75

KUESIONER PENELITIAN

Hubungan Antara Dukungan Keluarga Terhadap Kepatuhan Ibu

Melaksanakan Imunisasi Dasar pada Anak di Desa Tigabolon
Kecamatan Sidamanik Kabupaten Simalungun Tahun 2014

Petunjuk Pengisian :

1. Semua pertanyaan dalam kuesioner ini harus dijawab.

2. Untuk soal nomor 1 istilah titi –titik yang telah tersedia.
3. Untuk soal selain nomor 1 berilah tanda checklist ( √ ) pada kotak yang
telah disediakan dan isilah titik – titik jika ada pertanyaan yang harus di
jawab
4. Setiap pertanyaan dijawab hanya dengan satu jawaban yang sesuai
menurut keadaan ibu
Pertanyaan :

1. Usia Responden : tahun

2. Pendidikan : SD SMP

SMA Perguruan Tinggi

3. Jumlah anak : 1 orang 2 orang

3 orang > 3 orang

4. Pekerjaan : PNS Wiraswasta

Buruh Petani

Tidak Tetap

5. Pendapatan : < Rp. 1.000.000 Rp.1.000.000-Rp. 1.500.000

> Rp. 1.500.000

6. Umur Bayi :

7. Jenis Kelamin :

Universitas Sumatera Utara

 76

LEMBAR KUESIONER PENELITIAN

No. Responden :
Petunjuk :
Jawablah pertanyaan berikut dengan cara memberi tanda checklist ( √ ) pada kolom
jawaban yang disediakan.
Jawaban
No Pertanyaan Skor
Ya Tidak
A. Dukungan Informasional
1 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
sudah memberikan informasi kepada ibu tentang
jenis imunisasi dasar yang dibutuhkan oleh anaknya.
2 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
memberikan informasi kepada ibu tentang tujuan
imunisasi dasar pada anaknya
3 Ibu mendapat informasi dari anggota keluarga
(suami, mertua, dan saudara) tentang manfaat
imunisasi dasar pada anaknya untuk peningkatan
kesehatan
4 Ibu mendapatkan informasi dari anggota keluarga
(suami, mertua, dan saudara) tentang masalah
kesehatan yang terjadi jika bayi tidak mendapatkan
imunisasi dasar
5 Ibu memperoleh informasi dari anggota keluarga
(suami, mertua, dan saudara) tentang reaksi yang
biasa terjadi setelah anak mendapat imunisasi
B. Dukungan Penilaian
1 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
menganjurkan ibu untuk melakukan imunisasi dasar
pada anaknya secara teratur
2 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
selalu mendampingi ibu dalam merawat anaknya
3 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
menyediakan waktu untuk mendampingi ibu
membawa anaknya melaksanakan imunisasi di setiap
bulan
4 Ibu selalu mendapatkan waktu dari anggota keluarga
(suami, mertua, dan saudara)agar ibu dapat
membawa anaknya imunisasi ke posyandu
5 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
selalu memberikan pujian dan perhatian kepada ibu
saat anaknya sudah mendapatkan imunisasi dasar

Universitas Sumatera Utara

 77

C. Dukungan Instrumental
1 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
selalu mengingatkan ibu ibu jadwal untuk
melakukan imunisasi dasar pada anaknya setiap
bulan
2 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
selalu penuh perhatian dengan kesehatan anaknya
untuk mencegah berbagai penyakit dengan cara
imunisasi
3 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
selalu menyediakan obat penurun demam apabila
anak mengalami demam setelah mendapatkan
imunisasi.
4 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
selalu menganjurkan ibu untuk membawa anaknya
kefasilitas kesehatan (Puskesmas/Posyandu) agar
mendapatkan imunisasi dasar
5 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
selalu menyediakan uang yang cukup untuk
keperluan imunisasi anaknya setiap bulan
D. Dukungan Emosional
1 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
selalu mengingatkan ibu untuk membawa anaknya
imunisasi sesuai jadwal imunisasi yang dibutuhkan.
2 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
mengajak ibu ke posyandu untuk mendapatkan
imunisasi agar anaknya tidak mudah terkena
penyakit menular
3 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
melibatkan ibu dalam mengambil keputusan untuk
melaksanakan imunisasi dasar pada anaknya
4 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
meyakinkan ibu bahwa demam yang dialami oleh
anaknya setelah mendapatkan imunisasi adalah hal
yang biasa
5 Anggota keluarga (suami, mertua, dan saudara)
selalu memberikan perhatian kepada ibu ketika
anaknya sakit setelah mendapatkan imunisasi

