Instituto de Educación Superior Tecnológico Público

‘’ 4 de Junio de 1821 ‘’
Jaén

Carrera profesional: Enfermería Técnica

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
Factores que condicionan el incumplimiento del tratamiento
para la diabetes en los pacientes del puesto de salud monte
grande

Responsables:
Salazar Sanchez Arelis
Guevara Ramos lus Grety
Guamuro Alvarado lusmeri

JAEN CAJAMARCA PERU 2015

I. DATOS INFORMATIVOS

1.1- TÍTULO DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

Factores que condicionan el incumplimiento del tratamiento para la diabetes en
los pacientes del puesto de salud Montegrande Jaén

1.2- PERSONAL INVESTIGADOR

1.2.1 Autor(a): Salazar Sánchez, Arelis
Guevara ramos, luz greti
Guamuro Alvarado, lusmeri

1.2.2 Asesor:

1.3- TIPO DE INVESTIGACIÓN

Estudio descriptivo.

1.4- CARRERA PROFESIONAL:

Enfermería Técnica del IESTP “4 de Junio de 1821” - Jaén.

1.5- LOCALIDAD E INSTITUCIÓN DONDE SE DESARROLLA EL

PROYECTO
El presente proyecto se realizará en el puesto de salud Monteg
rande - Jaén- Cajamarca - Perú.
II. PROBLEMÁTICA DE LA INVESTIGACIÓN:

2.1- Realidad problemática:

La Diabetes Mellitus es una enfermedad producida por una alteración del
metabolismo de los carbohidratos en la que aparece una cantidad excesiva de
azúcar en la sangre y en la orina. Afecta de un 1 a un 2% de la población,
aunque en el 50% de los casos no se llega al diagnóstico. Es una enfermedad
multiorgánica ya que puede lesionar los ojos, riñones, el corazón y las
extremidades. También puede producir alteraciones en el embarazo. El
tratamiento adecuado permite disminuir el número de complicaciones. Se
distinguen dos formas de Diabetes Mellitus. La Diabetes tipo I, o Diabetes
Mellitus Insulino-Dependiente (DMID), denominada también diabetes juvenil,
afecta a niños y adolescentes, y se cree producida por un mecanismo
autoinmune. Constituye de un 10 a un 15% de los casos y es de evolución
rápida. La tipo II, o Diabetes Mellitus No-Insulino-Dependiente (DMNID), o
diabetes del adulto, suele aparecer en personas mayores de 40 años y es de
evolución lenta. Muchas veces no produce síntomas y el diagnóstico se realiza
por la elevación de los niveles de glucosa en un análisis de sangre u orina.

2.2- Planteamiento del problema:

La Diabetes Mellitus es una enfermedad producida por una alteración del

metabolismo de los carbohidratos en la que aparece una cantidad excesiva de
azúcar en la sangre y en la orina.
Se ha mostrado la prevalencia de la diabetes mellitus en relación a la edad,
grado de instrucción, estado civil, trimestre de gestación, entre otros factores.
La presencia de diabetes mellitus se observa en todos los estratos sociales y
culturas a nivel mundial.

2.3- Formulación de problema:

¿Cuáles son los factores que condicionan el incumplimiento del tratamiento
para la diabetes en los pacientes del puesto de salud Monte grande.
Justificación de la investigación
La importancia de la vigilancia de estas enfermedades, radica en la necesidad
de conocer su magnitud y tendencia así como la de los factores que las
influyen, para implementar medidas de control y acciones de prevención de
acuerdo a la realidad epidemiológica. Y a su vez que se disponga de las
técnicas para su diagnóstico.
Por ser la diabetes mellitus y por lo tanto un problema de salud pública, su
enfrentamiento debería realizarse sobre la base de un programa que incluya
educación con el objeto de permitir reconocer, la consulta y tratamiento
oportunos de las personas afectadas; acciones que llevarían a aminorar el
riesgo, disminuir la evolución de la enfermedad respectivamente.

