PERAN

DINAS KESEHATAN PROVINSI

DALAM AKREDITASI RUMAH SAKIT

KARS
 UU Nomor 44 Tahun 2009
tentang
Rumah Sakit

Pasal 40:

Dalam upaya peningkatan mutu

p elayanan, Rumah Sakit wajib
dilakukan akreditasi secara berkala
minimal 3 (tiga) tahun sekali

KARS
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 34 TAHUN 2017

TENTANG

AKREDITASI RUMAH SAKIT

 BAB III
KEWAJIBAN PEMERINTAH PUSAT DAN
PEMERINTAH DAERAH

Pasal 13
1) Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah wajib mendukung,
memotivasi, mendorong, dan memperlancar proses
pelaksanaan Akreditasi untuk semua Rumah Sakit.
2) Dukungan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dapat berupa
bantuan pembiayaan kepada Rumah Sakit untuk proses
Akreditasi.
3) Bantuan pembiayaan sebagaimana dimaksud pada ayat (2)
bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara,
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah, dan/atau sumber
lain yang sah sesuai dengan ketentuan peraturan perundang
undangan.

10
 BAB IV
PEMBINAAN DAN PENGAWASAN

Pasal 14
(1) Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan
Akreditasi dilakukan oleh Menteri, Gubernur, dan/atau
Bupati/Walikota sesuai dengan tugas dan kewenangan
. .
masing-masing.

12
 Pasal 6
Penyelenggaraan Akreditasi meliputi
kegiatan:
a. Persiapan Akreditasi;
b. Pelaksanaan Akreditasi; dan
c. Pasca Akreditasi.

6
PERAN DINAS KESEHATAN

a. Persiapan Akreditasi;
b. Pelaksanaan Akreditasi; dan
c. Pasca akreditasi.

7
 Pasal 7
Persiapan Akreditasi sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 6 huruf a dilakukan oleh Rumah Sakit yang
akan menjalani proses Akreditasi, meliputi
kegiatan:
a. penilaian mandiri (self - assesment);
b. workshop; dan
c. bimbingan Akreditasi.

Penilaian mandiri (self assesment) dilakukan

dengan menggunakan instrumen Akreditasi.

8
PERAN STRATEGIS DINAS KESEHATAN

• Dukungan Anggaran
• Mendorong RS agar patuh pada
peraturan perundang-undangan
• Supervisi terhadap pelayanan RS
• Memotivasi agar RS terakreditasi
unutk terus mempertahankan
mutu pelayanan dan
keselamatan pasien

9
PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN

• Direktur harus tenaga medis

• Memastikan izin operasional RS masih
berlaku
• Tidak ada dokter yang praktik tanpa SIP
yang masih berlaku
• Mengkoordinasikan dan mengevaluasi
pengukuran mutu dan kejadian
keselamatan pasien
• Mendorong agar fasilitas RS sesuai
dengan peraturan

10
Bagaimana pemenuhan
Dokter spesialis ?

11
 UUno 29tahun2004
Pasal 37
(1) Surat izin praktik sebagaimana dimaksud dalam Pasal 36
dikeluarkan oleh pejabat kesehatan yang berwenang di
kabupaten/kota tempat praktik kedokteran atau
kedokteran gigi dilaksanakan.
(2) Surat izin praktik dokter atau dokter gigi sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) hanya diberikan untuk paling
banyak 3 (tiga) tempat.
(3) Satu surat izin praktik hanya berlaku untuk 1 (satu)
tempat praktik.

12
Penjelasan
Ayat (2)
Dokter atau dokter gigi yang diminta untuk
memberikan pelayanan medis oleh suatu sarana
pelayanan kesehatan, bakti sosial, penanganan
korban bencana, atau tugas kenegaraan yang
bersifat insidentil tidak memerlukan surat izin
praktik, tetapi harus memberitahukan kepada
dinas kesehatan kabupaten/kota tempat kegiatan
dilakukan.

13
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 2052/MENKES/PER/X/2011

TENTANG
IZIN PRAKTIK DAN PELAKSANAAN PRAKTIK KEDOKTERAN

14
 Pasal 15

(1) Untuk kepentingan pemenuhan kebutuhan pelayanan kedokteran,

Kepala Dinas Kesehatan Provinsi atas nama Menteri dapat
memberikan Surat Tugas kepada dokter spesialis atau dokter gigi
spesialis tertentu yang telah memiliki SIP untuk bekerja di fasilitas
pelayanan kesehatan atau rumah sakit tertentu tanpa memerlukan
SIP di tempat tersebut, berdasarkan permintaan Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota.
(2) Surat Tugas sebagaimana dimaksud pada ayat (1) hanya dapat
diberikan di daerah yang tidak ada dokter spesialis untuk memberikan
pelayanan kesehatan spesialis yang sama.

15
PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN
• izin mengenai bangunan
• izin operasional rumah sakit yang masih berlaku
• Sertifikat Laik Fungsi (SLF) bila diperlukan
• lnstalasi Pengelolaan Air Limbah (IPAL)
• izin genset
• izin radiologi
• sertifikat sistem pengamanan/pemadaman kebakaran
• sistem kelistrikan
• izin incinerator (bila ada)
• izin tempat pembuangan sementara bahan berbahaya
dan beracun (TPS8-3)
• izin lift (bila ada)
• izin instalasi petir
• izin lingkungan
16
 SNARS1

•
Standar Akreditasi
lnstrumen Akreditasi

13
Berlaku mulai
1 Januari 2018
Berlaku mulai
1 Januari 2018
JUMLAH STANDAR DAN ELEMEN PENILAIAN
SNARS ED 1
 I. KELOMPOK STANDAR (ARK,HPK,AP,
PELAYANAN BERFOKUS PADA PAP,PAB,PKPO
PASIEN MKE)

(7 BAB)
STANDAR (PMKP,PPI,TKRS,
NASIONAL II. KELOMPOK STANDAR MFK, KKS, MIRM)
AKREDITASI MANAJEMEN RS
(6 BAB)
RUMAH
SAKIT III. SASARAN KESELAMATAN
ED 1 PASIEN SKP

PONEK
HIV/AIDS
IV. PROGRAM NASIONAL TB
PPRA
GERIATRI
V. INTEGRASI PENDIDIKAN
KESEHATAN DALAM IPKP
PELAYANAN
 SURVEIOR
MANAJEMEN MEDIS PERAWAT
1. PKPO 1. ARK 1. HPK
2. PMKP 2. AP 2. MKE
3. TKRS 3. PAP 3. PPI
4. MFK 4. PAB 4. SKP

5. KKS 5. Pronas 5. MIRM

6. IPKP
 Akreditasi Sebagai Upaya Peningkatan Mu t u
Berkesinambungan
Survei
Verifikasi

Survei
Verifikasi

PMK
34/2017
Survei
Verifikasi AKRED TASI
Survei
Verifikasi
PPS:
Perencanaan
Perbaikan
Strategis

AKREDITASI 1 2 5 6
3 Djoti Atmoc6\ )
TAHUN