UNIVERSIDAD DE CUENCA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

ASIGNATURA:
Morfofisiología.

DOCENTE:
Dr. Luis Altamirano.

AUTORES:
Diana Ludizaca
Jessica Macancela.
CLCLO:
Primero

FECHA:
15/01/2019

TEMA: ANATOMÍA DEL APARATO RESPIRATORIO.

CUENCA-ECUADOR
2019
INTRODUCCIÓN:

En esta práctica explicaremos sobre la anatomía del Aparato Respiratorio que es un

conjunto de estructuras muy diversas que tiene como finalidad común, llevar a cabo la
compleja tarea de la respiración.

El aparato respiratorio está conformado por: nariz, cavidad nasal, laringe, faringe los
mismo que constituyen las vías aéreas superiores y la tráquea, bronquios y pulmones
pertenecen a las vías aéreas inferiores.

El aparato respiratorio también está constituido por estructuras accesorias como son los
sacos pleurales y el mediastino.

Para esta investigación hemos utilizado como bibliografía los libros: Anatomía Humana de
Latarjet; Anatomía Humana de Prives; Anatomía Humana, Descriptiva, Topográfica y
Funcional de Rouviere tomo 1 y 2; Principios de Anatomía y Fisiología de Tortora;
Anatomía con Orientación Clínica de Moore.

OBJETIVO GENERAL:
 Analizar las estructuras anatómicas que constituye el aparato respiratorio.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1. Describir anatomía de cada una de las estructuras que conforman las vías aéreas

superiores las mismas que son: nariz, cavidad nasal, laringe y faringe.

2. Describir la anatomía de cada una de las estructuras que conforman las vías aéreas

inferiores las mismas que son: tráquea, bronquios, pulmones

3. Describir las estructuras accesorias como son los sacos pleurales y el mediastino.

2
DESARROLLO:

SISTEMA RESPIRATORIO
Los órganos respiratorios sirven para el transporte del oxígeno a la sangre y por medio de
ella a los tejidos, así como para la expulsión al aire atmosférico del ácido carbónico. (1)

1. VÍAS AÉREAS SUPERIORES 2. VÍAS AÉREAS INFERIORES

1.1 Nariz
1.2 Cavidad Nasal 2.1 Bronquios
1.3 Faringe 2.2 Pulmones
1.4 Laringe
1.5 Tráquea

IMAGEN 1: APARATO RESPIRATORIO

1. VÍAS AÉREAS SUPERIORES

1.1. CAVIDAD NASAL: CONSTITUCIÓN ANATÓMICA.

NARIZ

 Forma: Situada en el medio de la cara, debajo de la frente, encima del labio superior,
entre las mejillas, tiene la forma de una pirámide triangular, cuyo eje mayor está
dirigido de arriba hacia abajo y de atrás hacia adelante. (1)
 Caras: presenta tres caras: dos laterales y una posterior. Las caras laterales son
planas, inclinadas hacia las mejillas, fijas en su parte superior, donde reposan sobre
un esqueleto óseo, son móviles en su parte inferior o alas de la nariz. La cara posterior

3
 está representada por dos canales que se comunican con las dos cavidades nasales
correspondientes. (1)
 Bordes: Se distinguen tres bordes: dos laterales, que forman las partes vecinas de la
cara, un surco longitudinal designado con los nombres: Nasopalpebral, Nasogeniano
y Nasolabial.
El borde anterior o dorso de la nariz reúne las caras laterales según una línea de forma
variable: rectilínea, cóncava o convexa.
Termina abajo por una saliente redondeada: el vértice de la nariz. (1)
 Esqueleto: Está formado por un armazón osteocartilaginoso y una membrana fibrosa.
HUESOS: Corresponden a los huesos nasales, la apófisis frontal del maxilar, la parte
anterior de la lámina perpendicular del etmoides, la espina nasal del frontal y el borde
anterior de la apófisis palatina del maxilar. (1)

CARTÍLAGOS: Se distinguen tres principales y varios accesorios.

a) El cartílago del tabique nasal: Es una lámina cartilaginosa cuadrilátera, vertical y

media, situada anteriormente al vómer y a la lámina perpendicular del etmoides. (3)
Prolonga hacia adelante el tabique óseo de las cavidades nasales, arriba y adelante
levanta el dorso de la nariz, abajo y adelante, está alojado en la parte móvil del tabique
nasal. Se extiende desde la espina nasal al vértice de la nariz. (1)

Este cartílago constituye la porción más gruesa del tabique nasal. (3)

b) El cartílago nasal lateral: Uno derecho y otro izquierdo, tiene forma de lámina
triangular, la base, en la línea mediase apoya y se continúa con el cartílago del tabique
nasal. Su borde superior está unido al hueso nasal y su borde inferior se une con el
cartílago alar mayor. (1)
c) El cartílago alar mayor: Uno para cada lado, tiene forma de U, su pilar lateral
constituye el esqueleto del ala de la nariz y su pilar medial se apoya sobre el tabique
de la nariz. Su vértice forma el dorso del vértice de la nariz. (1)
d) Los cartílagos alares menores: Son pequeñas formaciones cartilaginosas que
complementan a los cartílagos alares mayores. Se ubican posterolateralmente entre el
cartílago nasal lateral y el alar mayor. (1)

4
 e) Cartílagos nasales accesorios: Son pequeñas piezas cartilaginosas de forma
variable, situadas en los intervalos que separan los cartílagos alares de los laterales.
(3)

MEMBRANA FIBROSA: Los espacios que dejan libres los cartílagos están
ocupados por una membrana fibrosa, resistente, emanada de periostio y del
pericondrio que reúne a los cartílagos y huesos vecinos. (1)
REVESTIMIENTO EXTERNO: La piel de la nariz está moldeada sobre el esqueleto
nasal y los separa una capa celuloadiposa, excepto a nivel del vértice, las alas y el
tabique nasal. Esta capa es rica en glándulas sebáceas y posee pelos en las narinas. (1)
REVESTIMIENTO INTERNO: Más allá de la piel de las narinas, la nariz está
tapizada por la mucosa nasal. (1)

IMAGEN 2: HUESOS Y CARTÍLAGOS DE LA NARIZ.

