SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN “WILLIAM BOOTH”

Jl. CIMANUK No. 20 SURABAYA

UJIAN AKHIR SEMESTER VI

MATA KULIAH : Sistem Reproduksi

WAKTU : 100 Menit
RUANG : Aula STIKes William Booth Surabaya
DOSEN : Elly Tjahjani, S.Kep.,Ns.,M.Kep
==============================================================

PETUNJUK.

1. Baca Soal Vignet ini dengan teliti dan Cermat

2. Jawablah pada lembar jawaban yang tersedia
3. Hanya ada satu jawaban yang paling benar
4. Pilih satu jawaban A, B, C, D, atau E pada pernyataan yang benar

SOAL.

1. Seorang perempuan berusia 36 tahun, memiliki siklus mens lebih pendek,Setiap

mens terjadi spotting pada pramenstruasi dengan darah berwarna gelap dan juga
pada post mens. Terjadi dismenore pada pramenstruasi dan hari kedua
menstruasi.Adanya nyeri pada pelvis yang menyebar ke paha setelah melakukan
hubungan seksual, rasa nyeri ini juga terjadi selama siklus mens disertai kolik dan
konstipasi. Apa diagnose kasus tersebut ?
a. Endometriosis
b. Miomauteri d. Tuba Ovarial Abses
c. Ca Seviks e. Adnexia
2. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke RS Ibu dan Anak untuk
konsultasi KB. Pasien telah memiliki 3 orang anak. Sebelumnya, pasien
menggunakan alat kontrasepsi pil, suntik dan kondom. Pasien mengaku takut
untuk menggunakan IUD, tapi setelah berbicara dengan tetangganya dua hari
yang lalu, pasien jadi berencana untuk menggunakan kontrasepsi IUD. Apakah
masalah keperawatan yang paling utama pada pasien tersebut ?
a. Cemas
b. Kurang pengetahuan
c. Gangguan pola seksual
d. Gangguan rasa nyaman
e. Rencana pemasangan IUD

3. Seorang perempuan berusia 40 tahun G6P5A0 hamil 32 minggu datang ke

poliklinik untuk memeriksakan kehamilannya. Klien mengatakan tidak pernah
ada keluhan selama kehamilan, sudah tidak ingin punya anak lagi setelah
melahirkan nanti. Apakah metode keluarga berencana yang tepat untuk
dianjurkan perawat kepada klien diatas ?
a. Pil
b. Suntik
c. Implant
1
 d. Kalender
e. Tubektomi

4. Seorang perempuan post partum merasa kebigungan memilih alat kontrasepsi

yang tepat, oleh seorang Ners dijelaskan beberapa alternatif alat kontrasepsi
yang dapat dipilih dengan keuntungan dan kerugiannya, serta memberikan
beberapa tempat yang dapat dihubungi. Apakah peran Ners yg sesuai pada kasus
diatas ?
a. Pendidik
b. Inovator
c. Pendidik
d. Konsultan
e. Advocator
f. Change Agent

5. Seorang perempuan berusia 34 tahun, datang ke poliklinik untuk konseling

program KB. Pasien mengatakan sudah memiliki 1 orang anak dengan usia 1
tahun, sebelumnya pernah menggunakan kontrasepsi pil, memiliki penyakit
penyakit hipertensi, merokok & terdapat varises pada ekstermitas apa jenis
kontrasepsi yang tepat untuk pasien tersebut ?
a. Kontrasepsi strerilisasi
b. Kontrasepsi kondom
c. Kontrasepsi susuk norplant
d. Kontrasepsi oral kombinasi
e. Kontrasepsi AKDR

6. Seorang perempuan p2 a0 post partus spontan dengan ekstrasi vakum,

melahirkan seorang bayi laki”, presentasi kepala dg BB = 2500 gram, PB: 48,
tidak ada cacat bawaan apakah kategori bayi tersebut ?
a. BBLR
b. Prematur
c. Dismatur
d. Normal
e. Post matur

7. Seorang perempuan berusia 30 tahun, G1P0A0 hamil 36 minggu datang ke

poliklinik kebidanan untuk pemeriksaan rutin. Perawat kemudian melakukan
pengukuran tanda-tanda vital dan dilanjutkan pemeriksaan fisik. Melalui
manuver leopold diketahui letak tertinggi bokong, teraba bagian-bagian kecil
janin di sebelah kiri dan punggung dikanan, bagian terendah janin belum masuk
ke pintu atas panggul. Dibagian manakah perawat dapat mendengarkan DJJ
paling keras ?
a. Abdomen kiri bawah
b. Abdomen kanan atas
c. Abdomen kiri atas
d. Abdomen kanan bawah
e. Abdomen berbatas garis simfisis

8. Seorang perawat sedang memberikan pertolongan persalinan kala II. Perawat

melakukan prasat rintgen untuk mencegah terjadinya robekan perineum. Saat
terjadi kontraksi, perawat mengintruksikan pasien untuk mengedan. Tidak lama
2
 kemudian bayi lahir. Perawat kemudian melakukan pengecekan bayi k2. Apakah
tindakan yg perawat lakukan selanjutnya ?
a. Melakukan masase uterus
b. Menilai APGAR
c. Menggunting tali pusat
d. Mengecek pelepasan plasenta
e. Menyuntikan oksitosin IM

9. Seorang ibu hamil 12 minggu (38tahun) mengalami penurunan BB smapai dg 3

Kg dalam 1 minggu. Ia mengalami mual& muntah yg hebat & sulit untuk
menerima intake makanan. Saat ini nilai kadar SGOT & SGPT dalam darah
sudah lebih dari normal. Apakah kemungkinan penyebab kondisi diatas ?
a. Hiperemesis gravidarum
b. Preeklamsia ringan
c. Preeklampsi berat
d. Hepatitis
e. Sirosis hepatitis

