Anda di halaman 1dari 18

SYARAT PENGESAHAN AKTA PENDIRIAN KOPERASI PRIMER

1. Permohonan Pengesahan Akta Pendirian Koperasi


2. Berita Acara Rapat Pembentukan Koperasi (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Pembentukan
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pendiri yg masih berlaku
6. Daftar Susunan Pengurus , Pengawas
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Manajer, Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Awal
9. Neraca
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK dimana koperasi akan didirikan
12. Deposito ke Bank Pemerintah (Rp 15 juta : kab; Rp 75 juta : prov; Rp 375 juta :
Nasional) KSP/USP
13. Surat Kuasa (bermaterai)
14. Data Akta Pendirian yang disahkan oleh Notaris PPAK (bermaterai)
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Struktur Organisasi Koperasi
18. Buku-Buku Organisasi dan Administrasi Usaha
19. Pengelola Koperasi melampirkan :
a. Kontrak kerja antara Pengurus dengan Pengelola
b. Pengelola sudah pernah mengikuti Pelatihan dibidang keuangan/ sertifikat
c. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
20. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
21. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
22. Permohonan Surat Ijin Usaha Simpan Pinjam (bermaterai)
23 Antara Pengurus dengan Pengawas Tidak mempunyai hubungan sedarah semenda
sampai derajat ke satu atau ketiga.
24. Bukti setoran Simpanan Pokok dan Simpanan Wajib
SYARAT PENGESAHAN AKTA PENDIRIAN KOPERASI PRIMER
( POLA ) SYARIAH

1. Permohonan Pengesahan Akta Pendirian Koperasi


2. Berita Acara Rapat Pembentukan Koperasi (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Pembentukan
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pendiri
6. Daftar Susunan Pengurus , Pengawas, Dewan Pengawas Syariah
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Manager, Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Awal
9. Neraca
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK dimana koperasi akan didirikan
12. Deposito ke Bank Syariah Rp 15 Juta bagi KJKS/ UJKS Koperasi
13. Surat Kuasa (bermaterai)
14. Data Akta Pendirian tang disahkan oleh Notaris PPAK
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Struktur Organisasi Koperasi
18. Buku-Buku Organisasi dan Administrasi Usaha
19. Pengelola Koperasi melampirkan
a. Kontrak kerja antara Pengurus dengan Pengelola (bermaterai)
b. Pengelola sudah pernah mengikuti Pelatihan dibidang keuangan/ sertifikat
c. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
20. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
21. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
22. Permohonan Surat Ijin Usaha Simpan Pinjam (bermaterai)
23 Antara Pengurus dengan Pengawas Tidak mempunyai hubungan sedarah semenda
sampai derajat ke satu atau ketiga
24 Dewan Pengawas Syariah ada rekomendasi dari MUI (Majelis Ulama Indonesia)
setempat
25 Bukti SP dan SMK
SYARAT PENGESAHAN AKTA PENDIRIAN KOPERASI SEKUNDER
( POLA ) KONVENSIONAL

1. Permohonan Pengesahan Akta Pendirian Koperasi


2. Berita Acara Rapat Pembentukan Koperasi (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Pembentukan Koperasi yg dihadiri Pengurus Primer
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pengurus, Pengawas
6. Daftar Susunan Pengurus , Pengawas
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Manajer, Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Awal
9. Neraca
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK dimana koperasi akan didirikan
12. Deposito ke Bank Pemerintah/Syariah Rp 50 juta KSP/USP
13. Surat Kuasa (bermaterai)
14. Data Akta Pendirian (bermaterai) yang disahkan Notaris PPAK
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Struktur Organisasi Koperasi
18. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi
19. Pengelola ada kontrak kerja dengan Pengurus (bermaterai)
20. Pengelola sudah pernah mengikuti Pelatihan dibidang keuangan/ sertifikat
21. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
22. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
23. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
24. Permohonan Surat Ijin Usaha Simpan Pinjam (bermaterai)
25. Foto copy Anggaran Dasar Koperasi Pendiri
26. Foto copy Buku Daftar Anggota Primer
27. Neraca dari masing-masing Anggota Koperasi
28 Ada rencana yg menerangkan kalau mau menjadi anggota Koperasi sekunder
29 Ada Rekomendasi dari Dinas Kabupaten/Kota dimana koperasi tersebut berada
30 Antara Pengurus dengan Pengawas Tidak mempunyai hubungan sedarah semenda
sampai derajat ke satu atau ketiga
SYARAT PENGESAHAN AKTA PENDIRIAN KOPERASI SEKUNDER
( POLA ) SYARIAH

