Anda di halaman 1dari 5

JKGrtl :003: lq(Edisil<hurur)t\6"9u Diterhitkunli Ja*urto

Julrrl

Kcdolterrn Gigi

Universitoslndonesi{ lssN 0854-i64X

PENATALAKSANAAN KASUSKEGAGALAN PERAWATAN MUMIFIKASI (LaPorankasus)

srrl Dcwlyrni,* Edi Hartini Sundoro,** SafridoHoesin*{

*PPDGS Konservasigigi +*Slaf pengajarBagianKonservasigigi FakulasKedokteranCigi I niversitasIndonesia

srri

Mrnrilikari(l-aF)ranlasus).Jffml KedoklerarrCisitlnivcKitasl

De$iyrni. f,di Hsrtirl

Surdoro. safridt

Hocsin:PenatalaksaanKasusKegagalanPerawahn

onesio200l: l0(UdisiKhLtstrs):8G

Abstrrca

|.hcnnasemcnioftbi|urccaser sultinSlbnntt|nrnrit.icaliontrcalmentSignsofsuccassfU|treanrlen|

lblb$ing

nt'pcriaiicalpathosispresent.Trealmentaboutanrputa(ionlheinfected Pulp' whichhasbeendevilalized

in tie pulpchamberandleavinglhe necroticpulplissuesin tr.utrninri"n"t now.day. Theremainingecrolictissuesis

a focusof infeclioncapableof disturbing

biologichealincoftissrEs.Threecasesof

Ucn-aon.

tissuein 2. t0. and22y;srsstleruards

discomfortto severepainandlh infecliorlsspreadto periapical

Theres0ltsofthetrcahentaregoodandperiapicalradiolucenc!

nlurn ilicaliorlarelheabsenceofclinicalconrplaints.thelbmationot

s condarlcenlentand

roolcanalis no longerin accordancew(h

rootcanalkeannenltbllowirigpllp nru mification hichhas

.ai.e* complaintsfrom

!hr!$ingsisnsofdimhtotk

and2 yearsallerlherfi{ canallreatmenl.

anddisappearanceHv lLrrliononcachcascwasdoneh i 'nonths6 trurrlhs

Klt $ords:ljrilurecrs.r Inunrmilicalion

I'endahulurn

Dslam

s jaJah endodontologi.

pcra$atanmumifikasiyaog dipopulerkan

olch

dilal ta[ di Eropasampaitahun1920'-'

Gysi

pads tilhur

1899, pernah

I'emwatar ini ditirggslkan sejak tahur !930. sejalandenganditemukannyaalat

Rdltgen

gigi, y.ng d.pat memperlihatkan

adrnya

pertjalaraninfeksi ke jaringan

periaoehspadagigi-gigi pascaperawatan

nrrnrilikasi.'

l enrLrll

iahKPPIKCXlll

Perawatanini nrasihbanyakdilakukan di berbagaiklinikperarvatangigidanmulut

di Indonesia.' Endang (1980) dalanr

pengamatannyaterhadap pasien Pasca pera$atanmumifikasidi polillirik FKG UI. dari 50 pasien,harla l0o%yangtidak

ada keluhan.

"berhasil", terjadi semen selunder dan

tidak ada rasanyeri yang

tidakadagambaranrsdiolusensidijaringan periapeks.Grossman'pada tahun 1974,

Pada kasus_kasus yallg

b rulangserta

SartDeriruni.

t dt l{itltniSundora

Sar'ild !{.e\t,

r)rcD!alfilin perJ$:rranInu,_iilkdii tid.,k dianjufkanuntuk Sigi de$asa

Perawaranini

tidak diarrjurkanlag

karc|lrriddk.e\udidcrganpflrrrp JJ.dr

fcra$ardr e.rdoJonr;k \ar! Jrarrr

sekardng.

)ailu IriaJp<rasrrtane|ldndonrk

yang lneliputr

slcrilisasi salul'tLnakaf dan pc gisiarr saluran akar. Pfinsip dasar ini )an! dilakukan dengan konststcr sangat InenLrrrianglebedlasilanpera\i-atansalurar akar' N'lenunrtInglc (19i6). keberiasilan perawatanendodontikmencapaihanpir

950/;biladikerJakandenganbAik.