Alcances y limitaciones de la investigación

Este estudio abarca a los pacientes varones y mujeres que asisten al
Hospital General de Jaén durante el periodo comprendido de noviembre a
diciembre 2014, a quienes se les realiza análisis clínicos para determinar la
presencia diabetes mellitus

Objetivos
General
Determinar los factores que condicionan el incumplimiento del tratamiento para
la diabetes en los pacientes del puesto de salud monte grande Jaén.
Específicos
 Determinar el por qué los pacientes del puesto de salud monte grande no
cumplen con el tratamiento para la diabetes.
 Determinar el grado de conocimiento que tienen los pacientes del puesto de
salud monte grande respecto a la diabetes. Commented [P1]:

 Establecer el porcentaje de pacientes que recibieron orientación sobre

diabetes meelitus
 y que algún motivo lo incumplen.
CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO - CONCEPTUAL
Antecedentes
La diabetes es un problema de salud que afecta a la humanidad sin que
importe sus condiciones de desarrollo.
Existen por lo menos 30 millones de diabéticos en el mundo y el número de casos
nuevos aumenta rápidamente, a medida que asciende el promedio de vida del
hombre, cambia su manera de vivir y mejora la detección de esta enfermedad.
La diabetes es un estado de hiperglucemia crónica debido a una deficiencia de
la hormona insulina que segregan las células beta de los islotes de Langerhans
del páncreas. Este desequilibrio origina alteraciones en el metabolismo de
carbohidratos, proteínas y lípidos, las cuales se manifiestan por varios signos y
síntomas característicos (sed intensa, micción profusa, pérdida de peso, etc.) y
cuya evolución natural se acompaña de alteraciones progresivas en los vasos
capilares del riñón y de la retina, lesiones de los nervios periféricos y
arteriosclerosis.
Investigar más (no son antecedentes)
Base teórica científica
Definición
Trastorno complejo del metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas
debido fundamentalmente a una falta relativa o absoluta de secreción de
insulina por parte de las células beta del páncreas. Esta enfermedad suele ser
familiar, pero también puede ser adquirida como sucede en el síndrome de
Cushing secundario a la administración de una cantidad excesiva de
glucocorticoides. Fundamentar el origen de cada diabetes
Síndrome originado por una interacción variable de factores hereditarios y
ambientales, y caracterizado por secreción anormal de insulina y diversas
manifestaciones metabólicas y vasculares que se reflejan en una tendencia a
los niveles de glucosa en sangre inapropiadamente elevados, aterosclerosis
inespecífica acelerada, neuropatía y engrosamiento de la lámina basal de los
capilares que ocasiona menoscavo renal y retiniano.
La diabetes sacarina es un padecimiento crónico que afecta sistemas múltiples,
caracterizado por hiperglucemia (niveles anormalmente elevados de glucosa en
sangre), escasez de insulina debida a insuficiencia de las células beta de los
islotes de Langerhans o a una acción inadecuada de esta hormona en los
tejidos periféricos. En esencia, es un trastorno del metabolismo de
carbohidratos, grasas y proteínas. Se acompaña esta enfermedad de buen
número de anormalidades en diversos tejidos y órganos y de una amplia serie
de complicaciones agudas y a largo plazo.
Proceso complejo del metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas,
que en principio es el resultado de la falta relativa o compleja de secreción de
insulina por las células beta del páncreas o por defectos de los receptores de
insulina. La enfermedad es frecuentemente familiar, pero puede ser adquirida
como en el síndrome de Cushing, debido a administración excesiva de
glucocorticoides.
Es una enfermedad de la nutrición caracterizada por un trastorno en el
metabolismo de los hidratos de carbono o azúcares, debido a una insuficiencia
o carencia de insulina (hormona segregada por el páncreas). Suele provocar
estados de hiperglucemia (exceso de azúcar en la sangre) y glucosuria
(presencia de glucosa en la orina).
Esta afección es tanto más frecuente cuanto mayor es el nivel de vida de
una población; aparece, sobre todo, en la edad madura y en la vejez, aunque
también puede atacar a individuos jóvenes.
Ordenen su información
Causa
Esta enfermedad tiene como causa principal una insuficiente o nula secreción
de la insulina por el páncreas. Esta hormona es enemiga declarada de los
azúcares a los que destruye por distintos procedimientos: provocando la
síntesis del glucógeno en el hígado y en los músculos; quemando la glucosa en
los tejidos e impidiendo la formación de grasas y proteínas.
En un principio, la carencia o deficiencia de insulina sólo interesa a los hidratos
de carbono, pero en las fases avanzadas de la diabetes llega a afectar también
al metabolismo de las grasas, de las proteínas y del agua.
No obstante, existen ciertos factores predispuestos que favorecen la
aparición de la diabetes, tales como factores hereditarios, la obesidad y
diversos trastornos hormonales.
a) Herencia. Al parecer, se ha comprobado que esta afección se transmite
como un carácter congénito recesivo (que puede no aparecer en los hijos,
pero que se mantiene latente y suele transmitirse).
b) El tanto por ciento de enfermos que presentan casos diabéticos en su
familia varía, según las estadísticas, entre el 25 y el 50 por ciento.
c) Obesidad. Se ha demostrado que un 70 u 80 por ciento de la diabetes se
manifiesta en individuos que tienen un peso superior al normal. Por otra
parte, se sabe que una alimentación muy abundante en calorías contribuye
a la disminución de la tolerancia de insulina.
d) Esto se debe a que existen en nuestro organismo dos grupos de hormonas:
uno de carácter hipo glucémico, es decir, que tiende a reducir la tasa de
azúcar en la sangre; y otro hiperglucémico, que tiende a elevar la tasa de
azúcares en la sangre, formada esta última por las hormonas tiroidea,
hipofisaria y de la médula suprarrenal. Por tanto, cualquier alteración, ya
sea por exceso o por defecto de alguno de estos dos grupos, puede causar
o desencadenar una diabetes.
Patogenia
En la sangre existe entre otros muchos componentes químicos la glucosa (azú-
car) en una proporción fisiológica que oscila alrededor del uno por mil (o sea,
un gramo de glucosa por cada litro de sangre), y permanece sustancialmente
durante las 24 horas del día, el trazado gráfico que nos indica el valor de la
glucemia en las distintas horas del día- presenta sólo ligeras oscilaciones que
corresponden a las comidas que siempre contienen en mayor o menor cantidad
Hidratos de carbono. Pero si tenemos en cuenta que en nuestro organismo se
introducen diariamente cantidades bastante elevadas de glucosa o de hidratos
de carbono, hay que llegar a la conclusión que debe existir una sustancia que
rija el recambio orgánico de la glucosa y combata esta sustancia,
destruyéndola o transformándola en otras sustancias; si no fuera así, el
organismo no podría mantener constante la tasa de uno por mil de glucosa en
la sangre, teniendo en cuenta el aporte continuo de hidratos de carbono y de
glucosa que efectuamos cotidianamente mediante la alimentación. Esta
sustancia, después de muchos estudios y experiencias, fue aislada en el año
1922 y recibe el nombre de insulina. Se trata de una hormona producida en el
páncreas, glándula situada en la cavidad abdominal detrás del estómago,
compuesta de dos partes: una de ellas de secreción externa, que produce el
jugo pancreático, rico en fermentos digestivos y que se vierte en la primera
porción del intestino (duodeno) a través del conducto pancreático; y la otra de
secreción interna, que produce precisamente la insulina; esta parte de la
glándula pancreática que segrega insulina está formada por una serie de
masas de tejido dispersas en la zona pancreática que segrega el jugo
pancreático, formando como unas "islas" que reciben el nombre de "islotes de
Langerhans".
La insulina
Cuyo nombre deriva del término latino de "Ínsula" (isla) por producirse en los is-
lotes de Langerhans del páncreas- es una hormona de acción biológica
contraria a la glucosa, a la que combate de diversas formas: promoviendo la
síntesis del glucógeno (sobre todo en el hígado), quemándola en los tejidos
hasta formar los productos terminales de agua (H2O) y anhídrido carbónico
(CO2), favoreciendo la formación de grasas y proteínas a través de complejas
reacciones bioquímicas de paso. Si el paciente se excede en la dosis de la
potente insulina, la hiperglucemia puede transformarse en una hipoglucemia, o
sea, que la tasa de glucosa en la sangre puede descender por debajo de lo
normal y provocar trastornos graves, incluso mortales (coma hipoglucémico).
Además existen pruebas experimentales irrefutables practicadas en animales:
extirpando quirúrgicamente el páncreas a un perro -es decir, provocando la
carencia absoluta de insulina en su organismo-, el animal padece en pocas
horas una forma gravísima y mortal de diabetes.