CAVIDAD NASAL

Son dos: una derecha y otra izquierda. Se encuentran excavadas en el macizo óseo de la cara
y separadas por un tabique vertical mediano y por la mucosa nasal.

Su abertura anterior está formada por las narinas y su abertura posterior por las coanas, estas
últimas comunican las cavidades nasales con la nasofaringe. (1)

5
VESTÍBULO NASAL: Es la entrada a las cavidades nasales, caracterizada por su
revestimiento cutáneo y no mucoso. El revestimiento cutáneo se caracteriza por la presencia
de pelos o vibrisas, que retienen el polvo e impurezas del aire inspirado. (1)

PAREDES DE LA CAVIDAD NASAL: Cada una de éstas, a la derecha como a la izquierda,

está limitada por paredes óseas, describiéndose:

a) Pared inferior o piso: Forma un canal cóncavo hacia arriba, es algo oblicua abajo y
atrás, adelante y medialmente se abre el conducto incisivo, la mucosa tapiza
estrechamente esta pared. Forma un receso en la superficie del conducto incisivo. (1)
b) Pared superior o bóveda: Es un canal estrecho cóncavo hacia abajo, porción
principal, situada en la parte mediana, está sentada por la lámina cribosa del
etmoides, atravesada por los filetes del nervio olfatorio, la mucosa nasal cierra los
forámenes de la lámina cribosa. (1)
c) Pared medial: Es el tabique de las cavidades nasales, arriba está formado por la
reunión de la lámina perpendicular del etmoides y con el vómer hacia abajo. En la
parte anterior e inferior, hay un foramen pequeño que conduce a una cavidad tubular
pequeña: el órgano vomeronasal. (1)
d) Pared lateral: Oblicua de arriba hacia abajo y de medial a lateral, separa: arriba la
cavidad nasal de la orbitaria y abajo del seno maxilar. Esta pared está revestida por
la mucosa nasal y está formada por la saliente de tres cornetes escalonados de atrás
hacia adelante y de arriba hacia abajo. Entre los cornetes y la pared lateral se
encuentran tres espacios o meatos: (1)
 Meato superior: Están las celdillas etmoidales posteriores.
 Meato medio: Se encuentra el seno frontal, el seno maxilar y las celdillas etmoidales
anteriores y medias.
 Meato inferior: Está el conducto lagrimal. (1)
e) Orificios anteriores: Narinas u orificios nasales, tienen forma ovalada y mayores
en el extremo posterior. Existen pelos o vibrisas que se implantan superior a estos
orificios. (3)
f) Orificios posteriores: Coanas, la mucosa las estrecha ligeramente. (3)

6
 IMAGEN 3: CAVIDAD NASAL

IMAGEN 4: ÓRGANO VOMERONASAL

SENOS PARANASALES: Las cavidades nasales están rodeadas por cavidades excavadas
en los huesos del cráneo o de la cara, se dividen en tres grupos principales: (1)

IMAGEN 5: SENOS PARANASALES

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a) Seno maxilar: Es una cavidad casi todo el espesor de la apófisis cigomática del
maxilar, se describe tres paredes o caras, una base y un vértice. (3)
 Pared superior u orbitaria: Es el piso de la órbita, delgada, excavada por el
conducto infraorbitario. (1)
 Pared inferior o dentaria: Implantación de los cuatro o cinco molares posteriores.
 Pared anterior: Corresponde a la mejilla y a la fosa canina, por debajo del foramen
infraorbitario. (1)
 Pared posterior: Forma la pared anterior de la fosa pterigopalatina. Está excavada
por los conductos de los nervios alveolares posteriores. (1)
 Base: En la parte superior constituye el hiato del seno maxilar, este hiato es muy
amplio en el hueso seco, la apófisis unciforme del etmoides cruza a este hiato
diagonalmente. (1)
 Vértice: Está situado en el hueso cigomático. (1)

IMAGEN 6: SENO MAXILAR

b) Seno frontal: Está desarrollado entre las dos láminas del hueso frontal. Se describen:
 Una pared anterior: Es superficial, gruesa y subcutánea. (1)
 Una pared posterior: Es profunda, delgada, en relación con las meninges que cubren
el lóbulo frontal del cerebro. (1)
 Una pared medial: Es delgada, lo separa del seno frontal del lado opuesto.
 Un vértice: situado arriba y medialmente. (1)

8
 Una base: Su parte lateral corresponde a la órbita, mientras que la parte medial está
apoyada sobre el etmoides y levantada por las celdillas de este hueso. (1)
c) CELDILLAS ETMOIDALES: Son cavidades neumáticas, tapizadas de mucosa,
desarrolladas en las masas laterales del etmoides. En número de 8 a 10 forman el
laberinto etmoidal, su forma es la de un embudo. Está interpuesto entre la base del
cráneo, la órbita y las cavidades nasales. (1)

IMAGEN 7: CELDILLAS ETMOIDALES

d) Seno esfenoidal: Está excavado en cuerpo del esfenoides, a ambos lados de la línea
media, detrás de las cavidades nasales. Se puede describir:
 Una pared medial: Separa el seno esfenoidal del lado opuesto y prolonga hacia
arriba el tabique nasal. (1)
 Una pared lateral: Tiene una parte posterior, craneal, en relación con el seno
cavernoso que contiene la arteria carótida interna; una parte anterior, orbitaria, con
relación con el conducto óptico. (1)
 Una pared superior: Corresponde a la silla turca y a la hipófisis que se a´poya en
ella. (1)
 Una pared posterior: Es esfenoidal.
 Una pared inferior: Corresponde al techo de la nasofaringe y a la parte posterior de
la bóveda de las cavidades nasales. (1)
 Una pared anterior: Su parte lateral se apoya sobre las celdillas etmoidales
(1)
posteriores y su parte medial se abre en la cavidad nasal.

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IMAGEN 8: SENO ESFENOIDAL.

