RSIA ‘Bunda arif’

Jl. Jatiwinangun No. 16 Purwokerto Telp. (0281) 636555, Fax 630566

FB: rsia bunda arif, Email: rsiabundaarif@yahoo.com

Naskah SERAMBI KELUARGA

Judul BIJAK DENGAN KONTRASEPSI bagian ke-1
Penyaji Staf Kesehatan RSIA ‘Bunda arif’
1. .....................................
2.....................................
3....................................
1 Narator Asalamualaikum wr wb
Selamat sore para Ibu Rumah Tangga dan Remaja putri, apa kabar
hari ini....?
Semoga selalu dalam kondisi penuh semangat dalam menjalani
rutinitas harian kita. Apalagi di bulan Rhamdhan ini kita
dianjurkan untuk tidak bermalas-malasan, namun justru harus
semakin produktif. Sejarah membuktikan bahwa Rosulullah
mendapatkan kemenangan besar dalam perang Badar, justru
dikala mereka menahan lapar dan haus karena sedang
menjalankan puasa...
Semoga kita bisa meneladani sikap mereka, dan menjadikan
bulan Rhamadan ini sebagai bulan penuh prestasi, baik untuk
dunia maupun untuk akhirat...Amin
Nah dalam acara Serambi Keluarga kali ini ....RSIA ‘Bunda arif’
yang merupakan salah satu Rumah Sakit Ibu dan Anak yang
beralamat di jalan jatiwinangun no 16 Purwokerto ini akan
berbagi informasi dengan pendengar setia RRI dimana saja
berada, mengenai berbagai hal seputar penggunaan alat
kontrasepsi. Sebagaimana diketahui pada minggu kemarin,
pembahasan mengenai penggunaan alat kontrasepsi ini belum
tuntas, sehubungan dengan waktu yang terbatas. Maka dari itu
pada kesempatan kali ini kita akan melanjutkan tema yang
kemarin : “Penggunaan Alat Kontrasepsi Secara Bijak bagian 2”
2 Bu Ety Aslkm Bu Endang...wah lagi nyantai nih ceritanya..
3 Bu Endang Walaikumsalam..Iya dong...makanan untuk berbuka udah
siap...tinggal leha-leha sejenak..Lha Bu Ety gimana..kok sore-sore
kelayaban ?
4 Bu Ety Lha bukannya kemarin kita dah janjian sama dokter siti, untuk
menuntaskan pembicaraan kemarin yang sempat terpotong
karena waktu buka itu...Makanya saya juga udah nyiapin menu
buat berbuka nanti, biar enggak keburu-buru kaya kemarin...
5 Bu Endang Oh iya...sip deh kalo begitu...Ayo kita langsung ke sana aja,
mungkin bu dokternya udah menunggu.
6 Musik mengalun...........................
7 Bu Endang Assalamualaikum bu Dokter...
8 dr Siti Walaikumsalam...bu Endang..bu Ety..silahkan duduk..udah saya
tunggu loh dari tadi. Saya kira ga jadi berangkat hehe...