1. Permohonan Pengesahan Akta Pendirian Koperasi


2. Berita Acara Rapat Pembentukan Koperasi (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Pembentukan Koperasi yg dihadiri Pengurus Primer
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pengurus, Pengawas dan Dewan Pengawas Syariah
6. Daftar Susunan Pengurus , Pengawas, Dewan Pengawas Syariah
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Awal
9. Neraca
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK dimana koperasi akan didirikan
12. Deposito ke Bank Pemerintah/Syariah Rp 50 jt bagi KJKS/ UJKS Koperasi
13. Surat Kuasa (bermaterai)
14. Data Akta Pendirian disahkan Notaris PPAK
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Struktur Organisasi Koperasi
18. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi
19. Pengelola ada kontrak kerja dengan Pengurus (bermaterai)
20. Pengelola sudah pernah mengikuti Pelatihan dibidang keuangan/ sertifikat
21. Pengelola ada SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
22. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
23. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
24. Permohonan Surat Ijin Usaha Simpan Pinjam (bermaterai)
25. Foto copy Anggaran Dasar Koperasi Pendiri
26. Foto copy Buku Daftar Anggota Primer
27. Neraca dari masing-masing Anggota Koperasi
28 Ada rencana yg menerangkan kalau mau menjadi anggota sekunder
29 Dewan Pengawas Syariah ada rekomendasi dari MUI (Majelis Ulama Indonesia)
setempat
30 Ada Rekomendasi dari Dinas Kabupaten/Kota dimana koperasi tersebut berada
31 Antara Pengurus dengan Pengawas Tidak mempunyai hubungan sedarah semenda
sampai derajat ke satu atau ketiga
SYARAT PENGESAHAN PERUBAHAN ANGGARAN DASAR KOPERASI
( POLA ) KONFENSIONAL

* Perubahan menyangkut Penambahan Usaha Simpan Pinjam


1. Permohonan Pengesahan Perubahan Anggaran Dasar Koperasi
2. Berita Acara Rapat Perubahan Anggaran Dasar Koperasi (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Perubahan Anggaran Dasar Koperasi
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pengurus dan Pengawas
6. Daftar Susunan Pengurus dan Pengawas
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Surat Kuasa dari Kuasa Pendiri untuk mengurus Akta & Pengesahan (bermaterai)
9. Neraca
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta Perubahan yang disahkan Notaris PPAK dimana koperasi akan didirikan
12. Deposito ke Bank Pemerintah
13. Data Akta Perubahan Anggaran Dasar Koperasi disahkan Notaris PPAK
14. Data Akta Pendirian (bermaterai)
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi (dilihat)
18. Pengelola ada kontrak kerja dengan Pengurus (bermaterai)
19. Foto copy Anggaran Dasar sebelumnya
20. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
21. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
22. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
23. Permohonan Surat Ijin Usaha Simpan Pinjam (bermaterai)
24. Ijin-Ijin yang dimiliki
25 Penilaian Kesehatan Koperasi (minimal cukup sehat)
26 Kalau Asset sudah 1 Milyar (harus di` audit dari KJA/KAP
SYARAT PENGESAHAN PERUBAHAN ANGGARAN DASAR KOPERASI
( POLA ) SYARIAH

* Perubahan menyangkut Penambahan Usaha Simpan Pinjam


1. Permohonan Pengesahan Perubahan Anggaran Dasar Koperasi
2. Berita Acara Rapat Perubahan Anggaran Dasar Koperasi (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Perubahan Anggaran Dasar Koperasi
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pengurus, Pengawas dan Dewan Pengawas Syariah
6. Daftar Susunan Pengurus , Pengawas, Dewan Pengawas Syariah
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Awal
9. Neraca
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK dimana koperasididirikan
12. Deposito ke Bank Pemerintah/Syariah
13. Surat Kuasa (bermaterai)
14. Data Akta Pendirian (bermaterai)
15 Data Akta Perubahan Anggaran Dasar disahkan Notaris PPAK
16. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
18. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi
19. Pengelola ada kontrak kerja dengan Pengurus (bermaterai)
20. Data Akta Perubahan Anggaran Dasar
21. Pengelola ada SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
22. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
23. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
24. Permohonan Surat Ijin Usaha Simpan Pinjam (bermaterai)
25. Foto copy Anggaran Dasar sebelumnya
26 Ijin-Ijin yang dimiliki
27 Penilaian Kesehatan Koperasi (minimal cukup sehat)
28 Kalau Asset sudah 2,5 Milyar (Harus ada audit dari KJA/KAP
SYARAT PENGESAHAN PEMBUKAAN KANTOR CABANG ( POLA ) SYARIAH :