Dalam lulisan ini akan dikemukakan bebeBpa kasus pera*atar mUnrifikasi )en8 gagar sena penanggurangannva dengaDperawatansaluranakar.

preparasisaluran akaf

TinjauanPustaka

I)era\atan

lnumitlkasi

dipopolefkxDolehGlsi scjaktahun1899di

Frof,r,chaFaiperr$:rldI\ llto.t

hanrabeltrrir,.rur(u\ .rc.rgl-ildngk.rrra,a

'lleri dci)iirI n(Irher|rrobdl-ooar.r.tdIpJ mcrrpcr)n,ilnr kc.enrhrrlrarrl'.iotJEi^

i.rin!.ur. P(rJ$-l,rrrini .dr.,dr rerbJrd. J.rr 'clc\lil hrD\r p.rdrrgrgrrrr.r orrrriJr^

pada pulpa rrckro,r

biasan)apadagigi pascakecelakaanatau

pulpi tcfbukadiseftaipuipitisringar.r'

rl.l\.

r.

Indika,r perauaran

Obat

urtuk

nrumiflkasi dikenal

dengan Pasta Cysi

lrikr(sol.l,fcolr. gl ,erin darr,,rrrkok.id

)ar!

parali.rrnaldelri,la. ,rdsld riI odn,rI

Itcl(na,\.,I to n"ld.nii]., d:lr.

lang

Nengandung

nrcnElrxirlkanjdringanp.lnr ),rn. r(rirp intak tanpa ncDgalalnipenyusutanHasil munrilikasi dcngrn pasla nlenghasilkan daerah nekrobiotik.\ailu baras alltar!l Jaringan yang tcrdeviialisasi dengan JxnI!aI \eha. Ji zo a prJnula.iderrgar

irrfiltra.r leko.rr dJn lirntJ.r

ntengh.r.ilkr|l\uatI iarrrrga pJ||||.

)anF

Scdatr3kar Jrrerah pcr:rfck. In rla. rnenurlukkan fc.ornsr denIn d.rr,

penbesaranforanrenapikalyangdiinisias

jaringan

oleh

Ponbenlukan\crnenrln di d;nLlingdeui, bcrbcnluk suatu lapisan dalanr \raklL

sel-sel

pefisemcntuni

Tern!llnriahKPITIKCiXlll

srngkaldandalnln.l-5lahundapatmenutup

KernajLrarilnrudantek[ologidalanr

endodontologi

rrLtrrrllka.ilrrrrr.JilirEgdlLarPera$ata

saluraDakar benujuanmengarnbilsenua

iarinsan vang tcrinfeksi selringgasisa

mcnvebabkaD perawata

.iaringan pulpa dan .iaringan periapeks

dapar

endodontik

rr<r\apai leherla5ilanperararan .dhrra

mclakukan regenerasi." 3

scbagai

panduan

Triad

uDtuk

akar

'

arrg bark

dra$ali dengan pembukaanakses

KcrnrrdianmikrourEarrr.rne.

lr.r.il

pcnumbulrann\a dapardileluarkal]dcngan

prepJrd,,rnekdni.di\cnar

kintia. Vc

rrigdsilanrtan

rrr<tahnlr,rne,\cnd

(oIrb

dan

\millr

rn.,ji

(lq8r)

menganjurkan menggunakanbahanpelunak

dcnrin\xir

I DIC

dd

\dO( |

| i.2500

\,rnr <fekif UIr

kIte

tbanru prepiira\i

!alrrran akar sebagaipeluntas.pehtnak

J(,rrir,d"r

nrenlatakanbah*a apa ),ang dikeluarkan dari dalarn ,.rlrr.rrralar lcb'h pcrrrrrrg

daripadaapa \'ang akan dimasukkanke d-lanr.alrrr:rrrlar Perruatal'alurarraka, dianggapsclesaibila seluruhruangpulpa sudahdiisi dengansempurna. sehingga didapatkan /rrrl tight \cul pad.nbltgia apikalnya.'

dc.Irtel,rarr\IeirE

rlqrb)

LrporanKasus

KasusI \cur.ngp \ier'laLr-lakrberr,ia65

tahundatangtaDggall0 Juli 2002 dengan keluhangigi belakangalaskiri sakitsejakI bulaDlang lalu dengannyerispontanyang hilang tinrbul. Gigi terscbut pernah ditumpat: lahunvanglalu.SejakI minggu \.ur'rldl||gipi rcrrehur rem\dIreri ,ckali PaJ,rpernerk.aanllirris drlrrrnpargigi 2.6 detrgrntunrprrtarrarnalgatnk(las ll ,eheldh 'nc-ial.

