Anda di halaman 1dari 7

Learning

No. Keterangan
Outcome
Anda sedang bekerja di klinik herbal, kemudian ada seorang
ibu membawa anaknya berumur 7 tahun menderita diare sudah
3 hari. Selama 2 jam terakhir suda buang air besar sebanyak 5
1. Skenario kali dengan konsistensi encer berair. Ibunya sudah memberikan
gula dan garam untuk pertolongan pertama. Apoteker di klinik
tersebut memberikan sediaan herbal yang mengandung ekstrak
daun jambu biji.
a. Diare adalah suatu kondisi dimana seseorang sudah buang
air besar lebih dari 3 kali sehari dengan konsistensi encer.
Diare dapat disebabkan oleh pergerakan peristaltik pada
usus yang berlebihan, menyebabkan air tidak dapat
direabsorpsi oleh usus sehingga menghasilkan feses yang
encer.
b. Konsistensi encer berair adalah bentuk dan viskositas feses
lebih encer daripada feses normal.
c. Larutan gula dan garam adalah larutan yang digunakan
sebagai rehidrasi, biasanya dibuat dengan perbandingan
garam : gula = 1: 4 .
d. Ekstrak daun jambu biji mengandung zat aktif quersetin
Definisi dan
2. guajavarin. Mekanisme quersetin guajavarin dalam terapi
istilah
diare adalah menghambat pelepasan asetilkolin sehingga
memperlambat gerakan peristaltik usus.
Struktur dari quersetin sebagai berikut:

3. Patofisiologi
Guajavari
n

Daun jambu biji (Psidium guajava L), Teh hitam (Camellia


Tanaman
4. sinensis L), Berberin (Berberis aristata), dan Tormentil root
berkhasiat
(Potentilla tormentilla)

Nama tanaman RCT Level EBM


Daun jambu biji (Psidium 2 B
guajava L)
5. Level EBM Teh hitam (Camellia 1 B
sinensis L)
Berberin (Berberis aristata) 3 A
Tormentil root (Potentilla 1 C
tormentilla)
Psidium guajava L
Zat aktif : Quersetin Guajavarin
Golongan : Flavonoid
Struktur kimia:

Tanaman
6.
terpilih

Sifat Fisikokimia :
Pemerian : Padatan berwarna kuning
Kelarutan : larut dalam eter, metanol, asam asetat glasial, tidak
larut dalam air.
Bobot molekul : 302,043 g/mol
Titik leleh : 601 – 603oC
Mekanisme Kerja :
Mekanisme quersetin sebagai anti diare yaitu dapat
menghambat berbagai neurotransmitter yang bersifat
spasmogenik. Asetilkolin merupakan salah satu
neurotransmitter spasmogenik usus yang dapat meningkat
akibat adanya iritasi bakteri di usus. Penghambatan pada
asetilkolin akan menyebabkan penurunan kontraksi usus
sehingga dapat menghentikan diare (Fratiwi, 2015). Kuersetin
juga dapat merelaksasi otot dan menghambat kontraksi saluran
pencernaan dengan menghambat pengeluaran kalsium
intraseluler dari retikulum sarkoplasmik (Ezekwesik et al.,
2010).
Dosis Klinis : Dosis efektif untuk terapi diare adalah kapsul
500 mg ekstrak etanol daun jambu biji digunakan 3 kali sehari
(Deswani et al., 2017).
Dosis Pra klinis : dosis praklinis pada manusia jika
dikonversikan dosis ekstrak etanol daun jambu biji sebesar 4.5
gr/70 kgBB manusia (Deswani et al., 2017).
Indikasi : Membantu meringankan gejala diare
(Daswani, 2017)
Interaksi : Daun jambu biji dapat menurunkan konsentrasi
midazolam (Kazuhiro, 2007) dan dapat menurunkan efektivitas
dari beberapa antibiotic seperti Ciprofloxacin, Norfloxacin,
Enoxacin, Sparfloxacin, Trovafloxacin, Grepafloxacin.
Kontraindikasi : Daun jambu biji kontraindikasi dengan
pasien hipoglikemi, usus buntu dan pasien dengan pengobatan
hati (Cheng et al., 1983; Singh et al., 1993)
Toksisitas : Dosis toksik ekstrak etanol daun jambu biji adalah
22,4 g ∕ 70 Kg BB manusia (Dewani et al, 2017).
Efek Samping : konstipasi karena berhubungan dengan
mekanisme obat yaitu menurunkan gerak peristaltik usus.
Berdasarkan hasil penelusuran EBM, maka herbal yang
7. Kesimpulan digunakan untuk diare non spesifik pada anak ialah daun jambu
biji (Psidium guajava)
Daftar Pustaka