Fisiopatología
La diabetes sacarina es una enfermedad consecutiva a pérdida de la capacidad
del organismo para producir o utilizar insulina, hormona muy potente secretada
por las células beta de los islotes de Langerhans del páncreas, que desempeña
un papel importante en los procesos metabólicos de la economía por control
del almacenamiento y metabolismo de los combustibles metabólicos ingeridos.
Después de una comida, la secreción de insulina facilita la captación, utilización
y almacenamiento de glucosa, aminoácidos y grasa. Estimula el depósito de
glucógeno en el hígado, la utilización de glucosa en los músculos y la
acumulación de grasa en los tejidos adiposos, por incremento del transporte de
glucosa a través de la membrana celular. La insulina regula el nivel de la
glucosa en sangre, la cual es formada a partir de los carbohidratos ingeridos, o
de la conversión de aminoácidos y ácidos grasos en glucosa por el hígado
(gluconeogénesis).
En la persona sana la frecuencia con la cual es liberada insulina por el
páncreas es proporcional a la cantidad de este azúcar en la sangre. Es, defi-
ciencia en la producción de insulina por las células beta; insensibilidad del
mecanismo secretor de insulina de dichas células;
Un nivel elevado de glucosa en sangre en ayunas en diabetes refleja captación
disminuida de este azúcar por los tejidos o aumento de la gluconeogénesis. Si
la concentración de glucosa en sangre es suficientemente alta, el riñón puede
no resorber toda la glucosa filtrada que aparece entonces en la orina
(glucosuria).
Con el incremento de la gluconeogénesis (que se halla en parte bajo el control
de hormonas corticosuprarrenales), son movilizadas proteínas y grasas, en vez
de quedar almacenadas o depositadas en las células.
Cuando hay deficiencia de insulina, los músculos no pueden utilizar la glucosa,
y entonces son movilizados ácidos grasos libres de las células del tejido
adiposo y degradado por el hígado a cuerpos cetónicos para suministro de
energía. La
Cetoacidosis diabética se caracteriza por cantidades excesivas de estos
cuerpos cetónicos en la sangre. En los pacientes con cetoacidosis diabética
existe hiperventilación y pérdida de sodio, potasio, cloruro y agua por el
organismo.
La diabetes implica a los grandes vasos en el cerebro, corazón, riñones y
extremidades, y a los pequeños vasos en ojos y riñones, todo lo cual culmina
en neuropatía, si bien el mecanismo no ha sido determinado con precisión.