Pe||rcrik\darrradiugrafi:grgi ).6 trrrrpatar,arr.rl:anrlela. II Inelcaparkarnd,

prlpa. leriodonliurn Inelebar.ldlrnddurx

lebdlddr rcrprrr

nada daerrhapek.alar Iresial rgarnb.rrl1 Tc. rernraldrrr pdlpd,ilidal peka.perLusi

petd Didgn05i. triBi 2.0 Periodonrilis Apikalis Klonis karena lckrrsis pLrlpa

5erlatdJ mdioh,ie\i

!t1

I'anuhltk\uu,

KdsusKee.lgulan Pet^

utuh lltnttliAl\ t ILal'arun ^!nt\)

pasc:rpcra\\alanmunitiLasi Rencana pcra\!alarr gigi 2.6 adalahpcrawatan

saluranilkardenganfestoraslonla).

lulnpalan

aflalganr pada gigi 1.6 dibongkar dan kanrarpnlpa dibersihkan.dirigasidcrg:rn \d, \ | l.'00. orrel|llEl.rr. ,lihcrrk:p.' ciengan obat ChKM. dan dilurnpal

Kunjungan

pc(anla

serncntafr.Kurlungarr ledua dilakukatt pengrrkLrranpanjangkcriadenganlbto sirrar

\ danditemrkan.nrcsiobtrkal(\1u)lSrn1lr. .ir'r, U\,I rl,lJ) lqrrrnrd,r' p,rl,r'rlrP

iunr.

pJIt"r,!kcria\lB lrr hr-rn.ftf] l0 l8tntr'

.lrrr I l0 lornrrr. 'elarrra lrepara.i digunakarFIDIA& RCPrcpsel.ladiirigasr dengan NaO(.-l 1.5%. dikcringkan.dan

ka.rJ. Jitr,lrrpd.r,rflrrIrrmnilar''(rnerrlJr'r ','1 | h.rr r lrK\1 Pirc"ha:rrr lrct'ar:.i ,r.n.rr alrr rrr . 'lila\uk,rr "trtt\

l'icfa.r.r

rltrr.rr

:L

rr' .lri:tp'i

r

I

rp.r

p.r.r,' -

L<rr.r l':rJr\tttt 'ttr'rt,

r'. ferk

k

li:r,f.,. r' ||Lr. \Jl .rrr dh.r Jir i d<tr:."

,l ,rr',r,','\l\r ' \llt

palrtal

rrrensguIakanscnren endornetasondirn

DB

-

r',.p.n,<in.r.rr'\lr

1

t'.,ril

15,l9nrn

d|n

i

J'rl

ln rSr'

10il0r)lnr

' r,1.'

.l l

Irpirl

dclrcarrul(

K',It,r'r!J

k.

deltpa.

I

I lJrrr!l

lLli

i

|

.

,ru-|

I'Jr,(rrk':r:rn kl|ri.

b,iL'

'.:ar' rr.,r,ra.lilu*

penrasa0ganonlal

,lrlr\.k.I o DLrldrkrn'trdi"rr 10- Ve l00i' kc rr.r,rr'akit ri.l.rkrda.perl'u.idal p:rlpa'i negatil. tidak ada radiolusensidi uiung

rpck\ (garrbarl).

rrcrrF(.1.Jildktrldrl

Pcnreriksaanulang

Knsus2 .rI!!.,1 x \,"(rrf'cr:00: '.' r"r'-

pi,.i.r $.UIl.r \(11r.r'rI

dert.r,L.l||lrir

|.,rldr\J,rb rrl,r dJnidrrr'\(ri

lrila.r!lrrl-ul.L'r.i rcr'(htrlperrr.rhdiras:t

rilrrrrrd,rldrr.

lici

he'rl'rrn3l'rs.'lrlat'at

,-k|| .cj ,"

'0

tar.rr.r lalg

ldru

kdrcnd 5erlrrb:rrrJ

"rn

klrrri. diitttttp,.

bagian

Jigi

4.L

\r'r.,1I lr,rn )dr,r l/l. pa.ieflInc||gclulgitsi

tcrasasakitsekali. I',,,h pcrreri

gigi 16 adatunpatanamalgam )ang luas

lingtral

mcnulupi

( lo"rl'rri|

lncnrpcrlihalkan luDlpatan anralganl

nrencapaidasafkarnarpulpr. saluranakal *rnpir. 6rr"d'r'.rrrr' leh:,r. 1,,,r'irr',d.rJ

dinding

r"dro;r,fi.

prrtrr r:rdr'rr

crr.iJi,'irrr'-i,lek.lrJ"rl

88

r'

2) 'les terrnaldan palpasilidak Peka pelkusi peka. Diagnosis gigi 46 .(f.J riI|.rT \'rli' lr^r'r.k1'e,'dr,(\l'\r' pulpa pasca pcra\\atan lntlnlllrKasl Rer.dl.rt\er.rnirrrr padJ iiir I b addlal pera\\atan saluran akar dengan restoras onla).

