Asuhan Keperawatan Keluarga Pada Ny. B.

M Dengan Masalah peningkatan kadar

kolestrol Dikelurahan Malalayang I Lingkungan II Kecamatan Malalayang

A. Pengkajian
a. Data Umum
1. Nama Kepala Keluarga (KK) : Tn martinus polii
2. Alamat : Malalayang 1 lingkungan II
3. No. Hp :
4. Pendidikan Kepala Keluarga : SD sederajat
5. Pekerjaan Kepala Keluarga : penjaga kost
6. Komposisi Keluarga :

Status
No Nama Jenis kelamin Hub dengan KK Umur pendidikan ket
imunisasi
1. Betsi mirah Perempuan Istri 63 thn Sma sederajat Lengkap

B. Genogram
Terlampir di Askep
C. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Tn M.P adalah keluarga usia lanjut yang terdiri dari suami dan istri yang
sudah lanjut usia

D. Suku Bangsa
Keluarga klien berasal dari suku minahasa atau Indonesia, kebudayaan yang dianut tidak
bertantangan dengan masalah kesehatan sedangkan bahasa sehari-hari yang di gunakan adalah
bahasa minahasa

E. Agama
 Seluruh anggota keluarga Tn M.p adalah beragama Kristen dan taat beribadah, dan sering
mengikuti ibadah minggu
F. Status Sosial Ekonomi Keluarga
1. Sumber pendapatan keluarga di peroleh dari KK sejumlah kurang lebih Rp.
1.000.000/ bulan kebutuhan yang di perlukan keluarga yaitu
a. Makanan
b. Bayar listrik
c. Lain-lain
2. Barang-barang yang di miliki
1 buah tv pada ruang tamu terdapat satu set kursi dan lemari
G. Aktifitas Rekreasi Keluarga
Reaksi yang di gunakan untuk mengisi kekesongan waktu dengan mengontrol Tv
bersama di rumah. Sedangkan rekreasi di luar rumah kadang-kadang KK melakukan memancing
H. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini :
Kelurga Tn. M p dalam tahap perkembangan yaitu pada tahap 7, yaitu dengan
keluarga usia lanjut. Tugas perkembangan sebagai berikut:
a. Mempertahankan keintiman pasangan
b. Memenuhi kebutuhan biaya hidup
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi:
Dari semua tugas perkembagan yang di atas sebagian sudah ada yang terpenuhi, yang
belum terpenuhi yaitu membangun rumah di kampung
3. Riway keluarga inti :
1. Tn.M.p tidak ada keluhan
2. Ny. B.m tekanan darah 130/80mmhg, kadangan-kadang mengalami pusing, hasil
pemeriksaan TD. 130/80mmhg, gula darah puasa GDS 106, asam urat 6,0 dan
kolestrol 293 mg/dl
4. Riwayat keluarga sebelumnya
- Tn, m.p sebagi kepala keluarga jarang sakit, tidak mempunyai masalah dengan
istirahat, makan maupun kebutuhan dasar yang lain tidak mempunyai penyakit
menurun (hipertensi) dan penyakit menular (TBC, KUSTA)
- Ny, B.m jarang sakit,tidak mempunyai masalah dengan istirahat, makanan,
minuman maupun kebutuhan dasar yang lain tidak mempunyai penyakit menurun
(hipertensi) , menular, ( TBC, KUSTA dll) namun hasil pemeriksaan menunjukan
TD 130/80 mmhg, gulah darah 106, asam urat 6,0 dan kolestrol 293mg/dl
Riwayat kesehatan sebelumnya :
1. Dari pihak suami
Keluarga Tn M.P tidak mempunyai penyakit yang serius
2. Dari pihak istri
Keluarga Ny B.m tidak mempunyai penyakit yang serius
I. Pengkajian Lingkungan
1. Karakteristik Rumah
a. Luas :
b. Jenis : perineum
c. Sirkulasi udara : terdapat 2 pintu, 4 jendela dan terdapat fentilasi
d. Pencahayaan : 4 jendela ( di buka)
Jadi sirkulasi udara dan pencahayaan T.n M.P cukup baik
1) Pemanfaatan ruangan tamu : perabot tertata rapi
2) Kebersihan ruangan : bersih
3) Lantai : keramik, keadaan bersih dan tidak licin
4) Jarak pam : >5 meter
5) Pembungan limbah : melalui selokan
6) Halaman di manfaatkan dengan tanaman hias
7) Pembuangan sampah di bakar di belakang rumha
8) Keadaan pekarangan rumah bersih
9) Denah rumah : terlampir
2. Karakteristik Tetangga dan Komunikasi RW :
Hubungan antara tetangga Tn. M.p baik, saling membantu satu dengan yang lain
dan saling mengobrol jika ada waktu luang
3. Mobilitas Geografi Keluarga
Sebelum menetap dirumah malalayang keluarga Tn M.p tinggal di daerah teling
