Nama : _________________________________________
Jabatan : _________________________________________
Alamat : _________________________________________
Selanjutnyadisebut PIHAK KEDUA:
PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA Dana sebesar Rp. ....... (dalam
rupiah) untuk kegiatan/bantuan Beasiswa S3 Dalam Negeri Angkatan 2012/2014 (on
Going/Sedang Berjalan) Tahun Anggaran 2015.
PIHAK KEDUA agar melaksanakan dan menggunakan dana tersebut sesuai dengan juknis
yang diterbitkan oleh Direktur Jenderal Pendidikan Islam cq. Direktur Direktorat
Pendidikan Tinggi Islam.
Jakarta , __________________ 2015
1
(Contoh Kwitansi)
KWITANSI
Rp. ________________________
Yang Menerima,
Materai 6000
(Nama Jelas)