SKRIPSI

HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN

DENGAN TIMBULNYA ACNE VULGARIS PADA
MAHASISWA PENDIDIKAN DOKTER
UNIVERSITAS HASANUDDIN ANGKATAN 2014-2017

OLEH :

NAMA: RICHARD WINARDI

NIM: C11114337

Pembimbing:
Dr. dr. H. SISWANTO WAHAB, Sp.KK (K)

DIBAWAKAN SEBAGAI SALAH SATU PERSYARATAN

PENYELESAIAN PENDIDIKAN SARJANA (S1) KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN
MAKASSAR
2017
iii
iv
v
vi
vii
LEMBAR PERNYATAAN ANTI PLAGIARISME
viii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena berkat limpahan
rahmat dan karunia-Nya lah sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan
judul “Hubungan Tingkat Kecemasan dengan Timbulnya Acne Vulgaris pada
Mahasiswa Pendidikan Dokter Universitas Hasanuddin Angkatan 2014-2017” ini
sebagai salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran.

Selesainya skripsi ini tidak semata-mata karena hasil kerja dari penulis
sendiri melainkan juga adanya bantuan dari berbagai pihak. Olehnya itu pada
kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya
kepada semua pihak yang telah memberikan bantuannya baik dari segi materi
maupun yang nonmateri. Ucapan terima kasih pada Dr. dr. H. Siswanto Wahab,
Sp.KK (K) selaku pembimbing dalam penulisan skripsi ini atas waktu, tenaga,
pikiran, semangat, dan dorongan serta bimbingan yang diberikan selama penulisan
skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini memiliki banyak kekurangan. Oleh

karena itu, permohonan maaf, kritik, dan saran yang sifatnya membangun sangat
penulis harapkan demi perkembangan ilmu pengetahuan di masa yang akan
datang.

Akhir kata, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua
sebagaimana mestinya. Amin.

Makassar, 10 Desember 2017

Penulis

ix
 SKRIPSI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HASANUDDIN
Richard Winardi
Dr. dr. H. Siswanto Wahab, Sp.KK (K)

Hubungan Tingkat Kecemasan dengan Timbulnya Acne Vulgaris pada

Mahasiswa Pendidikan Dokter Universitas Hasanuddin Angkatan 2014-2017

ABSTRAK

Pendahuluan : Jerawat adalah adanya peradangan dari kelenjar unit

pilosebaseus disertai dengan adanya sumbatan keratin kulit. Masalah jerawat
dapat memberikan kesan psikologis yang buruk pada penderitanya. Kecemasan
merupakan reaksi terhadap stres yang dialami sehari-hari. Penelitian di AS tahun
2006: 43% mahasiswa kedokteran mengalami kecemasan (Dyrbye, 2006) dan di
Indonesia (Airlangga): 45%. Berdasarkan data tersebut, penulis ingin meneliti
apakah ada hubungan tingkat kecemasan dengan timbulnya acne vulgaris yang
terjadi pada mahasiswa pendidikan dokter Universitas Hasanuddin angkatan
2014-2017”.

Metode : Penelitian ini menggunakan metode penelitian observasional analitik

yaitu bertujuan untuk melihat hubungan sebab akibat antara tingkat kecemasan
dengan timbulnya acne vulgaris pada mahasiswa pendidikan dokter Universitas
Hasanuddin angkatan 2014-2017. Desain yang digunakan peneliti menggunakan
pendekatan cross sectional yaitu sebuah penelitian yang dilakukan dalam sekali
waktu saja.

Hasil : Karakteristik sampel berdasarkan umur terbanyak pada kelompok

perempuan. Berdasarkan pernah tidaknya melakukan pengobatan jerawat,
terbanyak ditemukan pada kelompok yang tidak melakukan pengobatan.
Berdasarkan derajat acnenya, paling banyak pada kelompok dengan derajat acne
1. Berdasarkan tingkat kecemasannya, paling banyak pada kelompok dengan
tingkat kecemasan cemas ringan Dari uji chi-square, didapatkan adanya hubungan
antara tingkat kecemasan dengan timbulnya acne vulgaris, dengan diperolehnya
p=0,00 (p<0.05)

Kesimpulan : Ada hubungan signifikan antara tingkat kecemasan dengan

timbulnya acne vulgaris dengan nilai p=0,00.

Kata Kunci : Kecemasan, Acne Vulgaris

x
 THESIS
FACULTY OF MEDICINE
HASANUDDIN UNIVERSITY
Richard Winardi
Dr. dr. H. Siswanto Wahab, Sp.KK (K)

Correlation Between Anxiety Level and Incidence of Acne Vulgaris in

Medical Students of Hasanuddin University 2014-2017

Introduction: Acne is an inflammation of the pilosebaseus unit glands

accompanied by the presence of keratin blockage on the skin. Acne problems
could give a bad psychological impression on the sufferer. Anxiety is a reaction to
daily stress. Research in the US in 2006: 43% of medical students experience
anxiety (Dyrbye, 2006) and in Indonesia (Airlangga): 45%. Based on these data,
the authors want to examine whether there is an anxiety level relationship with the
incidence of acne vulgaris case that occurs in medical students of Hasanuddin
University 2014-2017 ".

Method: This research uses analytic observational research method that aims to
see the causal relationship between the anxiety level with the incidence of acne
vulgaris in medical students of Hasanuddin University 2014-2017. The design use
by the researcher is cross sectional approach which is a study conducted in one
time only.

Results: Characteristics of the sample by age most in the women group. Based on
whether or not to take acne treatment, most found in groups that do not perform
treatment. Based on the degree of acnenya, most in the group with acne degree 1.
Based on the level of anxiety, most in the group with mild anxiety. From chi-
square test, researcher found the relationship between the anxiety level with the
incidence of acne vulgaris, with p = 0.00 (p <0.05)

Conclusion: There is a significant relationship between anxiety level with the

incidence of acne vulgaris with p value = 0,00.