1. Permohonan Ijin Buka Kantor Cabang


2. Berita Acara Rapat Pembukaan Kantor Cabang (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Pembukaan Kantor Cabang
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pengurus, Pengawas dan Dewan Pengawas Syariah
6. Daftar Susunan Pengurus , Pengawas, Dewan Pengawas Syariah
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Kerja yg disediakan untuk Kantor Cabang
9. Neraca Rugi/Laba Koperasi Tahun terakhir
10. Rencana Kerja 2 (dua) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK
12. Neraca Perhitungan Hasil Usaha (PHU) 2 tahun terakhir
13. Koperasi sudah disyahkan minimal 2 tahun
14. Daftar Riwayat Hidup Kepala Kantor Cabang dan Daftar nama Pengelola Kantor Cabang
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
a. Meja dan Kursi
b. Alat Hitung
c. Brankas
d. Tempat menyimpan Buku Administrasi dan Pembukuan
e. Papan Nama
f. Buku Pedoman dan Peraturan dibidang Simpan Pinjam koperasi
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Kepala Kantor Cabang mempunyai Sertifikat Pelatihan Simpan Pinjam
18. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi
19. Pengelola Koperasi melampirkan :
a. Kontrak kerja antara Pengurus dengan Pengelola (bermaterai)
b. Pengelola sudah pernah mengikuti Pelatihan dibidang keuangan/ sertifikat
c. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
20. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
21. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
22. Mendapat Rekomendasi dari Pejabat yg berwenang dimana Kantor Cabang akan dibuka
23. Ijin- ijin yang dimiliki misalnya ( SIUP, TDP, HO, NPWP)
24. Foto copy Buku Daftar Anggota Primer
25. Penilaian Kesehatan Koperasi minimal Cukup Sehat
26 Ada rencana yg menerangkan kalau mau membuka Kantor Cabang
27. Kalau Omsetnya sudah 1 milyar harus diaudit Oleh Koperasi Akuntan Publik (KJA/KAP)
28. Telah memiliki anggota yang dilayani sekurang-kurangnya 20 orang pada lokasi dimana
Kantor Cabang

SYARAT PENGESAHAN PEMBUKAAN KANTOR CABANG


KOPERASI KONFENSIONAL

1. Permohonan Ijin Buka Kantor Cabang


2. Berita Acara Rapat Pembukaan Kantor Cabang (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Pembukaan Kantor Cabang
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pengurus dan Pengawas
6. Daftar Susunan Pengurus dan Pengawas
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Kerja yg disediakan untuk Kantor Cabang
9. Neraca Rugi/Laba Koperasi Tahun terakhir
10. Rencana Kerja 2 (dua) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK (***)
12. Neraca Perhitungan Hasil Usaha (PHU) 2 tahun terakhir
13. Koperasi sudah disyahkan minimal 2 tahun
14. Daftar Riwayat Hidup Kepala Kantor Cabang dan Daftar nama Pengelola Kantor Cabang
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
a. Meja dan Kursi
b. Alat Hitung
c. Brankas
d. Tempat menyimpan Buku Administrasi dan Pembukuan
e. Papan Nama
f. Buku Pedoman dan Peraturan dibidang Simpan Pinjam koperasi
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Kepala Kantor Cabang mempunyai Sertifikat Pelatihan Simpan Pinjam
18. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi
19. Pengelola Koperasi melampirkan :
a. Kontrak kerja antara Pengurus dengan Pengelola (bermaterai)
b. Pengelola sudah pernah mengikuti Pelatihan dibidang keuangan/ sertifikat
c. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
20. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
21. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
22. Mendapat Rekomendasi dari Pejabat yg berwenang dimana Kantor Cabang akan dibuka
23. Ijin- ijin yang dimiliki misalnya ( SIUP, TDP, HO, NPWP)
24. Foto copy Buku Daftar Anggota
25. Penilaian Kesehatan Koperasi minimal Cukup Sehat
26 Ada rencana yg menerangkan kalau mau membuka Kantor Cabang
27. Kalau Volume Usahanya sudah 1 milyar harus diaudit Oleh Koperasi Akuntan Publik
(KJA/KAP)
28. Telah memiliki anggota yang dilayani sekurang-kurangnya 20 orang pada lokasi dimana
Kantor Cabang
CEK LIST PENGESAHAN AKTA PENDIRIAN KOPERASI
BERKAH PRATAMA MANDIRI TANGGAL: 17 JUNI 2011

