Anda di halaman 1dari 9

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

N Diagnosa Hari/ Implementasi Evaluasi


o Keperawatan Tanggal
1. Kurang pengetahuan Kamis, 7  memberikan Minggu 10 mei 2015
b.d ketidakmampuan mei 2015 pendidikan
S:
keluarga dalam kesehatan
mengenal masalah tentang  Ny. N masih
kesehatan yang definsi,gejala mengatakan
dialami Ny. N hipertensi & kadang pusing,
penatalaksanaan kaku/ pegal
DS :
hipertensi ditengkuk
-Ny. N mengatakan  memberikan  Ny. N masih
kadang pusing, mata reinforcement kurang mengerti
berkunang-kunang, atas jawaban, masalah
kaku/ pegal jelaskan & hipertensi, namun
ditengkuk tanyakan dia sudah
kembali. mempunyai
-Ny. N kurang
pantangan makan
mengerti masalah
daging
hipertensi, namun dia
sudah mempunyai O:
pantangan makan
 TD : 170/90
daging
mmHg
 N : 80x/mnt

DO :

A:
-TD : 170/90 mmHg
Masalah belum
-N : 80x/ menit teratasi

P:
Intervensi
dilanjutkan

N Diagnosa Hari/ Implementasi Evaluasi


o Keperawatan Tanggal
2 Resti komplikasi Kamis, 7  Memberikan Minggu,10 mei 2015
Hipertensi b. d mei 2015 penkes kepada
S:
Ketidakmampuan ny.N tentang
keluarga untuk definisi, tanda -Ny. N masih
mendapat anggota gejala, mengatakan apabila
keluarga yang sakit pencegahan kepalanya pusing, dia
kompikasi dari tidak pernah periksa
DS :
penyakit kepukesmas atau tim
-Ny. N mengatakan hipertensi kesehatan.
apabila kepalanya
-Ny. N mengatakan
pusing, dia tidak
masih jarang
pernah periksa
berolahraga.
kepukesmas atau tim
kesehatan. -Ny. N masih
mengatakan apabila
-Ny. N mengatakan
pusing langsung tidur
jarang berolahraga.
dan mendinginkan
-Ny. N mengatakan pikiran.
apabila pusing
langsung tidur dan
mendinginkan
pikiran.
O:
DO :
-TD : 160/80 mmHg
-TD : 170/90 mmHg
-N : 80 x/ menit
-N : 80 x/ menit
A : Masalah belum
teratasi

P :Intervensi
dilanjutkan
No Diagnosa Hari/ Implementasi Evaluasi
Keperawatan Tanggal
1. Kurang Minggu,  memberikan Senin, 11 mei 2015
pengetahuan b.d 10mei pendidikan
S:
ketidakmampuan 2015 kesehatan
keluarga dalam tentang  Ny. N masih
mengenal masalah definsi,gejala mengatakan
kesehatan yang hipertensi & kadang pusing,
dialami Ny. N penatalaksanaan kaku/ pegal
hipertensi ditengkuk
DS :
 memberikan  Ny. N sudah
-Ny. N mengatakan reinforcement mengerti masalah
kadang pusing, atas jawaban, hipertensi, dan
kaku/ pegal jelaskan & makanan apa- apa
ditengkuk tanyakan saja yang tidak
kembali. boleh di
-Ny. N kurang
makannya
mengerti masalah
hipertensi, namun O:
dia sudah
 TD : 150/90
mempunyai
mmHg
pantangan makan
 N : 76x/mnt
daging

DO : A : Masalah teratasi
sebagian
-TD : 160/100
mmHg
P: Intervensi
-N : 77x/ menit dilanjutkan
No Diagnosa Hari/ Implementasi Evaluasi
Keperawatan Tanggal
2 Resti komplikasi Minggu,  Memberikan Senin,11 mei 2015
Hipertensi b. d 10mei penkes kepada
S:
Ketidakmampuan 2015 ny.N tentang
keluarga untuk definisi, tanda -Ny. N masih
mendapat anggota gejala, mengatakan apabila
keluarga yang sakit pencegahan kepalanya pusing, dia
kompikasi dari tidak pernah periksa
DS :
penyakit kepukesmas atau tim
-Ny. N mengatakan hipertensi kesehatan.
apabila kepalanya
-Ny. N mengatakan
pusing, dia tidak
sering menyapu rumah
pernah periksa
untuk menyehatkan
kepukesmas atau
badannya
tim kesehatan.
-Ny. N masih
-Ny. N mengatakan
mengatakan apabila
jarang berolahraga.
pusing langsung
-Ny. N mengatakan minum air ramuan
apabila pusing penurun hipertensi
langsung tidur dan
mendinginkan
pikiran.

DO : O:

-TD : 160/100 -TD : 150/90 mmHg


mmHg
-N : 76 x/ menit
-N : 77 x/ menit

A :Masalah
Teratasi sebagian
P :Intervensi
dilanjutkan
No Diagnosa Hari/ Implementasi Evaluasi
Keperawatan Tanggal
1. Kurang Senin,  memberikan Senin, 12 mei 2015
pengetahuan 11 mei pendidikan
S:
b.d 2015 kesehatan
ketidakmamp tentang  Ny. N masih
uan keluarga definsi,gejala mengatakan
dalam hipertensi & kadang
mengenal penatalaksanaan pusing, kaku/
masalah hipertensi pegal
kesehatan  memberikan ditengkuk
yang reinforcement  Ny. N sudah
dialami Ny. atas jawaban, mengerti
N jelaskan & masalah
tanyakan hipertensi,
DS :
kembali. dan makanan
 Ny. N masih apa- apa saja
mengatakan yang tidak
kadang boleh di
pusing, kaku/ makannya
pegal
O:
ditengkuk
 Ny. N sudah  TD : 150/90
mengerti mmHg
masalah  N : 76x/mnt
hipertensi,
dan makanan
apa- apa saja
A:
yang tidak
Masalah teratasi
boleh di
sebagian
makannya
P:
DO :
Intervensi
 TD : 150/90 dilanjutkan
mmHg
 N : 76x/mnt

N Diagnosa Hari/ Implementasi Evaluasi


o Keperawatan Tanggal
2 Resti komplikasi Senin,11  Memberikan Selasa,11 mei 2015
Hipertensi b. d mei 2015 penkes kepada
S:
Ketidakmampuan ny.N tentang
keluarga untuk definisi, tanda -Ny. N masih
mendapat anggota gejala, mengatakan apabila
keluarga yang sakit pencegahan kepalanya pusing, dia
kompikasi dari tidak pernah periksa
DS :
penyakit kepukesmas atau tim
-Ny. N masih hipertensi kesehatan.
mengatakan apabila
-Ny. N mengatakan
kepalanya pusing, dia
sering menyapu rumah
tidak pernah periksa
untuk menyehatkan
kepukesmas atau tim
badannya
kesehatan.
-Ny. Z mengatakan
-Ny. N mengatakan
apabila pusing
sering menyapu
langsung minum air
rumah untuk
ramuan penurun
menyehatkan
hipertensi
badannya

-Ny. N masih
mengatakan apabila
pusing langsung
O:
minum air ramuan
penurun hipertensi -TD : 150/70 mmHg

-N : 75 x/ menit

A : Masalah
DO :
Teratasi sebagian
-TD : 150/90 mmHg
P : Intervensi
-N : 76 x/ menit
dilanjutkan

Anda mungkin juga menyukai