10. Seorang bayi perempuan lahir pada tanggal 1 november 2012, pukul 13.55 WIB.
Bayi langsung menangis kuat APGAR score 8/10. Setelah dilakuakn IMD, bayi
dilakukan penimbangan, pengukuran PB & antropometri lainnya. Saat dilakukan
pemeriksaan ternyata popoknya basah karena BAK. Bagaimanakah proses
kehilangan panas pada bayi tersebut ?
a. rambatan
b. konduksi
c. konveksi
d. radiasi
e. evaporasi

11. Seorang bayi lahir pada tanggal 17 oktober 2012, pukul 17.30 WIB diruang
bersalin RS bahagia bersama. RR 60 x/menit, nadi 110 x/menit, S 36,5 C. Leher
bayi tersebut menoleh ke samping apakah reflex primitive yg ada pada bayi
tersebut ?
a. moro
b. rooting
c. swallowing
d. sucking
e. tonik neck

12. Seorang wanita pada tanggal 14 maret 2017 mengaku telah terlambat menstruasi
selama 1 bulan. Dia mengatak bahwa pada tanggal 12 februari 2017 adalah
awal dari menstruasi terakhirnya. Wanita ini ingin mengetahui apakah ia hamil/
tidak. Apakah saran yg akan saudara samapaikan pada wanita tersebut?
a. meminta untuk memeriksakan kandungannya dg ultra sonografi (USG)
b. menawarkan sceening terhadap kemungkinan adanya Gg reproduksi
c. meminta melakukan pemeriksakan kehamilan melalui sample urine
d. meminta melakukan pemeriksakan kehamilan melaui sample darah
e. menyarankan menunggu 1 bulan, sampai tanda & gejala lain muncul

13. Seorang ibu hamil mengeluh adanya sendawa & flatus yang lebih sering.
Kehamilannya telah memasuki minggu ke 28. Hal tersebut normal & berkaitan
3
 dengan kerja hormonal pada saat kehamialan. Hormon apakah yang sangat
mempengaruhi keluhan diatas ?
a. human chorionic gonadotropin (HcG)
b. progesteron
c. relaxin
d. prostaglandin
e. estrogen

14. Seorang ibu hamil 30 minggu mengeluhkan kakinya sudah membengkak &
sandal/sepatunya pun sudah kekecilan. Ia mengatakan malu karena kakinya yg
tampak lebih besar. Wanita menyebutkan bahwa, “kaki saya seperti kaki gajah”.
Apakah diagnosa keperawatan yg tepat bagi kondisi diatas ?
a. gg konsep diri b.d mispersepsi tentang kehamialan
b. resiko cedera b.d ketidakseimbangan cairan tubuh
c. gg citra tubuh b.d perubahan anatomi fisiologi saat kehamilan
d. ansietas b.d penampilan tubuh saat hamil
e. ansietas b.d rasa tidak nyaman selama masa hamil

15. Seorang ibu hamil pada trimester 2 (27 minggu) datang pada perawat. Perawat
bermaksud untuk memberikan pengarahan mengenai tanda bahaya kehamilan.
Kondisi apakah ibu hamil harus segera menghubungi tenaga kesehatan ?
a. meningkatnya sekresi mukus vagina
b. nafas pendek
c. pandangan kabur
d. hemoroid
e. nyeri pinggang

16. Seorang perempuan berusia 26 tahun, baru melahirkan 3 jam lalu klien merasa
banyak darah keluar dari jalan lahir. Saat dilakukan pemeriksaan pada uterus
didapatkan kontraksi lemah. Tampak permukaan abdomen yang abnormal.
Apakah kemungkinan hasil yang paling sesuai pada pemeriksaan abdomen ?
a. letak uterus tidak simetris
b. fundus uterus setinggi pusat
c. uterus lembek
d. kandung kemih penuh
e. teraba cairan pada rongga abdomen

17. Seorang ners baru ditempatkan di bagian kebidanan pada sebuah puskesmas
sejak 3 bulan lalu. Saat ia sedang bertugas datang seorang perempuan yang akan
melahirkan diantar keluarga. Saat itu di puskesmas tidak ada petugas yang
berwenang untuk membantu persalinan. Jarak dari puskesmas ke pelayanan
kesehatan lain cukup jauh. Apakah yang pertama kali perawat lakukan?
a. menenangkan pasien & keluarga
b. menempatkan pasien diruang bersalin
c. menyiapkan set persalinan
d. memberikan pertolongan semampunya
e. menginstruksikan pasien tidak mengedan

18. Seorang perempuan berusia 25 tahun G3P1A1, hamil 37-38minggu, kala II

persalinan, dilatasi serviks 8 cm. Setelah diobservasi selama 2 jam tidak juga
terjadi peningkatan kemajuan persalinan. Orang tua klien mengatak bahwa klien
4
 harus diberi air rebusan rumput fatima agara cepat melahirkan. Perawat
menyadari bahwa hal ini tidak seharusnya dilakukan & sesuai order dokter telah
diberikan 20 unit oksitosin dalam cairan intravena. Apakah yang perlu perawat
sampaikan pada klien ?
a. “silahkan saja diberikan, tapi sedikit saja”
b. “ ibu sabar ya, sebentar lagi pasti pembukaan lengkap”
c. “saat ini pasien sudah ditangani, kita tunggu reaksinya”
d. “maaf ibu air rumput fatima, bisa membahayakan janin”
e. ”pasien sudah diberikan obat, tidak boleh dicampur lagi”

19. Seorang perempuan G3P2A0, hamil 36 minggu, datang ke poliklinik kebidanan

untuk memeriksakan kehamilannya. Klien mengeluh lemas, pusing, pandangan
berkunang”, cepat letih & sulit berkonsentrasi. Berdasarkan pemeriksaan
diperoleh TD 90/60 mmHg, frekuensi N 110 X/menit, frekuensi pernafasan 16
X/menit, suhu tubuh 36,5 C , konjungtiva anemis, wajah wajah pucat. CRT > 2
detik, HB 8 gr%. Apakah diagnosa utama yang paling tepat pada pasien ?
a. Gg nutrisi : kurang dari kebutuhan yang b.d anemia
b. risiko tinggi BBLR yang b.d dengan anemia
c. kecemasan yang b.d ketidaktahuan tentang penyakit
d. risiko tinggi cedera maternal yg b.d gejala yang dialami
e. Gg perfusi jaringan yg b.d supali O2 menurun