No URAIAN Keterangan
1. Permohonan Pengesahan Akta Pendirian Koperasi
2. Berita Acara Rapat Pembentukan Koperasi (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Pembentukan
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pendiri yg masih berlaku
6. Daftar Susunan Pengurus , Pengawas
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Awal
9. Neraca
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK
12. Deposito ke Bank Pemerintah Rp 15 Juta KSP/USP
13. Surat Kuasa (bermaterai)
14. Data Akta Pendirian (bermaterai)
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Struktur Organisasi
18. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi
19. Pengelola Koperasi melampirkan :
a. Kontrak kerja antara Pengurus dengan Pengelola (bermaterai)
b. Pengelola sudah pernah mengikuti Pelatihan dibidang keuangan/sertifikat
c. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
20. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
21. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
22. Permohonan Surat Ijin Usaha Simpan Pinjam (bermaterai)
23 Antara Pengurus dengan Pengawas Tidak mempunyai hubungan sedarah
semenda sampai derajat ke satu atau ketiga
24 Ada Rekomendasi dari Dinas Kabupaten/Kota dimana koperasi tersebut
berada
Catatan : Yogyakarta, 17 Juni 2011
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Tim Ferivikasi :

1. ....................................... ...................................
2. ....................................... ...................................

CEK LIST PENGESAHAN AKTA PENDIRIAN KOPERASI PRIMER SYARIAH :

No URAIAN Keterangan
1. Permohonan Pengesahan Akta Pendirian Koperasi
2. Berita Acara Rapat Pembentukan Koperasi (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Pembentukan
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pendiri
6. Daftar Susunan Pengurus , Pengawas, Dewan Pengawas Syariah
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Awal
9. Neraca
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK
12. Deposito ke Bank Syariah Rp 15 Juta bagi KJKS/ UJKS Koperasi
13. Surat Kuasa (bermaterai)
14. Data Akta Pendirian (bermaterai)
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Struktur Organisasi
18. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi
19. Pengelola Koperasi melampirkan :
a. Kontrak kerja antara Pengurus dengan Pengelola (bermaterai)
b. Pengelola sudah pernah mengikuti Pelatihan dibidang keuangan/sertifikat
c. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
20. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
21. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
22. Permohonan Surat Ijin Usaha Simpan Pinjam (bermaterai)
23 Antara Pengurus dengan Pengawas Tidak mempunyai hubungan sedarah
semenda sampai derajat ke satu atau ketiga
24 Dewan Pengawas Syariah ada rekomendasi dari MUI (Majelis Ulama
Indonesia) setempat
25 Ada Rekomendasi dari Dinas Kabupaten/Kota dimana koperasi tersebut
berada
Yogyakarta,

Catatan :

Tim Ferivikasi :

1. ....................................... ...................................

2. ....................................... ...................................
3. ....................................... ...................................
CEK LIST PENGESAHAN AKTA PENDIRIAN KOPERASI SEKUNDER
(POLA) KONVENSIONAL

No URAIAN Keterangan
1. Permohonan Pengesahan Akta Pendirian Koperasi
2. Berita Acara Rapat Pembentukan Koperasi (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Pembentukan Koperasi yg dihadiri Pengurus Primer
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pengurus, Pengawas
6. Daftar Susunan Pengurus , Pengawas
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Awal
9. Neraca
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK
12. Deposito ke Bank Pemerintah/Syariah Rp 50 jt KSP/USP
13. Surat Kuasa (bermaterai)
14. Data Akta Pendirian (bermaterai)
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Struktur Organisasi
18. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi
19. Pengelola Koperasi melampirkan :
a. Kontrak kerja antara Pengurus dengan Pengelola (bermaterai)
b. Pengelola sudah pernah mengikuti Pelatihan dibidang keuangan/sertifikat
c. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
20. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
21. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
22. Permohonan Surat Ijin Usaha Simpan Pinjam (bermaterai)
23. Foto copy Anggaran Dasar Koperasi Pendiri
24. Foto copy Buku Daftar Anggota Primer
25. Neraca dari masing-masing Anggota Koperasi
26 Ada rencana yg menerangkan kalau mau menjadi anggota sekunder
27 Ada Rekomendasi dari Dinas Kabupaten/Kota dimana koperasi tersebut
berada
Yogyakarta,

Catatan :

Tim Ferivikasi :

1. ....................................... ...................................

