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MEDICINA

HISTORIA
N° 4 - 1999 - CUARTA ÉPOCA

La introducción
1
de la neurología
en España
José Danón
^ ^ ^ ^ ^ R l Grupo URIACH
2 j k La curiosidad
I nos mueve
La curiosidad y el afán por la investigación;
para comprender el secreto que se esconde
en una determinada estructura molecular,
o en la farmacología de un principio activo,
o en la respuesta biológica a un nuevo
medicamento.

Son va 160 años de compromiso


en distintas áreas de la investigación,
con el objetivo de desarrollar
mejores productos para el cuidado
de la salud y el bienestar de las personas.

La curiosidad nos ha impulsado a ser


uno de los primeros Grupos Farmacéuticos
del país, que exporta sus productos
a más de 25 países en todo el mundo,

LJRIACK Aicl'tcUn URQUIMA


® MEDICINA
MEDICINA PSS

SL *ocA o . 1Í5 1 LJ rv 1 A
REVISTA DE N° 4 - / 999 - CUARTA ÉPOCA
ESTUDIOS
HISTÓRICOS DE LAS
CIENCIAS MÉDICAS

Documentación %*j/
de Historia de la "S»-'''
Medicina de j
J.URIACH&Cfa., SA. J^S»^ J ÉM
Degá Bahf, 59-67 j ^' ^ -£
0 8 0 2 6 Barcelona ''1*-miir-

Director: Vv_
Dr. Juan Uriach Marsal ^

Secretario de Redacción:
Dr, José Danón Bretos j i > »v

R'J ^ "Y"
Soporte Válido con la
Reí. SVR n" 479
De.p. legal:
B.2394299 Yf^Á^Tl "T" é í~~-^
ISSN: 0300-8169 .

La introducción
de la neurología
en España
José Danón
MKDICINA &L HISTORIA

Libro de los Nerviosos (1848)


atribuíbh a Joaquín Cil

EL LIBRO DE LOS

mmm mini, n i K Brota


pora ía epilepsia, jaquecas, simple,; (/olores
nerviosos de cabeza etc. y demos., indisposkionts dt
tal clase, no mediando lesioffiorgánica;
i»fÍMsn la melancolía, y esa espíete de tedio que
varios llaman esplín, las monomanías, asi IJMC ios m a -
nías gmerma con lúcidos intervalos; muy
útil también para los sugeios de una
salud delicada ó que sufran dolencias crónicas, y
para tantos swgttot como hay mal tontentos con su
Antecedentes de 1868 y k Exposición Uni- suerte, no mas que por no saber vivir ó sa-,
Car de S!ií
w r a l HP Rart-plnna flp vpinrp ""Kmíiwnte circunstancias el
V e r S a d e iiarLLlouR d ev e m t e
, , , ' partido asequible: todo sin incomodidad del paciente,
El Último tercio del siglo XIX años después, cuando todavía bajo wnos elementos de moral razonada y practica.
significó la introducción, en estaban vigentes algunos de p n K ,. „
nuestro país, de una nueva los libros de texto de muchos
metodología científica que iba años atrás y los laboratorios «Son muchas las enfermedades que han de»
a llevar a cabo la transforma- brillaban por su ausencia. «curarse por un régimen moral y mental.»
ción de la mediana españo- Significativamente la etapa BARCELONA
la equiparándola a la del res- comienza y concluye con dos IMP. DE ANTOSW AIME», CALLE CONDAL W.°7. 1848.
to de Europa. Los naturales hechos de extraordinario inte-
recambios generacionales con res científi co: por u n laclo, h I
la llegada de nuevas figuras, traducción de la CdMarpa-
subsiituirian la anquilosada tholqgiede Virchow, realizada a se venía hablando de la nece- Medicina de la capital, fueron
especulación científica por un través de otra traducción fran- sidad de un Hospital Clíni- los medios de difusión a la vez
nuevo espíritu investigador, cesa por Juan Giné y Parta- co, sólo existente en Madrid, que, por ejemplo, las publi-
Paralelamente y a nivel oficial, gas (1836-1903) y Bartolomé y de una nueva Facultad de caciones del Instituto Médico
apartirde 1857quedabaesta- Robert Yarzábal(1842-1902) Medicina y Jaime Pi Suñer Valenciano. Por lo que res-
bledda aquella que ha venido y publicada en Madrid1, y por (1850-1897), catedrático de peda a Cataluña cabe recor-
en llamarse nueva Universidad el otro lado, el nombramiento Patología general de quien dar La Independencia Médica
española la cual, salvo muy en 1887 de Santiago Ramón hablaremos más adelante, ini- (1869-1904), propiedad de
cortos periodos de libertad y Cajal como catedrático de ciaba su breve pero fructífera Giné y Partagás; la Caceta
de enseñanza, iba a mame- Histología e Histoquimía ñor- labor docente. MédkaCatalana{l88\ -1921),
ner una férrea uniformidad en males y Anatomía patológica En el mismo período se sitúa dirigida por Rafael Rodrí-
los planes de estudio caren- de la Facultad de Medicina la modernización de una ind- guez Méndez, Joaquín Bonet
tes, también al unísono, de de Barcelona. Entre ambas píente prensa científica, más yAmigóyLeónFormiguera,
unos mínimos recursos mate- fechas cabe situar unos frus- ambiciosa y con mayor con- y la Revisto de Ciencias Médicas
ríales. trados intentos de reforma tenido que en el periodo ante- de Barcelona (1875-1919), a
Pero indiscutiblemente fue en que no consiguieron cristali- rior, portavoz de la nueva cargo de Juan Soler y Buscallá
aquellos momentos, cuando zar: la libertad de enseñanza medicina española. Madrid, y Joaquín Duran y Trinche-
iniciados unos tímidos con- de 1868 y una breve expe- Valencia y Barcelona fueron, ría, sin olvidar las actas de
tactos con el exterior, se sen- riencia extrauniversitaria en sin duda, los principales cen- las sesiones de la Academia y
tartán las bases de las futuras la que se situó la corta vida tros de investigación y los Laboratorio de Ciencias Médi-
escuelas médicas españolas del Instituto Médico de Bar- puntos de referencia para el
en las que, las especialidades, celona. resto del país: las páginas del
iban a tener un papel funda- Cronológicamente, aquel recam- veterano Ei Siglo Médico, que ^^^^^^^^^^^^^™
mental. bio generacional quedó paten- sobrevivió a la guerra civil de
Porlo que respecta a Catalu- te entre 1875 y 1888 con el 1936, de la Reveía de Mediana [¡tf^Ll^u^J^S^
ña, podemos abrazar aquel nombramiento de. doce nue- Práctica (1877-1920) o la ni- y P^$™ & ^ . ^ l , ^af|rid-
r
„ i , , , , , Imprenta Española [El Pabellón

periodo entre la Revolución vos catedráticos, cuando ya buna de la Real Academia de M¿dico|, 1868

• 2
í_.« introducción de la neurología en España

cas de Cataluña que, inicia- Análisis dtctrofisiológko de la


das en 1886 y con frecuentes expresión de las pasión según
, \y\tchcnnc de Bouiovne
cambios de titulo, casi han
llegado hasta nuestros días.
A este respecto también cabe
situar los inicios de la neuro-
logía española en el último
tercio del siglo XIX, si bien
con antecedentes desde unas
décadas atrás que se entre-
mezclaban con la frenología,
el magnetismo y hasta con la
introducción de la electricidad l^fe
como arma terapéutica. Tal
es el caso, por ejemplo, de Wk¿
que en una fecha tan lejana r
como la de 1851, la revrsta
La Abeja Médica recogiera una
comunicación presentada en
la Academia de Medicina
de París por Duchenne de
Boulogne, sobre la aplicación
del galvanismo en el estudio
de las funciones musculares,
tema que rba a abrir un nue- I I
vo campo de investigaciones2.
La noticia, sin merecer más cías de Bell, Longet y Brown- neurología como una entidad generación todavía formada
comentarios, podríamos enla- Séquardl propia tardaría en ser aceptada en las universidades del Anti-
zarla con otra muy posterior I acón ferencia de Roben logró en los programas oficiales, de guo Régimen mientras que
de 1876, anunciando un tur- suscitar comentarios en la Patología y Clínica Médicas. solamente Bartolomé Robert
so de fitopatología del cere- prensa profesional al afirmar Éstos se limitaban a incluir pertenece de lleno a la poste-
bro desarrollado, también en que "quiere demostrar que unas breves lecciones sobre tior generación de sabios.
París, por Brown-Séquard. el papel del sistema nervio- enfermedades del sistema ner- Armenter fue un seguidor del
Esta vez, sin embargo, sus so en las enfermedades ha vioso, acordes con las tenden- neohipocratismodesu tiem-
resultados fueron cuestiona- sido demasiado olvidado por cias de la época y dependien- po y como muestra pode-
dos desde la naciente Soáe- los patólogos y que pueden do en su extensión y prolun- mos referirnos a un programa
dad Médica El Laboratorio, hacerse en este sentido dos didad de la voluntad y de la
embrión de la futura Acode- importantísimas reformas: la formación de cada profesor.
mía y Laboratorio de Ciencias primera consistiría en atribuir A lo largo del decenio de 1870
Médicas de Cataluña, por uno a este sistema muchas afee- a 1880, José Armenter y Ferré ^ ^ ^ ^ ^ H M M ^ B M B M I
desús fundadoresjosé Coló- ciones, que malamente se ha (1808-1886), Antonio Coca y
!
mer, negando que el entrecru- creído explicarlas sin acudir Cirera(1817-1872)yelmis- La Abeja Médica, 1851, V: 374-375
!
zamiento de las impresiones al mismo, y la segunda en mo Robert fueron los respon- u independencia Medica, 1876, XI
(20): 241 242
sensitivas se verificara de un estudiar atentamente muchas sables de la enseñanza que, "
modo completo al llegar a la enfermedades de este sistema más mal que bien, desarrolla- " ROBERT, Bartolomé. "Necesidad
. , -, s- i • - i i • i • i i r de ampliar los esludios neuro-
médula . Culmina este peno- hoy día indeterminadas y con ban en las pequeñas e rnsuti- patológicos1, en Acta de la sesión
do el discurso de Bartolomé las que podría, a buen seguro, cientes aulas de la vieja Facul- ^M^Z^CirTL^Batcdom
Robert ante la Real Acade- formar algunas nuevas espe- tad, el primitivo Real Colegio cekbrú el 30 de enero de 1880,
rnia de Medicina barcelonesa, cies patológicas"6. de Cirugía de Pedro Virgili, y 3 ^ o n a > JaimeJePu&> • P-
acerca de la necesidad de alrededor de las escasas camas ,„,,.„-„ ,, ,
1
PI SLNER, Jaime. Memuria sobre
c ue
ampliar los estudios neuro- | ^ a f a c u l t a d de i ' Para c !n ca
' ' > cedía la lafiswlogapatológica, dé la ataxia
patológicos4, cuando jarme R Medicina de Administración del Hospi- ^ i t ^ í t ^ L
Suñer 7ya había defendido su Tlíit-^í>lrt»i<i tal General de Santa Creu. M deoctubre de 1876. Barcelona,
. , , , , , ., Barcelona Ramírez y Cía., 1877
tesis doctoral sobre la función Por su cronología, podemos
de la médula en la ataxia loco- Paralelamente, como ante toda situar a los dos primeros entre bibUo^Ifica^La 'tnfevmdencia
motriz basada en las expenen- novedad, la asimilación de la los componentes de aquella Médica, 1882, xvii (18): 209-210