Keywords: Anxiety, Acne Vulgaris

xi
 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ......................................................................................... i

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... ii

LEMBAR PERNYATAAN ANTI PLAGIARISM……………………………..viii

KATA PENGANTAR .......................................................................................... ix

ABSTRAK ............................................................................................................ x

DAFTAR ISI ......................................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xv

DAFTAR TABEL……………………………………………………………….xvi

DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………………xvii

BAB 1. PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Permasalahan ......................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................... 2

1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................ 2

1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................................... 3

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Kecemasan ...................................................................................................... 4

2.2 Acne vulgaris .................................................................................................. 9

BAB 3. KERANGKA KONSEPTUAL PENELITIAN

3.1 Kerangka Teori................................................................................................ 18

3.2 Kerangka Konsep ............................................................................................ 19

3.3 Definisi Operasional........................................................................................ 19

3.3.1 Kecemasan ............................................................................................ 18

3.3.2 Acne vulgaris ........................................................................................ 18

xii
BAB 4. METODE PENELITIAN

4.1 Jenis Penelitian ................................................................................................ 20

4.2 Waktu dan Lokasi Penelitian .......................................................................... 20

4.2.1 Waktu Penelitian ................................................................................... 20

4.2.2 Lokasi Penelitian ................................................................................... 20

4.3 Populasi dan Sampel ....................................................................................... 20

4.3.1 Populasi ................................................................................................. 20

4.3.2 Sampel................................................................................................... 21

4.3.3 Cara Pengambilan Sampel .................................................................... 21

4.4 Kriteria Sampel ............................................................................................... 21

4.4.1 Kriteria inklusi ...................................................................................... 21

4.4.2 Kriteria eksklusi .................................................................................... 22

4.5 Jenis Data dan Instrumen Penelitian ............................................................... 22

4.5.1 Jenis Data Penelitian ............................................................................. 22

4.5.2 Instrumen Penelitian ............................................................................. 22

4.6 Alur Penelitian ................................................................................................ 22

4.6.1 Pengumpulan Data ................................................................................ 22

4.6.2 Pengolahan Data ................................................................................... 22

4.6.3 Penyajian Data ...................................................................................... 23

4.7 Etika Penelitian ............................................................................................... 23

BAB 5. KERANGKA KONSEPTUAL PENELITIAN

5.1. Hasil Penelitian .............................................................................................. 24

5.2. Analisis Hasil Penelitian ................................................................................ 24

xiii
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN

6.1. Kesimpulan .................................................................................................... 31

6.2. Saran............................................................................................................... 31

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 33

xiv
 DAFTAR GAMBAR

Diagram 5.1 Distribusi sampel berdasarkan jenis kelamin di lingkungan Prodi

Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin periode

September – Desember 2016……………………………………………………..25

Diagram 5.2 Distribusi sampel berdasarkan pernah tidaknya melakukan

pengobatan jerawat pada sampel di lingkungan Prodi Pendidikan Dokter Fakultas

Kedokteran Universitas Hasanuddin periode September – Desember 2016….….26

Diagram 5.3 Distribusi sampel berdasarkan pernah tidaknya melakukan

pengobatan jerawat pada sampel di lingkungan Prodi Pendidikan Dokter Fakultas

Kedokteran Universitas Hasanuddin periode September – Desember 2016….….27

Diagram 5.4 Distribusi sampel berdasarkan pernah tidaknya melakukan

pengobatan jerawat pada sampel di lingkungan Prodi Pendidikan Dokter Fakultas

Kedokteran Universitas Hasanuddin periode September – Desember 2016……..29

xv
 DAFTAR TABEL

Tabel 5.1 Distribusi sampel berdasarkan jenis kelamin di lingkungan Prodi

Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin periode

September – Desember 2016……………………………………………………..24

Tabel 5.2 Distribusi sampel berdasarkan pernah tidaknya melakukan pengobatan

jerawat pada sampel di lingkungan Prodi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran

Universitas Hasanuddin periode September – Desember 2016………………….26

Tabel 5.3 Distribusi sampel berdasarkan kejadian acne vulgaris di lingkungan

Prodi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin periode

September – Desember 2016……………………………………………………..27

Tabel 5.4 Distribusi sampel berdasarkan tingkat kecemasan di lingkungan Prodi

Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin periode

September – Desember 2016……………………………………………………..28

Tabel 5.5 Uji Chi Square…………………………………….…………………30

xvi
 DAFTAR LAMPIRAN

Data Diri Peneliti…………………………………………………………………35

xvii
 BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Permasalahan

Jerawat adalah adanya peradangan dari kelenjar unit pilosebaseus disertai

dengan adanya sumbatan keratin kulit. Unit pilosebaseus merupakan kesatuan unit

folikel rambut, kelenjar sebaseus, dan otot rambut penyerta. Sedangkan yang

dimaksud keratin adalah lapisan paling luar dari ari (Dewi, 2009)

Masalah jerawat dapat memberikan kesan psikologis yang buruk pada

penderitanya. Pada tahap ini faktor percaya diri serta aktivitas pergaulan sosial

menjadi amat penting. Walaupun masalah ini dianggap ringan dan bisa diobati

sendiri, namun jerawat juga menimbulkan kesan fisikal dan emosi yang sering

kali berkaitan dengan masalah harga diri, keyakinan terhadap diri sendiri dan

pergaulan sosial.

Jerawat yang timbul bisa ringan hingga parah yang menyebabkan kista atau

nodul. Hal ini dipengaruhi oleh kondisi folikel rambut pada kulit, penyumbatan

keratin, serta minyak. Dalam hal ini bakteri yang hidup di kulit juga bisa turut

berperan (Adhy, 2012).

Kecemasan merupakan reaksi terhadap stres yang dialami sehari-hari.

Prevalensi cemas pada mahasiswa fakultas kedokteran adalah 63,8%, sedangkan

prevalensi depresinya adalah 6 – 66,5% (Abdulghani, 2011). Penelitian di

Amerika Serikat dan Kanada tahun 2006 menunjukkan 43% mahasiswa

kedokteran mengalami kecemasan (Dyrbye, 2006) dan di Indonesia yaitu pada

penelitian Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga didapatkan sebesar 45%

1
(Ismiyati, 2010). Berbagai penelitian menunjukkan prevalensi cemas dan depresi

pada mahasiswa fakultas kedokteran relatif lebih tinggi daripada mahasiswa

fakultas lain.

Melihat fenomena di atas maka penulis tertarik untuk meneliti “Hubungan

Tingkat Kecemasan dengan Timbulnya Acne Vulgaris pada Mahasiswa

Pendidikan Dokter Universitas Hasanuddin” dengan sampel diambil dari angkatan

2014-2017

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas maka rumusan masalah dalam penelitian

ini adalah “apakah ada hubungan tingkat kecemasan dengan timbulnya acne

vulgaris pada mahasiswa pendidikan dokter Universitas Hasanuddin

angkatan 2014-2017”.

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah ada hubungan tingkat

kecemasan dengan timbulnya acne vulgaris pada mahasiswa pendidikan

dokter Universitas Hasanuddin angkatan 2014-2017

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Untuk mengetahui gambaran prevalensi mahasiswa pendidikan dokter

Universitas Hasanuddin yang terkena acne vulgaris

2. Untuk mengetahui tingkat kecemasan pada mahasiswa pendidikan dokter

Universitas Hasanuddin

2
 3. Untuk mengetahui hubungan kecemasan dengan akne vulgaris, dalam hal

harga diri atau kepercayaan diri penderita

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Bagi Institusi Pendidikan Universitas Hasanuddin

Diharapkan dapat memberikan sumbangan yang berguna bagi almamater

dan dapat dijadikan sebagai dibahan bacaan dan referensi bagi mahasiswa

yang akan melakukan penelitian sejenis.