Tipos de diabetes
Existen varios tipos ampliamente diferentes de diabetes:
1. diabetes dependiente de insulina (comienzo en la juventud, propensión a
cetosis), que suele aparecer durante la infancia, pero que puede hacerlo a
todas las edades;
2. diabetes no dependiente de insulina (comienzo en la madurez), que
generalmente se desarrolla después de los 40 años, pero que puede
observarse también en el joven;
3. diabetes secundaria a otros procesos y síndromes, como diabetes
Pancreática, trastornos endocrinos, o administración de ciertas drogas.
Estas formas difieren en su curso clínico, tratamiento y complicaciones.
La diabetes dependiente de insulina representa 5 a 10% de todos los casos de
la enfermedad, y estos pacientes requieren insulina exógena para conservar la
vida.
Puede haber en estos casos un defecto en la liberación de insulina por las
células beta, o una resistencia al efecto de la misma en los tejidos periféricos
como músculo, hígado y tejido adiposo. Cerca de 80% de estos individuos
tienen peso excesivo.
En los diabéticos obesos existe al parecer disminución importante en la
sensibilidad de los tejidos periféricos a la insulina, y hay
Necesidad de cantidades crecientes de la hormona para mantener niveles
normales de glucosa en sangre.
Síntomas
Los primeros signos suelen presentarse con una sensación de debilidad
progresiva (astenia) que provoca cansancio y fatiga en el enfermo, el cual se ve
limitado en sus esfuerzos físicos habituales; un adelgazamiento progresivo y
lento; un continuo y molesto prurito; frecuentes formaciones de forúnculos
cutáneos rebeldes a los tratamientos habituales; etc. Por otro lado, el paciente
siente una gran necesidad de ingestión de agua y disminuye su apetito sexual.
Todos estos síntomas, si bien no alarman al paciente deben ponerle en
guardia, especialmente si se trata de una persona anciana, obesa o
descendiente de una familia diabética.
Por otro lado, estos signos se acompañan de trastornos visuales, que pueden
terminar en ceguera; neuralgias; pruritos molestos y continuos, sobre todo, en la
región anal y vulva en la mujer; trastornos de la sensibilidad, etc. En los casos
avanzados, la resistencia a las enfermedades disminuye y se presentan piorrea,
caries, forunculosis difusas, abscesos, etc.; las heridas y las úlceras presentan
dificultades de cicatrización al verse disminuida la capacidad de reproducción
de los tejidos el cual conserva su buen aspecto. Puede hallarse asociada a una
hipertensión arterial.
Esta enfermedad puede presentar diversas complicaciones graves:
cardiovasculares (angina de pecho, infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca,
apoplejía cerebral); nerviosas (abolición o disminución aislada de los reflejos,
parálisis de tipo periférico, hipotensión, taquicardia, impotencia en el hombre y
frigidez en la mujer); pulmonares (tuberculosis pulmonar); oculares (inflamación
de la retina con hemorragias, exudados, cataratas diabéticas, miopía);
hepáticas (hígado grande de los diabéticos); y cutáneas (prurito, forúnculos).
Una complicación grave suele ser la acetonemia, lo cual se reconoce
sencillamente en el aliento del paciente por su característico olor a manzanas.
Diagnóstico
No es difícil cuando se presenta el cuadro clínico descrito en los síntomas. Sin
embargo, a veces, es preciso efectuar un análisis de orina y de sangre para
confirmar el diagnóstico por la presencia de glucosa en las mismas.
Si el enfermo sigue un tratamiento natural y correcto, la diabetes suele tener un
pronóstico benigno; en cambio, cuando se aparta de las normas higiénico-
dietéticas, pueden observarse diversas complicaciones que comprometen gran
parte del organismo.