20. Seorang perempuan datang ke poli kebidanan mengeluh telat menstruasi sejak 2
yang lalu. Apa pemeriksaan selanjutnya yang harus perawat lakukan ?
a. memeriksa HB
b. memeriksa kadar protein
c. memeriksa HCG
d. memeriksa aseton
e. memeriksa gula darah

21. Seorang perempuan berusia 45tahun datang k RS dengan keluhan pusing &
pendarahan saat dikaji, ibu mengatakan bahwa sekarang masih ada pengeluaran
darah pervagianam meskipun tidak sebanyak hari kemarin. Hasil pemeriksaan
fisik konjungtiva anemis, hasil pemeriksaan lab: HB: 9,1 gr/dl, HT 34%,
leukosit 8000 mm3, hasil PAP smear (+) Ca servix stadium 2a. Apakah masalah
tindakan keperawatan utama yang ditemukan pada klien tersebut ?
a. perubahan aktivitas
b. perubahan perfusi jaringan
c. defisit volume cairan
d. nyeri akut
e. Gg pola tidur

22. Seorang perempuan dirujuk ke puskesmas datng ke RS karena mengalami

perdarahan, fetal distress,janin masih teraba. Usia kehamilan pasien saat ini
adalah 24 minggu. Pasien mengatakan pernah terpleset di kamar mandi 3 hari
yang lalu. Saat ini passien telah dilakukan perawatan sehingga kondisi pasien
stabil & kehamilan dapat dipertahankan serta perdarahan bisa dicegah. Apakah
prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien tersebut ?
a. mempertahankan tirah baring
b. tranfusi darah
c. pemenuhan kebutuhan nutrisi
5
 d. pemenuhan kebutuhan eliminasi
e. memberikan obat MgSo4

23. Seorang perempuan berusia 37 tahun, hamil 36 minggu G2P1A0, datang ke RS

dg keluhan sakit kepala & penglihatan kabur hasil pemeriksaan fisik: edema
pada tungkai (+), protein urine (++), TD 190/100 mmHg, N 110 x/menit.
Apakah intervensi kolaborasi yang tepat dilakukan pada pasien tersebut ?
a. memberikan tranfuse sesuai sesuai golongan darah Ny w
b. memberikan oksitosin drip 10 tetes/menit
c. menganjurkan ibu untuk banyak beraktivitas
d. memberikan cairan infuse Nacl, dg 100tts/menit
e. memberikan obat MgSo4

24. Seorang perempuan berusia 44 tahun, memiliki riwayat menggunakan

kontasepsi oral sejak berusia 20 tahun. Orangtuanya telah meninggal sekitar 1
tahun yang lalu karena kanker ovarium. Saat ini ibu mengeluh terdpat benjolan
di perut, peut terasa penuh& nyeri. Apakah pemeriksaan diagnostik yg tepat
dilakukan untuk mengetahui penyakit ibu tersebut ?
a. pemeriksaan Ca 125 (petanda tumor)
b. pemeriksaan PAP smear
c. pemeriksaan IVA
d. periksa lab (urine)
e. pemeriksaan rontgen

25. Seorang ibu berusia 37 tahun, G5P3A1, Hmil 28 minggu. Klien mengeluh
pusing, lemas, & perdarahan sejak 2 minggu yang lalu. klien mengatakan tidak
pernah mengalami trauma/jatuh, & sudah lama tidak melakukan hubugan
seksual dengangan suaminya. Hasil USG : plasenta previa lateralis, TD 90/60
mmHg, konjungtiva pucat. N 110x/ menit , HB 9,7gr/dl. Apakah prioritas
tindakan keperawatan yang harus dilakukan oleh perawat ?
a. memberikan penkes tentang makanan yang tinggi zat besi
b. melakukan vaginal touche (VT)
c. menyiapkan alat persalinan
d. memberikan drip oksitosin
e. memasang IV line & memberikan infuse

26. Seorang pasien perempuan berusia 32 tahun beradadi ruang bersalin dalam
keadaan inpartu kala II. Pasien mengeluh mules” tidak tertahan lagi & ingin
mengejan. Dari pemeriksaan didapatkan data anus membuka, perineum
menonjol, DJJ 140x/menit. Apakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan
oleh perawat ?
a. mempersiapkan kelengkapan baju bayi
b. menyiapkan alat” pertolongan persalinan
c. memantau kontraksi uterus
d. memimpin ibu untuk meneran
e. menghimbau keluarga untuk tetap menunggu diluar

27. Seorang perempuan berusia 30 tahun, primigravida, kehamilan 20 minggu,

datang ke poliklinik dengan keluhan saat BAK merasa panas & gatal di daerah
kemaluan. Selain keluhan diatas, pasien beberapa kali mengungkapakan

6
 kehawatiran tentang keselamtan janinnya akibat gejala yang diraskannya.
Manakah masalah utama yang tepat untuk pasien ini ?
a. Gg pada eliminasu urine
b. Cemas
c. nyeri akut
d. Gg integritas kulit
e. Gg harga diri

28. Seorang perempuan berusia 18 tahun dg G1P0A0 usia kehamilan 29 minggu ke

puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya dengan keluhan pusing & mata
berkunang”. Hasil pengkajian didapatkan data bahwa pasien tampak pucat,
konjungtiva anemis, TD 90/60 mmHg, frekuensi N 98x/menit , prekuensi
pernafasan 26x/menit, & pemeriksaan kadar Hb 9,6 gr%. Dari kasus tersebut
data subjektif yang mendukung pasien mengalami anemia adalah ?
a. conjungtiva anemis
b. kadar HB 9,6 gr%
c. pasien mengeluh pusing
d. TD 90/60 mmHg
e. pasien tampak pucat