Pr,

rk

rrtrr. ir t

ii!i

rnalsrrlpadr

p(rl,rrrr'rl!'rrrluldrr r t, dih rr!ldr J.rrl

di 'k.lar,

.lirrr.:.'dcn:a \xo' |:.<00 d:krrir':krtt'

ka\ilasditLrtupdergrn trrrnpalansemenlara dengan obat ( hKlr'l. Kunjungan kcdua

uil

dengantbto sinar\ danditerlukan parriang

kcl" ',rrnnl rr

5.

pcrrrl-.r.ihdrrI'dndf

pulld

kukrrr

1<rr-rrltrr:rrr prr':rrn: k<ria

inhukal ,\lB,

drrr

rSrrrrrr.Di'lal rDl

'8rlttn.

rle.iol.rrgrratr\llr

r'r<rrgg!rrr.llarrl.r rldrl

.r'r'i' prcrJr-.

llrl

:.5%. dikerilgkan-dandituInpatsementara

\ .{R(

Pr.p.d,frd.t.rdcrr:rirr \ir'ral

r.r'r fretJra.i r(rrr. dihk karrrrrrltrl'

,cr.-pJ, rdri-r- k<ri.rPadakrrrrttr, 'rrk.

c1.'t,: , x rr -rr.rr. prrr"rik

r,"

;.1

p. !i'.dr'

rp lal

I',11' rr'r 'l

rk.rr

'

"' rrr.r

.rrdna,\4\t

D

,

\lB

i'

,8rnrr

lu lqrrrrn.

r.rrkl.tri.

lll.tl 'tr

Llel!.rr' rrrll,rr'

:j

lSrrrrn\41

llrerrgrrrlJka'l

\(.rr\ r c||Jon,\lJ.ondJrr 'ttnl. (utcr)ol l ,rl:Jdl

I

i

| .h"orr

Iidr[

ddr

k(ltrlrarl

subteklif. pcrkusidarrpalpasitidak peka

restorasi orla)

dipasang. Pemeriksaan

ulang dilakukalr tiga bulan kenludiaf

ternlalatidrl

ada kelUhansubycktif da

radiJhr.er'id .:"r; :rpek.h l.rrrergrrnhat

2).

Kasusl Seofaug pefenPuanberusiai:

rrflUndJrnr,l '"dn rdrrdedl6 \. \(rrrl)L'

lnnu.

kanansrkit pada\\.tktuInengLrn)ahselak2

rIIJI

dir,r$dr

S(jJl sdrrIil||rn\nr! Llrrgrgirnrrlaiterrr'

sakit dan tidak 11)amaDuntuk nrakall. I'asicnpemahpefgi kc doktergigi ull1k

dirawal,tctapipefa*atanlidakdilaniutkan

.lcrt,r,k(l,rl,irgrri bcl;trr1 brttal'

)Jr{

l.rl(r tjiii

lef'<bur pefrrirlr

.c\.rrr.r p.r'icrrbcnrnlLrrlu I.rht.ll

lrn,erik-aanklrrrr. g,gi

J u

drlrrrnpai

adanla

tcrnruka,flr, ll,r\dl.Pcrrrcrik.Jrrrrddiologi\

gigi 1.6 kafies ntcocapai pulpa. akar hiperseficnlosis.pcriodonsiLlrrleblf.

tunrpann

selrentara di

seluruh

Ternullniah KI'PIKGXIll

lamina dura hilang. radiolusensipada

dderahperirpek.al,drmcr.aldar,di.lal darl daerahbilurkasi (gambarl) Tes termal

trddl peka.pEflu\r Jan palp:tsrpla.

poketdi rne.'alddr di.tdl .m r. Ierirapdl listuladi gingir asebelahbukal.Diagnosrs !iti 4 6 periodo|l'rri.Jnil.rli,k.oIi. di.eni; periodonli!ismarginalispascaperar!atarl

ada

rnumrtlkasiRencanaperauatanpadagigr .16 adalahpera*atansaluranakar denga restorasionla]. Padak niunganpcnama tanggal ( l6 November 2000) lunpatan \ernenlaragigi ,1.6 dibuka. Pembersihan larrar pulpa lanrriga'idcngarNaOfl