Curso y pronóstico
En la era preinsulínica; es decir, cuando no se conocía el único tratamiento
eficaz contra la enfermedad el diabético abandonado a su suerte duraba unos
cuantos años: 2-3 como término medio en la forma más grave de diabetes
juvenil y algunos años más en la forma menos grave de diabetes obesa de los
ancianos. En la actualidad la vida del diabético se ha prolongado después del
descubrimiento de la insulina. Según las estadísticas, con el concurso de la
insulina la vida media de los diabéticos se ha prolongado desde los 45 a los 55
años.
En conclusión, los enfermos que mueren acaban generalmente por un proceso
infeccioso sobreañadido, que adquiere los caracteres de una grave septicemia
por la disminución de la resistencia orgánica del organismo diabético.

Tratamiento
Dado que ésta es una enfermedad crónica que no suele curar por sí sola, sino
que aumenta su gravedad con el paso del tiempo, es necesario aplicar un
tratamiento tendente a transformar el organismo mediante el uso de todos los
agentes naturales conocidos, con el fin de conseguir la curación total.
Hace unos años se pensaba que el diabético debía eliminar de su dieta todos
aquellos alimentos que contienen hidratos de carbono, pero en la actualidad se
sabe que estos elementos son indispensables en el régimen del.
Diabético, siempre y cuando sean debidamente escogidos, ya que tienen una
indudable acción curativa, y son un estimulante normal del páncreas
(vitaminas, proteínas, sales minerales, etc.).
Se evitarán los condimentos fuertes (mostaza, pimienta, vinagre, etc.) que
pueden ser sustituidos por el limón o las cebollas. Por otra parte, conviene
reducir o suprimir totalmente la sal, las bebidas alcohólicas y el tabaco.
El régimen lacto-ovo-vegetariano se intercalará con períodos del crudzívoro-
purificador, teniendo especial cuidado en no ingerir alimentos que pueden ser
perjudiciales como las carnes y sus derivados, pescados, mariscos, grasas
animales, embutidos y quesos fermentados; también se evitarán los cereales
no integrales y sus derivados (arroz blanco, maíz, pan blanco, harinas blancas,
macarrones y demás pastas para sopa que no tengan este requisito); las frutas
muy dulces (uva, pasas, dátiles, higos secos, nísperos, chufas, castañas,
patatas y boniatos); así mismo se evitarán la miel, el azúcar industrial, todos los
artículos de pastelería y confitería, el cacao, chocolate, vino, licores, cerveza y
tabaco.
Se recomienda usar con moderación los siguientes alimentos: cereales
integrales y sus derivados, los huevos; aceite de oliva; la mantequilla; las
legumbres secas; las frutas no muy dulces (albaricoque, melocotón, cereza y
pera. Los alimentos más convenientes e inocuos son las legumbres verdes,
verduras y hortalizas.
Para la curación de la diabetes, también es conveniente el uso de los baños
derivativos, de sol, de vapor, así como el ejercicio físico.
La gimnasia terapéutica está especialmente indicada en las personas obesas
que padecen de diabetes, ya que así estimulan y favorecen el aprovechamiento
del azúcar.
Se evitarán todas las emociones desagradables, disgustos, inquietudes,
preocupaciones, etc., pues pueden agravar la enfermedad.
En lo que respecta a las plantas.
Tómese dos gramos de la corteza de raíz de manzano, bien pulverizada y
disuelta en un poco de agua, cuatro veces al día.
Las vainas de judías Se toma del siguiente modo: se pondrán a remojar en tres
cuartos de litro de agua, durante toda la noche, 200 gr. de vainas de judías; a la
mañana siguiente, se pondrán a hervir y se dejarán en ebullición por un
espacio de dos horas.
a) Se tomará una cebolla cruda mezclada con los alimentos, preferentemente
por la mañana y al mediodía. También se recomienda el jugo fresco de
cebolla, si se tolera bien, a razón de cincuenta o cien gramos diarios.
b) Mézclense en partes iguales los siguientes vegetales: zanahorias, apio,
cebolla, tomate, berenjena y diente de león; es conveniente tomar unos cien
gramos de la mezcla, diarios.
c) Para los diabéticos nerviosos se recomienda dejar macerar raíz de valeriana
en agua, de la cual se prepara y tomará una taza diaria repartida en varias
tomas. También puede utilizarse la tintura de valeriana.
Resumiendo, el tratamiento adecuado permite disminuir el número de
complicaciones.
CAPÍTULO III: MARCO METODOLÓGICO