3 •
MlilMCINA &c HISTORIA

Aparato voltaico de corriente


_ia 7 continua, de Bertrán. Arriba,
^ elemento de la pila

#; sJttM * i§¡ I¡|»i llk estudio de la estructura del


^^^™**^- ilPBlSllii cerebroque le permitióesta-
iiiill blecer [a teoría de la neuro
lili
faWW'- E n l l l Todo e 'l° apoya el hecho de
WM que también entre nosotros, al
.1 HH ¡€«31 que en el resto de Euro-
— ___-i,<p»"j¡Nitórsíi'..íi •.muííiTntSíílMíN pa fueran los fisiólogos los
nes rMTU:ramcnlt
vl||íSlflílPffml| Wi'iititi ilíSlli P ' ''''U1 a P r °-
Así, mientras el polifacético
. . . . . 1 Giné y Partagás, catedrático

q u e redactó para el curso d e m á s adelante, por Miguel A. la Revista de Ciencias, Médicas ^ I ^ ^ M


1875-1876 7 , en el que man- Fargas Roca. de Barcelona10, donde Ramón
7
tenía la tradicional clasiñca- Entre Armenter y Robert que- Coll y Pujol (1845-1915), ARMENTER,josé. Programa de
ción de las enfermedades en da simado Antonio Coca y todavía representante de la SSifíSf^toSteí
fiebres, inflamaciones, hemo- Cirera, personaje n o dema- vieja fisiología, dedicaba unos Narciso Ramírez, 1876
rragias, secreciones, transfor- siado conocido como clínico, comentarios laudatorios a su •-• ROBERT, Bartolomé. Programa
maciones, degeneraciones y el cual también redactó u n tratado de anatomía y fisio- dePatolo&a inte™ explícito en
7 J
la Facultad de Mediana de la
lesiones propias de determi- programa de clínica médica logia del sistema nervioso". Universidad de Barcelona. Barcelona,
ElPorvenir
nados órganos", sin penetrar publicado postumamente y El decenio de los ochenta, por - e J Medina, 187
demasiado en las de origen completado por dos de sus el contrario, es uno de los * COCA Y CIRERA José.
, . ,. , Prolegómenos, de dinica médica. Obra
nervioso. Robert, por el con- discípulos, José Crous y Case- mejor conocidos por coinci- postuma completada por ios Doctores
trano, clínico de prestigio, lias (1846-1887) más tarde dir en él dos de las figuras S ^ t a T ^ n a " 8 7 3 BaTOlüna>
médico del Hospital y cate- catedrático de Valencia, y másrepresentativasdéla inci-
drático desde 1875, dedicaba Simón Bruguera Martí (n. piente neurología: Luis Barra- 0 neuraíg^del^tngérnim^raSda^3
42leccionesdeunprogramade 1839), destacada figura en quer Roviralta (1855-1928) [a^dí^TcM^TarV 246 250
189 temas8, con metodología el campo de la odontología y Santiago Ramón y Cajal "Algunas'palabras sobre la anatomía
anatomoclínica y clasificación de su tiempo 9 Pese a esta (1852-1934), Barraquer, por uwlJf&ifáwnw)
1879:
de las enfermedades del "apa- dualidad, podemos atribuir la su papel en el inicio de la neu- ";193
rato de la inervación" según actualización de las lecciones rofisiología clínica creando el '' COLL Y PUJOL, Ramón. "Tratado
sus características anatomo- dedicadas a las enfermedades primer servicio de neurolo- Ji'Síií^íp^ ír* ^
patológicas: con lesión ana- del sistema nervioso a Crous, gía en el Hospital de Santa J°s¿ Crt,us y Casdlas", RCMB, 1878:
tómica determinada entre las quien deja patente la idea Creu en 1882, casi al mismo
que se incluía, de acuerdo con de la utilización de la electri- tiempo en que se publicaba, '^Cír.: BARRAQUER Luis
1
i n t ' Contribución al estudio de la labes
los conocimientos de la época, cidad como único procedí- en Madrid, la traducción de dorsal espasmodica", c,uc, 1881,
la anemia y el bocio exoftálmi- miento físico para actuar sobre las "Enfermedades del sistema rfhíias iwíviosas^en la üSainactón
co, y enfermedades con lesión ellas, al tiempo que siguien- nervioso", de Charcot, y en la d e la m é d u l a espinal", GMC, 1882,
, , „ , . ,n „ , ' , „ , , (36): 362-369, y "Comribuciúnal
maeterminada o discutible , do a Ducnenne, a Brunelli y Gaceta Médica Catalana apa- estudio del magnetismo, GMC,
1 8 8 2 (39 : 460 463
agrupando las neurosis y la a Bertrán y Rubio —de quien redan sus primeras colabora- ' ^ ~
frenopatía Debemos resaltar hablaremos a continuación— dones ! i . En contraposición, '' Cfr: RAMÓN Y CAJAL, Santiago.
i - n i J - I ' j TI , s~ • i J*• "Estructura del cerebelo", GMC,
que en sus lecciones, rartolo- describe una serie de apa- Ramón y Cajal, catedrático isas, (15): 449-457; "Sóbrela
mé Robert analizaba la pato- ratos eléctricos para el estu- de Barcelona desde 1888 y Cencía de células nerviosas
y
, . especiales en las primeras tapas
genia, la etiología, la síntoma- dio de la excitación muscu- pese a que su investigación se de las circunvoluciones cerebrales',
tologla, la semiología y latera- lar. Poco después el mismo polarizó hacia una vertiente ^ifiSn^siotó^cadeSas
péuiica, metodología que sería Crous publicaría unos artícu- anatómica, es harto conocida expansiones protoplasmaticas y
., , t, nerviosas de la substancia gris",

seguida por Jaime Fi buñer y los de temática neurológica en su fundamental aportación al RCMB, I 891: 673-679 y 715-723

• 4
I ti m( i ÍHIUÍ i mil ¿le Itl I I I ' H I V I / I Í ^ H I en I spaña

OJEADA

LÁ HIST0M y ÁPmGIOfS
i
J É B É •'• SÍF^ -
^ B WfflffiffigW1-'- '' %•'•' •• •-••••••: •"'•• * : í f É J ' '• • • • bii JJ K. L. üij H 1tíA N Li U D 1U

\ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ § ^ K ^ ^ ^ ^ ^ ^ S i 5 ¿ . ••".'; • - • \ ; : ^ ' ^ ^ S ^ K ™ P ' EitA»LECrM!EaíO-ril'UfifL.il'¡tO frilTOUlAL lil. HAM-iliil


••'-•^.íl^^^^^^pavj.-.!;;? 011 '"^" ¡; l;i ¡!r! pfni-1r. ininirn: [;.-.

1S71.

Punios íif elección para la ^C***-^íy


exííüdÓTi elétírica de los >*CI£&^
músculos dt' la cara y cuello,
según Jiertrány Rubio (1876) I

de clínica quirúrgica, derma- de nuestro ser, del cual denva Dentro del período que abra-
tólogo y director del manico- su importancia patológica11 za conjuntamente a Robert y
mió de Nueva Belén, propo- Progresivamente la método- a Ramón y Cajal, centrando
nía estudiar las enfermeda- logia fue cambiando y nuevos a su vez Barraquer la década
des mentales sobre la clínica medios de exploración íacili- de los ochenta, cabe recordar
y la fisiología de los centros laron la enseñanza: k estesio- a alguno de aquellos médí-
nerviosos', Bartolomé Roben metría permitía el estudio de eos generales, frenólogos, ana-
colocaba los actos psíquicos la sensibilidad general, doloro- tomistas, etc. que aportaron
al frente de todos los desa- sa o térmica; el dinamómetro su grano de arena hacia la
rrollados por el aparato de la y el dinamógrafo, la motili- naciente especialidad. Los
inervación, desligando el psi- dad; la electricidad, el sentido hubo que solamente actuaron ^^^^^^^^^^^^^^^
quismo de las funciones de muscular y la contractilidad de forma esporádica, como
la vida orgánica descritas por para conocer el origen cen- aves de paso, como por ejem- » GINÉ y PARTAGÁS, Juan. Tratado
Bichat. Todas estas funciones, tral o periférico de las pendí- pío Planellas y Fargas. Otros, SSSte^íStaSSSte
decía, están reguladas por la sis, etc. lt \ momento en el cual como Bertrán y Rubio, pronto jundado en la árnica y en lañsidoga
i • i. j . n . i , , i T • n i •- n i T i n di los centros nerviosos. Madrid,
decidida influencia cerebro- Robert apoyo a Luis Barra- hicieron bandera de la electro- Moya y Plaza. 1876
medular y por el gran simpa- quer en su proyecto de ins- logia en sus relaciones con la „ ROBt¡RT ¡
tico creyendo, finalmente, que talar aquel nuevo dispensa- neurología mientras que otros
el aparato central de la iner- rio hospitalario, inicialmente más, procedentes del campo lospmkfómmos'de^lMca^ééi a
vación es el primero de todos conocido como de electrolo- de la frenología, como Vílató explicados en la Facultad de Mediana
de Barcelona. Barcelona, Suc. de
los componentes somáticos gía médica. o Xercavms, convergieron en Ramírez y c , isai
5 •
MUDICITSIA & HISTORIA

I Luís Harraquer Raviraha de unión entre las fibras y las


células nerviosas.

