SKALA ASERTIF

No. Pertanyaan 0 1 2 3
1. Ketika seseorang bertindak sangat tidak adil, apakah
Anda akan memanggilnya?
2. Apakah Anda merasa sulit untuk mengambil keputusan?
3. Apakah Anda secara terbuka mengkritik ide, pendapat,
dan perilaku orang lain?
4. Apakah Anda akan protes ketika ada orang yang
mengambil tempat Anda ?
5. Apakah Anda sering menghindari orang atau situasi
karena takut malu?
6. Apakah Anda biasanya memiliki kepercayaan terhadap
penilaian Anda sendiri?
7. Apakah Anda bersikeras bahwa teman kerja Anda
melakukan pekerjaan rumah dengan adil?
8. Apakah Anda cenderung “terbang lepas kendali”?
9. Ketika ada seorang sales berusaha menawari Anda
barang dagangannya, apakah Anda merasa sulit untuk
mengatakan "Tidak" meskipun barang dagangan itu
sebenarnya bukan yang Anda inginkan?
10. Ketika seorang yang biasa datang terlambat datang
sebelum Anda, apakah Anda akan memperhatikan
situasi tersebut?
11. Apakah Anda enggan berbicara dalam diskusi atau
debat?
12. Jika seseorang telah meminjam uang (atau buku,
pakaian, barang berharga) dan terlambat
mengembalikannya, apakah Anda akan menagihnya?
13. Apakah Anda akan terus mengejar argumen setelah
orang lain merasa cukup?
14. Apakah Anda secara umum mengungkapkan apa yang
Anda rasakan?
15. Apakah Anda terganggu jika seseorang memperhatikan
Anda di tempat kerja?
16. Jika seseorang terus mengganggu Anda ditempat kerja,
apakah Anda meminta orang itu untuk berhenti?
17. Apakah Anda merasa sulit untuk menjaga kontak mata
ketika berbicara dengan orang lain?
18. Di restoran yang bagus, ketika makanan Anda disiapkan
atau disajikan dengan tidak tepat, apakah Anda meminta
pelayan untuk memperbaiki situasi?
19. Ketika Anda menemukan barang dagangan rusak,
apakah Anda mengembalikannya untuk minta ganti?
20. Apakah Anda menunjukkan kemarahan Anda dengan
menyebut nama atau kata-kata kotor?
21. Apakah Anda mencoba menjadi orang yang menarik
dalam situasi sosial?
22. Apakah Anda bersikeras bahwa manajer properti Anda
 (mekanik, tukang reparasi, dll) melakukan perbaikan,
penyesuaian atau penggantian yang menjadi tanggung
jawabnya?
23. Apakah Anda sering melangkah dan membuat
keputusan untuk orang lain?
24. Apakah Anda bisa mengungkapkan cinta dan kasih
sayang secara terbuka?
25. Apakah Anda dapat meminta bantuan kepada teman
Anda?
26. Apakah Anda pikir Anda selalu memiliki jawaban yang
benar?
27. Ketika Anda berbeda dengan orang yang Anda hormati,
apakah Anda dapat berbicara untuk sudut pandang Anda
sendiri?
28. Apakah Anda dapat menolak permintaan yang tidak
masuk akal yang dibuat oleh teman?
29. Apakah Anda kesulitan memuji orang lain?
30. Jika Anda terganggu oleh seseorang yang merokok di
dekat Anda, dapatkah Anda mengatakan orang tesebut?
31. Apakah Anda berteriak atau menggunakan taktik
intimidasi untuk membuat orang lain melakukan apa
yang Anda inginkan?
32. Apakah Anda menyelesaikan kalimat orang lain untuk
mereka?
33. Apakah Anda terlibat perkelahian fisik dengan orang
lain, terutama dengan orang asing?
34. Saat makan keluarga, apakah Anda yang mengendalikan
pembicaraan?
35. Ketika Anda bertemu orang asing, apakah Anda orang
pertama yang memperkenalkan diri dan memulai
percakapan?

Self Monitoring

1. Tuliskan sifat buruk atau kekurangan yang ada pada diri anda.
2. Tuliskan kelebihan yang anda miliki sebanyak mungkin dengan penuh semangat dan
percaya diri karena kelebihan-kelebihan itulah yang nantinya dapat mengantarkan
anda meraih sukses.
3. Identifikasikan pikiran – pikiran maupun kondisi yang membuat anda merasa takut
dan tidak percaya diri dalam menentukan pilihan dan mengambil keputusan selama
ini. Sebutkan dan Tuliskan.
4. Kemungkinan dampak seperti apakah yang akan terjadi jika pikiran dan perasaan
tersebut dibiarkan saja? Sebutkan!
5. Alternatif apa sajakah yang dapat dilakukan untuk mengurangi dan menghilangkan
pikiran dan perasaan itu?
Identifikasi pikiran negatif

1. Takut tidak sopan

2. Takut melukai perasaan atau menyakiti hatinya,
3. Takut dapat memutuskan tali hubungan persaudaraan

Tingkah laku menghindar

1. Berusaha menghindar setiap bertemu rekan kerjanya

2. Tidak masuk kerja
3. Berdiam diri di kelas