1
9 Bu Ety Wah maaf dok..tadi kita masak dulu buat berbuka, biar nanti gak
terburu-buru kaya kemarin....nih dok saya bawain es cendol asli
buatan saya..enak lho dok...
10 dr Siti Waduh jadi enggak enak nih.... makasih bu Ety ya...banyak banget
nih..
11 Bu Ety Sama-sama dok, siapa tahu nanti ketagihan hehe...jadi pelanggan
tetap saya hehe...
12 Bu Endang Oalah ternyata bu Ety ini...ujung-ujungnya ada udang dibalik
peyek hehe..
13 dr Siti Wah kalo ada ibu-ibu berdua ini, suasana jadi meriah terus
ya...hehe..Seperti yang kemarin direncanakan, kita akan
melanjutkan pembahasan mengenai metode kontrasepsi...
Ngomong-ngomong kemarin udah sampai mana ya ?
14 Bu Ety Mmm kalo gak salah kemarin kita sudah membicarakan alat
kontrasepsi pil, suntik, dan IUD, bukan begitu bu Endang...?
15 Bu Endang Iya dok...kemarin sempat mau membahas alat kontrasepsi
implant alias susuk, tapi ga jadi karena udah terlalu sore...
16 dr Siti Baik..berarti kita mulai dengan alat kontrasepsi susuk dulu ya...
Susuk atau implant ini terdiri dari 6 kapsul kecil yang terbuat dari
silikon berisi hormon levonorgestrel yang ditanam dibawah kulit.
Sehingga sering dinamakan juga sebagai alat kontrasepsi bawah
kulit.
17 Bu Endang Lha itu kerjanya gimana dok...apa susuknya jalan-jalan...kalo ada
sperma lewat terus ditembakin apa gimana dok...?
18 Bu Ety Kaya lagi perang aja hehe..tapi apa iya dok ?
19 dr Sity Hehe...ya nggak lha bu. Susuk atau implantnya tetap ditempat.
Namun secara kontinyu ia melepaskan hormon tersebut dalam
dosis kecil ke dalam darah. Kemudian sampai ke otak, tepatnya di
hopotalamus yang memiliki pengaruh terhadap pengeluaran
berbagai hormon tubuh.
20 Bu Endang Terus efeknya bagaiamana dok ?
21 dr Siti Hormon levonorgestrel yang dikeluarjan oleh implant itu
menimbulkan beberapa kondisi seperti:
 Meningkatkan kekentalan lendir servik, yang ikut
menghambat masuknya sperma ke dalam vagina
 Terganggunya proses pembentukan endometrium
sehingga sulit terjadi implantasi
 Menekan proses ovulasi sehingg tidak dihasilkan sel telur
21 Bu Eti Kelihatannya efektive ya dok ?
22 dr Siti efektife juga, namun ya tetap tidak akan mencapai 100 %. Secara
teori efektivitasnya adalah 99,7% , namun prakteknya lebih
rendah yaitu sekitar 97-99%
23 Bu Endang Ternyata sama saja dngan jenis kontrasepsi yang lain ya. Tapi
kira-kira keuntungan dari penggunaan implant ini apa ya Dok ?
24 dr Siti Nah..beberapa keuntungan yang bisa didapat dari penggunaan
implant ini antara lain:

2
  Penggunaan bisa untuk jangka panjang yaitu sampai 5
tahun.
 Tidak mempengaruhi produk ASI, sehingga cocok untuk
wanita yang sedang menyusui
 Tidak mempengaruhi tekanan darah
 Tidak memerlukan pemeriksaan panggul saat pemakaian
 Cocok untuk wanita yang tidak ingin memiliki anak, namun
belum mantap untuk ditubektomi
25 Bu Ety Kalo kontraindikasinya bagaimana dok ?
26 dr Siti sebenarnya untuk kontraindikasi masih umum, seperti pada
pemakaian kontrasepsi lainnya, misalnya:
 Hamil atau disangka hamil
 Perdarahan pervagina yang tidak diketahui penyebabnya
 Tumor/keganasan
 Penyakit jantung, darah tinggi, dan kencing manis.
27 Bu Endang Kalo efek sampingnya bagaiamana dok?
28 dr SIti hal yang cukup mengganggu adalah rasa nyeri saat pemasangan.
Namun ini wajar karena pemasangan implant ini kan di bawah
kulit, sehingga ada sebagian jaringan kulit yang dilukaii untuk
pemasangan implant tersebut.
sedangkan gangguan lain yang bisa dialami oleh wanita yang
terpasang implant, antara lain: haid tidak teratur, sakit kepala,
kadang kadang ada spoting (bercak darah). Jika perdarahan ini
bersifat kronis, maka akan memicu terjadinya anemia.
29 Bu Ety Oh begitu ya, kalo kondom itu kira-kira efektive nggak dok,
katanya sering bocor ?
30 dr Siti Sebenarnya kondom kalo digunakan dengan benar, cukup
efektive juga. Secara teori bahkan bisa mencapai 98 %. Namun
dalam prekteknya hanya 85% saja.
31 Bu Endang maksudnya penggunaan yang benar bagaimana dok...?
32 dr Siti Penggunaan yang benar itu dimulai dari pemilihan kondom yang
berkualitas, untuk memastikan bahwa kondom tersebut tidak
rusak sehingga kemungkinan bocor besar.
Terus perhatikan juga cara pemasangannya. Kondom dipasang
saat kelamin pria sudah dalam kondisi tegang, sehingga bisa
terpasang dengan baik. Selain itu akhiri aktivitas hubungan suami
istri sebelum alat kelamin laki-laki mengecil. Hal ini penting untuk
mengindari tumpahnya sperma dari kondom yang kendor......
33 Bu Endang Lha ngenai cara pemasangan kondom...saya juga punya cerita nih
dok...
34 dr Siti Gimana bu Endang...
35 Bu Endang Ceritanya itu, dimulai dengan adanya sosialisasi tentang alat
kontrasepsi untuk pria. Salah satu sesi dalam sosialisasi tersebut
adalah praktek bagaiman menggunakan kondom.
saat itu petugas kesehatan memberikan contoh menggunakan
kondom menggunakan media jempol tangan. Singkat cerita 3