Las localizaciones
1888 ante la llamada del Con- cerebrales
Efe gresode Ciencias Médicas de
Barcelona. En loscomienzos de la década
Alejandro Planelkis y Llanos de los ochenta, la aceptación
(1856-1927), tocoginecólogo de la existencia de las loeali-
como Miguel A. Fargas y más zaciones cerebrales iba a ser
larde catedrático de Anato- motivo de controversias entre
mía, realizó un breve estudio los científicos españoles. Su
:.^u sobre la fisiopatología cere- papel básico en las funciones
bral, más con carácter de reco- motrices en el hombre había
^^^^H pilación sin aportar novedad sido puesto de actualidad poi
M alguna7. De parecidas caracte- Charcot hacia 1875, y con-
H^p rísticas fue la obra neurológica solidado tras un debate con
de Fargas, entonces profesor Brown-Séquard en la Sociedad
libre de anatomía y operado- de Biología de ParísN.
nes y mas tarde catedrático Entre nosotros, abordó el tema
de Ginecología e iniciador, Alejandro Planellas ante la tri-
I junio con Salv.ti.lo! ( anlena!. buna de la Academia Médi-
de la gran cirugía abdominal. co-Farmacéutica20: para él, "la
En 1882 publicó una exten- doctrina puede admitirse en
v í I sa anatomía del sistema ner- principio, sin que suponga la
v \ ¿^* E **~^— vioso, también en la Caceta aceptación de un determinado
VI \jf , Médica Catalana™\ sin tam- sistema médico-filosófico. Los
l|^ ÍV y poco aportar investigación hechos hasta hoy presentados
dj&feg$?i j / ni originalidad limitándose a —seguía—, no son gciKial-
\ J^^l|^ jf escribir, como dice, con la mente suficientes, y en algu-
J$$Mi& ÉSÉ&*s^2*fev mayor claridad todo aquello nos casos son contradictorios.
"-SS=S^^^^^^^^^^^I^X Mue conoce y que considera
jáT^ í / ^ f "^?Cf^ de utilidad sobre este capílu-
#^ •($[ ^ lo de la medicina: croe que ^^"^^^^^^^^^™^
M los centros nerviosos son algo
más que un órgano, más que 'c^nbuc^n^Us!udt'>°dc la
- | ii-B un aparato >' hasta más que fisiología y palologte cerebrales-,
un sistema constituyendo, por
j : cf m k m n u n r n n i n n t n ^^nln " FARGAS, Miguel A. 'Analomia de
si mismo, un conjunto armo- |os c m l r o s n£.^1O50S- G M C m2
"f niosoenel que cada una de (25-47) >• 1883(IÍ6-HO) Recogida
v.1 i ,, i en un volumen de 22/ p:ij',m:r-. .
h
H\ sus partes desarrolla un papel puhlicú cri edícióI1 apar^ Ul[1l|:i,,.
- i r - --? extraordinario que va más allá ™ Barcelona, por los Suc. de
~ N. Ramírez y C J ., conteniendo
g de la concepción humana. Es igual temática que su tesis doctoral
un hecho evidente, slgue Far- ^ ^ ¿ ^ Z ' X la
gas, que toda fibra nerviosa anatomía,fisiologíay patología de
' , la cápsula interna. (Tesis para el
establece una conmiiit-anón Ll.>t.io.-,ü.." - im>,rrmU-m.\u M,^,.„•
1883 xvliI (14): 139 163 ( 1 :
entre dos células midiéndose - ' ; «
AL, ÜOSCeiUiaspuaienaose l8 7-191;C17):198-1^9;(18):
<&a^s^w9 demostrar, c a d a v e z mejor, 215-218. (w>: 2.11-233; (20):
¿¿ffif ife^C 1c u i! 243-241; (21): 257-260 y (22):
/^j J® ¿ffirt^L que la libra iicpixaenta el papel 268-269
de conductor y la célula el ,„ _ i r r r n , ., „ ,.,
1
'^CiASSER.J. J. M. Charcol el
d e impulsor, O receptor, c o n la découvene des localisaüons
1 1 uKlcixndtuuiadcl resto del rSÍS'"™'
organismo sin llegar a admi-
Díbuio de una neurona p
por •. i P1ANELLAS, Alejandro. De IKS
7. nr, en una concepción plena- bcatizacíima cc^hrda. Con mwiw
de url nt>mhlt a
í.ajal, ¡ruto de sus nrpraialiam ni le míe '">át helida íkl

observaciones con hs mente precajaluru, q u e p u e - C(Kbm Barcdona [mp u


instrumentos de la época da de mostrarse n i n gú n t i p O Academia de E. Ul lastres, 1881
• 6
La introducción de la neurología en España

El Congreso de Francisco de Paula Xercavins


IUMI DRL SISTEMA !&?!§ Ciencias Médicas Rius (1855-1937) fueron los
de 1888 principales portavoces a bien
pediatras como Juan Viura
Bajo el estímulo de la Exposi- Carreras y Carlos Ronquillo
_. . , r mnipnn riAfl don Universal de 1888, des- Morer, aportaron sendas comu-
IUKII I I t l \ Vi í I K K K A l \ tacadas personalidades del rácaciones sobre el diagnóstico
[lUIDIlL i II h íiUO \ jlWLUlUllMJÚ mundo universitano catalán diferencial de las enfermeda-
propusieron la convocatoria des encefálicas de los niños25.
M>1!llE EL l 0
""»'"" "•*" «"» ' «««" de unos congresos de cien- La vertiente psiquiátrica del
I COMPOSICIÓN HISÍOLOGIGA l ) t LOS CENTROS NEBVIO50S ° * '
AüioiosAoüg PE coxi>t»ftB.Mi!Offss riMouSeicA* cías médicas, de medicina y Congreso trató del hipnotis-
' • • " " « M S s>i LOS Ntisvoj! i)f..s<jij mil»! II-:NT. .s de farmacia, a semejanza de mo, la parálisis general y poca
los anteriormente convoca- cosa más.
dos en Madrid, con el Primer Cronológicamente Eduardo
Congreso Médico Español, en Bertrán Rubio (1838-1909)
p. f\AMÓN P A J A L C á d l z e n mj9 y e n Sem\l¡\ es el más antiguo, incluso
fetedriti» A, Efí.totBgü m i, ir.1iv«ri&4 .K, KO»I. en 1882, sin olvidar el pri- anterior a aquella generación
mer Certamen Frenopático, el cíe sabios a la que pertenecía
primer Congreso de Psiquia- Barraquer, Ramón y Cajal,
tría, convocado por Giné y Robert, Fargas y tantos otros
c.,i m»w> arábalos on n ^ , en Mbf. Fartagás en 1883. La idea rae protagonistas del cambio cien-
bien acogida encargándose, tífico. Nacido en Zaragoza,
respectivamente, de la presi- estudió en Valencia y en Bar-
dencia y de la secretaria, Juan celona siguiendo los sucesivos
TOMO i de Rull y Xuriach, decano destinos de su padre, Marcos
de la Facultad de Medicina, Bertrán Pastor, catedrático de
fc.' ' ^ \ y Rafael Rodríguez Méndez, Clínica Médica en Barcelo-
te [ffl catedrático de la misma. La na, cursando su doctorado
\$¿¿ir propuesta fue cálidamente en Madrid tal como era pre-
MA!)tíl
" apoyada, entre otros, por figu- ceptivo. Su interés hacia la
l
[III'UKSTA V .1 l l l l K U f A US SíUOLiS 1 O V J "

