Anda di halaman 1dari 4

JL.

Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan, Tlp/Fax : (0343) 6743777


Email :rs_sahabat@rssahabat.com, Website : www.rssahabat.com,Kodepos:67161

LAPORAN IPCN KEPADA KOMITE PPI BULAN JANUARI 2019

1. Pendahuluan
Dalam rangka mendapatkan data infeksi RS SAHABAT, kami akan melaporkan hasil
audit dan telusur budaya PPI di RS Sahabat selama bulan januari 2019, mengingat
Rumah Sakit Sahabat juga baru berdiri dan Pencegahan Pengendalian Infeksi (PPI)
adalah hal yang baru bagi seluruh karyawan rumah sakit.
Mohon masukan dari ketua Tim PPI dari monitoring yang saya lakukan, dan masih
banyak yang harus diperbaiki dan ditindak lanjuti.

2. Monitoring audit yang kami lakukan adalah sebagai berikut :


a. Kepatuhan cuci tangan/ hand hygiene
b. Kepatuhan penggunaan APD
c. Kelengkapan untuk cuci tangan
d. Kebersihan lingkungan ruang perawatan
e. Kepatuhan pemilahan benda tajam
f. Kepatuhan penempatan pasien
g. Surveilans kejadian infeksi RS meliputi phlebitis, ISK, IDO, dan Dekubitus
h. Sosialisasi kepada petugas RS tentang hand hygiene dan 5 moment cuci tangan
i. Survey pengelolaan linen
j. Survey sterilisasi alat
k. Survey penyajian makanan

3. Hasil pemantauan
a. Belum semua pegawai melakukan 6 langkah cuci tangan dengan benar beserta
5 momentnya
b. Masih ada kekurangan sarana cuci tangan di setiap unit
 Belum adanya perlengkapan tissue yang continue
c. Kebersihan ruangan dan nurse station cukup baik, toilet masih kurang berkala
pembersihannya, wastafel juga jarang dibersihkan
d. Petugas:
 Masih banyak petugas menggunakan APD belum pada tempatnya sesuai
dengan kewaspadaan standar
 Petugas IGD ditemukan menggunakan handscoen ketika menggambil
obat ke farmasi yang melewati jalanan FO
 Masih banyaknya ketidakpatuhan oleh petugas lab dan poli dalam
pembuangan benda tajam ke safety box ditemukan ada plastik atau
kapas
 Sebagian besar bak linen kotor dan infeksius tidak ada kantong
 Sebagian pispot dan urinal ditempatkan dalam kamar mandi karena tidak
ada tempat
 Ada tempat sampah yang terisi penuh lebih ¾
 Pemantauan suhu di ruangan banyak tidak di isi sesuai tanggal
 Lemari pendingin khusus obat di interna 2 dan VK ditemukan ada
makanan
 Di poli masih tidak ada bak linen infeksius
 Alat kesehatan di ruang perawatan jarang dibersihkan sehingga berdebu
JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan, Tlp/Fax : (0343) 6743777
Email :rs_sahabat@rssahabat.com, Website : www.rssahabat.com,Kodepos:67161

 Di poli mata tidak dibersihkan dijadikan gudang kardus-kardus dan


barang CS, IT
 Di ruang gelap radiologi jarang dibersihkan
 Dalam penginputan data hais masih sering ada human eror yang salah
dalam memasukkan data sehingga perlu di tingkatkan lagi guna
keakuratan data.
 Di IGD belum ada kepastian pemasangan exhaust fan untuk ruang
isolasi.

4. Penutup
Demikian laporan kami semoga dijadikan periksa dan ditindaklanjuti.

Pas, Februari 2019

Disusun Oleh, Mengetahui,

Siti Nur Aini, Amd.Kep dr. Anis Trisnawati Putri


IPCN Ketua TIM PPI

Lampiran

Hasil telusur bulan januari 2019


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan, Tlp/Fax : (0343) 6743777
Email :rs_sahabat@rssahabat.com, Website : www.rssahabat.com,Kodepos:67161

Gb 1. R.gelap kotor Gb 2. Bak linen tidak ada kantongnya

Gb 3. Fasilitas tidak ada tisue Gb 4. Safety box tercampur selain benda tajam

Gb 5. Kerapian ruangan kurang Gb 6. Sudah melebihi ¾ tetapi belum diambil


JL.Surabaya - Malang KM 50, Suwayuwo-Sukorejo-Pasuruan, Tlp/Fax : (0343) 6743777
Email :rs_sahabat@rssahabat.com, Website : www.rssahabat.com,Kodepos:67161

Gb 7. Penempatan alat tidak sesuai Gb 8. Ada obat di sampah non medis

Gb 9. Kurang kerapian