selama 2 tahun, kemudian, berpindah tempat tinggal di parigi tuju selama 9 bulan
dan pada tahun 1980 keluarga berpindah tempat tinggal di malalayang II
lingkungan 1 samapai dengan sekarang
4. Pergaulan Keluarga dan Interaksi pada Masyarakat
Perkumpulan keluarga Tn M.p dan masyarakat yang berada di sekitar rumah
sangatlah baik, saling berkerja sama apabila ada kegiatan-kegiatan yang di adakan
oleh pemerintah, dan saling membantu satu dengan yang lain nya
J. Struktur Keluarga
a. Pola komunikasi keluarga :
Keluarga mengatakan jika ada masalah dalam keluarga yang paling dominan sebagai
pengambil keputusan adalah Tn. M.p (KK) dan akan menyelesaikannya dengan baik-baik
b. Struktur peran :
Tn. Mp adalah kepala keluarga dan suami dari Ny. B.m dalam keluarga Tn. M.p juga
sebagai pencari nafkah untuk mencukupi kebutuhan kelurganya dan sebagai pengambil
keputusan didalam keluarganya serta membantu mengurus urusan RT. NY.Bm adalah ibu
rumah tangga dan istri dari TN mp juga sebagai pengatur dalam urusan rumah tangga
 c. Struktur keluatan kelurga :
Jumlah keluarga Tn MP adalha 2 anggota kelurga dalam keadaan sehat yaitu ny bm.
Sedangkan Ny B.M menderita kolestrol NY.Bm tidak mengatasi kolestrol nya dengan
meminum obat atau kedokter
d. Nilai dan norma keluarga :
Nilai keluarga yang berlaku di keluarga menyesuaikan dengan nilai agama yang di anut
yaitu agama Kristen & norma yang berlaku di lingkungannya
e. System pendukung keluarga :
Pada saat di lakukan pengkjian Ny. Bm mengatakan bahwa suaminya TNm.P tidak
mengalami penyakit atau gangguan apapun namun Ny. B.m pada pemeriksaan
mengalami peningkatan kolestrol yang cukup tinggi dan tidak melakukan pemeriksaan
untuk menurunkan kadar kolestrolnya
K. Fungsi Keluarga
Fungsi keluarga meliputi :
a. Fungsi afektif :
Tn. Mp mengatakan bahwa dalam keluarganya sering menyayangi baik istri dan anak-
anaknya biarpun tinggal berjauhan namun saling berkomunikasi dan saling menanyakan
keadaan satu dengan yang lain nya
b. Fungsi sosialisasi
Kelaurga selalu mengajarkan dan menekankan bagaimana cara berperilaku sesuai dengan
ajaran agama yang di anutnya yaitu agama Kristen dalam kehidupan sehari-hari keluarga
Tn Mp mengikuti norma dan aturan yang berlaku di lingkungan sekitarnya
c. Fungsi perawatan kesehatan :
- Mengenal masalah
NY Bm kurang mengetahui tentang penyakitnya yaitu kolestrol yang di deritanya.
Ny. B.m juga tidak menyadari tanda dan gejala dari kolestrol dan NY B.m
khawatir kalau penyakitnya akan bertambah parah.
- Mengambil keputusan tindakan kesehatan yang tepat :
Pada saat di lakukan pengkajian keluarga mengatakan apabila ada anggota
keluarganya yang sakit seperti yang di alami oleh NY b.m keluarga hanya
mengupayakan berobat dengan obat warung tetapi jika penyakitnya semakin parah
Tn M.P hanya membawa anggota keluarganya yang sakit kemantri atau
puskesmas. Dan kelarganya hanya kefasilitas kesehan atau RS. Jika sudah tidak
tertahankan lagi
- Merawat anggota keluarga yang sakit :
Keluarga mengatakan apabila ada anggota anggota yang sakit, yang berperan
merawat anggota keluarga di rumah adalah NyBm tetapi Ny. B.M hanya
memahami penyakit yang ringan-ringan seperti panas, mual dan muntah, , pusing,
batuk seta pilek .
- Memilihara lingkungan yang sehat:
 Keleuarga selalu membersihkan keadaan yang ada di dalam rumah, dan keluarga
sangat menjaga ligkungan /halaman disekitar rumah dan selalu membuang sampah
pada tempatnya
- Menggunakan fasilitas kesehatan masyarakat:
Keluarga mengetahui keberadaan puskesmas di daerah malalayang berjumlah 1
buah bila ada keluraga yang sakit Ny. BM akan berobat dengan memanfaatkan
fasilitas kesehatan tersebut.
- Fungsi reprduksi:
TN. Mp memiliki 1 orang anak, anak petama sudah menikah dan sudah memiliki 3
oarng anak yang tinggal berjauhan denga Tm. Mp dan Ny. B.M yang sudah masuk
masa manopous

