Timika, 07 September 2018

Nomor : 01/SP/OP/IX/2018
Lamp : 1 Bundel
Hal : Permohonan Penambahan Biaya Pekerjaan
Kepada Yth,
Bapak Pimpinan Lembaga Pengembangan Masyarakat Amungme dan Komoro
(LPMAK)
di-
Timika

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan Surat Perjanjian Kerja (KONTRAK) Nomor :704/SE-LPMAKII-B/IV/2018
Tanggal 16 April 2018. Dengan ini kami Direktris PT. OWENG PUTRA, mengajukan
Permohonan Tambahan Biaya Sebesar Rp 373.888.000 (Tiga Ratus Tujuh Puluh Tiga Juta
Delapan Ratus Delapan Puluh Delapan Ribu Rupiah) Pada Pekerjaan Pembangunan FOOD
COURT Rumah Sakit Mitra Masyarakat (RSMM) untuk kebutuhan penyelesaian pekerjaan
tersebut dengan uraian sebagai berikut :

(1) Nilai Kontrak Awal (NKA) : Rp 1.415.000.000,00

(2) Biaya Penyesuaian harga (OVER HEAD) akibat kenaikan
Kurs USD sebesar 15% (lima belas Peresen) dari Nilai
Kontrak (NKA) : Rp 212.250.000,00
(3) Selisih nilai Perhitungan Pekerjaan Tambah-Kurang (CCO)
karena adanya perubahan dan Penyesuaian dilapangan : Rp 161.638.000,00
Jumlah Total menjadi { (1) + (2) + (3) } : Rp 1.788.888.000,00
(Satu Milyar Tujuh Ratus Delapan Puluh Delapan Juta Delapan
TERBILANG :
Ratus Delapan Puluh Delapan Ribu Rupiah) Termasuk PPN 10%
Sebagai bahan pendukung untuk evaluasi dan dipertimbangakan, maka berikut kami lampirkan :
a) Rekapitulasi total Tambahan Anggaran Biaya Over Head Dan CCO
b) Daftar RAB Versi Over Head
c) Rekapitulasi RAB Versi Over Head
d) Daftar Perhitungan Pekerjaan Tambah Kurang/CCO
e) Rekapitulasi Pekerjaan Tambah Kurang/CCO
Demikianlah permohonan ini kami ajukan, Kiranya dapat dipertimbangkan baik secara teknis
maupun non teknis, agar pekerjaan dapat kami selesaikan dengan baik sesuai rencana.
Atas kebijaksanaan dan pertimbangan Bapak kami haturkan terima kasih.

Hormat Kami
PEMOHON
PT. OWENG PUTRA

NOERMIA RACHMAN
Direktris
PERMOHONAN

PENAMBAHAN ANGGARAN BIAYA

ATAS :
PEKERJAAN
PEMBANGUNAN FOOD COURT
RUMAH SAKIT MITRA MASYARAKAT (RSMM)
TIMIKA

TAHUN ANGGARAN :
2018

OLEH :
KONTRAKTOR PELAKSANA