...v:, ,.-.„,• .,. ras tan representativas como neurología y la electrología,


iaea Pedro Esquerdo, Luis Gón- le sitúa como el iniciador de
I gora. Bartulóme Robert, etc., la especialidad en Cataluña,
acogiendo un gran número el precedente inmediato de
Sin embargo, inclinan el áni- existen varias funciones en el de adhesiones. Recordemos, Barraquer, y el primero en
moa favor de algunas aunque cerebro, desempeñadas por sin embargo, que Luis Barra- establecer una consulta pn-
pocas localizaciones", contan- órganos semejantes y estre- quer Roviralta no participó vada de aquélla en la ciudad
do su utilidad práctica para chámente unidos o relacio- y que de Santiago Ramón y
el diagnóstico de lesiones en nados entre sí; mas no tan- Cajal solamente nos consta su
el cerebro, principalmente en to que la destrucción o alte- inscripción. ^^^^^^^H^^^^^H
afecciones quirúrgicas. Al mis- ración de uno lleve en sí la Por primera vez en España
y
mo tiempo un médico prác- alteración o destrucción del iba a Egurar en un Congreso SITJAR, Manuel. Contribución
w . i <-. . r i i i , - i v • r al estudio de las locaiiíadones
tico, Miguel Sitjar y Sobre- otro [...J Creemos también médico una temática especín- cerebrales', RCMB, 1883: 259-264,
vía (1861-1910) presentaba que en algunos casos; ya en camente neurológica, al mar- 370-373 y 401-403
:i
dos casos muy generales de su estado normal, ya en el mor- gen de la frenología, sin duda . GINÉ Y PARTAGAS, Juan.
- ,.• i - t i - ji i ^ i J i- i i • i i "Localizaciones cerebrales". La
casuística hospitalaria , míen- boso, algunas de dichas partes como muestra de ínteres hacia independencia Médica 1881, x v n
trasqueGinéyPartagásdefen- pueden actuar u obrar inde- la nueva vertiente de la medí- (8): 90-91; 1882{13): L46-H7
;1
día su aplicación desde el pun- pendientemente de las restan- ciña. El funcionalismo íntimo PI Y SUÑER, Jaime. "De la
to de vista de las enfermedades tes, esto es, automáticamente; del sistema nervioso y el papel ™ X a COTSCÍWÍCS psiraió¿cas
psiquiátricas22. y que esta acción individual, de la electricidad en la tera- que & la misma resultan", la
f- — r j i i i j- j v Ji r. Independencia Médica 1W1, XIX (7):
Jaime Pi Suner, una de las independiente y propia, debe péutica de los procesos morbo- 73-ís y (8): 85-88
cabezas más reflexivas y equi- tenerse siempre en cuenta al sos medulares faenan dos de los „ Q m ^^ ¿t Cienejaj MÉákas áe
libradas de la Facultad en opi- examinar los diversos actos temarios propuestos2* Eduar- Barcelona celebrados dd 9 <ú 15
nión de Ramón y Cajal, apor- que se cumplen con el ejer- do Bertrán Rubio, Joaquín M&jto. Barcelona, j . BÁmts^Ls,
1888
taba su punto de vista sobre cicio de las funciones cere- TeixidorSuftol, Francisco Javier
el tema: "Hay que admitir que brales"23. Vilató Bassols (1849-1903) y " OM, p.: 428-445 y 445-446
7 •
MIOOICIINA *i IIISIOKIA

condal. Sin duda, podemos desarrollarlo. Allí plagió su dos, siguieron, aquéllos, con
considerar que su dedicación propio discurso de ingreso en la parálisis general, la sífilis, la
contribuyó a transiormar el la Academia Médico Farma- histeria, la epilepsia, etc. mien-
antiguo concepto empirico- céutica en 1881, texto que tras que los incipientes neuró-
mágico de la electricidad2(l repetía al año siguiente, aho- logos tratarían de las neuropa-
convirtiéndola en una práctica ra "defendido y compraba- tías periféricas quedando sólo
médica si bien debemos cata- do por estudios más recien- como un recuerdo la estancia
logar a Bertrán Rubio, por lo tes"". Pero antes de seguir, de Ramón y Cajal en Barce-
menos en su primera época, cabe que presentemos a Fian- lona y su última colaboración
más como un vulgarizador cisco de Paula Xercavins: nací- en la prensa científica catalana
que como un científico, do el mismo año que Luis de la época1''.
Muy pronto, en 1865, Bertrán Barraquer, pese a unos ini- Persistía, sin embargo, desde
Rubio había traducido y ana- cios no muy definidos pronto 1882 ti dispensario de neuro-
lízado desde las páginas de H se dedicó ala psiquiatría lie- logia fundado por Luis Barra-
Compúador Médico la anestesia gando a dirigir el Manicomio quer, oficialmente de electro-
eléctrica y la actuación de las de Santa Creu de Barcelona,
faradizaciones ante la para- Al mismo tiempo, fundada
plegia y la hemiplegia facial'7. en esta ciudad la Clínica de
Viajó por Francia, Alemania Nuestra Señora del Pilar en
e Italia publicando un trabajo 1894, estableció en ella un ^^^^^^^^^^^^^^^^^
sobre la galvanización de los servicio para enfermedades
centros nerviosos, cerebro y nerviosas y mentales11, ade- « TRATADO práctico del magnetismo voluntarios consecutiva a la
animcú a á
médula en La Independencia más de una consulta privada ° * - £f?^f &\ . }\T\i< G n l c V 8 8 8 í 2 5 7 ) : , •
' magnetismo v de todos ros principales 129-131; ' Parálisis mímica del
Médica, aceptando las expe- de neurología y electrotera- procederes empleados por los mds lado derecho en el curso de una
i i . j TI i ii i i /•• célebres moenetiíadores. Barcelona, caries del peñasco. Curación con
K
nencias d e Magendie, Bec- pía en la calle del Carmen, J o s í Ribc.t> 1{34£. d mi51T10 afl0 ]ascorrientes galvánicas", GMC,
fut
quérel, Duchenne. Nivelety m u y próxima al Hospital, ^mbién publicado, NOCIONES 1888 (268): 485-488
-a, _, _, . j prácticas del magnetismo animal. Tema II, Funcionalismo (níimo del
Otros"25, a la vez q u e trataba d e El Boletín d e la C l í n i c a del llegks que debe tener presente todo sistema nervioso. Congreso Médico,
1888
los efectos fisiológicos dife- Pilar - é s a todavía existen- a ™ p£?* > P: 57"e2
1J
renciados de la electricidad te—recoge buena parte de SU resumen por R.G._yB. Barcelona, José Vid, sucesivamente, los tres trabajos de
, , . i i r . v • r • i Ribet, 1 8 4 6 Xercavins: La Eisioloma en los FaiómeniK
galvánica y d e la taradica a tía- t rayectoria profesional, recor- PWJI,,.;I.: , ¿ i ^ , , , Mí ríl | & distribución
Vés d e la Sección d e X r ó n i c a d a n d o Una visita a la "Clíní- "BERTRÁN RUBIO Eduardo. «rebrl Memoria derecepciónletífl en
Electroterapia . El Compilador laAtMerrwMáaco-rCirmacéunCtiae
electroterápica" de la misma ca Charcot" de La Salpeiriére Medico, 1867,(46): 462-464: (47): Ba>«^ Barcelona. jcséMret, isai;
n.vi^-,29 ,, ,,] "TncHtntn m ^ r l i r n i w l a 486-48^); (48): 507-510 y (56): ¿En qué casos es posible diagiostxar
revista . y ai instituto m e a i c o - p e a a - 190-192 khcahssdón debí cems nervinos?,
El tema XVIII del Congreso v gógiav' del I lospilal de Bicé- CongresoMédko I888:p: 466-521 y
. o- o n r ¡(i BERTRÁN RUBIO, Eduardo. De h localizaúón deteenfenmdasks él
lúe desarrollado p o r Bertrán y tre, m o d e l o q u e Siguió p a r a Ojeada ¡obre la historia >• aplicaciones sistema nerviosa. Sistemas medulares. Pian
•nnrVihrñ Fl n r i m p m rl^mnc- pctíiKlpr-pt- m TA cimil-ir ITI l-i ^ I a electricidad médica. Barcelona, dedstrSMáOncerámiddauter-1881-,
por viuto. t i primero, demos- establecer otro simüai e n la M a n e r o 1871_a p a r e d e n d o u n a d^erOdoycomprobadoporbsestuáx
t r a n d o Un b u e n conocimiento m i s m a Clínica del P i l a r H . segunda edición en Madrid al año mas recientes, Barcelona,J. Balmás Planas,
T i , , . T-. i i siguiente. Vid. también, del mismo 1889
de la temática mientras que Finalmente recordaremos que ¿mor. Algo acerca dd tratamiento
d las
Vilató se decantó haci a una Joaquín Teixidor también pre- f . "™r"if «s r?r me¿™ dí: líl " " c l í n k a d e enfeimedades
L
' flectriíMad. Barcelona, J.Jepus, nerviosas y mentales de la Casa
Vertiente neurOUSiológica m á s Sentó UnOS CaSOS clínicos algU- 1872; y "Estudios elearodlnicos de Salud de N I B . Sra. del Pilar.
i 11 i j - i acerca de la parálisis del séptimo Las Histéricas. Los Neurasténicos",
en relación con su antiguo n o de los cuales, decía, hacia par^RCMB, 1875: 100-102, ñoktín de la Casa J, salud wm. s™.
careo de substituto de la cate- creer e n la existencia de cen- ' 67-i 79; 296-308 y 1876:3-i 1 y del Piíac 1897 (3): 33-37
54-59 !!
dra de Fisiología de la Facul- tros motores corticales. Su "La Salpetriere-Bicetre. Una visita
taH npsdpp<;ta rnhhnrzWi pn npríf-innlirlirl i'< n n m m n n ^ Independencia Médica, 1874, IX a los departamentos de enfermos
taa. uesüe esta, coiaDoraoaen personalidad LS poco cono- ( 2 2 ) . 2 ' 49 _ 251 d d 515tema n c m o s o ^ Boii Casa
temas de fisiología, hipnotis- cida si bien debemos incluirlo Salud Nra. Sra. del Pilar, 1900(23):
10
, , , . , , , ¿Qué papel deben desempeñar 439-443
m o y n e u ro I ogia e n las pagi- en e 1 campo de la psi quiat na ¡ as L- „ rr ¡\, n,f s e ¡ ¿c ¡ f• ¡cas
ñas de la Gaceta Médica Cata- como queda patente a través (g^dmeas y jamaicas) en la *TEIXIDORJ -indicaciones
L r
terapéutica de los procesos terapéuticas de lasugstwn , Kev
lana y d e la Revistó de Gendas d e las p á g i n a s d e la Revisto morbosos medulares, así en los Fttnopatka Barcelonesa, 1865:253-268
Médicas*. La Memoria sobre Frenopática Barcelonesa*. t ^ l l Z ^ o fssT^ « RAMÓN Y CAJAL. santiago.
el funcionalismo del Sistema 551o78 "Significación fisiológica de las
expansiones protoplasmáticas y
nervioso también desanolJada El Cambio de Siglo " VILATÓ, Francisco J. "Paresias nerviosas de las células de la
;i [ r i g o r e d e l o s c u a l r o m i e m b T O S
oor Vilató no añonó novedad substancia gris", RCMB, 1891:
poi viuuo, no apuno noveoaa iado
m á s p r o n u n c i a d a s e n el 671-679 y 715-723
alguna 12 . Finalizado el Congreso, las derecha. Tratamiento por iK
, , . , 1 * 1 j 1 • sugestión hipnótica", GMC, 1888 ROBERT, Banolomf. Faldt>t;ía
Insistiendo en el capitulo de aguas volvieron a su cauce. (269): 313-519; "Disfbnta, Médica. Apuntes de las lecciones...
las localizaciones cerebrales, Los psiquiatras y los neurólo- P«ál¡sis de la mitad derecha del redactados por] Bertcmeu E.
r L J
velo del paladar y de la lengua Camoner_y P. Vv/tt, Barcelona. B.
Xercavins Fue el encargado de gos, n o demasiado diferencia- y paresia general de los músculos Baseda, 1894
• 8
La introducción ele la neurología en España

