ANATOMI &FISIOLOGI

SISTEM KARDIOVASKULAR

1
 SISTEM KARDIOVASKULAR

Sistem
Kardiovaskuler

Jantung Pembuluh
Darah

2
LETAK DAN UKURAN JANTUNG

Berat ± 250 – 360 gr

4 ruang (2 atrium dan 2
ventrikel)
4 lapisan pelindung
• * Perikardium
• * Epi kardium
• * Myokardium
• * Endokardium

3
4
 PERIKARDIUM
• Lapisan paling luar
berfungsi sebagai
pelindung jantung terdiri
dari 2 lapisan fibrosa &
serosa yaitu lapisan
parietal & viseral.
Dipisahkan oleh
pelumas ± 10cc sebagai
lubrikasi.

5
 EPIKARDIUM

• Struktur sama sebagai visceral perikardio

terdiri dari jaringan ikat, tempat a.
koronaria.

6
 MIOKARDIUM

• Lapisan tengah jantung, bagian kontraktil,

otot lurik

7
 ENDOKARDIUM

• Lapisan paling dalam,

jaringan endotial,
jaringan ikat & tempat
sistem konduksi.

8
ANATOMI JANTUNG

9
10
11
 Atrium Kanan
• Tebal ± 2mm, permukannya licin, elastis
terdapat sinoatrial node, atrioventrikular
node, fungsi……?

12
 Ventrikel Kanan

• Tebal ± 4mm, tidak rata, bagian dalam

tonjolan muskularis papilaris.
• Pada ujungnya terbentang tali-tali jaringan
ikat menuju ujung-ujung katup (chorda
tendinae). Fungsi….?

13
 Atrium Kiri

• Tebal ± 3mm, permukaan licin & bersifat

elastis fungsi…….?

14
 Ventrikel Kiri
• Tebal 8-15mm
penuh trabekula,
terdapat muskularis
papilaris, otot-otot
lebih tebal
fungsi…….?

15
 Katup-Katup Jantung

• Dua jenis katup :

1. Atrio ventrikular
2. Semilunaris
• Atrio ventrikular : memisahkan atrium &
ventrikel
• Semilunar : memisahkan arteri pulmo dan
aorta dari ventrikel

16
17
Gambar Katup

18
 Katup Atrioventrikular

• Trikuspid : atrium
kanan + ventrikel
kanan
• Biskupid : atrium kiri
+ ventrikel kiri
(mitral)

19
 Katup Semilunaris
• Terdiri dari katup aorta & katup pulmonalis
yang menghubungkan ventrikel kanan &
arteri pulmo

20
21
 Perdarahan Jantung
• Otot jantung di perdarahi oleh a. koronaria
kanan (right coronary artery) & a. koronaria
kiri yang berasal dari pangkal aorta kiri,
mempunyai 2 cabang besar yaitu aorta
desending anterior & a.sirkumpleks.

22
23
24
 RIGHT CORONARY ARTERY (RCA)
• memberi nutrisi + oksigen pada atrium
kanan, ventrikel kanan & dinding sebelah
dalam ventrikel kiri.

25
 LEFT CIRCUMFLEX (LCX)

• memberi nutrisi + oksigenisasi pada atrium

kiri & dinding samping, bawah ventrikel kiri

26
 LEFT ANTERIOR DESCENDENT (LAD)

• memberi nutrisi, oksigen pada dinding

depan ventrikel kiri yang masif.

27
28
 BUNYI JANTUNG

• S1 (bunyi pertama) : permulaan sistol

ventrikel penutupan katup
atrioventrikularis
• S2 (bunyi kedua) : permulaan diastol
ventrikel  penutupan katup semilunaris

29
Cardiovascular System

30
Sistem Sirkulasi

31
Circulation Reviewed
Circulation Reviewed

35
SISTEM KONDUKSI JANTUNG

36
 Sifat Jantung
• Automaticity : untuk menimbulkan impuls
• Konduktifitas : hantar
• Kontraksi : kontraksi bila dirangsang

37
60-100
x/menit Sistem Konduksi

40-60 x/menit

20-40 x/menit

38
 4 komponen sistem konduksi

• Sinoatrial (SA Node)**

Terletak di dinding posterior atrium kanan.
Pada batas masuk vena kava superior
masuk ke jantung. Implus rata-rata 60-100
kali/mnt mengatur semua otot jantung
(pace maker).
• Atrioventrikular (AV) node*
Terletak di atas septum inter ventrikuler
rata-rata 40-60 kali/mnt.
39
 Sistem konduksi

