DAFTAR KEGIATAN BIMBINGAN/TUTORIAL

MAHASISWA KEPANITERAAN
(Penelitian)
Periode : Tanggal ……………………...s/d………………..
Nama Dosen Pembimbing :

Hari/Tanggal Materi Tanda Tangan Tanda Tangan

Bimbingan Ketua Kelompok Dosen
pembimbing
 KEPANITERAAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
DAFTAR KEGIATAN BIMBINGAN MAKALAH KELOMPOK
MAHASISWA KEPANITERAAN
(Penelitian)

Periode : Tanggal………….………….s/d………………………..
Nama Mahasiswa/NIM : 1. (NIM: )
2. (NIM: )
3. (NIM: )
4. (NIM: )
5. (NIM: )
Nama Dosoen Pembimbing :
Tanggal Materi Tanda Tangan Tanda Tangan
Bimbingan Mahasiswa Dosen Pembimbing
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.

1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.

1.
2.
3.
4.
5.
 KEPANITERAAN ILMU KEDOKTERAN LOMUNITAS
KEGIATAN PRAKTIKUM PENELITIAN LAPANGAN
KELOMPOK MAHASISWA KEPANITERAAN
Periode : Tanggal…………………………..s/d…………………………….
Nama Mahasiswa/NIM : 1. (NIM: )
2. (NIM: )
3. (NIM: )
4. (NIM: )
5. (NIM: )
Nama Dosen Pembimbing :
Tanggal Materi Tanda Tangan Tanda PARAF DAN CAP
Mahasiswa Tangan Dosen INSTANSI
Pembimbing SETEMPAT
1.
2.
3
4.
5

1.
2.
3.
4.
5.

1.
2.
3.
4.
5.

1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.

1.
2.
3
4.
5.
 KEPANITERAAN ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS
PRAKTIKUM REVISI MAKALAH PENELITIAN
MAHASISWA KEPANITERAAN
Periode : Tanggal…………………………..s/d…………………………….
Nama Mahasiswa/NIM : 1. (NIM: )
2. (NIM: )
3. (NIM: )
4. (NIM: )
5. (NIM: )
Judul makalah penelitian :
Nama Dosen Penguji maklah penelitian :
Tanggal Materi Tanda Tangan Mahasiswa Tanda Tangan Dosen Penguji
Makalah Penelitian
1.
2.
3.
4.
5.

1.
2.
3.
4.
5.

1.
2.
3.
4.
5.

1.
2.
3.
4.
5.

1.
2.
3.
4.
5.

1.
2.
3.
4.
5.
 ABSENSI UJIAN KEPANITERAAN LISAN
KELOMPOK PENELITIAN

HARI
TANGGAL

JUDUL PENELITIAN :

KELOMPOK
NO. NAMA NIM TANDA TANGAN
1.
2.
3.
4.
5.

DOSEN PENGUJI :
NO NAMA DOSEN TANDA TANGAN