Cajal rodeado a su izquierda


por Achúcarro, TeUo y Becerro

^^\9K^\ ^V' ^ ^ '•'*• ' a s < -' ornente -> galvánicas o


lUÍ l^JK^^ ^J&~~ farádicas se seguía el mismo
^F ^^^i-í ^ " criterio que en el dispensario
^2J|JB afefli ^e B aiTac f uer Roviralta; el resto
wL de enfennos neurológicos era
,. jg*^% i Jfl acogido indistintamente en los
^BB/^BL^ £*.¿¿. • ^ diversos departamentos clfni-
T^^ ^^^^^B c o s y clasificados, a efectos
fl estadísticos, según la nomen-
1T^^ datura nosológica intema-
HMH| cional de reciente implanta-
^^B ción5
Por otro lado, en 1921 se tras-
ladó el Hospital de Santa Creu
a las nuevas instalaciones del
actual Hospital de la Santa
terapia, quien en 1883 fue tral, del encéfalo y enfemieda- En adelante, el Clínico iba a Creu i Sant Pau. En ellas, el
nombrado médico auxiliar del des de las meninges raquídeas contar, si no con una nueva servicio de medicina de Pedro
Hospital encargado del "trata- comprendiendo, como ya era mentalidad científica para la Esquerdo tenía adscrito, como
miento eléctrico'; sin alcanzar habitual en él, etiología, anato- que era necesario otro recam- "dispensario y servicios espe-
la categoría de director del mía patológica, sintomatolo- bio generacional, sí disponer dales", el de Neuropatolo-
"dispensario de e lectrotera- gía, diagnóstico y tratamiento. de los espacios físicos necesa- gía y Electroterapia. Barraquer
pia" hasta tres años después Su muerte ocurrió en 1902. nos para separar plenamente Roviralta seguía como direc-
y teniendo que esperar otros las clínicas de los dispensarios, tor, con Alberto Roca Mun-
diez, hasta 1906, para que la L a Neurología e n ver llegar la luz solar a las salas ner de médico ayudante, a
Administración del nosoco- J o s hospitales )' c ' i s P o n e r de unas amplias quienes pronto se uniría Luis
mió le considerara especialista aulas. Pero por lo que respecta Barraquer Ferré (1887-1959),
en enfermedades nerviosas. Al comenzar el curso de 1906 a nuestro tema, la neurología, sucesor de su padre en 1929.
En aquel periodo, Barraque]-, a 1907, la Facultad de Medi- todavía no iba a poder alean- Enrique Pérez Casaña com-
figura aislada pese a sus reía- ciña de Barcelona abandonaba zar una personalidad diferen- pletaba el equipo en calidad
ció ríes con la Escuela fran- el histórico edificio del Real ciada: entremezclada entre psi- de interno,
cesa de Charcot, trabajó en Colegio de Cirugía así como quiatras que hacían de neuró- Las estadísticas hablan de
la atrofia generalizada hemi- las inhóspitas salas del medie- logos y unos pocos neurólogos entre 120 y 150 nuevos enfer-
lateral, la degeneración y la val Hospital de Santa Creu también actuando como psi- mos cada mes y de la apli-
regeneración de los nervios posesionándose de unas nue- quiatras, en su mayor parte cación de 1500 sesiones de
periféricos, junto a otra serie vas instalaciones, F actuad y estaban vinculados a man ico- electroterapia en igual espa-
de capítulos que enlazarían Hospital Clínico, hoy todavía míos, cuando no eran los mis- ció de tiempo mediante unos
con la inauguración del nuevo en uso en la barcelonesa calle mos clínicos de la época que aparatos que, con demasia-
Hospital de la Santa Creu y de Casan ova. Con la separa- entraban dentro del campo de da frecuencia, debían ser
Sant Pau. ción no hubo ruptura, el cuer- la neurología. reparados. Entre las cónsul-
Frente por frente al gótico po médico del multisecular Al igual que en el de Santa tas ambulatorias encontramos
caserón asistencial de la bar- Hospital recuperaba la plem- Creu, también el nuevo Clí- hemiplegias, aneritis sifilíticas,
celonesa calle del Hospital, en tud de sus instalaciones, tam- nico iba a disponer de un reblandecimientos cerebrales,
la Facultad de Medicina, Bar- bien en espera de un próxi- dispensario de electroterapia Parkinson, mielitis y polio-
tolomé Roben seguía expli- mo traslado hacia la parte alta dentro del marco de la Tera-
cando las enfermedades del de la ciudad. El espíritu uni- péutica física, a cargo de César
aparato de la inervación de versitario no se truncó y la ComasLlabería(1874-1956), ^^^™««^"^^^^^^^™
acuerdo con su programa de tradición de una muy larga introductor de la radiología
n i . w - j . %¡ , , i r- ,i ii '"Cfr, Hospital Clinko y Facultad
Patología Médica38, ahora cía- convivencia mantuvo y cul- en España. A la vista de los j c Medicina de Barcelona, Anuarios.
sificándolasentre enfemieda- minó la esperanza puesta en datos que se conservan, pare- Ho^tafdé iaslmaCnit Batcelorai
des del sistema nervioso cen- las nacientes especialidades. ce ser que en la aplicación 1920-1925

9 •
MI I>1C1NA &r HISTORIA

Pío del Río Hortega, uno de los


neurock/i íi/icos españoles más
destacados de la primera mitad
de este siglo

Ex JÉ I. d ^ r K *

mielitis, tabes, enfermedad (1887-1954) de 1935, con En la práctica, sin embar-


de Little, etc., aquí estadís- otro extenso capítulo sobre go, psiquiatras y neurólogos
ticamente clasificados como enfermedades orgánicas del seguían entremezclados sin
enfermedades cerebrales, bul- sistema nervioso central y delimitación desús respec-
bares y protuberanciales y periférico a cargo de Pedro livos campos. Un intento de
como "enfermos de los ner- Rodrigo Sabalette, catedrático colaboración o de identifica-
vios". de Cádiz, habiéndose reser- ción, quiso llevarlo a cabo, « R 0 Y 0 VILLAVOVA Ricardo
vado el propio BañuelüS Un e n 1 9 1 1 , la nueva Serie- Epitome de Patología y Clínica
, , , , , _. . . ,, Médicas para iniciación de estudiantes
COItO e s
Psiquiatras V Pacl° Para trarar d e i "flc* " t? Psiquiatría y Neuro- y recordatorio de médicos. Zaragoza,
Neurólogos sistema neurovegetativo+3. logia. Arturo Galcerán Gra- G C a s a ñ a 1 ' i g i T
Retomando aquel corto perío- nés (1850-1919) fueelpri- *' FERRER PIERA, Pablo, Tratado
Pese a los altibajos, La neuro- do comprendido entre la mer presidente el cual, junto %ofSn¿a^Z^Íadiado del
logia estuvo presente desde inauguración del Hospital Oí- con Domenec Martí Julia "Ep<¡ome de Powlogfa y clínica
,, . , . , i i i i i i , - /,„ % , Médica" del Dr. D. Ricardit Royo
aquellas pnmeras lecciones de ruco y el traslado del de Santa (] 861-1917)yAntonioRodrí- víllanova. Barcelona, Antonio Virgili,
Robert y de las de su sucesor Creu, el tiempo fue aportan- guez MorinL psiquiatras los 1<J22
en la cátedra, Martín Vallejo do nuevos protagonistas que tres, redactaron los estatutos*. " NÓVOA SANTOS, R. Manual
Lobón (1861-1919), cuando consolidarían una faceta de la Con desilusión, cabe decir Santiago^El Eco de Santiago, 1930
>"a los libros de texto españoles neurología, la neuroñsiología, que solamente una de sus «BAÑUELOS M (direcor)
incluían con mayor o menor abandonada desde la etapa de Bases mencionaba la Neuro- Manual de Patología Medica.
fortuna, capítulos de la espe- Jaime Pi Suñer y de Ramón logia de forma muy indirecta: i^ljTn^s^TsJ p^Tltm
cialidad. El Eplhjme de Ricardo y Cajal. Del sucesor de éste, "Procurar el desarrollo de la respectivamente
RoyoVillanova (1868-1943), Carlos Calleja y Borja-Tarrius Psiquiatría y de la Neurolo- « CALLEJA, Carlos. Anatomía
que solamente trataba de la (1872-1923) solamente cabe gía y la creación de cátedras, f£ffil££ S S y ^
inlección en el sistema n e n i o - recordar una esporádica comu- Laboratorios, Museos clini- Cirugía de Barcelona, "Sesión
4n i -- i -i i • j . -, i pública inaugural.,.", Barcelona, La
so u , se vio pronto superado nicacion sobre la célula nervio- eos y dispénsanos a la vez Académica, raio
por la "ampliación" llevada a sa44, mientras que otra gene- que sugería la creación de una „, n . ,,, . .
cabo cinco años después por ración de científicos formados futura Sociedad Española, y Biología de Barcelonarecogen,en
Pablo Ferrer I'iera41, mientras en el Laboratorio Municipal nada más, llegando a 1924 S ^ S S í t oM d
t
a.
que la edición de 1930 de la alrededor de Ramón Turró y de como "Asociación española Je5ÚS M"' B e l l i d ° . L m s Cervera,
"Patología General" de Rober- AugustoRSuñer(1879-1965), de Neuropsiquiatria". Cabe Francisco Gallan, Felipe Margant,
to Nóvoa Santos contenía un hijo de Jaime Pi Suñer, iba a recordar, al mismo tiempo, B X I O I ' V ^ juañXvenís""
excelente capítulo de 185 dejar constancia de su extraor- que la gran mayoría de los Pijoan, Eduardo Pons Tortella,
i i (en i j - • ii • i i- Í- i i i Manuel Seres, Eduardo Tolosa y
paginas acerca de la datólo- amana labor investigadora" fundadores, treinta y ocho en Joaquín Trias Pujol, ¡unto a otras
gía del sistema nervioso espi- recogida en los Trebalk de ¡a total, eran psiquiatras que tra- «pOTadicaí de Fulton, Maraftón,
nal"42. Finalmente y para no Soáetat de Biologa de. Barcelo- bajaban en diferentes mani-
alargarnos, cabe recordar el na con colaboraciones, desde cornios: Sant Boi, Santa Creu, ^hSoüeál'Td" Siquiatría T ™ '
"Manual de Patología Médica" Madnd, de Gregorio Marañón Nueva Belén Instituto Freno- Neurología celebró el 11 de marzo
,. . . , i,. i„ . i i , -, de 1911. Barcelona, La Académica,
dirigido por Misad Bañuelos y deJuanNegrin. pático, Buen Salvador, Pere 1911
• 10
La introducción de la neurología en España