29. Seorang perempuan berusia 27 tahun dengan G2P1A0 dengan usia kehamilan 24
minggu datang ke poli kebidanan untuk memeriksakan kehamilan secara rutin,
pasien mengatakan tidak ada keluhan kehamilan, memeriksakan kehamialn
untuk mengetahui kondisi kehamilannya. Bagaimana langkah awal petugas
kesehatan dalam melakukan tindakan pemeriksaan kehamialn dari data diatas ?
a. melakukan pengukuran BB
b. memberikan imunisasi TT
c. melakukan pengukuran TD
d. melakukan pemeriksaan TFU
e. memberikan obat tablet Fe

30. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang kepoli diantar dengan teman
lelakinya dengan keluhan telat haid 2 bulan serta menginginkan mengugurkan
kehamilan. Hasil pengkajian didapatkan data pasien seorang siswi SMA belum
menikah & positif hamil. Apakah tindakan yang harus diberikan pada pasien
tersebut ?
a. menganjurkan untuk beroabat
b. memberikan obat supaya terjadi perdarahan
c. melakukan tindakan curetase
d. memberikan penjelasan resiko menggugurkan kehamilan
e. menyarankan pasien untuk pulang

31. Seorang perawat tanggal 20 maret 2015 memeriksa seorang perempuan berusia
40 tahun yang datang ke RS dengan status kehamilan G4P2A1, dari hasil
pemeriksaan leopold didapatkan tinggi fundus ueteri 21 cm, hari pertama haid
terakhir 20 agustus 2014. Kepala bayi masih berada diatas, dengan posisi
punggung kiri. Berapakah taksiran usia kehamilan klien tersebut?
a. 6 bulan
b. 8 bulan
c. 5 bulan
d. 9 bulan
7
 e. 7 bulan

32. Seorang perawat tanggal 20 maret2015 memeriksa seorang perempuan berusia

40 tahun yang datang ke RS dengan status kehamilan G4P2A1, dari hasil
pemeriksaan leopold didapatkan tinggi fundus ueteri 21 cm, hari pertama haid
terakhir 20 agustus 2016 dengan siklus menstruasi teratur 28 hari . kepala bayi
masih berada di atas dengan posisi punggung kiri. Kapankah tanggal taksiran
partus klien tersebut ?
a. 27 mei 2017
b. 03 juni 2017
c. 27 april 2017
d. 03 mei 2017
e. 27 juni 2017

33. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang k RS dengan status kehamilan

G1P0A0 dari hasil pemeriksaan dalam (PD) didapatkan data servix 7 cm. Klien
tampak gelisah & kesakitan menahan nyeri. Apakah tindakan yg dapat dilakukan
perawat pada klien diatas ?
a. cek HB
b. pantau kontraksi uterus & DJJ
c. cek perdarahan
d. cek kelengkapan plasenta
e. anjurkan klien untuk mengedan

34. Seorang perempuan berusia 23 tahun merasa hamil 38 minggu datang ke RS

dengan keluhan mules dibagian perut yang dirasakan menjalar sampai ke
punggung, sudah keluar lendir bercampur darah sejak 1 jam yang lalu. Dari hasil
pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 2 cm. Berada pada proses persalinan
manakah klien ?
a. kala I fase laten
b. kala I fase aktif
c. kala II
d. kala III
e. kala IV

35. Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke RS ingin menggunakan

kontrasepsi. Klien mengatakan ingin menggunakan jenis kontrasepsi yang
praktis, tidak membuat klien menjadi gemuk, dapat dipakai dalam jangka waktu
yang lama & harga terjangkau. Apakah jenis kontrasepsi yang cocok untuk klien
diatas ?
a. IUD
b. kondom
c. implant
d. pil
e. KB suntik

36. Seorang ibu datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Hasil

periksaan didapatndata: tafsiran berat janin 500 gram. Berapakah perkiraan usia
jenis janin ?
a. antara 21-25 minggu
b. antara26-31 minggu
8
 c. antara 2-8 minggu
d. antara 9-15 minggu
e. antara 16-20 minggu

37. Seorang perawat melakukan pengkajian pada cairan yang keluar dari vagina
pasien pasca persalinan hari ke5. Hasil pengkajian didapatkan data karakteristik
cairan tersebut bewarna merah muda & sedikit berbau amis. Apa jenis
klasifikasi cairan tersebut ?
a. lochea rubra
b. lochea serosa
c. lochea
d. lochea alba
e. lochea sangeus

38. Seorang perempuan datang ke puskesmas untuk kehamilannya. Hasil

pemeriksaan didapatkan data G1P0A0 dengan usia kehamilan 35 minggu, lepold
1 kepala bayi teraba di fundus. Klien mengikuti kelas prenatal 2x dalam
seminggu. Apa tindakan yang dianjurkan oleh perawat ?
a. sering jalan kaki
b. posisi sujud sesering mungkin
c. latihan pernafasan
d. senam hamil
e. kegel exercise

39. Seorang perempuan dengan P2A0 post partum spontan 5 jam yang lalu. Hasil
pengkajian pemeriksaan didapat data: bayi dalam kondisi sehat, klien secara
umum sehat, TTV dalam kondisi stabil, kandung kemih teraba penuh, daerah
simpisis tidak nyaman. Hasil palpasi didapatkan TFU setinggi pusat, konsistensi
rahim lunak, kontraksi jelek. Apa prioritas utama tindakan keperawatan yang
harus dilakukan pada kasus diatas ?
a. kosongkan kandung kemih
b. observasi lochea
c. mobilisai dini
d. observasi perdarahan
e. masase fundus uteri