Universitas Sumatera Utara

 78

Jawaban
No Pertanyaan Skor
Ya Tidak
A. Kepatuhan Ibu
1 Ibu memberi anak imunisasi BCG segera setelah
lahir
2 Ketika bayi ibu berusia 1 bulan, ibu membawa bayi
ke posyandu untuk mendapatkani imunisasi
Hepatitis B
3 Ibu memberi bayinya imunisasi DPT pada saat
berumur > 6 minggu
4 Ibu memberi bayi imunisasi Polio ketika bayi ibu
berumur 2 bulan
5 Ketika bayi ibu berusia 3-6 bulan ibu membawa bayi
ibu untuk lanjutan imunisasi Hepatitis B
6 Ibu membawa anak imunisasi Polio selanjutnya
ketika bayi ibu berumur 4 bulan dan 6 bulan
7 Ibu memberikan imunisasi campak pada bayi ibu
saat berumur 9 bulan
8 Ibu membawa anaknya ibu untuk ulangan imunisasi
DPT pada umur 18 bulan dan 5 tahun
9 Ketika anak ibu mengalami demam setelah
mendapatkan imunisasi apakah ibu masih tetap
melanjutkan imunisasi berikutnya
10 Apakah ibu melaksanakan semua jenis imunisasi
dasar pada anaknya

Universitas Sumatera Utara

MASTER TABEL

79

Universitas Sumatera Utara

 80

Universitas Sumatera Utara

 81

Frequency Table

Kategori umur responden

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid <30 27 51.9 51.9 51.9
>=30 25 48.1 48.1 100.0
Total 52 100.0 100.0

Pendidikan responden
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid SD 6 11.5 11.5 11.5
SMP 11 21.2 21.2 32.7
SMA 23 44.2 44.2 76.9
Perguruan tinggi 12 23.1 23.1 100.0
Total 52 100.0 100.0

Jumlah anak responden

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 1 orang 7 13.5 13.5 13.5
2 orang 15 28.8 28.8 42.3
3 orang 14 26.9 26.9 69.2
>3 orang 16 30.8 30.8 100.0
Total 52 100.0 100.0

Pekerjaan responden
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid PNS 10 19.2 19.2 19.2
Wiraswasta 19 36.5 36.5 55.8
Buruh 4 7.7 7.7 63.5
Petani 18 34.6 34.6 98.1
Lain-lain 1 1.9 1.9 100.0
Total 52 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 82

Pendapatan responden
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid <1000000 17 32.7 32.7 32.7
1000000-1500000 18 34.6 34.6 67.3
>1500000 17 32.7 32.7 100.0
Total 52 100.0 100.0

Kategori umur bayi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid <15 27 51.9 51.9 51.9
>=15 25 48.1 48.1 100.0
Total 52 100.0 100.0

Jenis kelamin bayi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Laki-laki 20 38.5 38.5 38.5
Perempuan 32 61.5 61.5 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga memberi informasi kepada ibu tentang jenis imunisasi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 7 13.5 13.5 13.5
Ya 45 86.5 86.5 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga memberi informasi kepada ibu tentang tujuan imunisasi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 12 23.1 23.1 23.1
Ya 40 76.9 76.9 100.0
Total 52 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 83

Anggota keluarga memberi informasi kepada ibu tentang manfaat

imunisasi
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 20 38.5 38.5 38.5
Ya 32 61.5 61.5 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga memberi informasi kepada ibu tentang masalah

kesehatan yang terjadi jika bayi diimunisasi
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 21 40.4 40.4 40.4
Ya 31 59.6 59.6 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga memberi informasi kepada ibu tentang reaksi yang

biasa terjadi setela anak diimunisasi
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 20 38.5 38.5 38.5
Ya 32 61.5 61.5 100.0
Total 52 100.0 100.0

Kategori dukungan informasional

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik 28 53.8 53.8 53.8
Cukup 11 21.2 21.2 75.0
Kurang 13 25.0 25.0 100.0
Total 52 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 84

Anggota keluarga menganjurkan ibu untuk melakukan imunisasi dasar

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 17 32.7 32.7 32.7
Ya 35 67.3 67.3 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga selalu mendampingi ibu merawat anaknya

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 15 28.8 28.8 28.8
Ya 37 71.2 71.2 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga menyediakan waktu mendampingi ibu membawa anak

imunisasi
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 24 46.2 46.2 46.2
Ya 28 53.8 53.8 100.0
Total 52 100.0 100.0

Ibu selalu mendapatkan waktu dari anggota keluarga agar ibu dapat
membawa anak imunisasi
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 26 50.0 50.0 50.0
Ya 26 50.0 50.0 100.0
Total 52 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 85

Anggota keluarga selalu memberi pujian dan perhatian kepada ibu saat
anak diimunisasi
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 20 38.5 38.5 38.5
Ya 32 61.5 61.5 100.0
Total 52 100.0 100.0