3
 bulan kemudian ada seorang bapak-bapak mengadu kepada
petugas kesehatan bahwa istrinya hamil kembali, padahal ia telah
menggunakan kondom tersebut. Si petugas kesehatan tersebut
mencoba bersikap tenang, dan kemudian bertanya: “Bapak maaf,
kemarin cara pasang kondomnya memang gimana ?”
dengan PD nya si bapak tadi langsun menjawab: “Ya di jempol
kiri tho..? Kan itu yang bapak ajarkan pas penyuluhan kemarin”
jawabnya mantap...Kontan si petugas kesehatan geleng-geleng
kepala sambil tepuk jidat hehe...
36 dr Siti Hehe....ngarang nih bu Endang....bisa aja hehe...
37 Bu Ety Ho oh...tak kirain beneran...
38 dr Siti Udah-udah mau dilanjutkan nggak nih diskusinya hehe...
39 Bu Ety Iya dok lanjut aja...lha tadi udah nyampe mana ya...gara-gara bu
Endang nih, jadi kelupaan...
40 Bu Endang Hush..enak aja...anu dok baru sampai pemasangan kondom yang
benar. Nah dok..kira-kira apa ya keuntungan penggunaan
kondom dibandingkan dengan alat kontrasepsi lain ?
41 dr Siti Keuntungan penggunaan kondom itu sebenarnya banyak, antara
lain:
 Pemakaiannya mudah, sehingga bisa dilakukan sendiri
 Bisa mencegah penularan penyakit kelamin
 Tidak mempengaruhi produksi ASI
 Tidak mengganggu kesehatan
 Tidak memiliki efek samping sistemik
 Mudah didapatkan
 Tidak memerlukan resep atau pertimbangan medis
 Relatif lebih murah dibandingkan dengan metode lain
 Dapat dikombinasikan dengan metode kontrasepsi lain.
Misalnya digabung dengan metode pill, suntik, implant
maupun IUD.

42 bu Endang Wah berarti metode ini juga bisa digunakan pada laki-laki yang
pasangannya sedang hamil ya dok ?
43 dr Siti Tepat sekali bu Endang....Karena metode ini tidak mempengaruhi
fungsi tubuh, termasuk proses kehamilan yang sedang
berlangsung,
Selain itu, metode ini juga cocok untuk pasangan yang beresiko
terkena penyakit menular seksual. Atau salah satu pasangannya
dicurigai mengidap penyakit menular seksual.
44 Bu Ety Wah aman dan praktis juga ya metode kondom ini. Berarti,
metode ini bisa digunakan untuk semua orang ya bu..?
45 dr Siti tetap ada bu Ety, misalnya orang yang alergi terhadap latex yang
merupakan bahan baku pembuat kondom. Inilah salah satu
penyebabnya sebagian orang tidak mau menggunakan kondom
46 Bu Endang Alergi latex..... saya baru dengar tuh dok..?
47 dr Siti Jadi, latex itu merupakan getah tanaman karet yang dibuat untuk