LARINGE

 Situación: Está situada a nivel de las IV, V y VL vértebras cervicales, por debajo del
hueso hioideo, en la parte anterior del cuello, delante de la faringe con la cual se
comunica directamente a través del orificio de entrada de la laringe: el Adito de la
laringe, por debajo la laringe se comunica con la tráquea. (2)

IMAGEN 9: ADITO DE LA LARINGE.

CONSTITUCIÓN ANATÓMICA:

 Cartílagos: Existen 5 principales y cuatro o seis accesorios.

10
 IMAGEN 10: CARTÍLAGOS DE LA LARINGE.

Los cartílagos principales son:

a) Cartílago cricoideo: Es hialino, tiene forma de anillo de sello, compuesto ´por una
lámina ancha situada por detrás, el arco situado por delante y por los lados. En el
borde superior y en las partes laterales de su cara externa existen carillas articulares
para la unión con los cartílagos aritenoideos y su articulación con el cartílago tiroideo.
(2)

b) Cartílago tiroideo: Es hialino, el más grande de la laringe, compuesto de dos láminas

que se unen por delante formando un ángulo. En los niños y en las mujeres, estas
láminas tienen una línea de unión redondeas, en el hombre adulto el ángulo es saliente
(manzana de Adán).
Su borde superior presenta la incisura tiroidea superior, el borde posterior, engrosado,
de cada lámina se continúa en el cuerno superior, grande y en el cuerno inferior, más
corto el cual presenta una carilla para articularse con el cartílago cricoideo. (2)
c) Los cartílagos aritenoides: Guardan relación directa con los pliegues vocales, tienen
la forma de una pirámide y se asientan por sus bases en el borde superior del cartílago
cricoideo con sus vértices dirigidos hacia arriba. De las tres caras del cartílago, la

11
 dorsal es cóncava, la cara medial está cubierta por la mucosa de la laringe, la cara
anterolateral es la más amplia.

En la base se encuentran dos procesos:

1) El anterior (cartílago elástico), es el lugar de inserción del pliegue vocal y se

lo denomina Proceso Vocal.
2) El lateral (cartílago hialino) es el proceso muscular que sirve para la inserción
de los músculos. (2)
d) La epiglotis: Lámina de tejido cartilaginoso elástico en forma de hoja, su extremidad
inferior se inserta en el ángulo entrante del tiroides, delante del Adito de la laringe y
por detrás de la base de la lengua, por abajo se estrecha formando el Pecíolo o tallo
de la epiglotis.
Su extremo opuesto, ancho, está dirigido hacia arriba, su cara dorsal convexo-
cóncava, está dirigida hacia la laringe y cubierta por mucosa. La zona convexa
inferior saliente hacia la cavidad de la laringe forma el Tubérculo epiglótico. (2)

Los cartílagos accesorios son:

e) Los cartílagos corniculados: Están situados en los ápices de los cartílagos

aritenoideos, en el espesor del pliegue aritenoepiglótico. (2)
f) Los cartílagos cuneiformes: Están situados por delante de los corniculados, también
en el espesor del pliegue aritenoepiglótico. (2)

IMAGEN 11: LARINGE.

12
MUCOSA DE LA LARINGE: La mucosa se adhiere a los cartílagos de manera muy íntima.
Pero en ningún punto la mucosa se adhiere al cartílago tiroides porque está separada por los
ligamentos y los músculos que forman la unión tiroaritenoepiglótica. (1)

 Configuración interna de la laringe: La cavidad laríngea se halla estrechada en su

parte media, arriba por los pliegues vestibulares y abajo por los pliegues vocales;
entre ellos se interpone el ventrículo laríngeo. Se pueden describir así tres niveles: (1)
a) Superior: Vestíbulo laríngeo.
b) Medio: Ventrículo laríngeo y glotis.
c) Inferior: Cavidad infraglótica. (1)
a) Vestíbulo laríngeo (supraglotis): Situado por debajo de la entrada a la laringe, es
un embudo que limita: abajo por el borde de los pliegues vestibulares.
Su pared anterior está constituida por la cara posterior de la epiglotis, más ancha
arriba que abajo.
Su pared posterior es muy escasa, está limitada al espacio que sale el vértice de los
cartílagos aritenoides, del borde superior los músculos aritenoideos.
Sus paredes laterales disminuyen de adelante hacia atrás, están revestidas por mucosa
que tapiza la membrana fibroelástica laríngea. (1)
b) Ventrículo laríngeo y glotis: Se encuentran:
 Los pliegues vestibulares: (Cuerdas vocales superiores o falsas), situadas entre el
vestíbulo y el ventrículo laríngeo, carecen de contenido muscular, la mucosa que
tapiza a este ligamento forma un pliegue muy grueso. (1)
 Pliegues vocales: (Cuerdas vocales inferiores o verdaderas), el armazón de cada
pliegue vocal está formado medialmente, por el cono elástico laríngeo y el ligamento
vocal y lateralmente por músculo vocal; estas formaciones están tapizadas por la
mucosa y forman una saliente horizontal vigorosa, elástica y contráctil. (1)
 Ventrículos laríngeos: Son divertículos de la cavidad laríngea, lateralmente entre los
pliegues vestibulares y los vocales, tapizados por la mucosa. Son prolongados hacia
arriba por el sáculo laríngeo. (1)

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 Glotis: Es la porción de la laringe que produce la voz, incluyendo a los pliegues
vocales. (1)
Se compone de dos segmentos: uno anterior, la porción intermembranosa de la
hendidura glótica, relacionada con el borde libre de los pliegues vocales; otro
posterior, la porción intercartilaginosa de la hendidura glótica, que se sitúa entre las
apófisis vocales. (3)
c) Cavidad infraglótica: La cavidad laríngea se ensancha de superior a inferior, este
piso se corresponde lateral y superiormente con la cara inferomedial de los pliegues
vocales e inferiormente con el ligamento cricotiroideo y la superficie interna del
cartílago cricoides. (3)

IMAGEN 11: CONFIGURACIÓN INTERNA DE LA LARINGE.

