendapatkan rekam medis.
2. Setiap pasien kamar bersalin harus mempunyai identitas yang sama dan sesuai
dengan identitas diri pada rekam medis pasien.

Kebijakan kamar bersalin 1

3. Setiap pasien kamar bersalin harus di tetapkan DPJP
4. Semua pelayanan atau tindakan pada pasien harus dicatat secara lengkap
dalam berkas rekam medis.
5. Semua hasil pemeriksaan pasien kamar bersalin harus dimasukkan di dalam
berkas rekam medis.
6. Seluruh pelyanan keperawatan kamar bersalin berorientasi pada mutu dan
keselamatan pasien
7. Pembuatan informed concentdi perlukan untuk tindakan tertentu atau khusus.
8. Setiap pemeriksaan pasien di unit kamar bersalin dilakukan oleh tenaga medis
( DPJP )
9. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi ,setiap petugas wajib
mengkuti pelatihan yang di selenggarakan.
10. Semua pelayanan yang dilaksanakan di kamar bersalin harus mempunyai
standart prosedur operasional.

Kebijakan kamar bersalin 2