4
 membuat berbagai barang, salah satunya adalah kondom. Pada
beberapa orang, sistem antibodi dalam tubuhnya menganggap
bahwa latex itu adalah benda asing yang berbahaya, sehingga
timbulah alergi.
49 bu Endang Emang dampaknya apa sih dok, bagi penggunanya ?
50 dr Siti pada laki-laki gejala yang biasanya timbul berupa dermatitis
kontak, misalnya kemaluan menjadi merah, gatal dan bengkak.
Seangkan bagi perempuan karena sifat vagina yang berbeda (kulit
mukosa) maka gejalanya menjadi keputihan dan sering disertai
gatal
51 Bu Ety Terus gimana dong, kalo seseorang sangat senang menggunakan
kondom, tapi terganggu dengan alergi yang didapatkannya ?
52 dr Siti Tidak usah khawatir, karena sekarang sudah banyak beredar
produk kondom yang menawarkan berbagai kelebihan. Biasanya
yang ada pelumas (jelly) di kondomnya itu aman, beda kalau
karetnya saja.
Produknya harus dipastikan dari bahan yang bagus kalau di
Indonesia harus ada izin kementerian dan tentunya dari produsen
yang sudah terbukti kualitasnya.
53 Bu Endang oh begitu ya...terus yang pake operasi kaya tubektomi dan
vasektomi itu gimana dok ?
54 dr Siti Nah kedua metode ini termasuk kontrasepsi mantap karena
membuat seseorang menjadi mandul selamanya. Tubektomi
merupakan pengikatan atau pemotongan saluran telur pada
wanita. Sedangkan vasektomi merupakan pengikatan atau
pemotongan saluran sperma laki-laki.
keduanya ini berfungsi untuk mencegah pertemuan sel telur
dengan sel sperma.
55 Bu Eti Berarti orang yang menggunakan kontrasepsi mantap itu sama
sekali tidak bisa hamil ya ?
56 dr Siti Ya hampir 100% tepatnya 99,9 % orang yang menggunakan
metode ini tidak akan hamil. Dengan demikian, masih ada
kemungkinan untuk hamil, meskipun kemungkinannya
sangaaat...kecil sekali banget..pokoknya hehe...
57 Bu Endang Pantesan disebut kontrasepsi mantap, tapi ada enggak dampak
negatife dari penggunaan alat kontrasepsi mantap ini ?
58 dr Siti Kalo dilihat dari kontraindikasinya, metode ini aman untuk semua
orang. Namun yang jelas ketika seseorang telah menggunakan
metode ini, ia telah kehilangan kesuburannya. Oleh karena itu ini
cocok untuk yang tidak menginginkan punya anak lagi. Bisa juga
karena kondisi dimana jika hamil bisa membahayakan nyawa sang
ibu.
59 Bu Endang Kok hamil bisa berbahaya bagi ibu....maksudnya gimana dok ?
60 dr Siti Memang bu, kehamilan itu adalah anugrah dan merupakan
proses alami untuk memperoleh keturunan. Namun ada
beberapa kondisi yang beresiko tinggi dan mengancam jiwa saat
seorang ibu dalam kondisi hamil, misalnya ibu yang sudah