Fungsi ekonomi :
1. Keluarga dapat memenuhi kebeutuhan makan 3 kali sehari pakaian untuk anak
dan biaya untuk bertobat
2. Keluarga sangat memanfaatkan sumber kesehatan yang ada di mansyarakat,
terutama dalam pengobatan gratis yang di lakukan oleh peerintah
Stressor dan koping keluarga :
1. Stressor jangka panjang dan pendek
a. Stressor jangka pendek :
Ny. Bm sering mengatakan pusing
b. Stressor jangka panjang :
Ny. Bm khawatir kalau kolestrolnya akan bertambah parah
2. Kemampuan keluarga berspon terhadap stressor
Keluarga selalu memeriksakan anggota keluarganya yang sakit kepuskesmas atau
petugas kesehatan
3. Stressor adaptif disfungsional:
NY.Bm apabila mengalami pusing akan beristirahat atau tidur
4. Strategi atau koping yang digunakan
Anggota keluarga selalu bermusyawara untuk menyelesaikan masalah

Nutrisi :
1. Jumalah makan yang di konsumsi oleh Tn Mp :
- Frekuensi 3x sehari,porsi sedang dan 1 piring yang di habiskan terdiri dari nasi, ika
sayur dan buah tetapi kadang-kadang
- Sayur/buah : sayur 2x/hri, bauh kadang-kadang
- Kebiasaan makan : sendiri
2. Jumlah makan yang di konsumsi oleh Ny. Bm
- Frekuensi 3x sehari,porsi sedang dan 1 piring yang di habiskan terdiri dari nasi, ika
sayur dan buah tetapi kadang-kadang
- Sayur/buah : sayur 2x/hri, bauh kadang-kadang
- Kebiasaan makan : sendiri
 Pemeriksaan Fisik
Terlampir di Askep
Analisa Data

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

1. Ds . Ketidak mampuan keluarga Kurang pengetahuan
- Ny bm mengatakan kepalanya mengenal tnda & gejala kolestrol keluarga tentang
sering pusing kolestrol
- Ny. Bm mengatakan kalau
tangannya sering merasa krma
Do.
- Usia 63 tahun
- Td :130/80mmhg
- Kolestrol 293mg/dl

2. Ds. Ketidak mampuan keluarga merawat Takut (cemas)

- Ny.bm mengatakan khawatir dan mengenal masalah yang di
kolestrolnya akan bertambah hadapi
parah
Do.
- Td 130/80mmhg
- Kolestrol 293mg/dl

3. Ds. Menurunnya kekuatan ekstremitas Resiko jatuh

- bagian bawah

Do.
- Usia lebih dari 63 tahun

Diagnosa Keperawatan
1. Ketidak mampuan keluarga megenal tanda & gejalah kolestrol B/D kurangnya
penegetahuan keluarga tentang kolestrol
2. Gangguan rasa aman (takut) terhadap komplikasi b/d ketidak mampuan keluarga merawat
dan mengenal masalah anggota keluarga
3. Resiko jatuh b/d menurunya kekuatan ekstermitas bagian bawah
Intervensi Keperawatan
NO DIAGNOSA KRITERIA HASIL INTERVENSI RASIONAL
KEPERAWATAN KEPERAWATAN
1. Ketidak mampuan keluarga Setelah dilakukan 1. Berikan penjelasan 1. Untuk mencegah/
 megenal tanda & gejalah kunjungan ke 2-3 hari pada keluarga menghilangkan
kolestrol B/D kurangnya selama 30 menit tentang cara ketegangan pada daerag
penegetahuan keluarga keluarga dapat mengurangi/mencega tersebut
tentang kolestrol di tandai merawat masalah h terjadinya kram 2. Untuk mengontrol atau
dengan karena kurang tangan menyeimbangkan kadar
Ds . pengetahuan tentang 2. Berikan penjelasan kolestrol tetap normal
- Ny bm mengatakan penyakitnya pada keluarga 3. Untuk mencegah
kepalanya sering tentang diet yang peningkatan kolestrol
pusing sesuai dengan 4. Untuk mengetahui
- Ny. Bm mengatakan penderita kolestrol kadar kolestrol dalam
kalau tangannya sering 3. Anjurkan pada tubuh apakah dalam
merasa krma keluarga untuk bats normal atau tidak
Do. mengkonsumsi sesuai 5. Membantu keluarga
- Usia 63 tahun dengan diet kolestrol memahami cara
- Td :130/80mmhg 4. Anjurkan pada mengontrol kolestrol
- Kolestrol 293mg/dl keluarga
memeriksakan
kedokter secara
teratur
5. Demonstrasikan pada
keluarga cara
mengurangi kram
2. Gangguan rasa aman Setelah dilakukan 1. Berikan penjelasan 1. Untuk membantu atau
(takut) terhadap komplikasi kunjungan ke 2-3 hari mengenai penyakit mempermuadah
b/d ketidak mampuan selama 30 menit yang di derita intervensi selanjutnya
keluarga merawat dan keluarga tidak lagi 2. Ajarkan teknik 2. Untuk mengatsi
mengenal masalah anggota cemas mengenai relaksasi apabila terjadinya kecemasan
keluarga komplikasi dari timbul rasa cemas 3. Untuk mengetahui
Di tandai dengan kolestrol 3. Identifikasi penyebab penyabab takut
Ds. takut/cemas 4. Untuk mengetahui
- Ny.bm mengatakan 4. Anjurkan keluarga penyabab takut pada
khawatir kolestrolnya untuk NY. Bm
akan bertambah parah mengungkapkan
Do. perasaan takutnya
- Td 130/80mmhg
- Kolestrol 293mg/dl