1.4.3 Bagi Peserta

Memberikan informasi tentang hubungan tingkat kecemasan dengan

timbulnya jerawat.

1.4.4 Bagi Peneliti Selanjutnya

Sebagai sarana pembelajaran melakukan penelitian ilmiah sekaligus

mengaplikasikan ilmu yang sudah didapat selama perkuliahan.

3
 BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Cemas

2.1.1 Definisi

Adalah kebingungan, kekhawatiran pada sesuatu yang akan terjadi dengan perasaan

tidak menentu dan tidak berdaya (Suratno, 2005). Kecemasan (anxiety) sebetulnya

merupakan reaksi normal terhadap situasi yang menekan. Namun dalam beberapa

kasus, menjadi berlebihan dan dapat menyebabkan seseorang ketakutan yang tidak

rasional terhadap sesuatu hal. Kecemasan berbeda dengan fobia (phobia), karena

tidak spesifik untuk situasi tertentu. Kecemasan dapat menyerang siapa saja, setiap

saat, dengan atau tanpa alasan apapun (Jenny, 2012).

2.1.2 Pengukuran Tingkat Kecemasan

Kecemasan dapat diukur dengan pengukuran tingkat kecemasan menurut alat

ukur kecemasan yang disebut HARS (Hamilton Anxiety Rating Scale). Skala HARS

merupakan pengukuran kecemasan yang didasarkan pada munculnya symptom pada

individu yang mengalami kecemasan. Menurut skala HARS terdapat 14

symptoms yang nampak pada individu yang mengalami kecemasan. Setiap item yang

diobservasi diberi 5 tingkatan skor (skala likert) antara 0 (Nol Present) sampai

dengan 4 (severe) (Tawi, 2012).

Skala HARS pertama kali digunakan pada tahun 1959, yang diperkenalkan

oleh Max Hamilton dan sekarang telah menjadi standar dalam pengukuran

kecemasan terutama pada penelitian clinical trial. Skala HARS telah dibuktikan

4
memiliki validitas dan reliabilitas cukup tinggi untuk melakukan pengukuran

kecemasan pada penelitian clinical trial yaitu 0,93 dan 0,97. Kondisi ini

menunjukkan bahwa pengukuran kecemasan dengan menggunakan skala HARS

akan diperoleh hasil yang valid dan reliabel.

Menurut Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS), penilaian kecemasan terdiri dan 14

item, meliputi: (Tawi, 2012).

a. Perasaan cemas: firasat buruk, takut akan pikiran sendiri, mudah tensinggung.

b. Ketegangan: merasa tegang, gelisah, gemetar, mudah terganggu dan lesu.

c. Ketakutan: takut terhadap gelap, terhadap orang asing, bila tinggal sendiri dan

takut pada binatang besar.

d. Gangguan tidur: sukar memulai tidur, terbangun pada malam hari, tidur tidak

pulas dan mimpi buruk.

e. Gangguan kecerdasan: penurunan daya ingat, mudah lupa dan sulit konsentrasi.

f. Perasaan depresi: hilangnya minat, berkurangnya kesenangan pada hoby, sedih,

perasaan tidak menyenangkan sepanjang hari.

g. Gejala somatik: nyeri otot dan kaku, gertakan gigi, suara tidak stabil dan kedutan

otot.

h. Gejala sensorik: perasaan ditusuk-tusuk, penglihatan kabur, muka merah dan

pucat serta merasa lemah.

i. Gejala kardiovaskuler: takikardi, nyeri dada, denyut nadi mengeras dan detak

jantung hilang sekejap.

j. Gejala pemapasan: rasa tertekan di dada, perasaan tercekik, sering menarik napas

panjang dan merasa napas pendek.

5
 k. Gejala gastrointestinal: sulit menelan, obstipasi, berat badan menurun, mual dan

muntah, nyeri lambung sebelum dan sesudah makan, perasaan panas di perut.

l. Gejala urogenital : sering kencing, tidak dapat menahan kencing, aminorea, ereksi

lemah atau impotensi.

m. Gejala vegetatif : mulut kering, mudah berkeringat, muka merah, rambut kulit

berdiri, pusing, atau sakit kepala.

n. Perilaku sewaktu wawancara : gelisah, jari-jari gemetar, mengkerutkan dahi atau

kening, muka tegang, tonus otot meningkat dan napas pendek dan cepat (Tawi,

2012).

2.1.3 Penilaian Tingkat Kecemasan

Cara Penilaian kecemasan adalah dengan memberikan nilai dengan kategori: (Tawi,

2012)

0 = tidak ada gejala sama sekali

1 = Satu dari gejala yang ada

2 = Sedang/ separuh dari gejala yang ada

3 = berat/lebih dari ½ gejala yang ada

4 = sangat berat semua gejala ada

Penentuan derajat kecemasan dengan cara menjumlah nilai skor dan item 1-14

dengan hasil:

1. Skor kurang dari 6 = tidak ada kecemasan.

2. Skor 7 – 14 = kecemasan ringan.

6
 3. Skur 15 – 27 = kecemasan sedang.

4. Skor lebih dari 27 = kecemasan berat (Tawi, 2012).

2.1.4 Tingkat Kecemasan

Tingkat Kecemasan menurut Peplou terbagi atas : (Suratno, 2005)

a. Kecemasan ringan

Dihubungkan dengan ketegangan yang dialami sehari-hari. Individu masih waspada

serta lapang persepsinya meluas. Dapat memotivasi individu untuk belajar dan

mampu memecahkan masalah secara efektif dan menghasilkan pertumbuhan dan

kreatifitas.

b. Kecemasan Sedang

1. Individu berfokus hanya pada pikiran yang menjadi perhatiannya, terjadi

penyempitan lapangan persepsi, masih dapat melakukan sesuatu dengan arahan

orang lain.

2. Pasutri yang menghadapi kelahiran bayi pertama dengan resiko tinggi.

3. Individu yang mengalami konflik dalam pekerjaan.

c. Kecemasan berat

Lapangan persepsi individu sangat sempit. Pusat perhatiannya pada detil yang

spesifik dan tidak dapat berpikir tentang hal-hal lain. Seluruh perilaku dimaksudkan

untuk mengurangi kecemasan dan perlu banyak arahan untuk berfokus pada area

lain.

7
 d. Panik

Individu kehilangan kendali diri, tidak melakukan apapun meskipun dengan perintah.

Berkurangnya kemampuan dalam menjalin hubungan dengan orang lain.

Penyimpangan persepsi dan hilangnya pikiran rasional (Suratno, 2005).