5
 terbukti mengalami gangguan pada jantung dan ginjal.
Saat hamil kedua organ ini dipacu untuk bekerja lebih keras
dibandingkan saat ia dalam kondisi tidak hamil, sehingga bisa
menyebabkan kerusakan yang lebih parah pada kedua organ
tersebut. Akibatnya bisa fatal hingga menimbukkan kematian.
61 Bu Endang Oh begitu ya...ngeri juga ya..Jadi ingat dengan yang dialami oleh
tetangga teman saya, yang mengalami perburukan kondisi
kesehatan sehingga harus kembali mendapatkan perawatan di RS
dan akhirnya meninggal. Ternyata sebelumnya ia sudag
didiagnosa mengalami lemah jantung...
62 Bu Ety Iya ya...oh iya dok, sebenarnya KB itu hukumnya gimana sih ya..?
Ada yang mengatakan haram namun ada pula yang
membolehkan ?
63 dr Siti Waduh ini pertanyaan berat untuk di jawan nih..bagaimana ya...?
Mungkin bu Ety atau Bu Endang punya pendapat berdasarkan
pengalaman atau pas dipengajian pernah dibahas....?
64 Bu Endang Dulu sih kalo enggak salah kata pak Ustadz boleh-boleh aja, asal
tujuannya untuk menjarangkan kelahiran. Tapi kalo tujuannya
untuk membuat mandul, baru enggak boleh...?
65 Bu Ety Kalo begitu yang vasektomi dan tubektomi di larang dong ?
66 dr Siti Sebentar-sebentar...oh iya saya jadi ingat...Saya kemarin
membaca pertanyaan yang hampir sama di situsnya Majelis
Ulama Indonesia. Dimana ada pertanyaan seputar tubektomi dan
vasektomi ...
67 Bu Ety Lha itu dok..gimana ceritanya ? tambah penasaran nih.
68 dr Siti Nah pertanyaan dari orang tersebut kurang lebih seperti ini : “Ia
memiliki istri yang jika hamil dapat membahayakan jiwanya
sendiri. Kebetulan anaknya sudah 3. Sebenarnya ia telah
menyarankan istrinya untuk dilakukan tubektomi. Namun istrinya
tidak mau dengan alasan takut di oprasi. Oleh karena itu akhirnya
laki-laki ini memutuskan untuk melakukan vasektomi. Ia
menanyakan bagaimana hukumnya, dan bagaimana jalan
keluarnya “
69 Bu Endang Nah jawabannya gimana dok, kasus yang menarik nih.
70 dr Siti Ini jawaban dari MUI lho ya bukan dari saya hehe :
Para ulama membolehkan KB, dengan pertimbangan bahwa KB
dapat menjadi sarana untuk mengupayakan adanya keturunan
yang lebih berkualitas. Para ulama berijtihad bahwa KB
merupakan bentuk dari tanzhim an-nasl (merencanakan
keturunan) dan bukan merupakan tahdid an-nasl (memutus
keturunan, pemandulan). Di mana tanzhim an-nasl hukumnya
mubah (boleh dilakukan) dan tahdid an-nasl hukumnya haram.
Vasektomi tanpa alasan yang jelas termasuk dalam kategori
tahdid an-nasl karena merupakan upaya pemandulan tetap
dengan memotong saluran sperma. Oleh karenanya hukumnya
haram, sebagaimana fatwa MUI pada tahun 1979 dan dikukuhkan
kembali pada Ijtima’ Ulama Komisi Fatwa Se Indonesia ke III

6
 tahun 2009.
Sedangkan Tubektomi pada kasus ini diperbolehkan karena
secara medis bisa membahayakan dirinya. Meskipun sebenarnya
hukum asal tubektomi itu haram, namun kondisi sang ibu
tersebut termasuk dalam kondisi darurat. Hal ini sesuai dengan
kaidah “keadaan terpaksa (dharurah) dapat membolehkan sesuatu
yang awalnya dilarang”
71 Bu Eti Oh jadi kesimpulannya baik vasektomi maupun tubektomi itu
hukumnya haram karena termasuk proses pemandulan.
72 Bu Endang Namun dalam kondisi darurat, yaitu mengancam jiwa, tetap
diperbolehkan karena termasuk dalam kondisi darurat...
73 dr Siti Wah empat jempol buat ibu berdua ini...hehe....
74 Bu Eti Tentu donk saya gitu lho hehe....Tapi dok kalo alasannya biar
nggak punya anak lagi, tuh hukumnya gimana ?
75 dr Siti Nah tanya aja, itu kondisi darurat nggak coba?
76 Bu Ety Ya enggak dong, bagaimanapun anak adalah rizki, bukan musibah,
masa dapat rezeki dianggap kondisi darurat hehe.....
77 dr Siti Siiip...makin pinter ini ibu-ibu hehe ..
78 Bu Ety Hehe...Ety gitu lho....
79 Bu Endang Halah nggak mau kalah ni ceritanya....
80 Bu Ety Eh...udah hampir buka nih rupanya....dok kami mohon diri dulu
ya, keburu maghrib
81 Bu Endang Iya dok saya juga...lain kali kemi kesini lagi,,,
82 dr Siti Oh ya ya mari mari bu, terimakasih atas kunjungannya ya...
83 Bu Ety Iya dok...asalamualaikum
84 dr Siti Walaikumsalam Warah matullah...