KELUARGA
KELUARGA
ANGGOTA
NOMOR PENGUNJUNG KARYAWAN SIP.
ANGKATAN
ANGK SENDIRI
SENDIRI
1 2 3 4
1 IBU HAMIL 5 2
2 IBU NIFAS - -
5 JUMLAH 19 2
BENTUK : X - KR - 12
KELUARGA
UMUM & LAIN -
ANGKATAN LAIN JUMLAH
LAIN
( ABRI / SIP )
5 6 7
- 5 12
- - -
- 17 17
- 104 118
- 126 147
Amrin, SKM
Letnan Kolonel Ckm NRP 11960019010171
BENTUK : X
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02
LAPORAN KELAHIRAN
TRIWULAN II TA. 2018
KELAHIRAN
NORMAL PREMATUR
NOMOR STATUS
HIDUP MATI HIDUP
0-7 HARI
1 2 3 4 5
ANAK KARYAWAN
2 SIPIL ANGKATAN - - -
SENDIRI
ANAK ANGGOTA
3 - - -
ANGKATAN LAIN
ANAK ANGGOTA
4 - - -
PURNAWIRAWAN
UMUM DAN
5 159 - -
LAIN - LAIN
6 JUMLAH 159 - -
Parepare,
Dandenkesyah
Amrin, S
Letnan Kolonel Ckm NR
BENTUK : X - KR - 14
KETERANGAN
PREMATUR
MATI
6 7
Amrin, SKM
nan Kolonel Ckm NRP 11960019010171
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02
DIAGNOSA
TANGGAL
HIDUP/ BARU/ STATUS LAKI-LAKI/ STATUS
GUALANGAN TB DILINGKUNGAN TNI AD NAMA KODAM PANGKAT NRP/NIP KESATUAN UMUR POSITIF FAKTOR RESIKO PENYAKIT PENYERTA
MATI LAMA TINGGAL PEREMPUAN KAWIN HIV (+)
PERTAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
N I H I L
j. Herpes Simplex
k. Toxoplasmosis
3. ASIMPTOMATIS
DIAGNOSA
SATUAN
PENGOBATAN PELAPOR
AIDS (+) (SATPOR)
17 18 19
Dandenkesyah 14.04.02,
Amrin, SKM
Letnan Kolonel Ckm NRP 11960019010171
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02
N I H I L
Keterangan : Laporan ini dikirim oleh Kesdam Ke Pusat
- Malaria klinis : Penderita malaria yang datang ke sarana pelayanan kesehatan
dengan gejala klinis
- Non ACT : Kasus malaria positif diobati dengan selain ACT, misalnya; Kina
- RDT : Rapid Diagnostik Tes dengan menggunakan dipstik/parachek atau
yang sejenis
Jumlah Kasus malaria Positif sebulan X 1000
MOPI :
Jumlah penduduk
Malaria Positif adalah kasus malaria yang di dalamnya ditemukan parasit malaria
IBU HAMIL
INGGAL IBU PENGOBATAN
JENIS PARASIT JUMLAH SKRINING
HAMIL (JUMLAH KASUS)
KEL (RDT/MIKROSKOP)
24 25 26 27 28 29
- P.Falciparum ACT - -
P.Falciparum ACT - -
- Neg
P.Falciparum ACT
Parepare, Juli 2018
Dandenkesyah 14.04.02,
Amrin, SKM
Letnan Kolonel Ckm NRP 11960019010171
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02
DAFTAR PASIEN TB UNIT PELAYANAN KESEHATAN (UPK)
NAMA RUMKIT/UPK : DENKESYAH 14.04.02 NAMA RUMKIT/UPK : RS. DR. SUMANTRI Tahun : 2013
NO. KODE RUMKIT/UPK : 7372031 Triwulan :
NO. KODE RUMKIT/UPK : 7372031 KABUPATEN/KOTA : PAREPARE Bulan : NOVEMBER
KABUPATEN/KOTA : PAREPARE PROPINSI : SULAWESI SELATAN Jumlah Suspek :
PROPINSI : SULAWESI SELATAN
1 - - - - - - - - - - - - - - -
2 - - - -
N I H I L
- - - - - - - - - -
N I H I L
Pada kolom panduan OAT yang diberikan,isi dengan kode yang sesuai
1 =KAT-1 ( 2HRZE/4H3R3), untuk pasien baru, yaitu pasien baru TB paru BTA
Potitif, pasien TB Paru BTA negatif dengan foto thoraks mendukung
HASIL PENGOBATAN DAN TANGGAL BERHENTI BEROBAT TANGGAL IDENTIFIKASI KASUS DAN PEN
Akhir Pengobatan KO INFEKSI TB/HIV
KET
Tgl/No SembuhPengobatan Meningal Gagal Defaulter Pindah Diajukan Test HIV Tes HIV MULAI
Reg Lab Lengkap (BTA POS) (BTA Neg) VCT Positif Negatif DIBERI ART
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
Amrin, SKM
Letnan Kolonel Ckm NRP 11960019010171
RAHASIA KEDOKTERAN
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN BENTUK MAL - C
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02
HUBUNGAN KELUARGA
NAMA PENDERITA UMUR JENIS KELAMIN ALAMAT PANGKAT/
N0 DIAGNOSA
L P KESATUAN ISTRI SUAMI ANAK LAIN2 GOL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
N I H I L
Parepare, Juli 2018
Dandenkesyah 14.04.02,
Amrin, SKM
Letnan Kolonel Ckm NRP 11960019010171
KESEHATAN DAERAH MILITER VII/WIRABUANA BENTUK MAL - C
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 07.04.04
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
N I H I L
Drs. H. Harun
Mayor Ckm NRP 564156
BENTUK MAL - C
DIAGNOSA KET
12 13
Juli 2018
yah 14.04.02,
, SKM
NRP 11960019010171
BENTUK MAL - C
DIAGNOSA
NIK / LABORATORIUM )