IMAGEN 12: CONFIGURACIÓN INTERNA DE LA LARINGE.

14
 Configuración externa de la laringe: Se distingue dos caras:
a) Cara anterior: Esta presenta, de superior a inferior: el arco del cartílago cricoides,
el espacio cricotiroideo, la cara anterior del cartílago tiroides, la cara anterior de la
epiglotis. (3)
b) Cara posterior: Esta forma la pared anterior de la porción laríngea de la faringe, en
la porción superior se encuentra la entrada a la laringe (adito de la laringe). (3)

IMAGEN 13: CONFIGURACIÓN EXTERNA DE LA LARINGE.

FARINGE

 Es un conducto musculomembranoso, se extiende verticalmente, anterior a la

columna vertebral y posterior a las cavidades nasales, la cavidad bucal y la laringe,
desde la base del cráneo hasta la VI vértebra cervical. (3)
 Forma: Tiene forma de un embudo irregular, ensanchado superiormente, un poco
ampliado en su parte media y estrechado inferiormente. (3)
 Configuración externa: Se distingue una cara posterior, dos caras laterales y dos
extremos, no tiene superficie anterior, pues se confunde superior e inferiormente con
las cavidades: nasal, bucal y la laringe. (3)

15
a) Cara posterior: Es casi plana y se continúa a cada lado con las caras laterales,
formando los dos Ángulos de la faringe. (3)
b) Caras laterales: Se inclinan anterior y medialmente, desde los ángulos de la faringe
hasta su límite anterior. En estas paredes se distinguen dos partes: una superior o
cefálica y tiene relación con la arteria carótida interna y externa, la vena yugular
interna y externa, hipogloso, tronco simpático y la glándula parótida. (3)
Y otra inferior o cervical que está en relación con el paquete vasculonervioso del
cuello y la glándula tiroides. (3)
c) Extremo superior: La faringe está fija por su extremo superior a la base del cráneo.
(3)

d) Extremo inferior: Se relaciona anteriormente con el borde inferior del cartílago

cricoides y posteriormente con el borde inferior de C6. (3)
 Configuración interna: La cavidad laríngea se divide en tres porciones: (3)

IMAGEN 14: FARINGE.

a) Superior: Porción nasal de la faringe o nasofaringe (rinofaringe): Presenta 6

paredes:
-
Pared Anterior: Se confunde con los orificios posteriores de las coanas. (3)
-
Paredes Superior e Inferior: Se continúan una con otra, describiendo una curva
cóncava, se relacionan con la porción basilar del hueso occipital y la membrana
atlantooccipital anterior. La pared superior presenta un agrupamiento de nudillos
linfáticos cerrados que forman la tonsila faríngea o amígdala faríngea. (3)

16
 - Paredes Laterales: Se observa el orificio faríngeo de la trompa auditiva, que está
rodeada por mucosa que presenta una tonsila tubárica. (3)
- Pared Inferior: Incompleta y móvil, formada por el velo del paladar. (3)
b) Medial: Porción oral de la faringe u orofaringe: Comunica anteriormente con la
cavidad bucal por medio del istmo de las fauces y se relaciona con la porción faríngea
del dorso de la lengua. (3)
c) Inferior: Porción laríngea de la faringe o laringofaringe o hipofaringe: Se
relaciona anteriormente con la laringe, presenta de superior a inferior: la epiglotis, la
entrada a la laringe y una eminencia formada por los cartílagos aritenoides y cricoides
y los músculos que los recubren. Posteriormente se proyecta sobre C4, C5 Y C6. (3)

La porción nasal está separada de la porción bucal por un tabique musculomembranoso:

 Paladar blando o velo del paladar: Prolonga el paladar duro inferior y

posteriormente, es de forma cuadrilátera. (3)

IMAGEN 15: PALADAR BLANDO.

 Tonsila palatina o amígdala palatina: Es una voluminosa masa de nudillos

linfáticos cerrados en forma de almendra, alargada de superior a inferior y aplanada
de lateral a medial. (3)

IMAGEN 16: TONSILAS

17
 TRÁQUEA

Dimensiones: La tráquea es un conducto aéreo, que mide aproximadamente entre 9 y 12cm

de longitud y su diámetro transversal oscila entre los 15 y 18 mm (2)

Localización: Se localiza por

delante del esófago, es la
prolongación de la laringe que
se inicia a nivel del borde
inferior de la sexta vértebra
cervical y termina en el tórax
a nivel del borde superior de
la quinta vertebra torácica,
donde se bifurca en dos
bronquios principales :
derecho e izquierdo.(2)

FIGURA 17: LOCALIZACIÓN DE LA TRÁQUEA.

Forma: La tráquea tiene forma de un tubo cilíndrico aplanado posteriormente debido al

contacto con el esófago.

La superficie plana posteriormente ocupa una cuarta o quinta parte de su circunferencia.

La parte cilíndrica presenta salientes transversales superpuestos debido a los anillos

cartilaginosos que constituyen la tráquea. Estos salientes están separados entre sí por
depresiones interanulares.

La curvatura del cilindro traqueal no es regular. En efecto la tráquea esta superiormente algo
aplanada en sentido transversal y de anterior a posterior inferiormente. (4)

Además presenta dos depresiones en su lado izquierdo:

Una, situada en el tercio superior del conducto, es producida por el lóbulo izquierdo de la
glándula tiroides y se denomina impresión tiroidea.

18
La otra denominada impresión aortica, es debida a la presión del arco de la aorta sobre la
cara izquierda de la tráquea superiormente a su bifurcación. (4)

FIGURA 18 : CARA ANTERIOR Y POSTERIOR DE LA TRÁQUEA

Constitución de la tráquea (4)

La tráquea está constituida por dos capas una externa fibromusculocartilaginosa y una
interna mucosa.