2.1.5 Faktor Predisposisi Kecemasan

a. Teori Psikoanalitik

1. Konflik emosinal terjadi antara 2 elemen kepribadian : id dan super ego.

2. Id : mewakili dorongan insting dan impuls primitive seseorang.

3. Superego: mencerminkan hati nurani seseorang dan dikenalkan oleh norma

budaya seseorang .

4. Ego : menengahi tuntutan dari 2 elemen yang bertentangan.

5. Fungsi ansietas atau cemas: mengingatkan ego bahwa ada bahaya (Suratno,

2005).

b. Teori interpersonal

1. Menurut “Sullivan”, cemas tibul akibat ketidakmampuan untuk berhubungan

interpersonal dan sebagai akibat penolakan.

2. Orang dengan harga diri rendah, mudah mengalami kecemasan yang berat.

c. Teori Perilaku

8
 1. Kecemasan merupakan hasil dari frustasi akibat berbagai hal, yang mempegaruhi

individu dalam mencapai tujuan yang diinginkan.

2. Individu yang terbiasa dalam kehidupan dininya dihadapkan pada ketakutan yang

berlebihan, lebih sering menunjukan kecemasan pada kehidupan selanjutnya

(Suratno, 2005).

d. Teori Keluarga

Kecemasan selalu ada pada tiap-tiap keluarga dalam berbagai bentuk dan sifatnya

heterogen.

e. Teori Biologik

1. Otak memiliki reseptor khusus terhadap benzodiazepine, reseptor tersebut

berfungsi mengatur kecemasan. Hal ini berhubungan dengan aktivitas

neurotransmitter gamma amino butyric acid (gamma), yang mengontrol

aktivitas neuron di bagian otak yang bertujuan menghasilkan kecemasan.

2. Individu yang sering mengalami kecemasan, mempunyai masalah dengan proses

neurotransmitter ini (Suratno, 2005).

2.2 Acne vulgaris (Jerawat)

2.2.1. Definisi Acne vulgaris

Acne merupakan inflamasi yang paling sering terjadi pada kelenjar

pilosebaceous yang dikarakteristikkan dengan produksi berlebihan sebum dan

keberadaan komedo, papul, pustul, dan kista (Rycroft et al. 2010). Inflamasi kronis

9
 acne vulgaris berpengaruh pada daerah seborrhoic, terutama pada dada (15%), wajah

(99%), dan punggung (60%). Lesi yang muncul ditandai dengan keberadaan

komedo, erupsi papular, erupsi pustular, kista purulen, dan skar (Bergler-Czop et

al.2013;Layton 2010).

2.2.2 Epidemiologi Acne

Acne vulgaris adalah penyakit kulit yang paling sering diderita oleh

masyarakat. Prevalensi Acne vulgaris yang terjadi di berbagai negara umumnya

terjadi pada remaja dengan persentase lebih dari 80% (Rzany 2006; Bergler-Czop et

al.2013; Jankovic 2012).

Sementara kejadian acne pada usia yang lebih tua justru menunjukkan

penderita perempuan lebih tinggi daripada laki-laki (Adityan 2009). Berdasarkan

American Academy of Dermatology Classification, ada 25,2% pasien dengan acne

ringan, 50,5% dengan acne sedang/moderat, dan 24,3% dengan acne berat (Behnam

2013).

2.2.3. Faktor Predisposisi Acne Vulgaris

Acne vulgaris adalah penyakit yang disebabkan multifactor. Faktor-faktor yang

mempengaruhi terjadinya acne adalah:

1. Faktor genetik.

Faktor genetik memegang peranan penting terhadap kemungkinan seseorang

menderita acne. Penelitian di Jerman menunjukkan bahwa acne terdapat pada 45%

10
remaja yang salah satu atau kedua orang tuanya menderita acne, dan hanya 8% bila

kedua orang tuanya tidak menderita acne.

2. Faktor ras.

Warga Amerika berkulit putih lebih banyak menderita acne dibandingkan

dengan yang berkulit hitam dan acne yang diderita lebih berat dibandingkan dengan

orang Jepang.

3. Hormonal.

Hormonal dan kelebihan keringat semua pengaruh perkembangan dan atau

keparahan dari jerawat (Ayer J dan Burrows N, 2006). Beberapa faktor fisiologis

seperti menstruasi dapat mempengaruhi acne. Pada wanita, 60-70% acne yang

diderita menjadi lebih parah beberapa hari sebelum menstruasi dan menetap sampai

seminggu setelah menstruasi.

4. Diet.

Tidak ditemukan adanya hubungan antara acne dengan asupan total kalori

dan jenis makanan, walapun beberapa penderita menyatakan acne bertambah parah

setelah mengkonsumsi beberapa makanan tertentu seperti coklat dan makanan

berlemak.

5. Iklim.

11
 Cuaca yang panas dan lembab memperburuk acne. Hidrasi pada stratum

korneum epidermis dapat merangsang terjadinya acne. Pajanan sinar matahari yang

berlebihan dapat memperburuk acne.

6. Lingkungan.

Acne lebih sering ditemukan dan gejalanya lebih berat di daerah industri dan

pertambangan dibandingkan dengan di pedesaan.

7. Stres.

Acne dapat kambuh atau bertambah buruk pada penderita stres emosional.

Mekanisme yang tepat dari proses jerawat tidak sepenuhnya dipahami, namun

diketahui dicirikan oleh sebum berlebih, hiperkeratinisasi folikel, stres oksidatif dan

peradangan. Androgen, mikroba dan pengaruh pathogenetic juga bekerja dalam

proses terjadinya jerawat (Thiboutot, 2008).

2.2.4. Gejala Klinis Acne Vulgaris

Acne vulgaris ditandai dengan empat tipe dasar lesi : komedo terbuka dan

tertutup, papula, pustula dan lesi nodulokistik. Satu atau lebih tipe lesi dapat

mendominasi; bentuk yang paling ringan yang paling sering terlihat pada awal usia

remaja, lesi terbatas pada komedo pada bagian tengah wajah. Lesi dapat mengenai

dada, punggung atas dan daerah deltoid. Lesi yang mendominasi pada kening,

terutama komedo tertutup sering disebabkan oleh penggunaan sediaan minyak

12
 rambut (acne pomade). Mengenai tubuh paling sering pada laki-laki. Lesi sering

menyembuh dengan eritema dan hiperpigmentasi pasca radang sementara; sikatrik

berlubang, atrofi atau hipertrofi dapat ditemukan di sela-sela, tergantung keparahan,

kedalaman dan kronisitas proses (Darmstadt dan Al Lane dalam Nelson 1999). Acne

dapat disertai rasa gatal, namun umumnya keluhan penderita adalah keluhan estetika.

Komedo adalah gejala patognomonik bagi acne berupa papul miliar yang di

tengahnya mengandung sumbatan sebum, bila berwarna hitam mengandung unsur

melanin disebut komedo hitam atau komedo terbuka (black comedo, open comedo).

