Anda di halaman 1dari 1

ASKEP POST OPERATIF

A. Pengkajian Umum
Pasien terpasang nasal kanul 3lt/mnt, terpasang kateter, dan terpasang infus. Tingkat
kesadaran pasien Apatis, GCS pasien …. E.. , V.., M… Saturasi Oksigen 98%, turgor kulit
pasien baik, status sirkulasi yaitu tekanan darah 121/64 mmHg, Nadi 68x/mnt, RR 22x/mnt,
Suhu 36,5oC.

Aldrete Score
Kriteria Nilai 15’*
Aktivitas :
Gerak ke 4 anggota gerak atas perintah 2
Gerak ke 4 anggota gerak atas perintah 1
Tidak respon 0
Respirasi :
Bisa napas dan batuk 2
Dyspnea, hipovventilasi 1
Apnea 0
Sirkulasi :
Perubahan <20% dari TD preoperasi 2
Perubahan 20-50% dari TD preoperasi 1
Perubahan .50% dari TD preoperasi 0
Kesadaran :
Kesadaran Penuh 2
Dapat Dibangunkan 1
Tidak Respon 0
Warna Kulit :
Merah 2
Pucat 1
Sianosis 0
Total Score > 7 keluar RR Jumlah

Instruksi post operasi :


1. Bed rest
2. Sudah boleh makan dan minum

Analisa Data Fokus


No Data Etiologi Problem
1 Data Subyektif : Periode pemulihan Resiko jatuh
- Pasien mengatakan pusing pasca operasi
Data Obyektif :
- Pasien terlihat lemah