1. SPO skrining atau triage 2. Panduan skrining pasien panduan triage 3. Kebijakan dokter yang berwenang menetapkan pasien akan diterima, ditransfer atau di rujuk 4. SPO pelayanan kedokteran 5. Kebijakan tentang pelaksanaan skrining sebelum penerimaan pasien 6. Kebijakan tentang pelayanan pasien yang tidak dirawat atau dirujuk
Elemen Penilaian APK 1.1
1. SPO pendaftaran pasien rawat jalan 2. Pedoman pendaftaran pasien rawat inap 3. SPO pendaftaran pasien rawat inap 4. SPO penerimaan pasien emergency di rawat inap 5. Panduan penerimaan pasien emergency 6. SPO observasi pasien 7. Pedoman IGD 8. SPO penanganan pasien bila tempat tidur penuh 9. SPO pendaftaran pasien rawat inap dan pasien rawat jalan 10. Pedoman pelayanan admission & Registrasi 11. Kebijakan tentang pendaftaran Pasien rawat inap dan rawat jalan
Elemen penilaian APK 1.1.1
1. SPO triage 2. Daftar hadir & materi pelatihan 3. Program pelatihan 4. SPO penanganan pasien emergency 5. Pedoman kebijakan bahwa pasien ditransfer setelah diperiksa dan stabil. Elemen penilaian APK 1.1.2. 1. SPO skrining pasien 2. Pedoman 3. SPO standar pelayanan kedokteran 4. Panduan pelayanan kedokteran
Elemen penilaian APK 1.1.3.
1. SPO penundaan pelayanan 2. Panduan penundaan pelayanan pasien 3. Kebijakan tentang pemberian informasi penundaan pelayanan pasien
Elemen penilaian APK 1.2.
1. SPO pemberian informasi tentang pelayanan yang akan diberikan 2. Panduan informasi pelayanan pasien 3. Kebijakan tentang informasi pelayanan yang harus diberikan pada pasien 4. SPO pemberian informasi tentang pelayanan yang tersedia 5. SPO pemberian informasi tentang hasil pelayanan 6. SPO pemberian informasi tentang biaya perawatan
Elemen penilaian APK 1.3.
1. SPO pelayanan pada pasien dengan kesulitan bicara, cacat, dll 2. Panduan pelayanan terhadap pasien kesulitan bicara, masalah budaya, cacat, dll
Elemen penilaian APK 1.4.
1. SPO penerimaan & pemindahan pasien intensif 2. Pedoman pelayanan unit intensif 3. Kebijakan tentang kriteria pasien masuk dan pindah dari pelayanan intensif 4. SK penunjukan staf yang dapat menentukan kriteria pasien masuk dan pindah dari pelayanan intensif 5. Program pelatihan KONTINUTAS PELAYANAN
Elemen penilaian APK.2.
1. Pedoman pelayanan pasien Rawat Jalan & Rawat Inap 2. Kebijakan tentang koordinasi pelayanan 3. SPO transfer pasien di RS 4. Kebijakan tentang transfer pasien
Elemen penilaian APK.2.1
1. SPO koordinasi pelayanan 2. Kebijakan tentang staf yg bertanggung jawab untuk koordinasi pelayanan 3. Kebijakan tentang kriteria staf yang kompeten untuk melaksanakan pelayanan pasien dan SK penunjukan 4. SPO pembuatan dokumen rencana pelayanan pasien 5. SPO pasien pindah DPJP 6. Kebijakan tentang pengalihan DPJP
PEMULANGAN PASIEN, RUJUKAN DAN TINDAK LANJUT
Elemen penilaian APK.3. 1. SPO pemulangan pasien, SPO merujuk pasien ke RS lain 2. Pedoman pelayanan RI, IGD 3. Kebijakan merujuk dan memulangkan pasien 4. Kebijakan tentang kriteria pasien boleh pulang rawat 5. Kebijakan tentang perencanaan pasien pulang atau rujuk 6. Kebijakan tentang merujuk dan memulangkan pasien 7. Kebijakan tentang ppasien yang diperbolehkan pulang rawat
Elemen penilaian APK.3.1.
1. SPO Pemulangan pasien 2. Kebijakan tentang pemulangan pasien & kelanjutan pelayanan medisnya 3. Kebijakan tentang identifikasi pelayanan kesehatan disekitar lingkungan RS 4. SPO merujuk pasien keluar RS 5. Kebijakan tentang merujuk pasien keluar RS 6. SPO merujuk pasien keluar RS untuk pemeriksaan penunjang 7. Kebijakan tentang merujuk pasien untuk pemeriksaan penunjang keluar RS
Elemen penilaian APK.3.2.
1. SPO pembuatan resume pasien pulang 2. Pedoman Pelayanan RI (Tatalaksana pembuatan resume pasien pulang) 3. Kebijakan tentang pembuatan resume pasien pulang 4. SPO penyerahan resume pasien pulang pada pasien/kel 5. SPO penyerahan resume pasien pulang pd praktisi kesehatan perujuk 6. Kebijakan tentang kelengkapan dan waktu pembuatan resume pasien pulang
PERPINDAHAN / RUJUKAN PASIEN
Elemen penilaian APK.4. 1. SPO rujukan
Elemen penilaian APK.4.1
1. MOU
Elemen penilaian APK.4.3.
1. Panduan Rujukan Pasien
TRANSPORTASI Elemen penilaian APK.5. 1. Data kendaraan 2. Pedoman Transportasi RS 3. Panduan pemeliharaan alat transportasi RS