2. ....................................... ...................................
3. ....................................... ...................................
CEK LIST PENGESAHAN AKTA PENDIRIAN KOPERASI SEKUNDER
(POLA) SYARIAH

No URAIAN Keterangan
1. Permohonan Pengesahan Akta Pendirian Koperasi
2. Berita Acara Rapat Pembentukan Koperasi (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Pembentukan Koperasi yg dihadiri Pengurus Primer
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pengurus, Pengawas dan Dewan Pengawas Syariah
6. Daftar Susunan Pengurus , Pengawas, Dewan Pengawas Syariah
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Awal
9. Neraca
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK
12. Deposito ke Bank Pemerintah/Syariah Rp 50 jt bagi KJKS/ UJKS Koperasi
13. Surat Kuasa (bermaterai)
14. Data Akta Pendirian (bermaterai)
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Struktur Organisasi
18. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi
19. Pengelola Koperasi melampirkan :
a. Kontrak kerja antara Pengurus dengan Pengelola (bermaterai)
b. Pengelola sudah pernah mengikuti Pelatihan dibidang keuangan/sertifikat
c. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
20. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
21. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
22. Permohonan Surat Ijin Usaha Simpan Pinjam (bermaterai)
23. Foto copy Anggaran Dasar Koperasi Pendiri
24. Foto copy Buku Daftar Anggota Primer
25. Neraca dari masing-masing Anggota Koperasi
26 Ada rencana yg menerangkan kalau mau menjadi anggota sekunder
27 Dewan Pengawas Syariah ada rekomendasi dari MUI (Majelis Ulama
Indonesia) setempat
28 Ada Rekomendasi dari Dinas Kabupaten/Kota dimana koperasi tersebut
berada
Yogyakarta,
Catatan :
Tim Ferivikasi :

1. ....................................... ...................................

2. ....................................... ...................................
3. ....................................... ...................................
CEK LIST PENGESAHAN PERUBAHAN ANGGARAN DASAR KOPERASI
(POLA) KONFENSIONAL

No URAIAN Keterangan
* Perubahan menyangkut Penambahan Usaha Simpan Pinjam
1. Permohonan Pengesahan Perubahan Anggaran Dasar Koperasi
2. Berita Acara Rapat Perubahan Anggaran Dasar Koperasi (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Perubahan Anggaran Dasar Koperasi
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pengurus dan Pengawas
6. Daftar Susunan Pengurus dan Pengawas
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Surat Kuasa (bermaterai)
9. Neraca
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta Perubahan yang disahkan Notaris PPAK
12. Deposito ke Bank Pemerintah
13. Data Akta Perubahan Anggaran Dasar Koperasi (bermaterai)
14. Data Akta Pendirian (bermaterai)
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi (dilihat)
18. Pengelola ada kontrak kerja dengan Pengurus (bermaterai)
19. Foto copy Anggaran Dasar sebelumnya
20. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
21. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
22. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
23. Permohonan Surat Ijin Usaha Simpan Pinjam (bermaterai)
24. Ijin-Ijin yang dimiliki
25 Penilaian Kesehatan Koperasi (minimal cukup sehat)
26 Kalau Asset sudah 1 Milyar (harus di` audit dari KJA/KAP
27 Di Kantor Cabang minimal ada anggota 20 orang yg membutuhkan
pelayanan SP
28. Modal disetor dari Induknya minimal Rp 15 juta

Yogyakarta,

Catatan :

Tim Ferivikasi :

1. ....................................... ...................................