Belanníno Rodríguez Arias

Mata, "lórre Lunática de Lloret. ce el "Compendio de Neuro- tado español de la especiali-


de Mar y en el Instituto de logia y Psiquiatría" de Mayer; dad con una introducción de
Higiene Militar de Madrid, en 1919, Rodríguez Arias Fierre Marie*.
presidiendo Xercavins las pri- traduce la "" terapéutica de De esta misma época pode- ^^^^^^^^^^^^^^
meras sesiones17. las enfermedades nerviosas" mos entrever la distribución
véase también, Acta áí los sesione;
A partir de entonces hubo de Luzenberger y diez anos proporcional entre psiquia- científicas celebradas parla Sociedad
significativos avances pese a más tarde lo hace Santiago tras y neurólogos a través de fj^ifZlézZ^í^lí.
19i2
que la enseñanza seguiría el Pi Suñerconla "Neurología" la pnmera Guía Médica de
mismo camino. Al margen de de Krabbe, cuando Barraquer Cataluña publicada en 1925 « BARRAQUER ROVIRALTA, LUIS.
la lógica meiora anotada en Roviralta ya habla leído su dis- que agrupaba, en el mismo Valor semwlógcodz la contracción
o J J i ft r ' ideomiiscuiat: Barcelona,]. Hurta,
los libros de texto, pronto se curso de ingreso en la Acade- apartado, a psiquiatras y neu- 1922
inició la traducción de obras mia de Medicina de Barcelo- rólogos con una abrumadora « BARRAQUER FERRÉ Luis
extranjeras específicamente na16 y su hijo Luis Barraquer mayoría de los primeros; de Elementos de Neuropatologi&
J
* J J i j i Barcelona. Instituto de la Mujer que
neurológicas. En 1912 apare- Ferré publicaba el primer tra- los diecinueve médicos v'espe- trabaja, 1923
11 •
MEDICINA ¿sr HISTORIA

Luís Barraque? Ferré

datistas", solamente idennfica- diez años más tarde, el nútne- en calidad. Un estudio biblio-
inos a tres o cuatro como neu- ro total había aumentado lie- graneo realizado en 1931 da
rólogos más o menos "puros": gando a cinc nema, con igual cuenta de setenta y cinco tra-
Luis Barraquer Roviralta, el proporción, si cabe, de psi- bajos de lema neurológico
primero, seguido de Buena- quiatras, pero dando paso a publicados, en catalán, a par-
ventura Clotet y Massia, Belar- una nueva generación de ver- tir de 1907, Entre ellos cabe
mino Rodríguez Arias y el daderos neurólogos que pron- recordar a Buenaventura Clo-
ya conocido Xercavins que lo iban a tomar el relevo: tet, con 21 trabajos; Rodrí-
entonces se dedicaba a "enfer- Ignacio de Gíspert, Antonio guez Arias, con 9; Tolosa y ^^^^^^^^^^^^^^^
medades nerviosas y menta- Subirana, Eduardo Tolosa y el Barraquer Ferré, con 4 cada
les" con gabinetes de electro- mismo Barraquer Ferré. uno y una larga lista con sola- =o SINDICAT DE METG ES RK
terapia y de psicoterapia^1", el Paralelamente, la producción mente una o dos publicacio- ^aJdur^a'an Í^V^arcelona
resto eran psiquiatras. Unos cienlífica creció en número y nes, entremezclando temas de irández, 1925

• 12
l.u introducción tic la neurología en Físpana

r*§ W^ • •

r^^^H ^^^^* ^j^Ji H£^^^^^^^^^

Anluniu Suhirana OWer


(1904-1992)

neurofisiología, líquido cefa- la "Fisiopatología del simpa- de. en el tema de los tumo-
lorraquldeo, parálisis general, tico abdominal en las afeccio- res cerebrales, presentado por
anatomía patológica e histo- nes nerviosas", encargada a Rodríguez Arias, Tolosa, Barra-
logia, semiología, etc.51 Buevanetura Clotet, Salvador querFerré, elanatomopatólo-
También es a partir de este Gil Vernet, Francisco Gallart, go Escardó y Monté y el oftal-
periodo cuando la neurología I-eandro Cervera y Jesús Ma, mólogo Bordas y Salellas.
se fue implantado en los tema- Bell ido. En 1923, durante e I
ríos de los congresos. Eli/ Con- V Congreso, de Lleida, Rodrí- | ^ a Ne u r ok> s í a en
grésdeMetgesiBiólegsckUen- guez Arias y Manuel Saf oreada J a U n í v e r s i a a d ^^^^^^^^^^^^^—
gua G&alarai de 1915, celebra- iraiaron de las hemorragias
do en Barcelona, incluía una cerebrales y pocos días antes En Barcelona, una nueva " TRIAS MAXENCS, Alfons.
ponencia directamente relacio- de la sublevación militar de visión de la Universidad cen- " níi10,???? medica catalana,
1
_ 1907-1931, Annak de Medicma
nada con la Sodetotae Biología 1936, en Perpiñán, se inci- tralista, con personalidad p r o L932,XXV1
13 •
MI OICINA &r HISTORIA

pía, nacía administrativamen- El programa de Neurología, nueva Escuela. En el Hospiial