40. Seorang perempuan berusia 24 tahun, 61P0A0 hamil 36 minggu, datang dengan
keluhan mules” sejak 4 jam yang lalu. Berdasarkan anamnesa didpatakan
kontraksi yang tidak teratur & jarang. Klien merasa bahwa ia akan segera
melahirkan. Perawat bertanya tentang bagaimana karakteristik mules yang
dirasakan klien. Apakah kemungkinan jawaban dari klien yang paling sesuai ?
a. menjalar dari punggung ke perut
b. menjalar dari perut ke paha
c. seperti ingin BAB
d. menjalar dari perut ke punggung
e. seperti kram perut

41. Seorang perempuan usia 35 tahun G3P2002Ab000, di rawat di rumah sakit sejak
3 hari yang lalu dengan keluhan utama perdarahan pervaginam. Data lain
menunjukkan tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 92x/menit, pernafasan

9
 24x/menit, umur kehamilan 28 minggu, TFU 3 jari atas pusat Apakah tindakan
perawatan yang tepat untuk mencegah perdarahan lebih lanjut ?
a. Memberikan transfusi darah
b. Menganjurkan bedrest total
c. Melakukan pemasangan tampon vagina
d. Posisi tidur semifowler
e. Memberikan tablet besi

42. Seorang perempuan usia 35 tahun G3P2002Ab000, di rawat di rumah sakit

sejak 3 hari yang lalu dengan keluhan utama perdarahan pervaginam. Pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 92x/menit, pernafasan
24x/menit, umur kehamilan 28 minggu, TFU 3 jari atas pusat. Ibu tampak
murung, bila diajak bicara respon kurang dan berulang kali menanyakan kapan
boleh pulang. apakah penjelasan yang tepat untuk ibu ini ?
a. Penyebab terjadinya perdarahan
b. Prosedur perawatan yang akan diberikan
c. Manfaat dilakukan distraksi dan relaksasi
d. Pentingnya keluarga mendampingi ibu
e. Akibat dari terjadinya perdarahan

43. Seorang perempuan usia 37 tahun G3P2002Ab000, di rawat di rumah sakit

sejak 3 hari yang lalu dengan keluhan utama perdarahan pervaginam, dan
kadang masih ada darah yang keluar bila melakukan aktivitas. Setelah dilakukan
pemeriksaan, tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 92x/menit, pernafasan
24x/menit, umur kehamilan 28 minggu, TFU 3 jari atas pusat. conjunctiva pucat,
telapak tangan tampak putih Pemeriksaan HB 7 mg%,. apakah tindakan
perawatan yang perlu untuk mengatasi masalah tersebut ?
a. Kolaborasi pemberian transfusi darah
b. Menganjurkan bedrest total posisi semifowler
c. Melakukan pemasangan tampon vagina
d. Memberikan suplemen tablet besi
e. Memberikan diet TKTP

44. seorang perempuan berumur 20 tahun, Datang ke kamar bersalin pukul 17.00,
G1P000 dengan usia kehamilan 38 minggu, mengeluhkan mengalami kontraksi
2 x 10 menit lamanya 35 detik, sejak 5 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 36,3 ºC, nadi 88x/menit, tekanan darah 120/70 mmHg, setelah
dilakukan periksa dalam (vagina taucher) hasilnya, ketuban belum pecah,
pembukaan 1 jari longgar, penurunan kepala 3/5, DJJ : teratur 136 kali/menit.
Kapan sebaiknya dilakukan periksa dalam (vagina taucher) lagi pada Ibu ini ?
a. 1 jam lagi
b. 2 jam lagi d. 4 jam lagi
c. 3 jam lagi e. 5 jam lagi

45. Seorang perempuan, umur 40 tahun, sudah memiliki 3 orang anak, anak terkecil
umur 5 tahun, datang ke Puskesmas minta pelayanan KB, setelah sebelumnya
menggunakan kontrasepsi IUD. Setelah anda lakukan pemeriksaan fisik,
didapatkan suhu 36,5ºC, nadi 72/menit, tensi 110/70 mmHg. apakah jenis
kontrasepsi yang sesuai untuk kasus di atas ?
a. Suntik satu bulanan
b. Suntik 3 bulanan d. Sterilisasi
10
 c. Pil e. Susuk

46. Seorang perempuan usia 30 tahun, dengan dua anak yang masih balita dan
pernah menggunakan KB pil, kadang lupa minum pilnya, karena takut hamil lagi
ibu Nina memutuskan untuk ikut KB lain, tapi ibu Nina takut gemuk dan takut
berubah penampilannya. Setelah anda lakukan pemeriksaan fisik, didapatkan
tensi 130/90 mmHG,nadi 88/menit dan suhu 36,4ºC. Apakah jenis kontrasepsi
yang sesuai untuk kasus tersebut ?
a. KB suntik
b. KB mantap d. KB kondom
c. KB IUD e. KB susuk

47. Datang kekamar bersalin seorang perempuan hamil 38 minggu (G1Pooo)

berumur 20 tahun, dengan keluhan mengalami kontraksi sejak 5 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 36,3ºC , nadi 88x/menit, tekanan darah
120/70 mmHg, kontraksi kadang muncul kadang hilang dan agak lama. Apa ciri-
ciri kontraksi pada persalinan yang sebenarnya ?
a. Interval tidak teratur
b. Intensitas tetap tidak berubah
c. Interval tetap lama
d. Rasa sakit dipunggung dan abdomen
e. Biasanya menghilang dengan sedasi

48. Datang kekamar bersalin seorang perempuan hamil 38 minggu (G1Pooo)

berumur 20 tahun, dengan keluhan mengalami kontraksi sejak 5 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 36,3ºC , nadi 88x/menit, tekanan darah
120/70 mmHg, kontraksi kadang muncul kadang hilang dan agak lama. Selain
kontraksi, kekuatan apalagi yang berkaitan dengan proses persalinan ?
a. Pembukaan serviks
b. Keadaan kepala janin
c. Kejiwaan ibu
d. Kemampuan ibu meneran
e. Support keluarga

49. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, berbadan sehat dan tidak mempunyai
kelainan, mempunyai seorang istri yang berusia 4 tahun dibawahnya, keluarga
ini telah dikaruniai 2 orang anak yang telah berusia 10 dan 6 tahun, istrinya
selalu bermasalah pada waktu menjadi akseptor KB suntik maupun IUD,
sehingga laki2 tersebut memutuskan untuk menggunakan KB Kondom. KB yg
dipilihnya merupakan KB dengan metode ?
a. Sederhana tanpa menggunakan alat
b. Sederhana dengan menggunakan alat
c. Efektif dengan menggunakan alat
d. Efektif tanpa menggunakan alat
e. Operasi/Kontrasepsi mantap

50. Seorang perempuan berusia 28 tahun G II P10001, inpartu di Kamar bersalin,

Pada pemeriksaan fisik didapatkan kontraksi uterus 2 x dalam 10 menit dan
kekuatan kontraksi 35 detik. Pada pemeriksaan dalam (vagina taucher) diketahui
bahwa pembukaan serviks kurang dari 3 cm, Fase laten lebih dari 8 jam,
persalinan telah berlangsung 12 jam bayi belum lahir Pembukaan serviks tidak
11
 melewati 3 cm sesudah 8 jam inpartu. apakah Keadaan yang dialami perempuan
tersebut ?
a. Kontraksi uterus tidak adekuat
b. Disproporsi sefalopelviks
c. Obstruksi
d. Malpresentasi
e. Prolonged latent phase

51. Seorang perempuan usia 28 tahun datang kekamar bersalin, dengan keluhan
hamil 38 minggu. Dia merasa sakit (kontraksi) tiap 15 menit 2 sampai 3 kali
dan tiap kontraksi merasa ada cairan yang keluar, sejak 5 jam yang lalu dan
nyeri sekarang lebih sering dan ingin meneran, tampak wajahnya kesakitan
berkala dan keadaan vulva kotor. Hasil VT pembukaan 1 jari longgar.
Bagaimana penanganan perempuan tersebut ?
a. Ibu dipulangkan sampai pembukaan lengkap
b. Pasang drip oksitosin dengan segera
c. Rujuk ke fasilitas yang ada untuk SC
d. Observasi ibu untuk VT tiap 4 jam sekali
e. Ibu harus bedrest total

52. Ibu perempuan usia 28 tahun datang kekamar bersalin, dengan keluhan hamil 38
minggu, ibu merasakan sakit (kontraksi) tiap 15 menit 2 sampai 3 kali dan tiap
kontraksi merasa ada cairan yang keluar, sejak 5 jam yang lalu dan nyeri
sekarang lebih sering dan ingin meneran, ibu kesakitan berkala. Komplikasi
/masalah penting dalam obstetric yang dapat menyebabkan kematian bagi ibu
adalah...
a. Kelahiran premature
b. Infeksi khorioamnionitis d. Partus lama
c. Terjadi Sepsis e. Prolappsus uteri

53. Seorang perempuan berusia 27 tahun dengan P1 OO1 Abo dirawat di rumah sakit
3 jam yang lalu melahirkan anak pertamanya dengan Spontan Biasa (belakang
kepala). Hasil anamnesa didapatkan badan lemas, terasa nyeri pada daerah
episiotomi, perut mules. Dia mengatakan belum berani turun ke Kamar Mandi
dan belum bisa merawat bayinya. Hasil pemeriksaan fisik: Keadaan umum
lemah, kesadaran CM, mamae membesar, Colostrum +, nipel menonjol,
kontraksi baik, keras, berbatas tegas, TFU satu jari bawah pusat, lochea rubra,
Tensi 100/70 mmHg, Nadi. 60 x/menit, Pernapasan. 16 x/menit, Suhu. 38oC.
Apakah periode yang sedang terjadi pada kasus di atas ?
a. Pre post partum
b. Early Post Partum d. Late Post partum
c. Immediate Post Partum e. Finish pospartum

54. Seorang perempuan (24 tahun) dengan P2 OO2 Abo pada tanggal 12 Juni 2016
melahirkan putra keduanya di Bidan, lahir secara spontan belakang kepala
dengan jenis kelamin perempuan. BB 3000 gram, panjang 50 Cm, AS 8-9. Pada
tanggal 29 Juni 2016, Ibu tiba-tiba merasakan badannya lemas, perut kembung,
tidak bisa BAK, keluar darah segar dari jalan lahir berwarna merah. Oleh
suaminya dibawa ke Rumah Sakit dan diperoleh data : K/U lemah, kesadaran
somnolen pucat anemis, T. 80/60 mmHg, N. 100 x/menit, S. 40oC, R. 26
x/menit, kontraksi uterus lemah, TFU tidak teraba, lochea merah (fluksus +),
12
 vesika urinaria penuh. Kemudian dianjurkan untuk rawat inap. Perdarahan
(HPP) yang terjadi pada Ny T disebut juga...
a. Early HPP.
b. Immediate HPP d. Secunder HPP
c. Late HPP e. Post HPP

55. Pada tanggal 25 April 2013, Pk 09.00 WIB seorang perempuan melahirkan bayi
perempuan dengan usia kehamilan 40 minggu. Dari hasil pemeriksaan diperoleh
data kondisi bayi sebagai berikut : KU: baik , kesadaran, : CM, BB : 2800 gr,
colostrum keluar dan telah diminum oleh bayinya, denyut jantung 108x/mnt,
menangis kuat, pergerakan aktif, warna kulit merah muda. Berdasarkan hasil
pemeriksaan diatas, maka nilai Apgar skore pada bayinya adalah :
a. 3 - 5
b. 4 - 6 d. 6 - 8
c. 5 - 7 e. 7 – 9