2. ....................................... ...................................
3. ....................................... ...................................
CEK LIST PENGESAHAN PERUBAHAN ANGGARAN DASAR KOPERASI SYARIAH

No URAIAN Keterangan
* Perubahan menyangkut Penambahan Usaha Simpan Pinjam
1. Permohonan Pengesahan Perubahan Anggaran Dasar Koperasi
2. Berita Acara Rapat Perubahan Anggaran Dasar Koperasi (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Perubahan Anggaran Dasar Koperasi
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pengurus, Pengawas dan Dewan Pengawas Syariah
6. Daftar Susunan Pengurus , Pengawas, Dewan Pengawas Syariah
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Awal
9. Neraca
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK
12. Deposito ke Bank Pemerintah/Syariah
13. Surat Kuasa (bermaterai)
14. Data Akta Pendirian (bermaterai)
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi
18. Pengelola ada kontrak kerja dengan Pengurus (bermaterai)
19. Data Akta Perubahan Anggaran Dasar
20. Pengelola ada SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
21. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
22. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
23. Permohonan Surat Ijin Usaha Simpan Pinjam (bermaterai)
24. Foto copy Anggaran Dasar sebelumnya
25 Ijin-Ijin yang dimiliki
26 Penilaian Kesehatan Koperasi (minimal cukup sehat)
27 Kalau Omset sudah 1 Milyar (Harus ada audit dari KJA/KAP
28 Di Kantor Cabang minimal ada anggota 20 orang yg membutuhkan
pelayanan SP
29. Modal disetor dari Induknya minimal Rp 15 juta
30 Ada Rekomendasi dari Dinas Kabupaten/Kota dimana koperasi tersebut
berada
Yogyakarta,

Catatan :

Tim Ferivikasi :
1. ....................................... ...................................

2. ....................................... ...................................
3. ....................................... ...................................
CEK LIST PENGESAHAN PEMBUKAAN KANTOR CABANG SYARIAH :

No URAIAN Keterangan
1. Permohonan Ijin Buka Kantor Cabang
2. Berita Acara Rapat Pembukaan Kantor Cabang (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Pembukaan Kantor Cabang
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pengurus, Pengawas dan Dewan Pengawas Syariah
6. Daftar Susunan Pengurus , Pengawas, Dewan Pengawas Syariah
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Kerja yg disediakan untuk Kantor Cabang
9. Neraca Rugi/Laba Koperasi Tahun terakhir
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK
12. Neraca Perhitungan Hasil Usaha (PHU) 2 tahun terakhir
13. Koperasi sudah disyahkan minimal 2 tahun
14. Daftar Riwayat Hidup Kepala Kantor Cabang dan Daftar nama Pengelola
Kantor Cabang
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
a. Meja dan Kursi
b. Alat Hitung
c. Brankas
d. Tempat menyimpan Buku Administrasi dan Pembukuan
e. Papan Nama
f. Buku Pedoman dan Peraturan dibidang Simpan Pinjam koperasi
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Kepala Kantor Cabang mempunyai Sertifikat Pelatihan Simpan Pinjam
18. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi
19. Pengelola Koperasi melampirkan :
a. Kontrak kerja antara Pengurus dengan Pengelola (bermaterai)
b. Pengelola sudah pernah mengikuti Pelatihan dibidang keuangan/ sertifikat
c. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
20. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
21. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
22. Mendapat Rekomendasi dari Pejabat yg berwenang dimana Kantor Cabang
akan dibuka
23. Ijin- ijin yang dimiliki ( TDP, HO, NPWP)
24. Foto copy Buku Daftar Anggota Primer
25. Penilaian Kesehatan Koperasi minimal Cukup Sehat
26 Ada rencana yg menerangkan kalau mau membuka Kantor Cabang
27. Kalau Omsetnya sudah 1 milyar harus diaudit Oleh Koperasi Akuntan
Publik (KJA/KAP)
28. Telah memiliki anggota yang dilayani sekurang-kurangnya 20 orang pada
lokasi dimana Kantor Cabang
Yogyakarta,
Catatan :

Tim Ferivikasi :

1. ....................................... ...................................