te como Universidad Auto- al igual que el de Psiquiatría, de la Santa Cruz y San Pablo
noma el primero de junio de constaba de cuarenta leccio- —oficialmente se castellani-
1933 comenzando su acti- nes consideradas como'cur- zó el nombre—, el deparia-
vidad pocos meses después, sos de perfeccionamiento de mentó de Barraquer Ferré ya
Suspendida gubemativamen- la disciplina para estudiantes se llamaba de "Neuropatolo-
te a raíz de los hechos de octu- y médicos53. Para ello se con- gía y Electroterapia" siguien-
brede 1934yrehabilitadaen taba con la colaboración de do bajo su misma dirección,
febrero de. 1936, fue defin i i i - otros especialistas relaciona- colaborando Ignacio de Gis-
vatnente abolida como con- das con la neurología: Eduar- pert Cruz, Aniceto Gresa de
secuencia del final de la gue- do Tolosa (neurólogo), Anto- Mirambell, Emilio Castañer
rra chai. El plan de estudios nio Vila Coro (oftalmólogo), Vendrell y Joaquín Torruella
de la Facultad de Medicina A. Bages (radiólogo), Enrique Tugues, los cuales también
elaborado por el Patronato de Pérez Casañas (electrólogo) y visitaban en el pequeño dis-
la Universidad, establecía la Nicanor Ancochea (anatomo- pensarlo de la especialidad
enseñanza de la Psiquiatría patólogo), además de tener que la "Caixa" de Pensiones
como asignatura básica, hasta previsto el desarrollo de cur- sostenía en el Instituto de la
entonces un apéndice de la sos monográficos. Mujer que Trabaja. El Hos-
Medicina legal, y de la Neu- pital del Sagrado Corazón,
rología, optativa durante el La Neurología en de c ^ a r a influencia eclesial,
periodo clínico y tradicional- Ja Posguerra disponía desde antes de 1936
mente integrada, como hemos de un pequeño servicio de
visto, en la Patología y Clínica La solución de los "cursos neurología y de un dispen-
Médicas. monográficos" fue la única sario neuroendocrinológico a
Emilio Mira y López (1896- forma aceptada al "volver cargo de Francisco Lloret Gil,
1964) y Belarmino Rodríguez las aguas a su cauce" una internista y neurólogo, más
Arias (1895-1997), persona- vezfinalizadala guerra civil. tarde seguido por Subirana,
lidades relacionadas desde Suprimida la autonomía uni- servicio también presente en
hacía años por aquella sim- versitaria, desaparecía con el antiguo Hospital de Niños
biosis existente entre psiquia- ella la cátedra de Psiquiatría, Pobres, a cargo de Juan Vilaió
tras y neurólogos, fueron los enseñanza que volvía a inte- Gómez (1885-194/), hijo del
responsables de la enseñan- grarse en la de Medicina legal ya conocido Vilató Bassols.
za. Mira, licenciado en 1917, a la vez que la Neurología El interés de este período de
bien pronto se dedicó hacia la volvía a ocupar su parcela en transición se puede seguir
vertiente psicológica de la psi- la Patología médica dentro a través de las más impor-
quiatría, estrechamente ligado del uniformismo de la Uni- tantes revistas del momento,
con el Instituto de Orienta- versidad española. Dentro del más de un cen-
ción Profesional a la vez que, Pero el fruto seguía madu- tenar de títulos, por ejem-
ya catedrático, publicó su clá- rando y por lo que respecta pío, de la colección de Mono-
sico Manual de Psiquiatría*1, a los hospitales siguieron en grafies Mediques aparecida
debiendo exiliarse al lérmi- activo unos pequeños dis- entre 1928 y 1936, halla- ^MIRAYLOPHZ Emiüo Manual
no de la guerra civil. Rodrí- pensaiios nacidos en la época mos colaboraciones de Barra- áe Psiquiatría con un apéndice y
. , i ., . _ . _-,, . , , . , . _. _ . _. „ selección bibliográfica catalogada.
guez Anas también proce- anterior. En la Clínica Médica quer Ferré, Escnu, Pi Suñer Barcelona, SaRai, 1935
día del campo de la psiquia- "A" de Agustín Pedro y Pons y Tolosa54, siendo de recor- ,, M[RA £ . R 0 D R [ G U E Z ^ ^
tria: ambos fueron médicos (1898-1971) había hallado dar la última gran obra de B. Univémtat Autónoma de Barcelona,
del Dispensario Municipal cobijo Ramón Sales Váz- Augusto Pi Suñer, desde el it^irtoeV^Stctn
de Enfermedades Mentales, quez, procedente de la Clíni- exilio, dedicada al sistema 1933-34. Programa deis
, , , 1 1 * W - J - «>"» i •! - • n msenyaments. Barcelona,NAGSA,
ambos fundadores de la Aso- ca Medica C , desaparecida nervioso neurovegetativo . 1933
dación española de Neuropsi- tras el exilio de Juan Cua- La Revista Médica de Bar- »Vld ESCRIUARRANT T "El
quiatnay, mientras Mira dirigía trecasas Arumí. En la cate- cdona (1934-1935) recogió lfquid céfalo-raquidj (Técntques
la Clínica Psiquiátrica Muni- dra de Francisco Ferrer Soler- una imponante colaboración semid^qúes.n|emdoíogia'', MM.
cipal de Urgencias, Rodríguez vicens (1885-1943), visita- de Eduardo Tolosa, mientras ^ A Í f S / á 8 * l°h?SA A
1 u
° C.ULUMtK, Lüuard. os síndromes
Arias era director del Insti- ba Antonio Subirana Oller que los trabajos de Subirana exirapiramidals", MM, 1931 (48),
tuto Neurológico Municipal (1904-1992), discípulo de predominaron en La Medí- 2 ^ ^ t ó S S E i ! S - , MM,
i y 3 2 9) p
de Barcelona, en una estrecha Barré, en Estrasburgo, a la vez ciña Catalana (1933-1938) ^ '- ' SL'ÑER, Augusi,
i i T I I Equilibri neuro-vegelaliu , MM,

inlerdcpendencia. que a su alrededor nacía una y en los Annals de Medicina, 1936 (loo) y (íoi)

• 14
La introducción de la neurología en España

órgano de la Academia y Bibliografía RIBAS IMASSANA, Albert.


Laboratorio de Ciencias La Utvversitat Autónoma de
Médicas, entidad que sirvió BROGGI, Moisés. "Belanni- Barcelona. Barcelona, Edidons
de cobijo a la "Asociación de no Rodríguez Arias. Noces de 92, 1976
Neurología y Psiquiatría". Diamant amb la professió",
Desaparecidas estas revistas RevRAcadMeduinaBarcelona, RODRÍGUEZ ARIAS, B. "La
en 1939, fueron substituí- 1991.6(3): 172-175 Neurología a Catalunya", Bui-
das, como más representati- II Sindícat Metges Catalunya,
vas, por Medicina Clínica, por- CASASSAS, Oriol, la media- 1934 (163): 4-11
tavoz de las sociedades médi- na catalana del segle XX. Bar-
ais y Hospitales de Barcelona celona, Edicions 62, 1970 RODRÍGUEZ ARIAS, B. "La
y por la versión en castella- pequeña crónica, en glosa, de
no de los antiguos Annak FERRER, Diego. Cajaly Bar- un hospital barcelonés. Insti-
de Medicina, ahora Anales de celona. Barcelona, Fundación uno Neurológico Municipal",
Medicina, Boletín mensual de Uriach, 1989 AnalesMedy Cir., 1969(46):
la Academia de Ciencias Médi- 419-426
cas de Cataluña (1945-1950). G1SPERT CRUZ, I. de. "Los
En estas fechas la naciente progresos de la neurología en
Seguridad Social, el "Seguro los últimos 75 años", en: Aca-
Obligatorio de Enfermedad", demia de Cienaas Médicas, libro
tampoco asumió oficialmen- de actas dt las sesiones científicas
te la separación entre neu- celebradas en su 75 aniversario
rólogos y psiquiatras, hecho (1878-1953). Barcelona, Socitra,
que paulatinamente llegaría 1953, p: 116-121
tras el desarrollo de las espe-
cialidades médicas a partir MARTÍNEZLAGE,Manuel,
de 1958. LÓPEZ POUSA, Secundino;
Para finalizar, quisiera recor- TOLOSA SARRO, Eduardo,
dar el último gran tratado Autobiografía de la Sociedad
de Medicina clínica, el Ira- Española de Neurdogía (1949-
tado de Patología y Clínica 1994), y otras Memorias de ¡a
medican dirigido por Agustín Neurología Española Barcelo-
Pedro y Pons. En 1952 apa- na, Fundación Uriach, 1994
recio el volumen dedicado a
las enfermedades del sistema PEDRO Y PONS, A. "El
nervioso escrito por dos clíni- Dr. L. Barraquer-Roviralta en
eos, el mismo Pedro y Pons y el ambiente médico barcelo-
Pedro Farreras Valenti, con la nés", Medicina Clínica, 1950
colaboración de dos neuró- (5): 291-291
logos entonces integrados en
el campo de la neurocirugía, PI1 SU Ñ ER, August i jaume.
Adolfo Ley Gracia y Eduar- "Cajal i lafisiologíadel sistema
do Tolosa Colomer, y com- nervios", Annals de Medicina
pletado por dos psiquiatras, 1935 (11): 1203-1216
Santiago Montserrat Esteve,
en el capítulo de la medicina POUSI MAS, Teresa. Cahaleg
psicosomática y Ramón Sarro de l'exposiáó-homenatge a Üuís
Burbano, en el de las enfer- Barraquer i Roviralta. Barce-
medades mentales lona, Hospital Santa Creu i
SantPau, 1982

RAMIS, Joaquim, £ís Congres-


^^^MB^^^^^^^^^ sos de Metges i Biólcgs de Uen-
gua Catalana: gairebé un seglc.
55
PI SUÑER, Augusto. Sistema Barcelona, Fundado Uriach,
Ncurovegt'laüvo. México, UTEHA, ,_ _ .
1947 1996

15 •
NOTICIAS
MEDICINA
HISTORIA
vvv
.¿Y/Y/Y NOTICIAS fia, medio ambiente y enfer-
T>¥3¥71WM~fi*~\ ¥ T"DT A ^ " t f medad(ValentínCaberoDié-
í KXlJVmj U IvLfVl^íM. Durante los días 19 y 20 de
guez); Mortalidad urbana en
~r\r U I C T A D I A ¥A¥7 ¥ A noviembre, en al Aula Miguel
él primer tercio del siglo XX:
»JML M\M.J A \Jt\>ll\ 1_/JL L Í / \ de Unamuno del edificio his-
modelo de investigación de la
JL jf T T T \ f / ^ f "VJ A "| f\f\r% tórico de la Universidad de
historia local (Vicente Pérez
1 T J I I I , J _ / J . V > I J . 1 ^ I / \ ^ ÍZSJSJS Salamanca, se desarrolló elMoreda);Enfermedadymar-
X Simposio de la Sociedadginación en el medio urbano:
El 26 de noviembre último se reunió el Jurado que Española de Historia de la enfoques y perspectivas (Rafael
debía otorgar el XXX Premio Uriach de Historia de Medicina, organizado por el Huertas García-Alejo); La
la Medicina correspondiente a 1999, formado por Área de Historia de la Cien- sanidad municipal valencia-
Ios Profesores D. Domingo Campillo Valero (Barce- cía de la misma Universidad, na, 1850-1936 (Josep Lluís
lona), D. Antonio Carreras Panchón (Salamanca), bajo el tema La Salud en el Barona Villar) y Un modelo
D. Alvar Martínez Vidal (Barcelona), D. José Luis núcleo urbano:perspectivas de de historiografía local: estu
Peset Reig (Madrid) y D. José Danón Bretos que análisis histórico. sobre la salud y la enfermedad
actuó de secretario. Para esta convocatoria solamente Tras la conferencia inaugural en Cádiz (Antonio Orozco
se habían presentado cuatro concursantes con los a cargo del Prof. Juan Riera, Acuaviva).
siguientes trabajos: 1, La historia pediátrica de Felipe las distintas mesas trataron
11, bajo el lema "La educación impone el destino de: Los archivos cié protocolos ***
y hasta la salud"; 2, Ciencia e investigación. Siglos y la información sobre las bases Asimismo la Sociedad de His
XIII, XVI y XX, lema "Alonso Quijano el Bueno"; 3, materiales de la vida (Anas- íorití de la Medicina Hispa-
La estancia de Cajal en Valencia (1884-1887), lema tasio Rojo Vega); Las fuen- noamericana celebró su III
"Cajal"; 4, José M". García-Blanco Oyarzábal. El hombre tes orales: una aproximación Mesa Redonda de Historia
y su obra. Una etapa de la bioquímica y de la fisiología metodológica (Rafael Maes- de la Medicina Iberoamae-
valenáana (1941-1968), lema "Ronda". tre Marín); La investigación ricana, bajo la presidencia
Procediciendo a sucesivas votaciones, en la primera con fuentes cinematográficas: del Prof. Antonio Orozco,
quedó eliminada La historia pediátrica de Felipe II; en enfermos y médicos en el cine en un lugar tan íntimamente
la segunda votación se eliminó Ciencia e investigación. (Rafael de España Renedo); unido a la temática tratada,
Siglos XIII, XVI y XIX y tras la tercera votación el Jurado, Fuentes de la memoria: meto- como es el Real Monaste ri o
por unanimidad, acordó declarar desierto este XXX dologia de análisis a la memo- de Guadalupe. En ella leye-
Premio Uriach de Historia de la Medicina tras lo cual ria histórica (Josefina Cues- ron comunicaciones, ade-
y según lo establecido en las Bases de la convocatoria, t.a Bustillo); El núcleo urba- más de historiadores de la
el Secretario procedió a la destrucción de los originales no rural: el problema d.e la medicina españoles, otros
así como de las plicas correspondientes. diversidad y dispersión de la procedentes de Méjico, Uru-
Como ya viene siendo tradicional, inmediatamente información (Mercedes San- guay, Puerto Rico y Vene-
quedó convocado el XXXI Premio Uriach de Historia chez-Granjei Santander); La zuela. Al término de tas
de la Medicina para 2000, con la dotación de 1500 enseñanza de la Historia Natu- sesiones fueron presenta-
Euros y cuyas bases, iguales a las de años anteriores, ral en Medicina: ¿instrumento, das las actas de la 111 Mesa
serán publicadas en el próximo número de Medicina fundamento o modelo? (Juan Redonda reunida en San
t Historia. L. Carrillo Martos); Geogra- Sebastián