1. CAPA EXTERNA FRIBROMUSCULOCARTILAGINOSA

Está formado por una vaina fibroelástica, que contiene en su espesor los cartílagos, y por una
capa fibromuscular lisa, que ocupa solamente la parte posterior de la tráquea. (4)

a.- CARTILAGOS TRAQUEALES: consta de 16 a 20 anillos cartilaginosos horizontales

cuya disposición se parece a la letra C; se encuentran apilados unos sobre otros. Estos anillos
son incompletos les falta posteriormente una cuarta o una quita parte. Son aplanados desde
el exterior hacia la luz el tubo, sin embargo su configuración no es uniforme su altura oscila
entre 2 y 5 mm. (4)

19
Unidos entre sí por unos ligamentos fibrosos denominados ligamentos anulares; cada anillo
se extiende solamente en dos tercios de circunferencia. (2)

De los anillos cartilaginosos el primero es generalmente más alto que los demás, el último a
menudo se prolonga inferiormente sobe la línea media formando un espolón en forma de asa
que participa en la constitución del ángulo de la bifurcación traqueal. [4]

b.- LA PARED MEMBRANOSA: Rodea a los cartílagos y los une entre sí. Posterior de la
tráquea es aplanada y contiene fascículos de tejido muscular liso de dirección transversal y
longitudinal que aseguran los movimientos durante la respiración, tos, etc. (4)

c.- MÚSCULO TRAQUEAL

Anteriormente de la lámina transversa, sobre la

cara posterior de la cara plana de la tráquea,
existe una lámina continua de fibras musculares
lisas de 1 y 2mm de espesor, que forman el
musculo traqueal. Las fibras sin transversales y
se insertan en la cara interna de los extremos de
los anillos cartilaginosos, así como en la
membrana fibroelástica en los intervalos entre
los cartílagos (4)

2.- CAPA INTERNA: CAPA MUCOSA FIGURA 19: TRÁQUEA

La túnica mucosa o capa mucosa esta revestida pero únicamente en el intervalo entre los
anillos cartilaginosos, de una capa de tejido celuloadiposito. (4)

Siendo muy rica en tejido linfoide y glándulas mucosas. (2)

La pared de la tráquea (5)

Está compuesta por las siguientes capas, desde la más profunda hasta la más superficial:
tortora

1. Mucosa

20
 2. Submucosa
3. Cartílago hialino cx
4. Adventicia (tejido conectivo
areolar).
1. La mucosa: de la tráquea consiste
en una capa de epitelio cilíndrico
seudoestratificado ciliado, y una
capa subyacente de lámina propia,
que contiene fibras elásticas y
reticulares. Este epitelio proporciona
la misma protección contra el polvo
atmosférico que la membrana de
revestimiento de la cavidad nasal y
la laringe. (5)
FIGURA 20: CORTE HORIZONTAL
DE LA TRÁQUEA

2. La submucosa: está constituida por tejido conectivo areolar, que contiene glándulas
seromucosas y sus conductos, que intervienen en la producción de la lámina de moco que
llega a entrar en la tráquea. (5)
3. Capa adventicia: esta llega a ser la capa exterior de la pared de la tráquea, la cual está
conformada por tejido conectivo areolar, que conecta la tráquea con los tejidos
circundantes. La adventicia esta fundida con el pericondrio de los anillos. (5)

La porción abierta de cada anillo cartilaginoso está orientada en dirección posterior hacia al
esófago y el cartílago permanece abierto por la presencia de una membrana fibromuscular.
Dentro de esta membrana hay fibras musculares lisas transversales que constituyen el
músculo traqueal, y tejido conectivo elástico que permite que el diámetro de la tráquea se
modifique levemente durante la inspiración y la espiración, con el fin de mantener un flujo
de aire eficiente. Los anillos cartilaginosos sólidos en forma de C aportan un soporte
semirrígido que mantiene la permeabilidad y hace que la pared traqueal no pueda colapsar
hacia adentro (en especial durante la inspiración) y obstruir el paso del aire. (5)

VIAS AERE

21
2. VIAS AEREAS INFERIORES

BRONQUIOS

Los bronquios principales, derecho e izquierdo, se inician en la bifurcación de la tráquea.

Casi en ángulo recto, y se dirige al hilio del pulmón correspondiente. (2)

Cada uno de ellos penetra en el pulmón por el hilio pulmonar y lo atraviesa hasta su base,
dando origen a numerosas
ramificaciones.

En este trayecto el bronquio principal no

pierde su individualidad sino que
constituye, en medio de sus
ramificaciones, el tronco bronquial, es
decir el bronquio principal de origen del
árbol bronquial. (4)

La dirección de los bronquios no es

rectilínea. El bronquio principal
derecho describe una curva cóncava
medial y un poco anteriormente. El
bronquio principal izquierdo es sinuoso
y presenta forma de una S muy alargada. (4) FIGURA 21: BRONQUIOS Y PULMONES VISTA ANTERIOR

El derecho es algo más ancho que el izquierdo, en correspondencia con el hecho de que el
pulmón derecho es más voluminoso que el izquierdo. Al propio tiempo, el bronquio izquierdo
es casi dos veces más largo que el derecho; el número de anillos cartilaginosos, en el derecho
es de 6 a 8, su longitud aproximadamente es de 2cm; y en el izquierdo, de 9 a12 anillos
cartilaginosos y su longitud es aproximadamente 5 cm. El bronquio derecho adopta una
posición más vertical que el izquierdo, viniendo a ser como la prolongación de la tráquea. (2)

Por encima del bronquio derecho se extiende en forma de arco posteroanterior la vena ácigos,
en dirección a la vena cava superior; sobre el bronquio izquierdo se encuentra el arco de la
aorta. (2)

22
Configuración externa

Los segmentos extrapulmonares de los

bronquios principales presentan las mismas
estructuras y la misma configuración que de
la tráquea.