Kategori dukungan penilaian

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik 18 34.6 34.6 34.6
Cukup 16 30.8 30.8 65.4
Kurang 18 34.6 34.6 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga mengingatkan ibu jadwal imunisasi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 19 36.5 36.5 36.5
Ya 33 63.5 63.5 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga selalu penuh perhatian dengan kesehatan anak

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 15 28.8 28.8 28.8
Ya 37 71.2 71.2 100.0
Total 52 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 86

Anggota keluarga menyediakan obat

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 19 36.5 36.5 36.5
Ya 33 63.5 63.5 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga menganjurkan ibu untuk imunisasi ke fasilitas

kesehatan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 23 44.2 44.2 44.2
Ya 29 55.8 55.8 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga selalu menyediakan uang untuk keperluan imunisasi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 23 44.2 44.2 44.2
Ya 29 55.8 55.8 100.0
Total 52 100.0 100.0

Kategodi dukungan instrumental

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik 23 44.2 44.2 44.2
Cukup 10 19.2 19.2 63.5
Kurang 19 36.5 36.5 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga mengingatkan ibu tenang jadwal imunisasi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 18 34.6 34.6 34.6
Ya 34 65.4 65.4 100.0
Total 52 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 87

Anggota keluarga mengajak ibu ke posyandu untuk imunisasi anak

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 19 36.5 36.5 36.5
Ya 33 63.5 63.5 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga melibatkan ibu dalam mengambil keputusan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 23 44.2 44.2 44.2
Ya 29 55.8 55.8 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga meyakinkan ibu bahwa demam setelah imunisasi adalah

hal biasa
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 20 38.5 38.5 38.5
Ya 32 61.5 61.5 100.0
Total 52 100.0 100.0

Anggota keluarga memberikan perhatian kepada ibu ketika anak sakit

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 17 32.7 32.7 32.7
Ya 35 67.3 67.3 100.0
Total 52 100.0 100.0

Kategori dukungan emosional

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik 19 36.5 36.5 36.5
Cukup 18 34.6 34.6 71.2
Kurang 15 28.8 28.8 100.0
Total 52 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 88

Ibu memberi anak imunisasi BCG segerasetelah lahir

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 8 15.4 15.4 15.4
Ya 44 84.6 84.6 100.0
Total 52 100.0 100.0

Bayi berusia 1 bulan dibawa imunisasi mendapat Hepatitis B

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 3 5.8 5.8 5.8
Ya 49 94.2 94.2 100.0
Total 52 100.0 100.0

Ibu memberi imunisasi DPT pada saat bayi berumur >6 minggu
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 6 11.5 11.5 11.5
Ya 46 88.5 88.5 100.0
Total 52 100.0 100.0

Bayi diberi imunisasi polio saat berusia 2 bulan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 11 21.2 21.2 21.2
Ya 41 78.8 78.8 100.0
Total 52 100.0 100.0

Bayi usai 3-6 bulan diberi imunisasi lanjutan Hepatitis B

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 13 25.0 25.0 25.0
Ya 39 75.0 75.0 100.0
Total 52 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 89

Bayi usia 4 dan 6 bulan diberi imunisasi polio lanjutan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 11 21.2 21.2 21.2
Ya 41 78.8 78.8 100.0
Total 52 100.0 100.0

Bayi diimunisasi campak pada usia 9 bulan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 16 30.8 30.8 30.8
Ya 36 69.2 69.2 100.0
Total 52 100.0 100.0

Ibu membawa anak ulangan imunisasi DPT pada usai 18 bulan dan 5 tahun
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 22 42.3 42.3 42.3
Ya 30 57.7 57.7 100.0
Total 52 100.0 100.0

Ketika anak ibu mengalami demam setelah mendapatkan imunisasi, ibu

tetap melanjutkan imunisasi selanjutnya
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 18 34.6 34.6 34.6
Ya 34 65.4 65.4 100.0
Total 52 100.0 100.0

Ibu melaksanakan semua jenis imunisasi dasar pada anaknya

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 18 34.6 34.6 34.6
Ya 34 65.4 65.4 100.0
Total 52 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 90

Kategori kepatuhan ibu

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Patuh 34 65.4 65.4 65.4
Patuh 18 34.6 34.6 100.0
Total 52 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 91