• 16
VI PREMIO
FUNDACIÓN URIACH
DE CIENCIAS DE LA SALUD
20.000.000 Ptas

CONVOCATORIA
gación.
1
con su propio trabajo o investí- Todas las candidaturas deben
dirigirse al Presidente de la
Es finalidad primordial de la Fundación Uriach, calle Degá
Fundación Uriach promover y Articulo2. Bahí, 67, 08026 Barcelona, y de-
desarrollar la Investigación Gentil!- Criterios de selección ben ir acompañadas de un curri-
ca Española en los campos de la Dentro del amplio campo de culum vitae detallado.
Medicina y de la Farmacia. Fn conse- las Ciencias de la Salud, la Fun-
cuencia, la Fundación Uriach decidió tinción Uriach determinará en Artículo 4.
convocar un Pre mi o bienal que cada convocatoria temas específi Jurado y reglamento
cumpliera el doble objetivo de re- eos que, a su juicio, convenga de adjudicación
compensar el esfuerzo de persa- destacar y promover, , Cada Premio convocado será
nalidades distinguidas en el cam- El Premio Fundación Uriach resuello por un jurado propio,
po de las Ciencias de la Salud en de Ciencias de la Salud prelen- designado por la Fundación
el ámbito español y, al mismo de distinguir un esfuerzo soste- Uriach, Entre los componentes fi-
tiempo, ayudar a la continuidad y nido y fructífero en el área con- gurará necesariamente un miembro
progreso de su línea de trabajo e vocada. Por otra parte, preterí- de la Real Academia de Medicina
investigación. de también ayudar a continuar de Barcelona y otro de la Real
Con eSos objetivos la Fundación la labor realizada. Por estos Academia de Farmacia de liar-
Uriach convoca el VI Premio, cíe motivos deberán presentarse eelona. El Premio se otorgará al
acuerdo con las siguientes bases. como candidatos personas que candidato que obtenga la ma-
estén profesionalmente activas yoda de los votos emitidos por
en el momento de la convoca- los componentes del jurado, [in
torta. caso de empate decidirá el voto
RASES De acuerdo también con las del Presidente del jurado.
finalidades de la convocatoria.
Articulo 1, la mayor parle de la labor pre- Artículo 5.
Dotación y distribución miada ha de haber sido realiza- Tema y plazo
delPremio da en España. Fl candidato tie- El tema del VI Premio de la
Fl Premio de la Fundación ne que residir en España en el Fundación Uriach de- Ciencias
Uriach de Ciencias de la Salud momento de la convocatoria y de la Salud es e! siguiente:
tiene una dotación en metálico estar trabajando en un Centro "Enfermedades del aparato
de 20.000.000 de pesetas. De Público o Privado radicado en digestivo".
esta cantidad total, ocho millo- Fspaña. El Premio será perso- Kl pla/o de presentación de
nes corresponderán a la perso- nal e indivisible. candidaturas para esta convo-
nalidad galardonada y doce mi- catoría quedará cerrado el día
[Iones a la Institución pública o Articulo ',_ 31 de marzo de 2000.
privada, en la que la persona Presentación de candidaturas
premiada vaya a continuar su Los candidatos pueden pre-
trabajo y con la finalidad de ser sentarse a título personal. Asi-
utilízada exclusivamente; según mismo, las Academias, Centros f l l l
criterio del galardonado, para Públicas o Privados de Investi-
la adquisición de bienes de gación, Docencia o Asistencia- %Vl#
equipo o mejora de instalacio- les pueden presentar" propues- ^"^
nes directamente relacionados tas razonadas de candidatos FUNDACIÓN URIACH 1838
Disgren^b
Tri íl usal ^~ A y^
*» *^^

4 fffl ii nfl

\
:
Ni \

f
At't'IÓN". 171 tri ilusa) es un pótenle inhibidor de la agregación [riaquetmia ¡nduddi Í3W agentes como ADP, adrenalina y colágeno, que tiene una acusada actividad antitmmb^üca puesta ü*
manificütu en la txperimentación tarmacolügica y clínica. La actividad anliagrc^iftHe j aniiErombética del trifiasal (MSGRBN]i coosUtuye [a base fisiológica de &u eficacia en l;i profúaxia v
tratamiento de las enfemiedudea tromboemb^itis y d i todos l¡^ proctstm p;itoMg¿cos originados o qnt cursan ooe una híper&.<iiviri:iLl <L« IÜ1: plrtquviarí. COMPOSICIÓN, Cada cápsula \\3r /
contiene: 'LYÍÍIUSJÍ (DCl), 3(K> mg. I N f H C A C l O N K S . C o m o tin ti agregante. pJaquetario. Li-n \t prevención y ii;ii;nnifiiia de lita HifcnMdudcs tromboembóJicBs h ó complicadas por narobasis, ^ -^
l ' O S O I . O í i Í A , D É I ti 3 cápsvlas diarifi^ de DISGREK (300-íJÜO mg de LIÍIIIIMII), adininisíradíis con preferencia ciin-.nnc ni al Jinal de laa comidas.. L a paula pomológica recomendada CH \¿
siguiente: dosiü preventivu, 1 cápsula diaria; dosis dü inanEeni míenlo, 2 c í p s u T » diarias; ütuaciones de uta riesgo, ! dpsaha al día. 0 O N T R A I N D I C A C I O N E S + Antecedcnles • LL- úlcera
péptica o de hipcrsín.sibitiíiLid a.salicilaio*. r K K t ' A l . C I O M ^ S . Aunque noexisbe evidencia de efectos teraiégejKK, no es aconscjtblc su MIÍIÍ/.LLÍUM durante el embarazo.
I N C O M P A T I B I L I D A D E S , De^eri ¡jcliuirii-nicirM- n:ni pnxMuf ¡on u i piiciírnica ^inurtidoH Ü LfLLtiiEiiientQ pon anticoagulaBtea, ya yuc potencia su acción. EL triflusaJ puede potenciar la Li^-aón de ^Fvtt&
os hipuj.'lLLLciiiijrtk-s iH-ik-s y o h l h - i r .1 •-111: • I I \ I I : L ; I O H ,lo |,I duM^ Uc CNIDS. K F M " H W i S K ( ' U N Í > A H l í > S r lín |HTMIM;I>; h i p e r s c n s i b l c s puedei a p a r e c e !I-.I i-, gástricas, quí c e d e » un LVIKTÍII ^Pi^^^dÜi
u n í I;J iiLiirtiriisiratión d e u n a n t i á c i d o . I N T O X I C A C I Ó N V S I ' I R . V I A M ] E ' ' \ I > ) . l ' i h . h i u h - i i i K ^ i a L * i o n LIL-L1 i d e n t a l , q u e a 6 l n p u e d e produuitMií \*n iii¿',LHiión <.k- LILIMÍH n u ¡ j . : - ^ : I . J . I V . p i h ' t L i i f^^^^^M
íiinjirt-ccr HÍnlom;^ d e e x c i t a c i ó n o d e d e p r e s i ó n del S N Í \ ¡diiinjciorius ñc\ sisn'in.i I-UHIUR in-ul;Uoiii> y respiratorio y del e q u i l i b r i o eleclrolíTk-ti, lk-iri.ni;i-'i;i-í LIÍ^L^ÍÍV^S y Jiarreits. t'.\ Irulamicntci L^^^^^v
consiste en la administración de una s-us-pensiirtn acutiwii LÍ^ carbón adivo, vaciada de cPtdma^í por aspétaciún y Invada gástrico, Mantena • -1 equilibrio elwtrülflito Instaurar tratamiento
sintomátioo.
O>N(U< K ^ K S D K P K K S t ' k l P t ION V DISPKNSACIÓN. ( on «ceta médka. I^nencisble pa la Seguridad Sodü. TLD
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