:.5"". drkerirgLan.darrkrrita. ,Jiturrrpat

dengan IUmpilal

.IKM Kurrjunsan lcd,,d dilJk.ik:ti- pengukuranpanjangkerjadenganfotosinar

\ d.rr d e,rrIlaI uIrrl, |nr.;.h'rkdl r\ll{, l8nDr. ncsiolingual(\11.) l8mnr da

l)r\lal (D)

dicapaipadakurlungankeduaini adalah

.c renlal.r 'lirr

obdl

l-.'rnm

l'ar1a,rskerjarar'.

MB

.i0 lrmnr. \eldrra preparr,i 'a rrranal,r

l0/l5mm.

Ml-

35/l3nm.

Distal

d16rrnakanI DI \ dar Rt frrp l i:a.i \,rot | 1.500 .c\drr bcr |.flg.ulJr-. Lemudiandikeringkand.tn ka\ita\ diiutup

J(rrgarrlurnfaldr'crn(rrrar.'ds,rgan.'h.rl

I hK\4. KurUurgdnl(crnpJr':

l')on0r

rl\r(l md.ih adJ.palpd\idar perLu-ir<ka. dririga'idelgaI haOcl 2.<"".kemrrdiarr

dike'iIetan.dil,InndrJcr,!'flrlurrpardrl

rernerr'z'radenSanob

preparasisarnpainencaparpafiiangkerja tcrrr.drhlrrk"n.Pad.rk rr'irt Ea , kc t'rjtt

purrenl\ddnklrrrr'.pcrlrr. Jarr p,'lp-. noDnal. dengan fistula yang sudah mengbilang.naka dilakukan pengisiar saluranakar diisi denganguttap apikai

r ahK\4

Pcrc^baa

lama

(MAC)

MB

50/l5nrrn. MI

50,llmm. Distal 60/17.5mm. dengan senrenAll 26. Tanggal 29 maret l00l penreriksaanklinis, perkusi dan palpasr norrnal dilakrrkarrpema.angarrurrlar lcrqeril'aar ulang di alukan .crclolr l

r.rh,n darr tidal ,literrr.k:trr kelrrh"rr

subycktil.perkusidanpalpasrncgatitsel1a

gnmbaranradrolusensidi

daerah apeks

Itcmbahasan

lcnr!llmiahKPPIKGXIII

Sutt De\|Ddni.

Edt Hdrtin

Sundorc, Saf/ida ttaesnj

I'.eh(rl,r.rlaI p(ra$ar.rnp-lpd d.lcr,lukJn oleh sejauhmana penSambilanjaringan

)ang

.c.arahrolugilpala lari|lgan)xrrg rerri\a

terinf'eksisehingga penlenb han

dapat teriadi. Sejauhmana pembuangan

tdflIH,flr )aI{

,e.rra klirrrkl.rrcla tid,,l .rlalu .e-uai

dengar'kea'l:r,rrr\,Urd.chflul|r\.r K.r,J. I.2. dani adalahgigi .qigi pascapera$alan

Jir(BJl]'Jrl

berdr.arkar \elulrarrpendcr.trb.rhua:i9

dulu penr.rlr .alrt drrr ditantbal.datr

r(rinfek.i.uk.rrdircnlukaI

.rrrntillkr,r Dirgtr, .i'

gambaran

fadiografik,

mempeflihatlantumpalaI mcncapaikanra

pulpa.

terbentukn\,asernensekunder(kasus1.1;

danhipersencntosis(kasus.l).

radiolusensi daefah

pcriapcks

Kcluhaf

rasa sakil

)aDg

timbul

kc.r'hri p.rdr'-r;r-;r;rr:r'':t.l.rl,lil.rLr,k.I

l\<rd$.,tdrr Ir||||r|.IIh.l\ i

ralrurr.l0 t:rlrrrrr.laI i) t.rlrul pas.a pcr,uatrn Keluhan ini rirrbul diLandai dettgatrrasu liJal' n\arrrJn .rmpdi ra'ir

terladr.etelrrlri

.akrr ),rrg lrehalpaJagigi-gigitcr.ebIldJ

pJnj.laran r'<1,.r l.