Sedang bila berwarna putih karena letaknya lebih dalam sehingga tidak mengandung

unsure melanin disebut komedo putih atau komedo tertutup (white comedo, close

comedo) (Wasitaatmadja, 2007).

2.2.5. Klasifikasi Acne vulgaris

Klasifikasi Acne vulgaris dibagi berdasarkan tingkat keparahannya. Tingkat

keparahan ini sendiri ditentukan berdasarkan sistem skor (scoring system) pada tahun

1956, Pillsburry, Shelley, dan Kligman membagi tingkat keparahan Acne

berdasarkan (Adityan 2009):

 Grade 1: Komedo dan kista kecil pada wajah

 Grade 2: Komedo dengan pustul dan kista kecil pada wajah

 Grade 3: Banyak komedo, papul dan pustul inflamatory kecil maupun besar

yang ekstensif, tetapi hanya mengenai wajah

 Grade 4: Komedo yang banyak dan lesi yang dalam bergabung dan

membentuk kanal, dan melibatkan wajah serta bagian atas batang tubuh.

13
2.2.6. Patogenesis Acne vulgaris

Akne memiliki patogenesis yang multifaktorial, tetapi secara umum dapat

diidentifikasikan ke dalam empat faktor, yaitu (1) hiperproliferasi epidermis

folikular, (2) produksi sebum yang berlebihan, (3) aktivitas Propionibacterium

acnes, dan (4) inflamasi. Hiperproliferasi epidermis folikular menyebabkan

pembentukan lesi primer akne, yaitu mikrokomedo yang membuat penyumbatan

folikel. Terjadinya hiperproliferasi epidermis folikular dipengaruhi oleh penurunan

asam linoleat kulit dan adanya peningkatan aktivitas IL-1, sehingga menyebabkan

infundibulum atau folikel rambut bagian atas menjadi hiperkeratotik dan

bertambahnya kohesi keratinosit sehingga menyumbat muara folikel

rambut.Kemudian, folikel rambut berdilatasi akibat adanya akumulasi keratin,

sebum, dan bakteri sehingga membentuk mikrokomedo yang makin membesar dan

ruptur dinding folikel.Respon tubuh terhadap ini adalah inflamasi. Tipe sel

predominan yang berperan dalam 24 jam pertama rupturnya komedo ini adalah

limfosit. Limfosit CD4+ ditemukan di unit pilosebaseus, sedangkan limfosit CD8+

ditemukan di perivaskuler. Satu hingga dua hari setelah komedo ruptur, netrofil

menjadi sel predominan yang mengelilingi mikrokomedo. Hormon androgen juga

berperan pada folikel keratinosit untuk menstimulasi hiperproliferasi melalui

dihidrotestosteron (DHT) sebagai poten androgen serta bekerja pada aktivitas sebosit

yang berlebih.

Patogenesis yang kedua ialah kelebihan produksi sebum yang berasal dari

kelenjar sebacea. Salah satu komponen sebum, yaitu trigliserida berperan dalam

14
 patogenesis akne. Trigliserida dipecah menjadi asam lemak bebas oleh P. acnes

sebagai flora normal unit pilosebacea. Asam lemak bebas ini mempengaruhi

kolonisasi P. acnes, mendorong terjadinya inflamasi, dan proses komedogenik.

Aktivitas P. acnes juga dapat menyebabkan proses inflamasi. P. acnes merupakan

bakteri gram positif dan anaerob yang ditemukan di folikel sebasea. Dinding sel P.

acnes terdiri dari antigen karbohidrat yang menstimulasi perkembangan antibodi.

Antibodi anti-propionibakterium menambah respon inflamasi dengan mengaktivasi

komplemen yang menginisiasi pro-inflamasi. Propionibacterium acnes juga

menyebabkan respon inflamasi dengan mengeluarkan respon hipersensitivitas yang

lambat dan dengan memproduksi lipase, protease, hialuronidase, dan faktor

kemotaktis.

2.2.7.Pengobatan Acne Vulgaris

Pengobatan acne dapat dilakukan dengan cara memberikan obat-obatan topikal,

obat sistemik, bedah kulit atau kombinasi cara-cara tersebut.

a) Pengobatan topikal.

Pengobatan topikal dilakukan untuk mencegah pembentukan komedo, menekan

peradangan, dan mempercepat penyembuhan lesi. Obat topikal terdiri atas: bahan

iritan yang dapat mengelupas kulit; antibiotika topikal yang dapat mengurangi

jumlah mikroba dalam folikel acne vulgaris; anti peradangan topikal; dan lainnya

seperti atil laktat 10% untuk menghambat pertumbuhan jasad renik.

15
 b) Pengobatan sistemik.

Pengobatan sistemik ditujukan terutama untuk menekan pertumbuhan jasad renik di

samping juga mengurangi reaksi radang, menekan produksi sebum, dan

mempengaruhi perkembangan hormonal. Golongan obat sistemik terdiri atas: anti

bakteri sistemik; obat hormonal untuk menekan produksi androgen dan secara

kompetitif menduduki reseptor organ target di kelenjar sebasea; vitamin A dan

retinoid oral sebagai antikeratinisasi; dan obat lainnya seperti anti inflamasi non

steroid.

c) Bedah kulit.

Tindakan bedah kulit kadang-kadang diperlukan terutama untuk memperbaiki

jaringan parut akibat acne vulgaris meradang yang berat yang sering menimbulkan

jaringan parut (Wasitaatmadja, 2007).

2.2.8. Pencegahan Acne Vulgaris

Pencegahan yang dapat dilakukan untuk menghindari jerawat adalah sebagai

berikut:

a) Menghindari terjadinya peningkatan jumlah lipid sebum dengan cara diet rendah

lemak dan karbohidrat serta melakukan perawatan kulit untuk membersihkan

permukaan kulit dari kotoran.

b) Menghindari terjadinya faktor pemicu, misalnya : hidup teratur dan sehat, cukup

berolahraga sesuai kondisi tubuh, hindari stres; penggunaan kosmetika secukupnya;

16
menjauhi terpacunya kelenjar minyak, misalnya minuman keras, pedas, rokok, dan

sebagainya.

c) Memberikan informasi yang cukup pada penderita mengenai penyebab penyakit,

pencegahan dan cara maupun lama pengobatannya serta prognosisnya. Hal ini

penting terhadap usaha penatalaksanaan yang dilakukan yang membuatnya putus asa

atau kecewa (Wasitaatmadja, 2007).