3 Resiko jatuh b/d Setelah di lakukan 1. Hidari lantai yang 1. Untuk mengurangi
menurunya kekuatan tindakan keperawatn tidak rata resiko terjadinya jatuh
ekstermitas bagian bawah di harapkan resiko 2. Anjurkan pasien 2. Untuk mengurangi
di tandai dengan jatuh tidak terjadi (keluarga) untuk resiko jajtuh
Ds. berpegangan apabila 3. Mencegah/menghindari
- ingin kekamar mandi terjadinya KTD
3. Hindari lantai yang 4. Penggunaan cayaha
Do. licin yang cukup dapat
Usia lebih dari 63 tahun 4. Gunakan penggunaan mengurangi terjadinya
 cahaya yang cukup resiko jatuh

Implementasi Keperawatan
No Diagnosa keperawatan Implementasi keperawatan Jam Evaluasi
/tanggal
Hasil
1. Ketidak mampuan 1. Berikan penjelasan pada S.
keluarga megenal tanda keluarga tentang cara - Keluraga mengatakan sudah
& gejalah kolestrol B/D mengurangi/mencegah memahami tentang cara
kurangnya penegetahuan terjadinya kram tangan mengurangi/mencegah kram
keluarga tentang 2. Berikan penjelasan pada O.
kolestrol di tandai keluarga tentang diet yang - Keluraga dapat
dengan sesuai dengan penderita menggungkapkan car
Ds . kolestrol mengurangi terjadinya krma
- Ny bm mengatakan 3. Anjurkan pada keluarga A.
kepalanya sering untuk mengkonsumsi sesuai - Masalah teratasi sebagian
pusing dengan diet kolestrol P.
- Ny. Bm mengatakan 4. Anjurkan pada keluarga - Lanjutkan intervensi
kalau tangannya memeriksakan kedokter
sering merasa krma secara teratur
Do. 5. Demonstrasikan pada
- Usia 63 tahun keluarga cara mengurangi
- Td :130/80mmhg kram
- Kolestrol 293mg/dl

2. Gangguan rasa aman 1. Berikan penjelasan S.

(takut) terhadap mengenai penyakit yang di - kelurga mengatakan apabila
komplikasi b/d ketidak derita kolestrolnya dapat menyebabkan
mampuan keluarga 2. Ajarkan teknik relaksasi kematian
merawat dan mengenal apabila timbul rasa cemas
masalah anggota 3. Identifikasi penyebab O.
keluarga takut/cemas - muka tegang
Di tandai dengan 4. Anjurkan keluarga untuk - memegang- megang tangannya
Ds. mengungkapkan perasaan - td 120/80 mmhg
- Ny.bm mengatakan takutnya
khawatir A.
kolestrolnya akan Masalah belum teratasi
bertambah parah
Do.
- Td 130/80mmhg
- Kolestrol 293mg/dl
3. Resiko jatuh b/d 1. Hidari lantai yang tidak rata
menurunya kekuatan 2. Anjurkan pasien (keluarga)
ekstermitas bagian untuk berpegangan apabila
bawah di tandai dengan ingin kekamar mandi
Ds. 3. Hindari lantai yang licin
- 4. Gunakan penggunaan
cahaya yang cukup
Do.
Usia lebih dari 63 tahun