• Bundle of His
Serabut konduksi menyebar ke dinding
ventrikel RBB & LBB 20-40 kali/menit
• Purkinye fibers* : ujung berkas His

*SEL PACEMAKER JANTUNG

**PACEMAKER UTAMA

40
41
42
 Mekanisme Kerja
• SA node mengeluarkan rangsang di sebarkan
ke seluruh permukaan atrium. (gel.P)
• Impuls diredam di AV Node (flat)
• Rangsang diteruskan melalui jaringan konduksi
 otot-otot ventrikel. Ventrikel berkontraksi /
sistol (gel.QRS) Ventrikel diastole (gel.T)

43
 HAL TERKAIT FUNGSI JANTUNG

Hal
Terkait
Fungsi
Jantung
Denyut
Curah
Stroke Jantung
Jantung Kontraktil
Volume /Heart Preload Afterload
(Cardiac itas
(SV) Rate
Output)
(HR)
• CURAH JANTUNG ADALAH
JUMLAH DARAH YANG DIPOMPA
JANTUNG PERMENITNYA.
Rumus Cardiac Output

CARDIAC OUTPUT (CO)

= SV x HR
Keterangan
SV: Stroke Volume
HR: Heart Rate
• VOLUME DARAH YANG
DIPOMPA JANTUNG SETIAP
SATU KALI DENYUT
JANTUNG.
PADA KEADAAN ISTIRAHAT
SV SEKITAR 70 ml.
SV= EVD-ESV
 SV=EDV-ESV

• Jumlah darah di akhir pengisian ventrikel

± 100 ml darah (EDV). Kontraksi
mendorong 2/3 darah ± 70 ml (SV) ke
arteri & tersisa ± 30 ml sampai akhir
sistole (ESV).

47
Faktor yang mempengaruhi STROKE VOLUME

• 1. Pre load (LVED)

• 2. Kontraktilitas
• 3. After load

48
 Pre load (Beban Awal)

Derajat regangan serabut otot ventrikel pada

akhir diastolik

49
 Kontraktilitas

Kemampuan otot jantung untuk bereaksi

terhadap rangsang aatau kemampuan otot
jantung untuk memendek dan memanjang

50
 After Load

• Tahanan yang dikembangkan oleh ventrikel

selama sistole untuk membuka katup aorta dan
pulmonal
• Contoh : bila tahanan tinggi  darah tertahan,
tidak dapat keluar dari jantung, otot jantung
berusaha memompa agar co cukup.

51
Gambaran tentang aktivitas
pompa jantung maupun
keadaan pembuluh darah itu
sendiri.
• Upaya atau tenaga
yang diberikan oleh
darah terhadap dinding
pembuluh darah
 TEKANAN DARAH

1. Tekanan darah sistolik (S)

Yaitu tekanan tertinggi di ventrikel kiri
dan aorta saat sistol
normal ≤130 mmHg

2. Tekanan darah diastolik (D)

Yaitu tekanan terendah aorta,tercapai
pada akhir diastol.
normal ≤90mmHg

Cara menulis : 110/80 mmHg

3. Tekanan pulsus (tekanan nadi)
Yaitu selisih tekanan sistolik
dengan diastolik,
contoh
Tekanan sistolik = 120 mmHg ,
Tekanan diastolik = 80 mmHg
 tekanan pulsus
= 120 mmHg – 80 mmHg
= 40 mmHg
4. Tekanan rata-rata (MAP) Mean Arterial Pressure
= 2 tekanan diastolik + sistolik dibagi 3
 TEKANAN DARAH DIPENGARUHI
OLEH
1. Tahanan tepi pembuluh darah
a. Lumen pembuluh darah menyempit
(vasokostriksi)  Tahanan meningkat, tekanan naik
b. Lumen pembuluh darah melebar
(vasodilatasi)  Tahanan menurun, tekanan turun
2. Curah jantung (cardiac output / CO)
a. Arus balik vena meningkat  CO naik , tekanan naik
b. Konstraksi otot jantung kuat  CO naik , tekanan naik
 TERIMA KASIH

Semoga bermanfaat…..