2. ....................................... ...................................
3. ....................................... ...................................
CEK LIST PENGESAHAN PEMBUKAAN KANTOR CABANG KONFENSIONAL :

No URAIAN Keterangan
1. Permohonan Ijin Buka Kantor Cabang
2. Berita Acara Rapat Pembukaan Kantor Cabang (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Pembukaan Kantor Cabang
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pengurus dan Pengawas
6. Daftar Susunan Pengurus dan Pengawas
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Bukti Setoran Modal Kerja yg disediakan untuk Kantor Cabang
9. Neraca Rugi/Laba Koperasi Tahun terakhir
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta yang disahkan Notaris PPAK
12. Neraca Perhitungan Hasil Usaha (PHU) 2 tahun terakhir
13. Koperasi sudah disyahkan minimal 2 tahun
14. Daftar Riwayat Hidup Kepala Kantor Cabang dan Daftar nama Pengelola
Kantor Cabang
15. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
a. Meja dan Kursi
b. Alat Hitung
c. Brankas
d. Tempat menyimpan Buku Administrasi dan Pembukuan
e. Papan Nama
f. Buku Pedoman dan Peraturan dibidang Simpan Pinjam koperasi
16. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
17. Kepala Kantor Cabang mempunyai Sertifikat Pelatihan Simpan Pinjam
18. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi
19. Pengelola Koperasi melampirkan :
a. Kontrak kerja antara Pengurus dengan Pengelola (bermaterai)
b. Pengelola sudah pernah mengikuti Pelatihan dibidang keuangan/ sertifikat
c. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
22. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
23. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
24. Mendapat Rekomendasi dari Pejabat yg berwenang dimana Kantor Cabang
akan dibuka
25. Ijin- ijin yang dimiliki ( TDP, HO, NPWP)
26. Foto copy Buku Daftar Anggota Primer
27. Penilaian Kesehatan Koperasi minimal Cukup Sehat
28 Ada rencana yg menerangkan kalau mau membuka Kantor Cabang
29. Kalau Assetnya sudah 1 milyar harus diaudit Oleh Koperasi Akuntan Publik
(KJA/KAP)
30. Telah memiliki anggota yang dilayani sekurang-kurangnya 20 orang pada
lokasi dimana Kantor Cabang
Yogyakarta,
Catatan :

Tim Ferivikasi :

1. ....................................... ...................................

2. ....................................... ...................................
3. ....................................... ...................................

SYARAT PENGESAHAN PERUBAHAN ANGGARAN DASAR


KOPERASI SERBA USAHA KARISMA MATARAM

* Perubahan menyangkut Usaha, wlayah keanggotaan dan Simpanan Pokok


1. Permohonan Pengesahan Perubahan Anggaran Dasar Koperasi
2. Berita Acara Rapat Perubahan Anggaran Dasar Koperasi (bermaterai)
3. Daftar Hadir Rapat Perubahan Anggaran Dasar Koperasi (lihat psl PAD)
4. Notulen Rapat
5. Foto Copy KTP Pengurus dan Pengawas
6. Daftar Susunan Pengurus dan Pengawas
7. Daftar Riwayat Hidup Pengurus, Pengawas & Karyawan/Pengelola
8. Surat Kuasa dari Kuasa Pendiri untuk mengurus Akta & Pengesahan (bermaterai)
9. Neraca
10. Rencana Kerja 3 (tiga) tahun kedepan
11. Akta Perubahan yang disahkan Notaris PPAK wiwilayah Kabupaten Sleman
12. Data Akta Perubahan Anggaran Dasar Koperasi disahkan Notaris PPAK
13. Data Akta Pendirian (bermaterai)
14. Status Kantor (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
15. Status Sarana/ Prasarana (Pinjam/Sewa) ada Perjanjian (bermaterai)
16. Buku-Buku Administrasi dan Organisasi (dilihat)
17. Pengelola ada kontrak kerja dengan Pengurus (bermaterai)
18. Foto copy Anggaran Dasar sebelumnya
19. Pengelola mempunyai SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)
20. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Prosedur (SOP)
21. Koperasi Mempunyai Standar Operasional Manajemen (SOM)
22. Permohonan Surat Ijin Usaha Simpan Pinjam (bermaterai)
23. Ijin-Ijin yang dimiliki (SIUP, HO, TDP, NPWP misalnya)
24 Penilaian Kesehatan Koperasi (minimal cukup sehat)
25 Kalau Asset sudah 1 Milyar (harus di` audit dari KJA/KAP
26 Permohonan Keanggotaan KSU Karisma Mataram ke :
a. Dinas Perindagkop dan UMKM Banjarnegara
b. Dinas Perindagkop dan UMKM Purworejo
c. Dinas Perindagkop Provinsi Jawa Tengah
27. Jawaban dari masing-masing dinas dilampirkan