3.1. Hipótesis
Si mejoraríamos el nivel de conocimiento en los pacientes en el puesto
de salud Monte grande Jaén sobre el incumplimiento del tratamiento
para la diabetes .Entonces disminuiremos los factores para el
tratamiento de la diabetes.

2.3.1hipotesis especifica.
 Incumplen los pacientes el tratamiento para la diabetes por desconocimiento
de las bondades de la misma.
 La incidencia de la morbimortalidad en los pacientes con diabetes del
Hospital General las Mercedes Chiclayo es relativamente alta.
 El grado de conocimiento respecto a la diabetes en los pacientes del
Hospital General las Mercedes Chiclayo es bajo.
 El porcentaje de pacientes del Hospital General las Mercedes Chiclayo que
recibieron orientación en diabetes es escaso.

3.2. Variables
Variable independiente:

Factores que condicionan el incumplimiento del tratamiento.

Variable dependiente:

Pacientes diabéticos del puesto de salud Monte grande Jaén.

Nivel de investigación: Perceptual comprensivo.
CAPÍTULO IV: ADMINISTRACIÓN DE RECURSOS

4.1. Recursos humanos

- Estudiantes : 01
- Personal profesional Asesor : 01

4.2. Recursos materiales

UNIDAD DE COSTO
RECURSOS MATERIALES COSTO TOTAL
MEDIDA UNITARIO

Papel Bond 100 hojas S/. 5.00 S/. 5.00

Lapiceros 4 undid S/. 2.00 S/. 8.00

Lápices 4 undid S/. 0.50 S/. 2.00

Impresiones 100 hojas S/. 0.30 S/. 30.00

Red Informática/Internet horas S/. S/.

Impresión de Internet 100 hojas S/. 0.30 S/. 30.00

Folder 3 unid. S/. 1.00 S/. 3.00

Anillados 2 unid. S/. 2.50 S/. 5.00

Sub Total S/. 85.00

4.3. Costos
El costo del proyecto será autofinanciado con los recursos propios de las
Estudiantes del I.E.S.T.PULICO 4 DE JUNIO DE 1821JAÉN.
3.4. Presupuesto

COSTO
INGRESOS COSTO TOTAL
UNITARIO

Estudiantes S/.200.0 S/.200.0

EGRESOS (pagos)

Alqiler S/. S/.

Compras S/. S/.

Transporte S/. S/.

S/. S/.

S/. S/.

Sub Total S/.

3.5. Cronograma de acciones

2013 2014
ACTIVIDADES Octubre Noviembre Diciembre
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Determinación del problema X

Revisión Bibliográfica X

Diagnóstico situacional X

Definición del problema X

Elaboración del marco teórico X

Definición de Hipótesis X

Selec. y diseño de instrumentos X

Definición de la muestra X

Revisión del Profesor X X X X X X

Modificación del diseño X

Aplicación de los instrumentos X X

Procesamiento de los datos X X

Presentación del informe final X

Exposición del informe final X

Referencias bibliográficas
 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001214.htm

 http://www.accu-chek.com.uy/diabetes_mellitus.html

 http://www.geosalud.com/diabetesmellitus/

 http://www.dmedicina.com/enfermedades/digestivas/diabetes

 http://www.idf.org/worlddiabetesday/toolkit/es/gp/signos-y-sintomas

 http://www.idf.org/worlddiabetesday/toolkit/es/gp/signos-y-sintomas