En efecto, cada uno de ellos se halla aplanado

posteriormente en tanto que el resto de su
superficie es convexa y presenta salientes
transversales debido a la prominencias
circulares determinada por los anillos
cartilaginosos incompletos y abiertos
FIGURA 22: VISTA POSTERIOR TRÁQUEA Y
posteriormente. (4) BRONQUIOS

PULMONES

Los pulmones son órganos de la respiración en las cuales la sangre venosa se transforma en
sangre arterial. (4)

 Situación: son dos, derecho e izquierdo, situados en la

cavidad torácica, a los lados del corazón y de los grandes
vasos, dentro de los sacos pleurales y separados uno del otro
por el mediastino. Este último se extiende desde la columna
vertebral por detrás, hasta la pared torácica anterior, por
delante. (2)

FIGURA 23: CAVIDAD TORÁCICA Y

ABDOMINAL

FIGURA 24: CAVIDAD TORÁCICA

23
 Volumen: Hay pocos órganos que presentan tantas variaciones de volumen como los
pulmones. Estas diferencias dependen sobre todo:
1. De la capacidad del tórax, porque el volumen de los pulmones es proporcional a
esta.
2. Del estado de la inspiración y espiración. (4)
 Peso: El peso de los dos pulmones en el hombre adulto es de e1300g por término medio:
700g para el pulmón derecho y 600 g para el pulmón izquierdo. En la mujer, el pulmón
derecho pesa aproximadamente 550 g y el pulmón izquierdo 450 g.

El pulmón que ha respirado es más ligero que el agua; el pulmón que no ha respirado es más
denso que el agua. (4)

 Color: La superficie externa de los pulmones es lisa y brillante, ya

que esta tapizada por la pleura visceral, que está estrechamente
adherida.
El color de los pulmones es rojo oscuro antes de nacer, rosado en
el niño que ha respirado, y gris rosado y después azulado en el
adulto; a medida que el sujeto avanza en edad se forman en la
superficie de los pulmones unos depósitos pigmentarios
dispuestos en formas de puntos, manchas y líneas, las cuales
describen pequeñas figuras poligonales que corresponden a los
límites de los lobulillos pulmonares superficiales. (4)

FIGURA 25: PULMONES

 Consistencia y elasticidad: El pulmón es blando y cede ante una débil presión.

Si la comprensión es fuerte, se produce un ruido crepitante causado por la rotura de las
estructuras alveolares.
El tejido pulmonar está compuesto por elementos muy sólidamente unidos entre sí; c
por eso a pesar de su escasa consistencia, el pulmón debe a la fuerza de cogestión de
su tejido una resistencia muy elevada frente a las causas de distención.
El tejido del pulmón presenta además una gran elasticidad, gracias a la cual el pulmón
distendido tiende a recobrar su volumen inicial. (4)

24
 Configuración externa.

El pulmón derecho es más voluminoso que el izquierdo aproximadamente en un 10%, y al

mismo tiempo es algo más corto y ancho debido, en primer lugar a que la cúpula
diafragmática derecha se encuentra más elevada que la izquierda y en segundo término,
debido a que el corazón está situado más a la izquierda que a la derecha, lo que hace disminuir
la anchura del pulmón izquierdo. (2)

Cada pulmón está envuelto por una capa serosa denominado pleura. A través de las pleuras,
los pulmones se hallan en relación con la pared torácica y los órganos del mediastino. [1]

Generalmente la forma de los pulmones es de un semicono irregular con una base dirigida
hacia abajo, es cóncava y se amolda a la convexidad del diafragma, y un ápice o vértice
redondeado que por delante rebasa en 3-4 cm el nivel de la primera I costilla o en 2-3 cm el
nivel de la clavícula, alcanzando por detrás el nivel de la VII vértebra cervical.

En el ápice o vértice de los pulmones se observa un pequeño surco (surco clavicular), debido
a la presión de la arteria subclavia que pasa por ese lugar. (2)

FIGURA 26: VISTA LATERAL Y MEDIAL 25

DE LOS pulmones
En el pulmón se distinguen tres caras:

1. la amplia cara costal, es convexa, regular y lisa correspondiendo a la concavidad de las

costillas, que con los músculos intercostales entran en composición de las paredes de la
cavidad torácica. (2)
Su parte posterior es más alta que su parte anterior. Esta cara es la que se ofrece a la
exploración clínica, y la que está expuesta a los traumatismos de la pared torácica. Se
distinguen por sus relaciones, una parte posterior, una parte lateral o axilar, una parte
anterior las cuales no están separadas por ningún límite visible. Esta cara en ambos
pulmones está dividida por el borde lateral de la fisura oblicua, el pulmón derecho
además presenta una fisura horizontal. (1)

FIGURA 27: VISTA ANTERIOR DEL PULMON DERECHO Y VISTA LATERAL DEL PULMON IZQUIERDO

2. Cara mediastínica, es cóncava adaptándose en su mayor parte a los contorno del

pericardio; se divide en una parte anterior, dirigida al mediastino, porción mediastinal y
una parte posterior aplicada a la columna vertebral, la porción vertebral.
En esta cara se encuentra el hilo del pulmón, es un área en forma de cuña , a través del
cual penetran los bronquios y la arteria pulmonar y salen del pulmón las dos venas
pulmonares, constituyendo en su conjunto la raíz del pulmón.

26
 La raíz del pulmón se incluye dentro del área de continuidad entre las hojas parietal y
visceral de la pleura, el manguito pleural. Inferior a la raíz del pulmón, esta continuidad
entre la pleura parietal y la visceral forma el ligamento pulmonar, que se extiende entre
el pulmón y el mediastino, inmediatamente anterior al esófago. El ligamento pulmonar
consta de una doble capa de pleura separada por una pequeña cantidad de tejido
conectivo. (6)

FIGURA 28: VISTA POSTERIOR DEL PULMÓN DERECHO

3. Cara diafragmática, es cóncava, forma la base del pulmón, que descansa sobre la cúpula
del diafragma. La concavidad es más profunda en el pulmón derecho debido a la posición
más alta de la cúpula derecha, que recubre el hígado. Lateralmente y posteriormente, la
cara diafragmática está limitada por un margen agudo y fino (borde inferior) que se
proyecta en el receso costodiafragmático de la pleura.(6)