17
 BAB 3

KERANGKA KONSEPTUAL PENELITIAN

3.1 Kerangka Teori

Keadaan Cemas

HPA
(Hypothalamic Pituitary Adrenal Axis)

Hormon Androgen ↑
Testosteron Androgen →
Dihidrotestosteron

Produksi sebum ↑
Proliferasi dan diferensiasi sebosit

Aktivasi Propinobacterium
acne
Inflamasi

Kerusakan folikel sebasea

Faktor resiko yang Faktor resiko yang tidak dapat
dapat dikendalikan: Acne vulgaris dikendalikan:
1. Kosmetik Hereditas
2. Obat
kortikosteroid
3. Hormone
4. Diet
5. Kebersihan

18
3.2 Kerangka Konsep

Tingkat kecemasan Acne vulgaris

Keterangan :

- = Variabel independen
(
= Variabel dependen

3.3 Definisi Operasional

Variabel Definisi operasional Cara ukur Alat Skala Kategori

ukur ukur
Tingkat Hal-hal yang perlu di Memberi- Kuesi Ordinal  <6 (tidak
kecemasa ukur untuk tingkat kan angket oner cemas)
n kecemasan antara lain: dengan cara  7-14
perasaan cemas, memberi (cemas
ketegangan, ketakutan, kuesioner ringan)
gangguan tidur,  15-27
gangguan kecerdasan, (sedang)
perasaan depresi, gejala  >27
somatic, gejala sensorik, (berat)
gejala kardiovaskular,
gejala pernafasan, gejala
gastrointestinal, gejala
urogenitalia, gejala
otonom, dan perasaan
Acne Hal-hal perlu diukur Memberi- Kuesi Ordinal Tidak
vulgaris mengenai jerawat. kan angket oner acne:
dengan cara Grade 0
membagi Acne
kuesioner vulgaris:
 Grade 1
 Grade 2
 Grade 3
 Grade 4

19
 BAB 4

METODE PENELITIAN

4.1 Jenis Penelitian

Penelitian ini menggunakan metode penelitian observasional analitik yaitu bertujuan

untuk melihat hubungan sebab akibat antara tingkat kecemasan dengan timbulnya

acne vulgaris pada mahasiswa pendidikan dokter Universitas Hasanuddin angkatan

2014-2017. Desain yang digunakan peneliti menggunakan pendekatan cross

sectional yaitu sebuah penelitian yang dilakukan dalam sekali waktu saja.

4.2 Waktu dan Lokasi Penelitian

4.2.1 Waktu Penelitian

Penelitian ini direncanakan akan dilaksanakan pada bulan September

hingga Oktober 2018.

4.2.2 Lokasi Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di lingkungan fakultas Kedokteran

Universitas Hasanuddin.

4.3 Populasi dan Sampel

4.3.1 Populasi

Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang diteliti.

Yang menjadi populasi dalam penelitian ini adalah mahasiswa

pendidikan dokter Universitas Hasanuddin

20
 4.3.2 Sampel

Sampel yang digunakan yaitu mahasiswa pendidikan dokter Universitas

Hasanuddin angkatan 2014-2017. Estimasi besar sampel yang diperlukan

yaitu sebesar 150 sampel, dengan jumlah sampel untuk setiap

angkatannya yaitu 37-38 orang.

4.3.3 Cara Pengambilan Sampel

Teknik pengambilan sampel ini dengan cara stratified random sampling

didasarkan pada suatu pertimbangan tertentu yang dibuat oleh peneliti.

Sampel diambil dari mahasiswa pendidikan dokter Universitas Hasanuddin.

Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik stratified random sampling,

artinya semua subyek yang memenuhi syarat kriteria inklusi akan

diikutsertakan dalam penelitian ini dan sampel diambil dari 4 kelompok yaitu

mahasiswa angkatan 2014, 2015, 2016, dan 2017 yang kiranya mewakili tiap

kelompok tersebut. Pemilihan menggunakan cara stratified random sampling

adalah dengan pertimbangan bahwa cara tersebut secara teknis lebih sesuai

dengan penelitian ini. Banyaknya subyek yang diambil sesuai dengan besar

sampel yang telah dihitung sebelumnya.

4.4 Kriteria Sampel

4.4.1 Kriteria inklusi

 Mahasiswa pendidikan dokter angkatan 2014-2017.

21
  Bersedia menjadi responden penelitian dengan menandatangani

informed consent

4.4.2 Kriteria eksklusi

 Mahasiswa yang meminum obat-obatan hormonal

 Tidak mengisi kuisioner secara lengkap

 Tidak mengembalikan lembar kuisioner

4.5 Jenis Data dan Instrumen Penelitian

4.5.1 Jenis Data Penelitian

Jenis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer yang

diperoleh secara mandiri oleh peneliti

4.5.2 Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian yang digunakan dalam pnelitian ini adalah kertas

kuisioner yang digunakan untuk mencatat informasi dari responden

4.6 Alur Penelitian

4.6.1 Pengumpulan data

Pengumpulan data dilakukan oleh peneliti menggunakan perangkat

kuisioner sesuai standar yang dibagikan kepada responden.

4.6.2 Pengolahan data

Pengolahan data dilakukan setelah pengumpulan data dan dilakukan

dengan bantuan Microsoft Excel.

22
 4.6.3 Penyajian data

Hasil penelitian ini disajikan dalam bentuk tabel dan diagram menurut

variabel sesuai dengan tujuan disertai penjelasan

4.7 Etika Penelitian

Hal-hal yang terkait dengan etika dengan penelitian dalam penelitian ini adalah

1. Sebelum melakukan penelitian maka penliti akan meminta izin pada

berbagai instansi terkait,

2. Berusaha menjaga kerahasiaan identitas pasien yang terdapat pada rekam

medik, sehingga diharapkan tidak ada pihak yang merasa dirugikan atas

penelitian yang dilakukan.

3. Diharapkan penelitian ini dapat memberikan manfaat kepada semua pihak

yang terkait sesuai dengan manfaat penelitian yang telah dilakukan

sebelumnya.

23
 BAB 5

HASIL PENELITIAN

5.1 Hasil Penelitian

Penelitian ini dilakukan selama bulan September hingga Desember 2017 di

lingkungan Prodi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin,

untuk mengetahui hubungan tingkat kecemasan dengan timbulnya acne vulgaris pada

mahasiswa pendidikan dokter. Hasil penelitian berupa data primer yang didapatkan

dari kuesioner dengan metode stratified random sampling dengan total sampel 150

orang.

Data sampel yang telah diambil kemudian dikelompokkan dan diolah

berdasarkan jenis kelamin, umur, penggunaan produk kosmetik, masalah menstruasi,

kejadian acne, dan tingkat kecemasan, sehingga diketahui distribusi karakteristik dari

responden berdasarkan hal tersebut.

Data yang terkumpul kemudian diolah dengan menggunakan program

Microsoft Excel yang hasilnya dapat dilihat dalam bentuk tabel dan diagram.

