2. Laporan Pertanggungjawaban Paket A/Paket B
‘Nomor:
Lampi ran (Buku Kas Umum (Realisasi)
Perihal: Pernyataan penggunaan dana Bantuan Operasional Penyelenggaraan Pendidikan Kesetaraan
Paket A/Paket B
Kepada Yih.
Direktur Pembinaan Pendidikan Keaksaraan dan Kesetaraan
Di Jakarta
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama SAYRIF SYAHRIR
Jabatan 2 Ketua
Nomor TIp/HP/Fex : 082345129227
‘Nama Lembaga. : PKBM BHIDAYATULLAH
Alamat + Desa Pumbolo Kee. Wawo
dengan ini menyatakan dengan
sesungguhnya, bahwa kami
Berdasarkan Surat Keputusan Nomor dan Perjanjian Kerja Sama Nomor
-«y telah menerima Bantuan Operasional Penyelenggaraan Pendidikan Kesetaraan Paket
A/Paket B dengan nilai nominal sebesar Rp 32.200.000,- ( Tiga Puluh Dua Juta Dua Ratus ribu
Rupiah)
Sehubungan dengan ha! tersebut, dengan iti saya menyampaikan pertangeung jawaban bantuan
sebagai berikut:
1. Penggunaan dana
a Jumlah dana yang diterima Rp 32.200.000,(Tiga Pulu Dua Juta Dua Ratus Ribu rupiah)
Jumiah dana yang Rp 32.200.000,- (tiga Puluh Dus Juta Due Ratus Ribu rupialh)
dipergunakan Sisa dana Rp 0 (Nol rupiah)
Keterangan
Melampirkan fotocopy print out buku rekening bank
2. Telah menyelesaikan pekerjaan Bantuan Operasional Penyelenggaraan Pendidikan Kesetaraan
Paket A/Paket B berdasarkan Perjanjian Kerja Sama tersebut di atas (RAB terlampir);
3. Telah menyampaikan laporan penyelenggaraan kegiatan Bantuan Operasional
Penyelenggaraan
Pendidikan KesetaraanPaket A/PAket B kepada Dinas Pendidikan
Nasional KabKolak Utara
Berdasarkan ha! tersebut di atas, saya dengan ini menyatakan dengan sebenar-benamya bahwa:
1. Bukti-bukti pengeluaran penggunaan dana Bantuan Operasional Penyclenggaraan Pendidikan
Kesetaraan Paket A/PaketB sebesar Rp 32.200.000,- ( Tiga Puluh Dua Juta Dua Ratus Ribu cupiah)
(rekap terlampir) telah kami simpan sesuai dengan ketentuan untuk kelengkupun sdministrasi
dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional.2. Apabila di kemudian hari, atas penggunsan dana Bantuan Operasional Penyelenggaraan
Pendidikan Kesetaraan Paket A/Paket B mengakibatkan kerugian Negara, maka saya bersedia dituntut
pergantian Kerugian negara dimaksud sesuai dengan ketentuan perundang-undangan.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenamya. Pemnyataan ini juga merupakan laporan
pertanggungjawaban penggunaan dana dan untuk diguuskan sebagsimana mestinya.
Pumbolo, Januari, 2019
Tembusan:
Dinas Pendidikan Nasional Kab-Kolaka UtaraRENCANA ANGGARAN BIAYA PAKET BTAHAP Il
PKBM HIDAYATULLAH
TAHUN PELAJARAN 2018/2019
No] Uraian Volume Harga Satuan [__Jumlah
1_| Manajemen (Max 10%) 3.220.000
1. Rapat Persiapan 1 | kee 450.000 | 450.000
2.Honor Sekretariat
Ketua (1 orang x12 bulan) i [keg 350.000 350,000,
Sekretaris (1 orang x12 bulan) 1 [keg 250.000) 250.000,
Bendahara (1 orang x 12 bulan ) 1 [keg 200.000 200.000
3, Pemeliharaan Sarana dan Prasarana 1 | keg 300.000 | 300.000
5, Transfort Penyelenggara 1 [keg | ~_1370.000] 1.370.000
Dokumentasi dan Penyusunan Laporan 2 [keg 300.000] 3
1 Biaya Pelaksanaan Pembelajaran 90% 28,980.00
= [1 Penyediaan Bahan Ajer 23 [ Ora 100,000 [2.300.000
= [2 ransfort Tutor
>Tutor (10 orang x12 bulan ) 122 [08 125.000 [15.250.000
3. Evaluasi Pembelajaran
> Evaluasi Semester Genap
= Transport Pengawas { 4orang x6 Hari) 24 [On 100.000 | 2.400.000
~ Transport Panitia (3 orang x 6 Hari) 18 [OR 200.000 | 2.800.000
~Konsumsi Kegiatan (7 Orgx 6 hari) 42 [On 15.000 | 630.000
~ Penggandaan soal ujian 1| Keg 200.000 | 200.000.
=| > Evaluasi Semester Ganji
= Transport Pengawas | 4orang x6 Hari) 24] On 100,000 2.400.000
= Transport Panitia ( 4 orang x 6 Hari) 724 [OH 100.000 | 2.400.000
_-Konsumsi Kegiatan ( 70rgx 6 hari) 42 | OH 15.000 | 630.000
~ Penggandaan soal ujian To 1 | keg 270.000 | __ 270.000
6. Penerimaan Peserta Dididk 1 [keg 700.000 700.000
Pumbolo, desember 2018
Ketua PKBM,
SYARIF SYAHRIR