56. Seorang perempuan telah melahirkan putra E tiga puluh menit yang lalu, saat
diperiksa oleh perawat tentang interaksi ibu – bayi diperoleh data : ibu sangat
bahagia dengan kelahiran putra pertamanya, berbicara langsung pada bayinya,
reaksi positif, mengulurkan tangannya untuk memegang, membuat kontak mata.
Interaksi apakah yang terjadi antara Ibu dengan bayinya ?
a. Interaksi negative
b. Interaksi sangat negative d. Interaksi sangat positif
c. Interaksi positif e. Interaksi normal

57. Seorang perempuan usia 40 tahun mengalami perdarahan sampai 5 softex penuh
pada hari ini, warna darah merah segar dengan bau yang khas dan disertai rasa
nyeri saat perdarahan.Sejak 2 tahun yang lalu ia mengalami nyeri saat menstrusi
dan pernah dilakukan kuretase tiga kali.Orang ini menikah sudah 14 tahun tapi
belum pernah hamil dan siklus menstruasinya tidak teratur sejak menarche.
Pada pemeriksaan palpasi adanya nyeri tekan pada perut bagian bawah, suhu
36ºC,TD mmHg, 130/90, Nadi 90/men dan R 24/menit. Apa diagnose kasus
diatas ?
a. Endometriosis
b. Miomauteri d. Adnexitis
c. Ca serviks e. Tuba Ovarial Abses

58. Seorang perempuan berusia 31 tahun mengalami perdarahan pervaginam

berwarna coklat selama 3 hari, amenore 14 minggu disertai mual yang
berlebihan. Usia perkawinan 9 tahun dan KB yang diikuti KB suntik Pada
pemeriksaan abdomen ditemukan adanya perut tampak menonjol ball negative,
Tinggi Fundus Uteri 3 jari bawah pusat, Kontraksi janin negative, TD; 100/60
mmHg, suhu 36,6°C, nadi 84x/menit, Saat VT terasa nyeri keluar cairan dan
darah.HB 9 gram%. Pada USG tidak tampak adanya janin. Apa diagnose kasus
diatas ?
a. Kehamilan Ektopik Terganggu
b. Mised abortion d. Solutio Plasenta
c. Abortus e. Mola

13
59. Bila anda seorang Ners dinas di puskesmas dan mendapatkan seorang
perempuan inpartu yang setiap terjadi kontraksi disertai pengeluaran darah
segar pervaginam tanpa rasa nyeri. Apa diagnose ibu ini ?
a. Partus lama
b. Solution plasenta d. Kegawatan Janin
c. Plasenta praevia e. Ketuban pecah dini

60. Seorang Perempuan (25th) G1 P000 Abooo, usia kehamilan 40 mgg, berada di
kamar bersalin sejak 4 jam yang lalu. Dari hasil periksa dalam didapatkan data:
pembukaan 6cm, letkep, H-3, ketuban masih utuh. Pemeriksaan fisik didapatkan
T: 120/70 mmhg, RR: 24x/mnt, S: 37,0c, N : 92x/mnt. Sebagai seorang Ners
professional, posisi apa yang anda berikan pada ibu ?
a. Miring ke kiri
b. Miring ke kanan d. Dorsal recumbent
c. Lithotomy e. Fowler

61. Seorang perempuan P2002 Ab0, usia 27th, 2 Jam PP, jenis persalinan normal.
Hasil pemeriksaan diperoleh data: mengalami perdarahan pp >500 cc, warna
merah, kontraksi uterus terasa lunak. Penyebab perdarahan klien
tersebut kemungkinan disebabkan...
a. Infeksi
b. Retensio plasenta
c. Atonia uteri
d. Robekan jalan lahir
e. Abortus

62. Seorang perempuan umur 20 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar
gumpalan darah dari kemaluannya. Hasil pemeriksaan dalam, porsio membuka,
terdapat gumpalan darah dan terdapat jaringan yang keluar. Saat pasien diminta
buku KIA, pasien mengatakan tidak memiliki buku, belum pernah
memeriksakan kehamilannya dan mengatakan ingin menggugurkan
kandungannya.
Apakah yang harus anda lakukan sebagai petugas kesehatan ?
a. KIE tentang pemerksaan kehamilannya
b. Merujuk ke Rumah Sakit
c. Mengatasi perdarahan
d. Memberi inform concent untuk kuretase
e. Memberi uterotonika

63. Seorang perempuan usia 24 tahun, post partum hari ke 3 ia mengeluh

payudaranya bengkak, suhu badannya meningkat, saat di ukur suhunya 38,5° C,
menurut ibu bayinya rewel.
Apakah nasehat perawat pada keadaan ibu tsb ?
a. Tidak boleh meneteki bayinya dulu
b. Minum antibiotika dosis tinggi
c. Minum air putih yang cukup
d. Harus sering menyusui bayinya
e. Ibu harus mengompres kepalanya

14
64. Seorang perempuan usia 27 tahun, post partum 3 jam yang lalu, saat ini (Jam
08.00) ibu mengeluh belum bisa berkemih, Asi belum keluar dan ibu sudah
memberikan ASI pada bayinya.
Kapan ibu harus dapat berkemih setelah post partum ?
a. Jam 07.00
b. Jam 09.00 d. Jam 14.00
c. Jam 11.00 e. Jam 15.00

65. Seorang perempuan umur 24 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan : panas
dan pusing sudah 2 hari. Ibu post partum anak yang ke dua 6 hari yang lalu di
Bidan praktik swasta dengan jahitan perineum yang terasa nyeri. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan : tensi 110/70 mmhg, suhu 39°C, Respirasi
28x/menit, nadi 88x/menit. HB 11 gr%. Tindakan apa yg dilakukan oleh petugas
kesehatan saat menjumpai kasus tersebut ?
a. Berikan uterotonika intra muskuler
b. Berikan massage pada payudara
c. Observasi kontraksi
d. Berikan kompres air hangat
e. Anjurkan ikut senam nifas