12
uari 2010
07.04.04
n
564156
RAHASIA KEDOKTERAN
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02
SATUAN PELAPOR :
DENKESYAH 07.04.04
1 MILITER
2 SIPIL
3 ISTERI N I H I L
4 ANAK
5 JUMLAH
Amrin, SKM
Letnan Kolonel Ckm NRP 1196001901
BENTUK : TB - 1L
RU
ANAK
VAKSINASI BCG DI
KALANGAN ANAK
SECARA SECARA KET
POSITIF NEGATIF
15 16 17
Amrin, SKM
nel Ckm NRP 11960019010171
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02
1 Asrama & kantor Denpal 14 -12 - 02 04 April 2018 12.000 m2 165 KK 3 Liter 57 Liter
Jl. Bau Massepe Parepare ( Malation )
dan sekitarnya
2 Kantor/Asrama Dim 1405/ Mlts 19 April 2018 12.000m2 160 KK 3 Ltr 57 Ltr
jln Jend A.Yani Km 4 Parepare
Amrin, SKM
Letnan Kolonel Ckm NRP 11960019010171
UTUHAN
KET
BENSIN / LTR
8 9
6 Liter
6 Ltr
Amrin, SKM
Ckm NRP 11960019010171
NO. BENTUK : KI-1814
NO. KODE KES : KI.05XX
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN NO. BENTUK : KI-
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02 NO. KODE KES : KI.0
KE P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
I
II
III
IV
N I H I L
Keterangan :
Parepare, Juli 2018
P : Penderita Baru Dandenkesyah 14.04.02,
M : Meninggal
KE P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
N I H I L
Keterangan :
Parepare, Februari 2010
P : Penderita Baru
M : Meninggal A.n Dandenkesyah 07.04.04
Lembaran ke I : Bina Kesprev Jankesad Wadan
Lembaran ke II : Bagpullahta Jankesad
Lembaran ke III : Arsip
*) : Untuk RSPAD Gatot Subroto menyesuaikan Drs. H. Harun
** ) : Penyakit - penyakit yang termasuk UU Karantina Mayor Ckm NRP 564156
laut/udara thn. 1962 dan UU Wabah thn. 1962
*** ) : Penyakit menular lain yang belum disebut
**** ) : Nomor minggu thn. Takwin ( 52 minggu )
BENTUK : KI-1814
KODE KES : KI.05XX
KEJANG
TENGKUK *** )
P M P M
24 25 26 27
Juli 2018
syah 14.04.02,
n, SKM
NRP 11960019010171
BENTUK : KI-1814
KODE KES : KI.05XX
KEJANG
TENGKUK *** )
P M P M
24 25 26 27
Februari 2010
syah 07.04.04
an
Harun
NRP 564156
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02
PERSALINAN
JUMLAH
BER KB
NO BULAN JENIS KONTRASEPSI %
PERSALINAN PASCA
PERSALINAN IUD MOW IMPLANT SUNTIK PIL KONDOM MOP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 April 74 - - - - - - - - -
2 Mei 48 - - - - - - - - -
3 Juni 37 - - - - - - - - -
KEGUGURAN
JUMLAH
BER KB
NO BULAN JENIS KONTRASEPSI %
KEGUGURAN PASCA
KEGUGURAN IUD MOW IMPLANT SUNTIK PIL KONDOM MOP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 April 15 - - - - - - - -
2 Mei 8 - - - - - - - -
3 Juni 6 - - - - - - - -
13
KET
13
Juli 2018
ah 14.04.02,
SKM
RP 11960019010171
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN BENTUK : B
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02
Amrin, SKM
Letnan Kolonel Ckm NRP 11960019010171
NTUK : B
EHATAN
IMUNISASI
KET
BUMIL
-
ARISAN
-
2018
04.02,
960019010171
58
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02
DAFTAR PERINCIAN AKSEPTOR LAMA DAN BARU SERTA PASANGAN USIA SUBUR (PUS)
TRIWULAN II TA. 2018
Amrin, SKM
Letnan Kolonel Ckm NRP 11960019010171
JML
17
-
1
-
-
-
-
-
-
-
9
-
2
12
2018
04.02,
960019010171
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02
LAPORAN KEMATIAN
TRIWULAN II TA. 2018
SEBAB - KEMATIAN
NOMOR STATUS CEDERA KECELAKAAN
SAKIT UMUM
TEMPUR BUKAN TEMPUR
1 2 3 4 5
AD - - -
AL - - -
1 MILITER
AU - - -
POLRI - - -
2 SIPIL - - -
KELUARGA (KECUALI
3 - - -
ANAK 0 S/D 5 TAHUN
ANAK
4 - - -
0 S/D 5 TAHUN
5 PURNAWIRAWAN - - -
7 J U M LAH - - 11
Parepare, Juli 2018
Dandenkesyah 14.04.02,
Amrin, SKM
Letnan Kolonel Ckm NRP 11960019010171
JUMLAH KET
6 7
-
, Juli 2018
esyah 14.04.02,
mrin, SKM
m NRP 11960019010171
40
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02
DATA STATUS IMUNISASI
BULAN :
TRIWULAN : II ( DUA )
TAHUN : 2018
N I H I L
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL
Amrin, SKM
Letnan Kolonel Ckm NRP 11960019010171
KESEHATAN DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 14.04.02
153
orang
uli 2018
14.04.02,
M
11960019010171