Anda di halaman 1dari 5

PELAPORAN NILAI KRITIS PEMERIKSAAN

RS GRAHA HERMINE
KOTA BATAM
Nomor Dokumen Nomor Revisi : Jumlah Halaman:
No : / /LAB/RSGH 01 1/4
DITETAPKAN
DIREKTUR RS GRAHA HERMINE
SPO KOTA BATAM
Tanggal Terbit :

Nilai Kritis adalah suatu hasil pemeriksaan Laboratorium yang menunjukan keadaan
phatologis diluar normal dan berpotensi membahayakan keselamatan jiwa bila tidak
1. PENGERTIAN : ditindaklanjuti dengan cepat dan dilakukan tindakan koreksi tertentu berdasarkan
hasil tersebut.

Adanya suatu mekanisme penyampaian informasi hasil pemeriksaan pada batas nilai
kritis dari laboratorium kepada dokter pengirim (baik eksternal, internal, maupun
2. TUJUAN : rumah sakit) sehingga tindakan atau penanganan terhadap pasien dapat segera
dilakukan

Peraturan Direktur RSUD Embung Fatimah Kota Batam Nomor : Tahun 2014
3.KEBIJAKAN : Tentang Kebijakan pelayanan Laboratorium Patologi Klinik Di RSUD Embung
Fatimah Kota Batam

1. Apa bila hasil pasien termasuk ke dalam nilai kritis maka petugas laboratorium
harus segera menghubungi dokter penanggungjawab, diskusikan dengan dokter
penanggungjawab mengenai hasil tersebut untuk mendapatkan saran dari dokter
berkaitan dengan tindakan yang perlu dilakukan
2. Petugas laboratorium/ dokter PJ menghubungi ruangan perujuk/DPJP dan
4. PROSEDUR : menyampaikan info mengenai nilai kritis.
PELAPORAN NILAI KRITIS PEMERIKSAAN

RS GRAHA HERMINE
KOTA BATAM
Nomor Dokumen Nomor Revisi : Jumlah Halaman :
SPO No : / /LAB/RSGH 01 2/4

3. Kemudian didokumentasikan informasi yang telah disampaikan (nama dokter,


petugas yang menerima informasii tersebut, tanggal dan jam pemberitahuan,
nama dan jenis pemeriksaan)

Evaluasi Nilai Kritis :


Setiap bulan laboratorium melakukan evaluasi kepatuhan terhadap pelaporan nilai
kritis dan disampaikan soaialisasi ulang Nilai Kritis pada seluruh petugas
laboratorium pada rapat bulanan dan peninjauan daftar nilai kritis dilakukan
setiap 2 tahun

4. PROSEDUR :
PELAPORAN NILAI KRITIS PEMERIKSAAN

RS GRAHA HERMINE
KOTA BATAM
Nomor Dokumen Nomor Revisi : Jumlah Halaman :
SPO No : / /LAB/RSGH 01 3/4

Jenis tes
No Waktu Tes Nilai Normal Nilai Kritis
Laboratorium
 <6.0 gr/dl - ≥ 24.0 gr/dl
Pr : 12-14 gr/dl ( < 7 minggu )
Hemoglobin 10-15 menit
1. Lk : 14-16 gr/dl  <6.0 gr/dl - > 20.0 gr/dl
( > 7 minggu )
 ≤ 7 gr/dl (Dewasa)
2. Trombosit 10-15 menit 150.000-400.000/mm3  ≤50 atau >600 x 103/ul (Dewasa)

 Cara Kering  <50 atau >250 mg/dl (Neonatus)


(Rapid) :  <200 mg/dl  <70 atau >350 mg/dl ( Dewasa )
10-15 menit
Glukosa darah
3.
sewaktu
 Cara Basah  <50 atau >250 mg/dl ( Dewasa )
60-90 menit  <200 mg/dl

 ≥1.5 mg/dl (1 hari - 4 minggu )


 ≥2.0 mg/dl (5 minggu – 23 bulan)
Kreatinin 60-90 menit <1.5 mg/dl  ≥2.5 mg/dl (2 tahun – 11 tahun )
4.
 ≥3.0 mg/dl (12 tahun – 15 tahun )
 GGA : >3 mg/dl
 GGK : >6 mg/dl
Creatinin Kinase <25 U/L
5. Myonal Band 60-90 menit <25 U/L
(CKMB)
Troponin I 30-45 menit Negatif Positif
6.
7. Kalium 60-90 menit 3.5 – 5.1 mmol/L ≤2.5 - ≥6.0 mm/L
(Elektrolit)
Natrium ≤120 - ≥160 mm/L
8. 60-90 menit 136 – 145 mmol/L
(Elektrolit)

Clorida <80 - >120 mmol/L


9. 60-90 menit 97 – 111 mmol/L
(Elektrolit )
pH : 7.35 – 7.45  Asidosis Berat <7.1
10. Analisa Gas darah 60-90 menit pCO2 : 35 – 45
HCO3 : 22 - 26  Alkalosis Berat>7.6
International ≥2.0 – 3.0
Normalizing Ratio
INR
11. 10-15 menit 0.88 – 1.32
RS GRAHA HERMINE
KOTA BATAM

PELAPORAN NILAI KRITIS PEMERIKSAAN

Nomor Dokumen Nomor Revisi : Jumlah Halaman :


SPO No : / /LAB/RSGH 01 4/4

Jenis tes
No Waktu Tes Nilai Normal Nilai Kritis
Laboratorium
Activated Partial ≥80 sec
Tromboplastin 10-15 menit 22 – 30 sec
12.
Time, plasma
13. Fibrinogen 10-15 menit 189 – 283 mg/dl <60 mg/dl

 <1.0 atau 50.0 x 109/L (Dewasa)


WBC count 10-15 menit 4.0 x103/ul- 10.0x103/ul
14.  <1.5 atau >30.0 x 109/L ()

Neutrophils 10-15 menit ≤0.5 x 109/L


15.
<21.0% atau >60.0%
16. Hematokrit 10-15 menit 37% - 48%

Laktat 60-90 menit >5 mmol/L


17.
 >15 mg/dl (Neonatus) lebih dari 10
18. Bilirubin Total 60-90 menit <1.1 mg/dl hari
 ≥ 100 mg/dl ( Dewasa )

<5 mg/dl - ≥13.0 mg/dl


19. Calsium Total 8.62 – 10.31mg/dl

20. Calsiym ionized <0.87 - >1.41mmol/L


≥ 9.0 ng/dl ( < 50 tahun )
21. FT4 0.932 – 1.71 ng/dl
≥ 6.0 ng/dl ( > 50 tahun )
60-90 menit 59 - 48 ug/dl ( Laki ) ≥ 350 ug/dl
22. Iron Serum
37 –148 ug/dl ( Wanita)
23. Magnesium 60-90 menit 1.77 – 2.58 mg/dl ≥ 1.0 – 9.0 mg/dl

Bakterial Positif pada biakan darah


24. 3 – 7 hari
kultur,aerob
Identifikasi Bacillus
Bakterial kultur
antrhak,Brucella spp, Clostridium
aerob (kultur 3 – 7 hari
25. botulinum, Corynebakterium
bakteri pathogen)
diphtheria, Francisella tularensis,
vibrio cholera atau yersinia pestis
26. Pewarnaan Gram 1 – 2 hari Positif

UNIT TERKAIT : Instalasi Lab PK, Rawat Inap, Rawat Jalan, ICU dan IGD