5.2 Analisis Hasil Penelitian

Berikut distribusi karakteristik sampel yang diambil di lingkungan Prodi Pendidikan

Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin periode September – Desember

2016 adalah sebagai berikut :

Tabel 5.1 Distribusi sampel berdasarkan jenis kelamin di lingkungan Prodi

Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin periode September

– Desember 2016

24
 Jenis Kelamin (tahun) Frekuensi (n) Persentase (%)

Laki-laki 56 37.3

Perempuan 94 62.7

Total 150 100

Diagram 5.1 Distribusi sampel berdasarkan jenis kelamin di lingkungan Prodi

Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin periode September

– Desember 2016

100
90
80
70
FREKUENSI

60
50
40
30
20
10
0
Laki-laki Perempuan
JENIS KELAMIN

Berdasarkan tabel dan diagram 5.1 dapat dilihat bahwa dari 150 sampel yang

diperoleh, distribusi terbanyak berdasarkan jenis kelamin adalah pada kelompok

perempuan sebanyak 94 orang (62.7%), kemudian pada kelompok laki-laki sebanyak

56 orang (37.3%),

25
Tabel 5.2 Distribusi sampel berdasarkan pernah tidaknya melakukan pengobatan

jerawat pada sampel di lingkungan Prodi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran

Universitas Hasanuddin periode September – Desember 2016

Pengobatan jerawat Frekuensi (n) Persentase (%)

Ya, menggunakan obat oral ataupun topikal 23 15.3

Ya, menggunakan produk yang dijual di pasaran 43 28.7

Tidak 84 56

Total 150 100

Diagram 5.2 Distribusi sampel berdasarkan pernah tidaknya melakukan pengobatan

jerawat pada sampel di lingkungan Prodi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran

Universitas Hasanuddin periode September – Desember 2016

90
80
70
FREKUENSI

60
50
40
30
20
10
0
Obat oral atau topikal Obat pasaran Tidak
dokter
PERNAH TIDAKNYA MELAKUKAN PENGOBATAN

Berdasarkan tabel dan diagram 5.2 dapat dilihat bahwa dari 150 sampel yang

diperoleh, distribusi terbanyak berdasarkan pernah tidaknya melakukan pengobatan

26
jerawat adalah pada kelompok yang tidak melakukan pengobatan sebanyak 84 orang

(56%), di urutan kedua berada pada kelompok yang melakukan pengobatan jerawat

menggunakan obat-obat yang dijual di pasaran sebanyak 43 orang (28.7%), dan yang

paling sedikit pada kelompok yang melakukan pengobatan jerawat menggunakan

obat oral topical dokter sebanyak 23 orang (15.3%).

Tabel 5.3 Distribusi sampel berdasarkan kejadian acne vulgaris di lingkungan Prodi

Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin periode September

– Desember 2016

Acne Frekuensi (n) Persentase (%)

0 12 8

1 76 50.7

2 48 32

3 9 6

4 5 3.3

Total 150 100

Diagram 5.3 Distribusi sampel berdasarkan pernah tidaknya melakukan pengobatan

jerawat pada sampel di lingkungan Prodi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran

Universitas Hasanuddin periode September – Desember 2016

27
 80
70
60
FREKUENSI

50
40
30
20
10
0
0 1 2 3 4
DERAJAT ACNE

Berdasarkan tabel dan diagram 5.3 dapat dilihat bahwa dari 150 sampel yang

diperoleh, distribusi terbanyak berdasarkan kejadian acne vulgaris adalah pada

kelompok acne derajat 1 sebanyak 76 orang (50.7%), di urutan kedua berada pada

kelompok acne derajat 2 sebanyak 48 orang (32%), di urutan ketiga berada pada

kelompok acne derajat 0 sebanyak 12 orang (8%), di urutan keempat berada pada

kelompok acne derajat 3 sebanyak 9 orang (6%), dan yang paling sedikit pada

kelompok acne derajat 4 sebanyak 5 orang (3.3%).

Tabel 5.4 Distribusi sampel berdasarkan tingkat kecemasan di lingkungan Prodi

Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin periode September

– Desember 2016

Tingkat kecemasan Frekuensi (n) Persentase (%)

Tidak cemas 33 22

Cemas ringan 64 42.7

Cemas sedang 39 26

Cemas berat 14 9.3

28
 Total 150 100

Diagram 5.4 Distribusi sampel berdasarkan pernah tidaknya melakukan pengobatan

jerawat pada sampel di lingkungan Prodi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran

Universitas Hasanuddin periode September – Desember 2016

70
60
FREKUENSI

50
40
30
20
10
0
Tidak cemas Cemas ringan Cemas sedang Cemas berat
Tingkat Kecemasan

Berdasarkan tabel dan diagram 5.4 dapat dilihat bahwa dari 150 sampel yang

diperoleh, distribusi terbanyak berdasarkan tingkat kecemasan adalah pada kelompok

cemas ringan sebanyak 64 orang (42.7%), di urutan kedua berada pada kelompok

cemas sedang sebanyak 39 orang (26%), di urutan ketiga berada pada kelompok

tidak cemas sebanyak 33 orang (22%), dan yang paling sedikit adalah kelompok

pada cemas berat sebanyak 14 orang (9.3%).

29
Tabel 5.5 Uji Chi Square

Kecemasan
p-value
tidak cemas cemas ringan cemas sedang cemas berat Total
Grade 0 3 7 2 0 12
Grade 1 24 42 9 1 76
Acne Grade 2 6 15 23 5 48
0,000
Grade 3 0 1 4 4 9
Grade 4 0 0 1 4 5
Total 33 65 38 14 149

Berdasarkan tabel di atas, dapat dilihat bahwa terdapat hubungan antara tingkat

kecemasan dengan timbulnya acne vulgaris dengan didapatkannya p = 0,00 (p<0.05).

Hubungan tingkat kecemasan dan acne vulgaris berbanding lurus di mana semakin

tinggi tingkat kecemasannya, semakin tinggi pula derajat acnenya.

Hal ini sesuai dengan hasil penelitian dari Yosipovitch et.al pada siswa di

Singapura disebutkan bahwa kecemasan dapat menimbulkan eksaserbasi akne

vulgaris dan juga peningkatan asam lemak bebas dalam wajah (Yosipovitch, at.al,

2007). Dalam penelitian lain yang dilakukan oleh Ika dari Universitas

Muhammadiyah Surakarta pada siswa SMPN 4 Ngawi disebutkan bahwa terdapat

hubungan antara kecemasan dengan angka kejadian akne vulgaris dengan nilai

p=0,044 (p<0,05) (Ika, 2015). Dengan demikian penelitian ini adalah salah satu

penelitian yang memperkuat dan membuktikan bahwa kecemasan merupakan salah

satu penyebab timbulnya jerawat.

