KETRAMPILAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

STANDARD OPERATING PROCEDURE

Teknik Instrumentasi Vesik!ittmi

Jurusan TEKNIK INSTRUMENTASI VESIKOLITOTOMI

Keperawatan  No Dokumen....... No Revisi.......... Halaman............
Poltekkes
Malang
Prosedur Tetap Tanggal Terbit Ditetapkan oleh
Direktur 

................................
(snaeni DTN! "KM! M.Kes#
 NP.
 NP. $%& &'$ )%
Peng
Penger
erti
tian
an *esik
esikol
olit
itot
otom
omii adal
adalah
ah tekn
tekniik peng
pengam
ambi
bila
lan
n bat
batu salur
aluran
an kemi
kemihh +ang
+ang
 berada di dalam kandung kemih
Teknik nstrumentasi *esikolitotomi
*esikolitotomi adalah pengelolaan alat,alat
+ang diperlukan untuk melakukan sebuah tindakan pembedahan pada
 penderita batu kandung kemih.

ndikasi Penderita batu kandung kemih

Kont
Kontra
rain
indi
dika
kasi
si Tidak
idak ada
ada kont
kontra
rain
indi
dikas
kasii

Tu-uan $. Mengatur alat seara sisternatis di me-a instrumen

/. Memper
Memperlan
lanar
ar handlin
handling
g inst
instrum
rumen
en
0. Mempertaha
Mempertahankan
nkan kesteril
kesterilan
an alat,alat
alat,alat instrumen
instrumen selama
selama operasi.
operasi.

Petugas $. Perawat instrumen kamar operasi

/. Mahasi
Mahasiswa
swa D ** Periop
Periopera
erati1 
ti1 

Pengka-ian $. dentitas pasien

/. Kond
Kondisisii lok
lokas
asii ope
opera
rasi
si
0. Kond
Kondisisii 1is
1isik
ik dan
dan psi
psiki
kiss
%. Kele
Keleng
ngkap
kapan an dari
dari inst
instru
rume
men
n

Persiapan  Persetu-uan operasi.

 pasien dan  2lat,alat dan obat,obatan.
lingkungan  Puasa
 3avement
 "kiren

"etelah penderita dilakukan anaesthesi.

 Mengatur posisi terlentang untuk batu gin-al dan -ak kni1e untuk 
 batu ureter.
ureter.
 Memasang plat diatermi di bawah paha penderita
pe nderita

Pers
Persiiapan
apan 2lat
2lat a. 2lat
2lat"t
"ter
eriil4
$. "et dasar +ang disiapkan (5asi nstrument "et#
Desin1eksi Klem ("ponge Holding 6oreps#. $
Doek Klem (Towel
(Towel 6oreps# 7
Pinet 8hirurgie /

$
  Pinet2riatomie /
 Hand vat mes(Kni1e handle# $
 2rteri klem van pean lurus /
 2rteri klem van pean bengkok (hrorn klem# %
 2rteri klem van Koher %
 9unting 5enang (3igature "issors# $
 9unting Met:embaum $
  Nald *oerder /
 3angenbek /
 Retraktor ; haakototmatis $
 1orep batu bengkok (Ring 6orep# $
 1orep Turner,<arwik lurus $
/. "et dan bahan penun-ang operasi
 3inen "et
 Handshooe bermaam,maam ukuran
 Desin1ektan betadin dan 2lkohol & =! P> &.' =
 "enur Diathermi ? Kabel.
 8anule ? "elang "ution.
 Mes no. $&.
 Kasa! deppers! uing! mangkok! bengkok! korentang pada
tempatn+a.
 Jarum $;/ bulat (round#! ta-am (utting#.
 5enang hromi atgut 0,&! absorbable sintesis 7,&! hromi %,&!
sintetis 7,&! absorbable sintesis &,&! mono1ilament 0,&
 "taples


 b. . 2lat tidak steril4

 Plester lebar.
 9unting *erban; 5andage sissors.
 6lat Diatermi.
 Mesin Diatermi.
 Mesin "ution.
 3ampu @perasi.
 Me-a @perasi.
 Me-a Ma+o.
 Me-a nstrumen.
 "tandar n1us.
 Tempat "arnpah.
 Handuk keil
 Kaus kaki

Prosedur $. 8ui kedua tangan

/. Kenakan pakaian operasi steril dan sarung tangan steril
0. 2tur instrumen di me-a ma+o sesuai kebutuhan
%. 2tur posisi pasien posisi -ak kni1e dengan me-a 1leksi
7. 5erikan desin1eksi klem dan depper untuk mendesin1eksi area
operasi
). 5erikan doek besar % dan doek keil % untuk mempersempit area
operasi dan doek klem 7 untuk draping
. Pasang dan atur selang sution! kabel diatermi! kanul sution! doek 
klem
A. beritahu operator bahwa instrumen siap dipergunakan
'. 5erikan pinset hirrurgie! hand vat mesh! mesh no. /&;/0 pada

/
 operator untuk inisi! arteri klem van pean! kassa! dan diatermi
untuk merawat perdarahan
$&. 5erikan wound haak langen bek untuk memperlebar daerah inisi
$$. 5erikan mesh no. /&;/0 untuk membuka 1asia $ m dan berikan
gunting met:embaum untuk memperlebar 1asia
$/. 5erikan depper basah untuk memisahkan peritoneum
$0. 5erikan van pean untuk membuka kandung kemih
$%. 5erikan stent tang untuk mengangkat batu
$7. 5erikan kateter sesuai ukuran
$). 5erikan Nald voeder! -arum penampang bulat dengan benang
absorbable 0,& untuk men-ahit kandung kemih. 5erikan gunting
 pada asisten untuk memotong benang
$. 5erikan depper untuk mengeek perdarahan
$A. 5erikan maag slang untuk drainase
$'. 5erikan nald voeder dengan -arum penampang ta-am dan benang
silk /.& untuk 1iksasi drain
/&. nventarisasi instrumen
/$. 5erikan Nald voeder! -arum penampang bulat! benang absorbable no
$ untuk menutup 1asia! benang atgut plain no. & untuk men-ahit
lemak! -arum penampang ta-am! benang silk no /.& untuk men-ahit
kulit.
//. 5erikan kassa dengan obat antiseptik untuk menutup luka operasi
/0. 6iksasi dengan plester lebar 
/%. 5ereskan alat,alat

"umber  $. 9oldman! MaBine 2. (/&&A#! Pocket Guide to The Operating Room

Ru-ukan Third Edition ! 6. 2. Davis 8ompan+ $'$7! 2rh "treet!
Philadelphia! P2 $'$&0
/. Terris! Martha K! (/&&)#! P+elolithotom+! eMediine

Written by Arief Bachtiar, S.Kep., Ns