Kategori dukungan informasional * Kategori kepatuhan ibu

Crosstab

Kategori kepatuhan ibu

Tidak Patuh Patuh Total

Kategori dukungan Baik Count 13 15 28

informasional
% within Kategori 46.4% 53.6% 100.0%
dukungan informasional

% within Kategori 38.2% 83.3% 53.8%

kepatuhan ibu

Kurang Count 21 3 24

% within Kategori 87.5% 12.5% 100.0%

dukungan informasional

% within Kategori 61.8% 16.7% 46.2%

kepatuhan ibu

Total Count 34 18 52

% within Kategori 65.4% 34.6% 100.0%

dukungan informasional

% within Kategori 100.0% 100.0% 100.0%

kepatuhan ibu

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-

Value df sided) sided) sided)
a
Pearson Chi-Square 9.632 1 .002
b
Continuity Correction 7.902 1 .005

Likelihood Ratio 10.325 1 .001

Fisher's Exact Test .003 .002

Linear-by-Linear 9.446 1 .002

Association

N of Valid Cases 52

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 8,31.

b. Computed only for a 2x2 table

Universitas Sumatera Utara

 92

Kategori dukungan penilaian * Kategori kepatuhan ibu

Crosstab

Kategori kepatuhan ibu

Tidak Patuh Patuh Total

Kategori dukungan Baik Count 5 13 18

penilaian
% within Kategori 27.8% 72.2% 100.0%
dukungan penilaian

% within Kategori 14.7% 72.2% 34.6%

kepatuhan ibu

Kurang Count 29 5 34

% within Kategori 85.3% 14.7% 100.0%

dukungan penilaian

% within Kategori 85.3% 27.8% 65.4%

kepatuhan ibu

Total Count 34 18 52

% within Kategori 65.4% 34.6% 100.0%

dukungan penilaian

% within Kategori 100.0% 100.0% 100.0%

kepatuhan ibu

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-

Value df sided) sided) sided)
a
Pearson Chi-Square 17.202 1 .000
b
Continuity Correction 14.755 1 .000

Likelihood Ratio 17.418 1 .000

Fisher's Exact Test .000 .000

Linear-by-Linear 16.871 1 .000

Association

N of Valid Cases 52

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6,23.

b. Computed only for a 2x2 table

Universitas Sumatera Utara

 93

Kategodi dukungan instrumental * Kategori kepatuhan ibu

Crosstab

Kategori kepatuhan ibu

Tidak Patuh Patuh Total

Kategodi dukungan Baik Count 9 14 23

instrumental
% within Kategodi 39.1% 60.9% 100.0%
dukungan instrumental

% within Kategori 26.5% 77.8% 44.2%

kepatuhan ibu

Kurang Count 25 4 29

% within Kategodi 86.2% 13.8% 100.0%

dukungan instrumental

% within Kategori 73.5% 22.2% 55.8%

kepatuhan ibu

Total Count 34 18 52

% within Kategodi 65.4% 34.6% 100.0%

dukungan instrumental

% within Kategori 100.0% 100.0% 100.0%

kepatuhan ibu

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-

Value df sided) sided) sided)
a
Pearson Chi-Square 12.560 1 .000
b
Continuity Correction 10.566 1 .001

Likelihood Ratio 13.025 1 .000

Fisher's Exact Test .001 .000

Linear-by-Linear 12.318 1 .000

Association

N of Valid Cases 52

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7,96.

b. Computed only for a 2x2 table

Universitas Sumatera Utara

 94

Kategori dukungan emosional * Kategori kepatuhan ibu

Crosstab

Kategori kepatuhan ibu

Tidak Patuh Patuh Total

Kategori dukungan Baik Count 8 11 19

emosional
% within Kategori 42.1% 57.9% 100.0%
dukungan emosional

% within Kategori 23.5% 61.1% 36.5%

kepatuhan ibu

Kurang Count 26 7 33

% within Kategori 78.8% 21.2% 100.0%

dukungan emosional

% within Kategori 76.5% 38.9% 63.5%

kepatuhan ibu

Total Count 34 18 52

% within Kategori 65.4% 34.6% 100.0%

dukungan emosional

% within Kategori 100.0% 100.0% 100.0%

kepatuhan ibu

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-

Value df sided) sided) sided)
a
Pearson Chi-Square 7.169 1 .007
b
Continuity Correction 5.640 1 .018

Likelihood Ratio 7.114 1 .008

Fisher's Exact Test .014 .009

Linear-by-Linear 7.031 1 .008

Association

N of Valid Cases 52

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6,58.

Universitas Sumatera Utara

 95

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-

Value df sided) sided) sided)
a
Pearson Chi-Square 7.169 1 .007
b
Continuity Correction 5.640 1 .018

Likelihood Ratio 7.114 1 .008

Fisher's Exact Test .014 .009

Linear-by-Linear 7.031 1 .008

Association

N of Valid Cases 52

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6,58.

b. Computed only for a 2x2 table

Universitas Sumatera Utara

 96

Universitas Sumatera Utara

 97

Universitas Sumatera Utara

 98

Universitas Sumatera Utara