FIGURA 29: VISTA POSTERIOR DE LOS PULMONES 27

 Bordes
 Borde anterior: Separa anteriormente la cara costal de la cara mediastínica (2)
El pulmón derecho describe u curva convexa medialmente; el pulmón izquierdo es
convexo superiormente y presenta inferiormente una profunda escotadura la escotadura
cardiaca del pulmón izquierdo, que se halla en relación con el corazón, además
prolongado inferiormente por una lengüeta de parénquima, la língula del pulmón
izquierdo. (4)
 Borde posterior: Separa posteriormente las caras costal y mediastínica, y sigue la línea
de unión de las caras anterior y lateral de los cuerpos vertebrales. (4)
 Borde inferior: Borde agudo separa la cara costal y mediastínica de la cara de la base
del pulmón. (1)

FIGURA 30: VISTA LATERALES DE LOS PULMONES

LÓBULOS DE LOS PULMONES Y FISURAS INTERLOBULARES

Se trata de fisuras profundas que cuando son completas atraviesan el pulmón de una cara a
otra, interrumpidas solo a nivel de la raíz pulmonar. (1)

Los pulmones presentan fisuras interlobulares que los dividen en lóbulos, estas fisuras son
particularmente apreciables en la cara costal y suelen penetrar hasta la proximidad del hilio
pulmonar. (4)

28
El pulmón derecho presenta una fisura oblicua derecha tiene un inicio relativamente
elevado a unos 6-7 cm más abajo del ápice, descendiendo oblicuamente hacia la cara
diafragmática, penetrando profundamente en la substancia pulmonar. La fisura oblicua
separa el lóbulo superior del lóbulo inferior.

También presenta una fisura horizontal que se extiende a nivel de la IV costilla, esta
fisura delimita el lóbulo superior, una zona cuneiforme que constituye el lóbulo medio. (2)

El pulmón derecho tiene tres lóbulos: superior, medio e inferior.

El pulmón izquierdo tiene una única fisura oblicua izquierda que lo divide en dos lóbulos
izquierdos, superior e inferior.

En el lóbulo superior se halla incluido el ápice pulmonar, el lóbulo inferior es más

voluminoso que el superior. (2)

SEGMENTOS PULMONARES

Un segmento pulmonar es una división del pulmón; de hecho, estos segmentos son las
subdivisiones más grandes de un lóbulo pulmonar. En otras palabras, los lóbulos pulmonares
se subdividen en segmentos pulmonares que son suministrados cada uno por un bronquio
terciario (segmentario). Los segmentos tienen forma piramidal, con sus ápices orientados
hacia la raíz pulmonar y sus bases en la superficie pleural. [1]

Esquema general de la división lobar y segmentaria de los pulmones es el siguiente:

1. - PULMÓN DERECHO: [1]

 Lóbulo superior:
Segmento apical
Segmento posterior
Segmento anterior
 Lóbulo medio:
Segmento lateral
Segmento medial
 Lóbulo inferior
Segmento superior Figura 31Segmentos pulmonares del pulmón derecho

29
 Segmento basal medial
Segmento basal anterior
Segmento basal lateral
Segmento basal posterior

2.- PULMON IZQUIERDO [1]

 Lóbulo superior:
Segmento apicoposterior
Segmento anterior
Segmento lingular superior
Segmento lingular inferior
 Lóbulo inferior
Segmento superior
Segmento basal anteromedial
Segmento basal lateral
Segmento basal posterior

Figura 32 Segmentos pulmonares del pulmón izquierdo

ARBOL BRONQUIAL

El conjunto de bronquios desde los principales hasta los bronquios terminales constituyen el
árbol bronquial único que sirve de vía de transporte a la corriente aérea en la inspiración y
espiración. (2)

Dentro de los pulmones, las ramas bronquiales se ramifican de manera constante para formar
el árbol bronquial.

Las ramas del árbol bronquial son componentes de la raíz de cada pulmón (compuesta por
ramas de la arteria pulmonar y venas, así como por los bronquios).

30
 Cada bronquio principal (primario) se divide en
bronquios lobulares (secundarios), dos en el
izquierdo que da origen a los bronquios
lobulares superior e inferior. Y tres bronquios
lobulares en el derecho llamados superior, medio
e inferior, cada uno de los cuales abastece a un
FIGURA 33: VISTA ANTERIOR
lóbulo del pulmón.
 Cada bronquio lobular se divide en varios
bronquios segmentarios (terciarios) que
abastecen los segmentos broncopulmonares.(6)

Los segmentos broncopulmonares:

Un segmento broncopulmonar es un área del

pulmón suplida por un bronquio segmentario y su
rama de la arteria pulmonar acompañante. Las
tributarias de la vena pulmonar suelen discurrir entre
los segmentos y en torno a los márgenes de éstos. Cada segmento broncopulmonar tiene la
forma de un cono irregular con el vértice en el origen del bronquio segmentario y la base se
extiende periféricamente hacia la superficie del pulmón. Un segmento broncopulmonar es el
elemento funcionalmente independiente más pequeño del pulmón y el área más pequeña de
pulmón que puede ser aislada y extirpada sin afectar a las regiones adyacentes. (5)

Normalmente son de 18 a 20 (10 en el pulmón derecho: 8-10 en el pulmón izquierdo,

dependiendo de la combinación de segmentos).

31
 Más allá de los bronquios
segmentarios terciarios hay de 20
a 25 generaciones de
ramificaciones, bronquiolos de
conducción, que dan lugar a los
bronquiolos terminales.
 Los bronquiolos carecen de
cartílago en sus paredes. Los
bronquiolos de conducción
transportan aire, pero no poseen
glándulas ni alvéolos.

FIGURA 34: DIAGRAMA DE UNA PORCIÓN DE UN LÓBULO PULMONAR

 Cada bronquiolo terminal da origen a varias generaciones de bronquiolos respiratorios,

que se caracterizan por la presencia dispersa de evaginaciones saculares de paredes finas
(los alvéolos) que se extienden desde su luz.
 Los alvéolos pulmonares constituyen la unidad estructural básica de intercambio de
gases en el pulmón. Debido a la presencia de los alvéolos, los bronquiolos respiratorios
están implicados tanto en el transporte de aire como en el intercambio de gases. Cada
bronquiolo respiratorio da origen a 2-11 conductos alveolares, cada uno de los cuales
origina a su vez 5-6 sacos alveolares. Los conductos alveolares son vías respiratorias
alargadas, densamente revestidas de alvéolos, que conducen a unos espacios comunes,
(6)
los sacos alveolares, en los cuales se abren los racimos de alvéolos.

