BAB I

DEFINISI

Ruang pemeriksaan umum merupakan salah satu dari layanan di UPT. Puskesmas
Singkawang Tengah II yang memberikan pelayanan kedokteran umum berupa pemeriksaan
kesehatan, pengobatan dan penyuluhan kepada pasien atau masyarakat agar tidak terjadi
penularan dan komplikasi penyakit, serta meningkatkan pengetahuan dan kesadaran
masyarakat dalam bidang kesehatan.

Panduan Pelayanan Ruangan Pemeriksaan Umum 1

UPT.Puskesmas Singkawang Tengah II
 BAB II
RUANG LINGKUP
PELAYANAN RUANGAN PEMERIKSAAN UMUM

1. Nama Ruangan
Nama ruangan pemeriksaan umum di UPT. Puskesmas Singkawang Tengah II
adalah “RUANGAN PEMERIKSAAN UMUM”
2. Pola Ketenagaan dan Kualifikasi SDM Ruangan Pemeriksaan Umum
Sumber daya manusia ruangan pemeriksaan umum di UPT. Puskesmas Singkawang
Tengah II
No Nama Jabatan Kualifikasi Formal
1. Penanggung jawab pelayanan ruangan Dokter Umum
pemeriksaan umum
2. Dokter ruangan pemeriksaan umum Dokter Umum
3. Perawat pelaksana ruangan pemeriksaan umum D-III/S1 Keperawatan

3. Standar Peralatan di Ruangan Pemeriksaan Umum

No Jenis peralatan Jumlah minimal peralatan
I. Set Pemeriksaan Umum
1 Buku Ishihara tes 1 buah
2 Corong telinga/ speculum telingan ukuran kecil, 1 set
besar, sedang
3 Emesis basin/ nierbeken besar 1 buah
4 Garputala 512 Hz, 1024 Hz, 2084 Hz 1 set
5 Handle kaca laring 1 buah
6 Handle kaca nasofaring 1 buah
7 Kaca laring ukuran 2, 4, 5, 6 1 set
8 Kaca nasopharing ukuran 2, 4, 5, 6 1 set
9 Kaca pembesar untuk diagnostik 1 buah
10 Lampu kepala/Head Lamp + Adaptor AC/DC 1 buah
11 Lampu senter untuk periksa/pen light 1 buah
12 Otoscope 1 buah
13 Palu reflex 1 buah
14 Snellen Chart 2 jenis (E Chart + Alphabet 1 buah
Chart)
15 Spekulum vagina (cocor bebek) sedang 3 buah
16 Spekulum hidung dewasa 1 buah
17 Sphygmomanometer untuk dewasa 1 buah
18 Stetoskop untuk dewasa 1 buah
19 Sudip lidah logam/spatula lidah logam panjang 4 buah
12 cm
20 Sudip lidah logam/spatula lidah logam panjang 4 buah
16,5 cm
21 Tempat tidur periksa dan perlengkapannya 1 buah
22 Termometer untuk dewasa 1 buah
II. Bahan Habis Pakai
1 Masker wajah Sesuai kebutuhan
2 Sabun tangan atau antiseptic Sesuai kebutuhan
3 Sarung tangan steril Sesuai kebutuhan
4 Sarung tangan non steril Sesuai kebutuhan
III. Perlengkapan
1 Bantal 1 buah
Panduan Pelayanan Ruangan Pemeriksaan Umum 2
UPT.Puskesmas Singkawang Tengah II
 2 Kasur 1 buah
3 Meja instrumen 1 buah
4 Perlak 2 buah
5 Sarung bantal 2 buah
6 Seprei 2 buah
7 Sikat untuk membersihkan peralatan 1 buah
8 Stop Watch 1 buah
9 Tempat sampah tertutup yang dilengkapi 2 buah
dengan injakan pembuka penutup
IV Meubelair
1 Kursi kerja 3
2 Lemari arsip 1
3 Meja tulis ½ biro 1
V Pencatatan dan Pelaporan
1 Buku register pelayanan Sesuai kebutuhan
2 Formulir dan surat keterangan lain sesuai Sesuai kebutuhan
kebutuhan pelayanan yang diberikan
3 Formulir Informed Consent Sesuai kebutuhan
4 Formulir rujukan Sesuai kebutuhan
5 Kertas resep Sesuai kebutuhan

4. Tata Letak Ruangan Pemeriksaan Umum

Keterangan:
3
1. Pintu masuk
2 2. Meja Dokter 1
3. Wastafel
4
4. Meja Dokter 2
5. Lemari
5 6. Tempat tidur periksa

1
6

5. Sasaran Keselamatan Pasien

Sasaran keselamatan pasien di Ruangan Pemeriksaan Umum, yaitu:
1. Ketepatan identifikasi pasien
2. Peningkatan komunikasi yang efektif
3. Peningkatan keamanan obat yang harus diwaspadai / high alert
4. Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur dan tepat pasien tindakan
5. Pengurangi risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
6. Pengurangan risiko jatuh

7. Risiko Pelayanan di Ruangan Pemeriksaan Umum

No resiko bagi petugas Resiko bagi pasien Resiko bagi lingkungan
1 Petugas dimarah Kesalahan diagnosa -
pasien
2 Petugas tertular Kesalahan pemberian -
penyakit infeksi resep
nosokomial
3 Petugas jatuh Pasien terjatuh -

Panduan Pelayanan Ruangan Pemeriksaan Umum 3

UPT.Puskesmas Singkawang Tengah II
 BAB III
TATALAKSANA

A. Pelayanan pasien tanpa rujukan

1. Petugas ruangan tindakan mengantarkan status ke ruangan pemeriksaan umum
2. Dokter memanggil pasien berdasarkan urutan status
3. Dokter mengisi rekam medis dengan melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik,
penentuan diagnosa dan terapi
4. Dokter memberikan resep kepada pasien

B. Pelayanan pasien dengan rujukan internal

1. Petugas ruangan tindakan mengantarkan status ke ruangan pemeriksaan umum
2. Dokter memanggil pasien berdasarkan urutan status
3. Dokter mengisi rekam medis dengan melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik,
penentuan diagnosa dan terapi
4. Dokter menulis rujukan internal
5. Dokter mengantar status pasien ke ruang yang dituju

C. Pelayanan pasien dengan rujukan eksternal

1. Petugas ruangan tindakan mengantarkan status ke ruangan pemeriksaan umum
2. Dokter memanggil pasien berdasarkan urutan status
3. Dokter mengisi rekam medis dengan melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik,
penentuan diagnosa dan terapi bila diperlukan
4. Dokter menuliskan pengantar pembuatan rujukan yang berisikan diagnosa dan
dokter spesialis yang dituju
5. Dokter menyerahkan pengantar kepada pasien

Panduan Pelayanan Ruangan Pemeriksaan Umum 4

UPT.Puskesmas Singkawang Tengah II
 BAB IV
DOKUMENTASI

Seluruh kegiatan pelayanan dokter di ruangan pemeriksaan umum di catat di

rekam medis pasien, dan data pasien yang berobat di ruangan pemeriksaan umum di
catat di buku register.

Panduan Pelayanan Ruangan Pemeriksaan Umum 5

UPT.Puskesmas Singkawang Tengah II