30
 BAB 6

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan mengenai hubungan tingkat

kecemasan dengan timbulnya acne vulgaris di lingkungan Prodi Pendidikan Dokter

Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin periode September-Desember 2016.

didapatkan sampel sebanyak 150 orang (stratified random sampling), maka dapat

disimpulkan beberapa hal yakni :

1. Karakteristik sampel berdasarkan umur terbanyak pada kelompok perempuan.

2. Berdasarkan pernah tidaknya melakukan pengobatan jerawat, terbanyak

ditemukan pada kelompok yang tidak melakukan pengobatan.

3. Berdasarkan derajat acnenya, paling banyak pada kelompok dengan derajat acne

1.

4. Berdasarkan tingkat kecemasannya, paling banyak pada kelompok dengan

tingkat kecemasan cemas ringan

5. Dari uji chi-square, didapatkan adanya hubungan antara tingkat kecemasan

dengan timbulnya acne vulgaris, dengan diperolehnya p=0,00 (p<0.05)

6.2 Saran

Setelah melakukan penelitian ini di lingkungan prodi Pendidikan Dokter

Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin periode September-Desember 2016,

dapat diberikan saran berupa:

31
1. Bagi mahasiswa, diharapkan agar dapat mencari tahu lebih banyak tentang acne

vulgaris dan melakukan pengobatan yang tepat pada acne

2. Bagi instansi pendidik, diharapkan agar dapat memberikan informasi penting

terkait acne dan membuat program-program yang dapat mengurangi tingkat

kecemasan mahasiswa.

3. Bagi penelitian lebih lanjut diharapkan dapat menggunakan lebih banyak sampel
untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat sesuai harapan.

32
 DAFTAR PUSTAKA

Abdulghani, M. 2008. Aspek psikis dan Akne Vulgaris .Ilmu Penyakit Kulit
Psikologis. Jakarta.

Adhy S. 2008. Kejadian dan faktor resiko akne vulgaris. Media Med Indones. 37-43

Adhy, I.A. 2003. Knowledge, beliefs and perception of youth toward acne vulgaris,
Saudi Med Journal. Available from

Dyrbye, R. M., Sameer, M. K. dan Ganaraja, B. 2011. Eustress in Education:

Analysis of the Perceived Stress Score (PSS) and Blood Pressure (BP) during
Examinations in Medical Students. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 5(7),
331-1335.

Jenny, S. 2007. Analisis Data Penelitian Deskriptif. Dalam: Arikunto, S., ed.
Manajemen Penelitian. Jakarta: PT RINEKA CIPTA, 262-296.

Brown, G.R. and Burns, T. 2005. Akne, Erupsi, Akneiformis, dan Rosasea. Lecture
Notes : Dermatology . Ed8. Jakarta : Erlangga, pp: 55-65

Cordain, L., Hurtado, M., Eaton, S.B., 2002. Acne vulgaris: A disease of Western
Draelos JD. 2009. Skin care maintenance product. Dalam Atlas of cosmetic
dermatology, Churcill Livingston. 77-82

Dewi, D., Hamzah, M., Aisyah, S. 2005. Akne vulgaris. Ilmu Penyakit Kulit Dan
Kelamin, Edisi 5, Jakarta

Efendi, Z., 2003. Peranan Kulit dalam Mengatasi Terjadinya Akne Vulgaris..

El-Masry, R., Ghreiz, S. M., Helal, R. M., Audeh, A. M. dan Shams, T. 2013.
Perceived Stress and Burnout among Medical Students during the Clinical Period of
Their Education. Ibnosina J Med BS 2013,5(4), 179-188.

Folkman, L., et al. 2001. Psyhososial impact of acne vulgaris. evaluation of

therelation between a change in clinical acne severity and psychosocial state.
Dermatology.2001: 203(2):124-30.

33
Gunawan ,B . 2007.Stres dan Sistem Imun Tubuh : Suatu Pendekatan
Psikoneuroimunologi . Cermin DuniaKedokteran. 154 : 13-16.

Harahap, M.2000. Ilmu Penyakit Kulit.Jakarta : Hipocrates. Hal 35-45

Ismiyati. 2009. Hubungan Tingkat stres dan Keberssihan Diri dengan Akne Vulgaris.

Lili. 2010. Perawatan Kulit pada Akne. Medicinal Jurnal Kedokteran Indonesia.
17 – 19.

Murti Bhisma.2003. Prinsip dan Metode Riset Epidemiologi,edisi kedua jilid

Pertama. Penerbit Gajah Mada University Press.;226-246.

Sastroasmoro S, Ismael S. 2002. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis Edisi2;

perpustakaan Nasional RI, Katalog Dalam Terbitan, Jakarta.

Siregar , R. S. 2001. Akne Vulgaris, Atlas Berwarna Saripati Penyakit Kulit, Ed.
Carolin wijaya & Peter Anugrerah, Cetakan III, EGC, Jakarta. Sulastomo E. 2013.
Kulit Cantik dan Sehat, Mengenal dan Merawat Kulit. Jakarta: PT. Kompas Media
Nusantara. 3 – 62

Suratno, S. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan : Rineka Cipta.Nursalam,

Jakarta.

Tawi.P, Aliyah.M .2002. Aspek Psikiatri Acne Vulgaris, Syamsulhadi.,

ed.Simposium Acne Tinjauan Klinis dan Psikologis Sertapenatalaksanaannya.
Surabaya Jakarta.

Wasitaadmadja Syarif M.2008. Akne vulgaris, Rosasea, Rinofima. Ilmu Penyakit

Kulit dan Kelamin. Jakarta: Penerbit UI, Hal 231-365

Wasitaatmadja, S., 2002, Akne, Erupsi Akneiformis, Rosasea, Rinofema, Ilmu

Penyakit kulit Dan Kelamin, Ed. Adhi Djuanda, Edisi ke-3, Cetak Ulang 2002
dengan perbaikan, FKUI.

34
 DATA DIRI PENELITI

Nama Lengkap : Richard Winardi

Nama Panggilan : Richard

NIM : C11114337

Tempat, Tanggal Lahir : Makassar, 24 November 1997

Agama : Buddha

Jenis Kelamin : Laki-laki

Jurusan / Fakultas : Pendidikan Dokter/Kedokteran

Nama Orang Tua : Ayah: Wijoyo Suwono

Ibu: Suherlin Chow

Anak ke : 3 (tiga)

Alamat : Jalan Yos Sudarso No. 300/3B, Makassar

Telepon : 082189562763

Email : richardwinardi@yahoo.com

35
Riwayat Pendidikan :

1. SD Santo Joseph (2003-2009)

2. SMP Katolik Rajawali (2009-2011)

3. SMA Katolik Rajawali (2011-2014)

4. Fakultas Kedokteran Unhas (2014-sekarang)

Pengalaman Organisasi :

1. MYRC FK UNHAS

2. Ikatan Mahasiswa Kedokteran Buddhis (IMKIS)

3. Medical English Conversation Society (MECS)

36