PLEURAS

Las pleuras son las envolturas serosas de los pulmones.

Como todas las serosas, se componen de una hoja visceral, la pleura visceral o pleura
pulmonar que tapiza el pulmón, y la otra hoja parietal, la pleura parietal, aplicada sobre
la pared torácica.

32
Estas dos hojas tiene continuidad una con la otra a la altura del hilio pulmonar; además están
en contacto entre si y limitan una cavidad virtual cerrada por todas partes la cavidad pleural.
(4)

La cavidad pleural, que contiene un escaso volumen de líquido lubricante secretado por las
membranas. El líquido pleural reduce el rozamiento entre las membranas y permite que se
deslicen con suavidad una contra la otra, durante la respiración. Este líquido también hace
que las dos pleuras se adhieran entre sí. (2)

 Pleura visceral o pleura pulmonar: Es delgada y transparente, recubre toda la superficie

pulmonar excepto el hilio pulmonar. Reviste también las paredes de las fisuras
interlobulares en toda su extensión. Su superficie libre que está en contacto con la pleura
parietal es brillante lisa y uniforme. (4)
 Pleura parietal: recubre las paredes del compartimiento que contiene el pulmón. [4]

Para fines descriptivos se lo divide en segmentos: pleura costal, diafragmática, y

mediastínica. Además la parte superior de cada saco se destaca con la denominación de
cúpula pleural. (2)

1. Pleura costal: es la porción más amplia de la pleura parietal y cubre por dentro a las
costillas y a los espacios intercostales. (2)
2. Pleura diafragmática: cubre la cara superior del diafragma, excepto la parte media,
donde el diafragma está en contacto directo con el pericardio. (2)
3. Pleura mediastinal: está situado en sentido anteroposterior, extendiéndose desde la cara
posterior del esternón y desde la cara lateral de la columna vertebral hacia la raíz del
pulmón, limitando lateralmente los órganos del mediastino. Por detrás a la altura de la
columna vertebral, por delante a nivel del esternón, la pleura mediastinal, se continua
directamente con la pleura costal; por debajo en la base del pericardio se continua con la
pleura diafragmática; y en la raíz del pulmón con la hoja pulmonar. (2)

33
4. Cúpula pleural: cubre el vértice del pulmón correspondiente.

FIGURA 35: VISTA ANTERIOR

MEDIASTINO

El mediastino es la zona central amplia que separa las dos cavidades pleurales situadas
lateralmente.

Se extiende:

■ Desde el esternón hasta los cuerpos vertebrales.

■ Desde la abertura torácica superior hasta el

diafragma.

El mediastino contiene la glándula del timo, el saco

pericárdico, el corazón, la tráquea y las arterias y
venas principales. Además, el mediastino sirve como
vía de paso a estructuras tales como el esófago, el
conducto torácico y a diversos componentes del

FIGURA 36: SECCIÓN TRANSVERSAL

34
sistema nervioso cuando atraviesan el tórax en su camino hacia el abdomen. (5)

En el mediastino se distinguen una parte anterior y una parte posterior tomándose como
delimitación entre ellas un plano frontal extendido por la parte posterior de ambas
raíces pulmonares. (2)

El mediastino anterior: contiene en su porción inferior al corazón y el pericardio, y en la

superior están ( de adelante atrás)los siguientes órganos: el timo sus restos fibroadiposos, la
vena cava superior y sus raíces de origen, la aorta ascendente, el arco aórtico con sus ramas,
las venas pulmonares, la tráquea y los bronquios, los nn. frenéticos, las arterias y venas
bronquiales y linfonodos. (2)

 Al mediastino posterior pertenecen: el esófago, la aorta descendente torácica, el

conducto torácico y linfonodos, tronco venosos y nervios (v, cava inferior, vv. Ácigos y
hemiácigos, nn. Esplácnicos y los nn. Vagos extendidos por las paredes del esófago.) (2)

FIGURA 37: SUBDIVISIONES DEL MEDIASTINO

35
CONCLUSIÓN:

Los órganos del Sistema Respiratorio son de suma importancia, cada uno de ellos cumple
con una función. La respiración no podría producirse sin la ayuda del sistema respiratorio,
que incluye nariz, cavidad nasal, laringe, faringe, tráquea, bronquios y pulmones. Cada vez
que respiramos, tomamos aire rico en oxígeno por la nariz y la boca, y los pulmones se llenan
y se vacían. Y aunque el aire que respiramos esté contaminado, nuestro sistema respiratorio
puede defenderse de las sustancias y organismos extraños que penetran por la nariz. Por ello
es importante que los cuidemos de factores dañinos para evitar enfermedades y el mal
funcionamiento de ellos.

BIBLIOGRAFÍA:

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2004;EDITORIAL PANAMERICANA.

2. PRIVES M, LISENKOV N, BUSHKOVICH V. ANATOMÍA HUMANA. 5TA

EDICIÓN; 1984; EDITORIAL MIR (MOSCÚ).

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TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL; CABEZA 11RA EDICIÓN; TOMO I
2005;EDITORIAL MASSON (PARIS).

4. ROUVIÉRE H, DELMAS A. ANATOMÍA HUMANA DESCRIPTIVA

TOPOGRÁFICA Y FUNCIONAL; TRONCO 11RA EDICIÓN; TOMO II 2005;
EDITORIAL MASSON (PARIS).

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FISIOLOGÍA. 13RA EDICIÓN; 2013; EDITORIAL PANAMERICANA.

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6. MOORE L. KEITH; DALLEY F. ARTHUR; AGUR R. ANNE; ANATOMIA CON
ORIENTACIÓN CLINICA; 6TA EDICIÓN; CENTRO DE DOCUMENTACIÓN JUAN
BAUTISTA VASQUEZ.

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