PERATURAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT UMUM PRIMA MEDIKA

NOMOR: 071/PERDIR/RSPM/IV/2015
TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN BEDAH RUMAH SAKIT UMUM PRIMA MEDIKA

DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT UMUM PRIMA MEDIKA

Menimbang :
a. bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien diperlukan
perencanaan pembedahan yang sesuai serta waktu pembedahan yang optimal ;
b. bahwa agar penyelenggaraan pembedahan pada diktum a dapat berjalan dengan
baik maka perlu adanya Kebijakan Pelayanan Bedah sebagai landasan bagi
penyelenggaraan pembedahan RSU Prima Medika;
c. bahwa sehubungan dengan hal tersebut pada diktum a dan b diatas perlu
Kebijakan yang ditetapkan dengan Peraturan oleh Direktur Utama Rumah Sakit
Umum Prima Medika;

Mengingat :

1. Undang – undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;

2. Undang – undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009

Tentang Rumah Sakit;

3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor

147/MENKES/PER/I/2010 Tentang Perijinan Rumah Sakit;

4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor

012/MENKES/PER/I/2012 Tentang Akreditasi;

5. SK Kepala Dinas Kesehatan No :

445/02/RSU.11.VII.12/Dikes tentang Ijin Operasional Rumah Sakit;

6. Surat Keputusan Direktur PT Surya Prima Cipta Nomor :

01/SK/PT SCP/VII/2012 Tentang Penunjukan Direktur RSU Prima Medika.
 MEMUTUSKAN
Menetapkan :

PERTAMA : PERATURAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT UMUM PRIMA

MEDIKA TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN BEDAH RUMAH
SAKIT UMUM PRIMA MEDIKA;

KEDUA : Kebijakan Pelayanan Bedah RSU Prima Medika sebagaimana terlampir

dalam keputusan ini.

KETIGA : Pengawasan pelaksanaannya oleh direktur Pelayanan Medis dengan

melibatkan semua manager yang terkait sesuai tugas dan fungsinya;

KEEMPAT : Peraturan Direktur Utama ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan
akan dilakukan perubahan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dan akan ditinjau tiap 3 (tiga) tahun sekali.

Ditetapkan di : Denpasar
Pada tanggal : 06 April 2015
Direktur Utama RSU. Prima Medika

dr. Endrawati W. Manuaba, MMR

NIK. 203001
Lampiran
Peraturan Direktur Utama Rumah Sakit Umum Prima Medika
Nomor : 071 /PERDIR/RSPM/IV/2015
Tanggal : 06 April 2015
Tentang

KEBIJAKAN PELAYANAN BEDAH RUMAH SAKIT UMUM PRIMA MEDIKA

1. Bahwa proses penilaian dan perencanaan pembedahan harus dilakukan pada setiap pasien
yang akan menjalani pembedahan, baik elektif maupun emergensi
2. Untuk kasus kedaruratan, proses penilaian dan perencanaan pembedahan dilakukan
sesingkat mungkin sesuai urgensi pembedahan.
3. Untuk pembedahan yang elektif / berencana proses penilaian dan perencanaan
pembedahan minimal 3 jam atau tergantung jenis pembedahannya.
4. Proses perencanaan pembedahan selalu didasari oleh riwayat penyakit pasien, status fisik,
dan data diagnostik, serta faktor resiko dan keuntungan yang didapat dari jenis
pembedahan tersebut.
5. Dokter yang bertanggung jawab harus mendokumentasikan setiap informasi yang didapat
dari hasil penilaian yang dilakukan untuk mengarahkan dan mendukung prosedur
pembedahan yang direncanakan.
6. Setiap perencanaan pembedahan, termasuk diagnosis pra bedah dan rencana tekhnik
pembedahan, harus didokumentasikan dalam rekam medis pasien sebelum tindakan
dilakukan ( pada catatan perkembangan terintegrasi ,dan Asesmen Bedah .
7. Proses penilaian dan perencanaan pembedahan harus melalui proses komunikasi dan
edukasi dan mendapat persetujuan oleh pasien dan keluarga.

Ditetapkan di Denpasar
Pada tanggal : 06 April 2015
Direktur Utama RSU. Prima Medika

dr. Endrawati W. Manuaba, MMR

NIK. 203001