Per,rrar"n

Inernolo|lg irringrn trrinlck

ari'rgrr periapck.

hatrrr'

-ehirl:r.

rrrurrrfild.i \arrg

(arnar pulpa 'aja tanpamemperhdrika. keadaarrraringanpulpa \dn! tcr.r.J nerupakantindakan )ang Iidak tcpat."'

Adanla larirrg:rrr rrekrotiLdalarn ralttrat

akar

rnerupakan fokus

inltksi

yaDg

keDUdian

dapat

nrempenganrrr

penyenbuhanbiologiksisa.jaringan." Pem$atansal mn akar pada gigi pascarnumifikasiadalahsulit. Kesukafan dijumpai pada waktu pembukaan akses. Inencafi orifis saluran akarnya. dan preparasisaluranakar !ang seringtidal

Drencapaiparriangkerja !ang sebenanlln. llal ini tcriadikarenaterbeDluknyaseme|

sekunder yang

munillkasi. Karenanyapreparasisaluran

akardilakukandenganmenggu'rakanirigasi

larulaD NaOCI 2.5%,

disertaidenganpembcrianlarutaDLDTA dan pasla RC Prep )ang lenrlata sangat ncmbantunrencapaiparrJangkerja.Namun lctap dipcrhrkan raktu )urg tidak singkatdan kadangtidak berhasil(kasus l).

sebaiknlir

beflebihan akibat obal

dan

89

Penatdlabandan

KasusKegagdlan Penwatan Munifknsi

Evaluasi perawatan

saluran akar

dilakukanselama3 bulan, 6 bulandan2 tahun sctclah pcrawatanselesai,Secara radiogralikgambaranradiolusensidi ujung apeks mengecil (kasus3) dan terjadr penyembLbanrka.u' I dan 2). Keluhan subyehiftidakad". perl-u.idan palpa.i ridfll fcla. \ena gingi\a seUrargigi

nornal.

Kesimpulan

l. Pera\\a.an

mumilllasi

dapat

menimhulkankeluhar rasanleri dan

periodontitis apikalis kronis karena adan)a jaringdn sepsis ) ang dirnggalkan.yangmerlrpalir sunbef

infeksi

dan

dapai

mengidtasr

jxringdn

pcriapeks cccara tcrus

menerus_ 2. Padaketiga kasusini dirawat

ulang

dengan pcrawatan saluran akar dan penyembuhanbrologrk jaringan terladi

3 bu]m,6

pcnwalan.

bulan dan 2 tahun setelah

G

Ganbar1. Kasus1: a.Keadaansaatdatang;

b.Keadaan6bulansetelahpemwatan

Gambar2.Kasus2: a.

w

Keadaan saat datang;

KS.W

Ktn[

GJmbdr I. Ka.u.

1: d. KcJdadn.dr

tabun sctelah pef awatan

ddrdng.b. :

90

Oaporun Kasus)

Daftar Pustaka

L GrossmanLl. EndodonttusPnctice.5" ed.

Lea&

tr7)

rebriger.Pbiladelphialq55 (ll6

2. BergerJI:. A Re\ie\ of lbe trroneousl) labeled murnmificarionTechniquesof PulpTherapy.Oral \ury?ry oral VedOrul Pathol1972Jul34(l) 131-l4a

J.

Lea & Febiger.

CrossmanIl.

Pulp -iI. Vummifrcariotr.

Fndodnnn.s Ptu tL e.

Philadelphia,19?4.120-123

4. GrossmanLl. A Brief history of

ndodontics.J -d dod SpecialIssue. 1982

Jan8;536-40

5. sri uahrrnr S. Treatmentfor Molar wirh cangaenaPulpae.A"ian Pacifr. Cohqrc.s Dental FederanoL 11i. Hongkong Jan

1984

6. Akbar SMS. Peftwatan Endodontik

Kowensional dan Prcset Penlenbuhannla. LembagaPenerbirFF UI,Jakaria1989.Hal48 55

7. Ingle JL. Endodo tics, Lea & Febiger,

Philadelphia.19?6.Pp.210-2l3

8. WeineFS. Endorlontc Therapy,3r ed, Th C.VMosbyst.Louis1982,pp207

9. GrossmanLI, Oliet S, Del Rio CE. -Bartcd/ Endodonticsi1tPnctice.Ed 11, 1995,pp

155

10.Trope M.

Delano EO. OrstavicD.

tndodonlic. Trearmrnt of leelb qiLl' Apical Periodonririi:Singlevs Mulrivisil lreanJxnent.Joumal oJ Fndodonu,\.vol.

25,No.5,May1999:345-350

TemuIlmiah KPPIKG XIII