Asgari, Z., Beatrice, J. S., Helena, V., Herberti, L. D., 2012, A Systematic Riview of
The Evidence for Use of Herbal Medicine for the Treatment of Acute Diarrhea,
The Natural Products Journal, 2(1): 1-8
Chen, C., Chunchua, T., Zhengchen, L., Nuling, L, Qiuhui, P., Lijun, Z., Qing, L.,
Zhenshun, S., Jakub, F., 2015, A Randomized Clinical Trial of Berberine
Hydrochloride in Patient with Diarrhea, Predominant Irritable Bowel Syndrome,
Phytotherapy Research, 29: 1822-1827
Cheng, T. J., Ren-Shaw, Y., 1983, Hypoglycemic Effect of Guava Juice in Mice and
Human Subjects, The American Journal of Chinese Medicine, 11(1-4), 74-76
Daswani, P. G., Nanasi, S. G., Tannaz, J. B., 2017, Psidium guajava: A Single Plant
for Multiple Health Problems of Rural Indinan Population, Pharmacogn Rev,
11(22): 167-174
Doustfatemeh, S., Mohammad, H. I., Abdolali, M., 2016, The Effect of Black Tea
(Camellia sinensis (L) Kuntze) on Pediatrics with Acute Nonbacterial Diarrhea: A
Randomized Controlled Trial, Journal of Evidence, Based Complementary &
Alternative Medicine, 22(1): 114-119
Eehemendia, S. C. E., Moron, R. F. J., 2004, Tintura de hojas Psidium guajava L. en
Pacientes Can diarrea aguda simple, Rev Plant Med, 9(3): 1028-4796
Fratiwi, Yolanda, 2015, The Potential of Guava Leaf (Psidium guajava L.) for
Diarrhea, Vol. 4 (1), Lampung.
Lozoya, X., Itertensia, R. N., Marw, A., Cavez, S., Maria, D. C. M. G., Yolanda, S.
G., Svetlana, V. D., 2002, Intestinal Anti-Spasmodic Effect of a Phytodrug of
Psidium guajava folia in the treatment of Acute Diarrheic Disease, Journal of
Ethnopharmacology, 83:19-24
Rabbani, Cr., Thonas, B., Joseph, K., S.C., Sanyal, Khorhed, A., 1987, Randomized
Controlled Trial of Berberin Sulfate Therapy for Diarrhea Due to Enterotoxigenic
Escherichia coli and Vibrio cholera, The Journal of Infectious Diseases, 155(5):
979-984
Singh, S., 1983, Guava Plantation, Agri cultural Land, 10:32-35
Subbotina, M. D., Timchenko, V. N., Vorobyov, M.M., Konunova, Y. S.,
Aleksandrovih, Y. S., Shushunov, S., 2003, Effect of Oral Administration of
tormentil root extract (Potentilla tormentilla) on rotavirus diarrhea in children: a
randomized, double blind, controlled trial, the Pediatric Infectious Diseases
Journal, 22(8), 706-711
World Health Organization, 2005, The Treatment of Diarhoea, A Manual for
Physicians and Other Senior Health Worker.
www.Pubchem.com/Guajavarin (Diakses pada tanggal 16 Januari 2019)
RESUME FITOTERAPI

DAUN JAMBU BIJI SEBAGAI ANTIDIARE

DISUSUN OLEH:
KELOMPOK 2
Chairisty Asterina (1808062119)
Siti Rahmatul Huzaeni (1808062120)
Panilamita (1808062122)
Nabila Darma Putri (1808062124)
Suci Febriani (1808062125)
Novian Malik Prabowo (1808062126)
Lucy Meyrintan (1808062127)

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER


FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN
YOGYAKARTA
2019