66. Seorang perempuan 28 tahun, post partum 8 jam yang lalu, melahirkan anak
pertama partus di Bidan, ibu mengeluh : ASI belum keluar, ibu merasa cemas
dengan keadaannya, ibu takut bayinya kurang mendapat ASI. Dari hasil
pemeriksaan tidak ditemukan adanya kelainan pada payudara ibu.
Apakah anjuran yang diberikan perawat untuk mengatasi masalah klien ?
a. Menggunakan bra penyangga
b. Tetap menyusui bayinya
c. Memompa payudara
d. Mengompres payudara
e. Observasi tanda tanda vital

67. Seorang perempuan datang ke bidan Lusia hamil anak pertama usia 8 bulan,
mengeluh kakinya bengkak. TD=150/100mmHg. Protein Urin (+1)
Apakah anjuran perawat untuk masalah klien tersebut ?
a. Klien harus mengikuti senam hamil
b. Tidak boleh melakukan sanggama
c. Pakaian tidak boleh terlalu ketat
d. Makanan harus 2 x porsi biasanya
e. Klien harus periksa satu kali/minggu

68. Seorang perempuan amenorhoe 8 minggu datang ke bidan mengeluh mual

muntah yang terus menerus >7x. Lidah ibu kering dan kotor, mata cekung,
Sklera agak ikterus.
Apakah faktor-faktor yang dapat menjadi penyebab keadaan klien tersebut ?
a. Faktor sosial ekonomi
b. Faktor genetika
c. Faktor hormonal
d. Faktor fisiologi
e. Faktor Usia

15
69. Seorang ibu usia 24 tahun, hamil 16 minggu, datang ke Puskesmas dengan
keluhan nyeri perut dan perdarahan agak banyak encer. Setelah diperiksa test
kehamilan positif dan pada pemeriksaan dalam tidak ada pembukaan.
Apakah penatalaksanaan yang diberikan pada ibu tersebut ?
a. Tirah baring total
b. Dilakukan plasenta manual
c. Siapkan curettage
d. Berikan suntikan ergometrin
e. Berikan antibiotika

70. Seorang perempuan usia 19 tahun, kehamilan 8 bulan, datang dengan keluhan
perdarahan pervaginam banyak dan berulang tanpa merasakan nyeri perut.
Badan terasa lemah dan ibu merasa cemas dengan keadaannya. Setelah diperiksa
kadar Hb 9,6 gram %, hasil USG ibu dinyatakan plasenta letak rendah. Apakah
yang menjadi penyebab kelainan ibu tersebut ?
a. Aktifitas yang berlebih
b. Usia ibu dibawah 25 tahun
c. Faktor keturunan
d. Pemakaian obat yang berlebihan
e. Efek samping kontrasepsi

71. Seorang perempuan datang ke bidan mengatakan hamil anak pertama usia 9
bulan, mengeluh cepat lelah, sering BAK, susah tidur, pegal-pegal pada
pinggang dan kaki, serta kadang-kadang perut terasa sesak dan tertekan.
Konjungtiva pucat. Hb : 9 g%. Nasehat apa yang perlu disampaikan perawat
pada ibu tersebut ?
a. Banyak makan yang berlemak
b. Makan yang manis-manis
c. Batasi minum air putih
d. Banyak makan sayur
e. Hindari kacang-kacangan

72. Seorang bayi laki-laki lahir secara spontan dengan usia kehamilan 38 – 40
minggu, BBL : 2.900 gr, PB = 52 cm. Apgar scor = 4-6, ujung-ujung jari
kebiruan dan dingin, S = 36°C. Apakah intervensi keperawatan yang tepat
untuk bayi tersebut ?
a. Hangatkan bayi
b. Keringkan bayi
c. Bebaskan jalan nafas
d. Beri rangsangan pada punggung
e. Tepuk-tepuk telapak kaki bayi

73. Seorang bayi laki-laki, lahir spontan pervaginam pukul 05.00 WIB, dengan usia
kehamilan 38 – 40 minggu, BBL : 2.900 gr, PB = 52 cm. Apgar scor = 4-6,
ujung-ujung jari kebiruan dan dingin, S = 37 °C. Apakah masalah keperawatan
prioritas pada kasus tersebut ?
a. Hipotermi
b. Resiko infeksi
c. Bersihan jalan nafas
16
 d. Gangguan sirkulasi
e. Gangguan pertukaran gas

74. Seorang perempuan berusia 30 tahun, 2 jam yang lalu, melahirkan bayi laki-laki
ke-2, spontan pervaginam. Pemeriksaan fisik: produksi colustrum +, kontraksi
uterus kurang baik lembek, TFU: setinggi pusat. TTV: T = 130/80 mmhg, S =
37,5 derajat celcius. Apakah data prioritas yang diperlukan dalam pengkajian ?
a. Keadaan Ekstremitas bagian atas
b. Keadaan Payudara serta konsistensinya
c. Keadaan Wajah dan leher ibu sekarang
d. Keadaan ekstremitas bagian bawah
e. Keadaan Kandung kemih, pengeluaran pervaginam

75. Seorang perempuan berusia 23 tahun, 2 jam yang lalu, melahirkan bayi laki-laki
ke-2, spontan pervaginam. Klien terlihat masih lemah. Pemeriksaan fisik:
payudara produksi colustrum +, kontraksi uterus kurang baik, lembek, TFU:
setinggi pusat. Pengeluaran pervaginam, lochea: rubra, sedikit. TTV: T=130/80
mmhg, S=37,5 derajat celcius, N=84x/mnt. Apakah masalah keperawatan utama
pada kasus tersebut ?
a. Kecemasan
b. Perubahan peran
c. Gangguan mobilitas
d. Resiko tinggi perdarahan
e. Resiko tinggi peningkatan suhu

==================================sugeng makaryo, mugi tansah sukses

17